Har du också sår på benen som inte läker? Låt oss lära oss om detta 'kärlsår'!

Har du någonsin märkt att det ibland uppstår sår på benen, särskilt i ljumskarna eller fotleden, och att det tar lång tid att läka? Du kanske också har upplevt detta. Det här är inte vanliga sår. Vi kallar dem för "kärlsår", vilket på singalesiska betyder "vensår ". Enkelt uttryckt är det sår som uppstår på huden på grund av dålig blodcirkulation i kroppen. Låt oss prata om detta lite mer i detalj idag, eftersom det här är något som kan drabba många människor.

Vad är kärlsår?

Enkelt uttryckt är venösa sår sår som uppstår på vår hud. Men det är inte vilka sår som helst. De orsakas av problem med blodflödet i vår kropp, det vill säga cirkulationssystemet. Oftast ses dessa sår på våra lemmar, särskilt underbenen och fötterna. Men de kan också uppstå på andra ställen. Dessa sår tar lång tid att läka, och ibland kan speciella behandlingar som kirurgi krävas.

Det finns två huvudorsaker till varför dessa venösa sår uppstår.

1. En är försvagningen av blodcirkulationen i våra artärer . Artärerna är där kroppen får de näringsämnen och syre den behöver. Så när det finns problem med dessa bildas sår.

2. Den andra orsaken är den dåliga blodcirkulationen i våra vener . Det är genom venerna som blod, tillsammans med kroppens slaggprodukter, transporteras tillbaka till hjärtat. Om det uppstår problem med dessa uppstår skador.

De vanligaste av dessa är sår som uppstår i venerna, vilka vi också kallar venösa sår .

Hur vanliga är dessa skador?

Faktum är att dessa venösa sår är vanligare än man kanske tror, ​​särskilt när man blir äldre. I genomsnitt kan cirka 1 % av vuxna ha detta tillstånd. Bland personer över 65 år kan denna andel ligga mellan 3 % och 5 %. Så detta är inte något att ta lätt på.

Hur påverkar dessa venösa sår våra kroppar?

Dessa skador kan ha olika negativa effekter på ditt liv. Tänk bara...

• Ökad risk för infektioner: Vår hud är som en sköld som skyddar oss mot bakterier. Så ett sår som detta är en sprängning i den skölden, vilket gör att bakterier lätt kan komma in i kroppen.
• Sepsis: Om en infektion inte behandlas ordentligt kan den sprida sig i hela kroppen och leda till ett mycket farligt tillstånd som kallas sepsis . Det är när vårt immunförsvar överreagerar på en större infektion och börjar skada olika delar av kroppen.
• Gangrän: Antingen på grund av infektion eller brist på blodflöde till såret börjar cellerna runt såret dö. Detta kan leda till ett tillstånd som kallas gangrän . Om det lämnas obehandlat kan det sprida sig och till och med leda till döden.
• Smärta och svårigheter att gå:Dessa venösa sår kan vara mycket smärtsamma. Beroende på var såret är placerat kanske du inte kan arbeta, sova eller utföra dagliga aktiviteter. Eftersom fysisk aktivitet förbättrar blodcirkulationen kan såret förvärras om du inte kan gå på grund av ett smärtsamt sår.

Mycket viktigt: Ignorera inte dessa skador eftersom de är lindriga. Det är mycket viktigt att omedelbart söka läkarvård.

Vilka är symtomen?

Symtomen på ett venöst sår beror på orsaken, och ibland kan det finnas flera orsaker samtidigt.

Symtom på venösa sår / stasissår

Dessa symtom uppträder ofta innan venösa sår utvecklas:

• Köttet på benen blir rött och svullet.
• Huden tjocknar, hårdnar och får en mörk färg (vanligtvis röd, lila eller brun).
• Det kan förekomma domningar och klåda i det drabbade området (vi kallar detta "stasdermatit" ).
• Åderbråck är ett vanligt tecken på att man utvecklar venproblem.

