Allt om Sonohysterogram-testet, som används för att noggrant diagnostisera livmoderproblem

Har du någonsin haft problem med plötsliga blödningar under din mens, eller blödningar som är mer än vanligt? Kanske har du haft problem med att försöka bli gravid? Vid sådana här tillfällen kan din läkare ha bett dig att göra ett "sonohysterogram" för att titta närmare på insidan av din livmoder. Namnet kanske låter lite läskigt, men det är faktiskt ett väldigt enkelt, väldigt viktigt test. Så låt oss prata om allt på ett väldigt enkelt sätt idag.

Vad är ett sonohysterogram?

Enkelt uttryckt är ett sonohysterogram en speciell ultraljudsundersökning som görs för att tydligt se insidan av livmodern. Det som skiljer det från en vanlig ultraljudsundersökning är att en liten mängd saltlösning injiceras i livmodern.

Tänk dig, istället för att titta in i en ouppblåst ballong för att se om det finns något inuti, kan du se tydligt genom att blåsa lite luft in i den, eller hur? Så är det med den här. När saltlösning (en steril saltvattenliknande lösning) injiceras i livmodern är livmoderväggarna något isär, vilket gör att läkaren kan se det inre slemhinnan (kallat endometriet ) och eventuella avvikelser (som tumörer) mycket tydligt. Detta test kallas också Saline Infusion Sonography (SIS) .

I vilka fall bör detta test utföras?

Det finns flera anledningar till varför en läkare kan rekommendera detta test. Se om du har något av dessa symtom.

Hur förbereder du dig inför provet?

Att förbereda sig för det här testet är väldigt enkelt, men du måste vara noggrann med några saker.

Bästa tiden att ta testet

Detta är det viktigaste . Den bästa tiden att göra en sonohysterografi är efter att mensen har slutat, men före ägglossningen. Enkelt uttryckt är det mellan dag 6 och dag 11 i din menstruationscykel. Varför är det så? Eftersom livmoderslemhinnan (endometriet) är mycket tunn vid den tidpunkten. Då kan läkaren se insidan mycket tydligt.

Men om du går igenom klimakteriet, tar p-piller kontinuerligt eller har en hormonspiral, kan du göra detta test vilken dag som helst.

Vad ska man göra på provdagen?

• Ät och drick normalt och ta dina mediciner om du har dem.
• Det är en bra idé att ta ett smärtstillande medel (t.ex. ibuprofen, naproxen eller paracetamol) ungefär en timme före testet. Detta hjälper till att minska eventuella mindre obehag du kan uppleva under testet.
• Var beredd på att använda mensskydd , eftersom det kan förekomma saltlösning och blöda efter testet.

Före testet

• Du behöver tömma blåsan ( urinera ).
• När du kissar behöver du lämna ett litet prov för ett graviditetstest , eftersom det här testet inte kan göras om du är gravid.
• Din läkare kan också utföra en ultraljudsundersökning av buken innan du tömmer blåsan.
• Sedan utförs en bäckenundersökning för att kontrollera om det finns några vaginala infektioner. Detta test rekommenderas inte vid infektion.

Hur ser ett sonohysterogram ut?

Hela testet tar cirka 30–45 minuter, men det tar faktiskt cirka 5–10 minuter att få in saltlösningen och sedan skanningen.

1. Du kommer att bli liggande på en säng, vanligtvis som för en gynekologisk undersökning.

2. Läkaren för sedan in ett tunt, smörjt instrument ( en så kallad ultraljudstransduktor ) genom din vagina och tar flera bilder av din livmoder. Sedan tar hen ut det.

3. Därefter används en anordning som kallas spekulum för att öppna slidan och rengöra livmoderhalsen.

4. Sedan förs ett mycket tunt rör (en så kallad kateter ) genom livmoderhalsen och in i livmodern. Vid denna tidpunkt kan du känna en lätt kramp i ryggen, liknande din mens.

5. Nu tas spekulumet bort och ultraljudsapparaten sätts in igen. Under denna tid injiceras saltlösning långsamt i livmodern genom den tunna slangen. Du kan känna ett visst tryck eller kramper vid denna tidpunkt.

6. Efter att önskat antal tydliga bilder av livmoderns insida har tagits, tas både ultraljudsapparaten och den tunna slangen bort. Det är allt.

Gör detta ont? Finns det någon risk?

Den största frågan många har om det här testet är om det gör ont. Det är faktiskt normalt att känna lite mild smärta eller obehag. Du kan uppleva lite kramper, särskilt när katetern sätts in och saltlösningen injiceras.

Men det bästa är att smärtan avtar avsevärt när testet är över. Du kan få lindring med saker som att ta ett smärtstillande medel och använda en varmvattenflaska.

När det gäller risker är ett sonohysterogram ett mycket säkert test. Mycket sällan kan en bäckeninfektion uppstå. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart:

• Förändring i vaginal flytning (dålig lukt, färgförändring)
• Feber
• Svår smärta

Vad händer efter testet?

Så snart testet är över kan du gå hem och göra dina vanliga aktiviteter.

• En vattnig vätska kan komma ut ur din slida i några timmar. Oroa dig inte, det är saltlösningen som introducerades.
• Du kan uppleva lindrig smärta eller värk i ungefär en dag. Använd smärtstillande medel.
• Under en dag eller två kan du märka små droppar av rött eller brunt blod. Det är också normalt.

Vad kan du lära dig av resultaten?

Detta test kan identifiera många problem i livmodern som kan orsaka dina symtom.

• Avvikelser i livmoderns form
• Överdriven förtjockning av livmoderns inre slemhinna (endometrium)
• Myom ( icke-cancerösa tumörer)
• Polyper ( små utväxter som bildas på livmoderväggen)
• Symtom på endometriecancer
• Symtom på adenomyos (tillväxt av endometrievävnad i livmoderväggen)

Din läkare kommer att förklara dessa resultat för dig och prata med dig om vad du ska göra härnäst (behandling, operation eller fler tester).

Skillnader med andra typer av skanningar

Skillnaden mellan ett sonohysterogram och ett vanligt ultraljud

Den största skillnaden är användningen av saltlösning. Medan en normal ultraljud kan visa livmoderns yttre form och tjockleken på dess väggar, är håligheten och dess inre slemhinna inte tydligt synliga. När saltlösning införs öppnas håligheten väl, och även en mycket liten tumör inuti kan tydligt identifieras.

Skillnaden mellan sonohysterogram och hysterosalpingogram (HSG)

Ett hysterosalpingogram (HSG) använder inte ultraljud och koksaltlösning. Det använder röntgenstrålar och ett speciellt färgämne. HSG används huvudsakligen för att kontrollera infertilitet. HSG är särskilt användbart för att kontrollera blockerade äggledare. Ett sonohysterogram är dock också användbart för att diagnostisera många andra problem inuti livmodern.

Det är normalt att känna sig lite nervös och orolig inför ett sådant här test. Det beror på att det involverar en mycket känslig och privat del av vår kropp. Men kom ihåg att det här testet är mycket viktigt och kan hjälpa dig att hitta den exakta orsaken till många av de symtom som stör dig. Prata öppet med din läkare om eventuella rädslor eller funderingar du har innan testet. De kan då förklara allt för dig och göra upplevelsen så enkel som möjligt.