Blir din röst plötsligt hes eller knastrande? Kan det vara spasmodisk dysfoni?

Tänk dig att du pratar med en vän, på ett möte eller hemma, och du är väldigt intresserad av något. Men plötsligt, utan förvarning, blir din röst hes eller sträng, och ibland är orden brutna och kommer knappt ut som en luftström. Du känner dig generad eftersom du inte kan säga vad du ville säga. Efter ett tag återgår din röst till det normala. Har du haft denna konstiga upplevelse nyligen? I så fall handlar det om något viktigt för dig. I medicinska termer kallar vi detta tillstånd för spasmodisk dysfoni .

Enkelt uttryckt, vad är spasmodisk dysfoni?

Spasmodisk dysfoni är ett tillstånd som påverkar rösten. Ett annat namn för detta är "(larynxdystoni)". För att förstå detta exakt, låt oss först titta på hur vår röst bildas. Inuti vår hals, den del som kallas "(larynx)", finns två känsliga vävnader som kallas "(stämband)" . När vi talar vibrerar dessa två stämband som svar på luften som kommer från lungorna. Den vibrationen är vad vi hör utanför som vår röst.

Men något annorlunda händer med någon med spasmodisk dysfoni. Musklerna som kontrollerar stämbanden börjar plötsligt krampa, på ett okontrollerbart sätt. Det är som om våra ögon blinkar, men det händer inuti halsen. Dessa muskler kan plötsligt dras åt eller slappna av för mycket.

• Om de är för hårt spända fastnar stämbanden ihop, och rösten kommer ut med en strypt, stram och hes klang.
• Om de blir för lösa läcker luft mellan stämbanden, vilket gör rösten svag, andfådd och dämpad .

Vilka är de huvudsakliga typerna av detta tillstånd?

Spasmodisk dysfoni kan delas in i tre huvudtyper. Varje typ påverkar rösten på olika sätt. För att förstå detta tydligt, se tabellen nedan.

Förutom dessa tre typer kan vissa personer också uppleva rösttremor, vilket gör att deras röst låter som om den skakar när de talar.

Vilka kan symtomen vara?

Dessa symtom börjar vanligtvis uppstå i medelåldern, mellan 30 och 60 år. De är inte konstanta. Ibland kommer och går de, så det är svårt att säga exakt när rösten plötsligt förändras.

De viktigaste synliga egenskaperna är:

• Rösten är hes och hård .
• Rösten blir hes och hård .
• Rösten låter svag, andfådd eller dämpad .
• Att bryta mellan ord och ljud när man talar.
• Känns som att din röst darrar .

Dessa symtom kan förvärras , särskilt vid stress , när man pratar i telefon, framför en folkmassa eller i en bullrig miljö.

Varför händer detta? Vad är den verkliga orsaken till detta?

Många tror att det här är ett halsproblem, men det här tillståndet börjar faktiskt i hjärnan, inte i halsen.

Basala ganglierna, en del av hjärnan som koordinerar ofrivilliga muskelrörelser, är en del av kroppens nervsystem. Spasmodisk dysfoni är ett tillstånd som kallas dystoni. Dystoni orsakas av att hjärnan skickar felaktiga signaler till musklerna, vilket får dem att dra ihop sig på ett okontrollerbart sätt.

Enkelt uttryckt skickar basala ganglierna i din hjärna felaktiga elektriska signaler till musklerna som styr dina stämband. Dessa felaktiga signaler får dessa muskler att krampa. Detta är inte ditt fel, och det är inte heller en svaghet i halsen.

Forskare är fortfarande inte säkra på exakt varför dessa felaktiga signaler börjar skickas. Men de har upptäckt att det i vissa fall kan finnas en genetisk faktor . Det kan också uppstå efter en olycka eller sjukdom. Tillståndet är ungefär tre gånger vanligare hos kvinnor än hos män.

Hur diagnostiserar en läkare detta?

Att diagnostisera denna sjukdom är en något komplex process som vanligtvis kräver hjälp av ett team av läkare och terapeuter.

1. En öron-näsa-hals- eller öron-hals-kirurg: Läkaren kommer att lyssna noga på hur du talar. Han eller hon kommer att kontrollera om du har sprickor, heshet och andra symtom i din röst.

2. Videostroboskopi: Detta är ett speciellt test. Det innebär att man använder en liten kamera som förs genom näsan för att spela in en video av dina stämband som rör sig medan du talar. Detta gör att du tydligt kan se stämbandens rörelser och eventuella onormala rörelser.

3. Logoped: Denna terapeut hjälper till att på djupet studera röstproblemen och deras natur.

4. En neurolog: Du kan söka hjälp av en neurolog för att bekräfta om dessa symtom är en del av en annan neurologisk sjukdom och för att ytterligare undersöka tillståndet dystoni.

Vad gör du som behandling?

Det första du bör komma ihåg är att det inte finns något botemedel mot spasmodisk dysfoni. Men oroa dig inte. Det finns mycket effektiva behandlingar som kan hjälpa till att kontrollera muskelspasmerna i dina stämband och hjälpa din röst att återgå till det normala.

Låt oss också lära oss om kirurgi.

Det finns flera kirurgiska alternativ för personer med adduktorspasmodisk dysfoni (en typ av stämbandsspasm). Dessa utförs dock sällan. "Typ II-tyreoplastik" och "SLAD-R" är två sådana typer av operationer. Dessa innebär att ändra stämbandens position eller ändra hur nervsignaler färdas.

Men det finns fortfarande olika åsikter om denna operation. Resultaten för vissa personer är inte alltid desamma. Innan du överväger operation bör du därför noggrant diskutera dess för- och nackdelar med din läkare .

När ska jag träffa en läkare?

Om din röst förändras utan någon uppenbar anledning och det varar i mer än två veckor, bör du definitivt uppsöka läkare. Det kan vara något så enkelt som laryngit orsakad av en förkylning. Men om det inte är det, är det viktigt att hitta orsaken så snart som möjligt.

Hur ska man leva framgångsrikt med den här situationen?

Spasmodisk dysfoni är ett livslångt tillstånd. Symtomen utvecklas vanligtvis gradvis, når en viss nivå och förblir på den nivån hela livet. Ibland, utan någon uppenbar anledning, kan symtomen försvinna ett tag och sedan återkomma.

Det bästa sättet att hantera detta tillstånd är att samarbeta med ditt medicinska team för att hantera det. Det finns också saker du kan göra själv:

• Lär dig mer om din röst: Vissa personer upplever att deras symtom lindras genom att äta, prata med huvudet i händerna eller sjunga. Se om det finns några "knep" som fungerar för dig.
• Ta hand om dig själv: Trötthet och stress kan förvärra symtomen. Så se till att vila ordentligt och ta hand om din mentala hälsa.
• Sök hjälp av en kurator: En kurator kan hjälpa dig att hantera den inverkan detta tillstånd har på ditt arbete och dina sociala relationer.
• Prata öppet med andra: Du kan känna dig generad eller obekväm när din röst ändras under ett samtal. Vid sådana tillfällen, om du kan, förklara kortfattat din situation för andra. De flesta kommer att förstå.
• Gå med i stödgrupper: Gå med i stödgrupper där andra som lider av samma tillstånd som du kan ge dig stor mental styrka.