Stasisår har vanligtvis följande egenskaper:

• Skador uppstår ofta runt fotleden.
• Såren är inte djupa och kan vara täckta med en röd till gul beläggning.
• Formen på lesionerna är oregelbunden, med ojämna kanter.
• Huden runt såret kan vara blank och kan verka uttänjd.
• Det området kan kännas varmare än andra platser.
• Såren är smärtsamma och kan sippra ut vätska, såsom blod eller vatten. Om de är infekterade kan de ha en dålig lukt och var.

Symtom på arteriella sår

Dessa symtom kan uppstå innan arteriella sår utvecklas:

• Huden runt såret blir blank och torr. Den kan också verka stram och flagnande.
• Håravfall uppstår på den drabbade armen/benet eller nära såret på grund av dålig blodcirkulation.
• Blodflödet kan begränsas när du ligger ner eller lyfter benen. Detta kan göra att benen känns bleka och kalla. Dina ben kan göra ont när du lyfter benen eller ligger ner. (Denna smärta kan lindras genom att låta benen hänga ner. Dina ben kan också bli röda när blodflödet återgår till det normala.)

Artärsår har vanligtvis följande symtom:

• Sår börjar bildas i de delar av kroppen som är längst bort från hjärtat, särskilt på tårna och mellan tårna.
• Lesionerna verkar mörka i färgen (särskilt röda, gula, grå, svarta).
• Såren är djupa, ibland blottar de till och med muskler eller senor.
• Kanterna runt såret ser ut som om de har tryckts ut.
• Såren kanske inte blöder, och det kanske inte finns någon smärta.

Vem är mest drabbad av den här situationen?

Venösa sår är vanligare hos äldre personer eller personer med vissa hälsoproblem, särskilt personer med hjärt- och cirkulationsproblem. Tillstånd som är förknippade med detta inkluderar:

• Diabetes (Diabetes mellitus)
• Obesitas
• Perifera kärlsjukdomar - det vill säga perifer artärsjukdom (PAD) eller perifer vensjukdom (PVD)
• Hjärt- och kärlsjukdomar
• Högt blodtryck (hypertoni)
• Rökning och användning av tobaksprodukter

Även utan sjukdom kan venösa sår utvecklas om blodflödet hindras av andra skäl. Till exempel:

• Skador: Frakturer, brännskador och muskelskador kan skada närliggande blodkärl och orsaka problem med blodcirkulationen.
• Stående under långa perioder: Personer som står under långa perioder utan att röra sig (som kassörer, bagerier, hotellanställda) kan utveckla blodansamlingar i venerna i benen. När ventilerna i venerna inte fungerar som de ska, flödar inte blodet ordentligt tillbaka till hjärtat. Detta sätter för mycket tryck på venerna och får dem att förstoras, vilket orsakar "åderbråck". Vätska läcker sedan från venerna in i de omgivande vävnaderna, vilket får dem att svullna. Denna vätska, tillsammans med blod och proteiner, kan orsaka bruna fläckar på benen, särskilt på insidan av ljumskområdet. Detta kan vara kliande och huden kan bli torr och sprucken. Bakterier kan tränga in i dessa sprickor och orsaka en hudinfektion som kallas "cellulit" eller ett sår relaterat till venerna.
• Familjehistoria: Om någon i din familj har haft den här typen av skador kan du också riskera att utveckla dem.

Varför uppstår den här typen av skador? Vilka är orsakerna?

Venösa sår kan vanligtvis klassificeras efter deras bakomliggande orsaker. Ett enda sår kan dock ha flera orsaker. Ett bra exempel på detta är utvecklingen av venösa sår på grund av diabetes.

• Stasissår: Dessa orsakas av problem med venerna. Majoriteten av venösa sår faller inom denna kategori. De är vanligare i ben och fötter när man blir äldre. Detta inträffar när klaffarna i venerna i benen inte gör sitt jobb ordentligt. Det betyder att blodet som borde gå upp till hjärtat inte kan stoppas från att rinna ner på grund av gravitationen. Som ett resultat ackumuleras mer blod i ben och fötter, vilket sätter mer tryck på blodkärlen. Detta tryck kan få venerna att läcka vätska och till och med brista. Med tiden kan detta leda till sår.
• Artärsår: Dessa kallas även "ischemiska sår" . De orsakas av bristande blodflöde till det drabbade området. Vi kallar detta "ischemi".Det kallas också. På grund av bristande blodcirkulation börjar den drabbade kroppsdelen (ofta en arm eller ett ben) gradvis att dö.

Hur känner man igen detta? Hur ställer läkare diagnosen?

En läkare kan snabbt identifiera ett venöst sår genom att undersöka det. Han eller hon kommer att titta noga på såret, kanske palpera området runt det och kontrollera om det finns några speciella symtom.

Läkaren behöver dock också ta reda på vad som orsakade skadan. Informationen som erhålls under undersökningen av skadan kommer också att hjälpa till med detta. Vissa tester kommer dock också att beställas för att förstå den exakta orsaken. Detta beror på att det kan finnas flera orsaker som påverkar venösa skador, och dessa orsaker kan vara relaterade till varandra.

Vilka tester görs?

Din läkare eller specialist kan utföra dessa tester:

• Blodtrycksmätning: Läkaren kommer att mäta blodtrycket i din arm. Han kommer också att mäta blodtrycket i dina ben för att se om det finns en skillnad mellan de två. Detta test kallas Ankle-Brachial Index (ABI)-testet .
• Lyssna på ditt hjärta och kontrollera din puls: Genom att lyssna på ditt hjärta och din andning kan din läkare leta efter tecken på underliggande hjärtsjukdom som kan bidra till de venösa lesionerna. De kan också känna pulserna (perifera pulser) i dina underben och fötter. Styrkan på dessa pulser – eller om ingen puls känns – kan hjälpa din läkare att ställa en mer definitiv diagnos.
• Blodprov: Blodprover kan hjälpa din läkare att ställa en diagnos och bestämma hur din skada ska behandlas. Ett specifikt test är A1C-hemoglobintestet . Detta kan hjälpa till att avgöra om du har diabetes och i så fall hur allvarlig den är.
• Bilddiagnostik: Din läkare kan beställa bilddiagnostiska undersökningar för att inte bara undersöka skadan utan även blodflödet runt den. De kan också beställa bilddiagnostiska undersökningar av större artärer och vener på andra ställen i kroppen, eftersom dessa också kan visa problem relaterade till en kärlskada. Dessa undersökningar kan inkludera röntgen, MR, datortomografi och ultraljud .

Kan dessa sår läkas? Vilka behandlingar finns det?

I de flesta fall kan ett venöst sår läkas. Sannolikheten för sårläkning beror dock på hur allvarligt det är. Därför är det mycket viktigt att behandla venöst sår snabbt för ett gott resultat.

Det är också viktigt att ta itu med det underliggande problemet som orsakade skadan. Din läkare kommer att behandla skadan och rekommendera behandlingar för eventuella underliggande hälsoproblem du kan ha. Några av hans rekommendationer kommer att innebära att du gör förändringar i din livsstil. Dessa förändringar kan bidra till att minska risken för att utveckla en annan skada och förbättra din allmänna livskvalitet.

Behandlingsmetoder

Olika behandlingar används beroende på hur allvarliga venösa såren är och vad som orsakade dem.

Mediciner

• Antibiotika: Dessa kan behandla infektioner och ges i vissa fall (t.ex. efter operation) även för att förebygga infektion.
• Topiska geler och salvor: Dessa hjälper till att ta bort död eller infekterad vävnad, förbättra blodflödet till det drabbade området, förhindra infektion och hjälpa såret att läka snabbare.
• Läkemedel för att behandla det underliggande problemet: Saker som att kontrollera ditt blodtryck och kolesterol, sluta röka och kontrollera dina blodsockernivåer kan hjälpa sår att läka.
• Smärtstillande eller bedövande läkemedel: Venösa sår och vissa av deras behandlingar kan vara smärtsamma. Det är vanligt att använda smärtstillande eller bedövande läkemedel under behandlingen.

Bandage och förband

Bandage och olika typer av bärbara föremål används ofta för att behandla venösa sår. Dessa bör endast användas enligt läkarens anvisningar. Om de används felaktigt kan ett venöst sår förvärras istället för att förbättras.

• Bandage: Att täcka såret med ett skyddande bandage kan hjälpa till att skydda mot infektion. Vissa bandage kan också innehålla läkemedel, vilket kan hjälpa såret att läka snabbare.
• Kompressionskläder: Dessa inkluderar strumpor, strumpor och andra föremål. De applicerar tryck på hela benet, vilket hjälper till att begränsa eller stoppa svullnad. De används ofta vid venösa sår. De hjälper till att förhindra att blod samlas i ben och fötter.
• Specialskor, strumpor eller ortoser: Många venösa sår, särskilt diabetessår, orsakas av enkel friktion och tryck. Vanligtvis, när du känner smärta, ändrar du ditt sätt att gå och minskar skadorna på det drabbade området. Detta är dock inte fallet med diabetessår. De orsakas ofta av en fullständig eller partiell känselförlust i fötterna.

Avancerade metoder

Dessa avancerade behandlingar kan användas för stora eller venösa sår som tar lång tid att läka.

• Revaskularisering: Blockeringar i viktiga blodkärl kan orsaka venösa sår. Revaskulariseringsbehandlingar syftar till att ta bort dessa blockeringar, läka befintliga sår och förhindra att nya sår bildas.
• Kirurgi: Kirurgi kan utföras för sår som är infekterade eller stora och svårläkta. En kirurg kan utföra kirurgi för att ta bort död eller infekterad vävnad från ett djupt sår ( "debridement" ), vilket gör det lättare för såret att läka. Detta kan inkludera:Hudtransplantat och andra reparationsmetoder kan användas. (Vid mycket allvarlig gangrän eller allvarlig venös skada är det dock ibland nödvändigt med amputation av en del av foten eller benet. Detta görs för att rädda liv och förhindra allvarligare komplikationer. Tyvärr är det 30 gånger mer sannolikt att personer med diabetes utvecklar gangrän i fötterna än den allmänna befolkningen.)
• Rekommenderad promenad: Fysisk aktivitet, särskilt när den utförs efter medicinsk inrådan, hjälper till att förbättra blodcirkulationen och förhindra bildandet av nya venösa sår.
• Hyperbarisk syrgasbehandling: Den normala syrgasnivån runt omkring oss är 21 %. Vid hyperbarisk syrgasbehandling placeras du i en kammare med 100 % syrgaskoncentration och förhöjt atmosfärstryck. Under dessa förhållanden kan sår, särskilt venösa sår, läka snabbare.
• Debridering: Död och infekterad vävnad i och runt ett djupt sår kan fördröja läkning och leda till farliga komplikationer som gangrän. Debridering innebär att denna döda eller infekterade vävnad tas bort, vilket innebär att endast frisk vävnad lämnas kvar.

Hur hanterar man symtom och minskar risken?

Om du riskerar att utveckla ett venöst sår finns det saker du kan göra för att skydda din hälsa och förhindra att ett sår utvecklas. Detta är särskilt viktigt om du har diabetes eller ett annat tillstånd som minskar känseln i fötterna.

• Kontrollera dig själv: Kontrollera dina fötter dagligen. Var särskilt uppmärksam på mellan tårna, runt vristerna och på fotsulorna.
• Skydda dina fötter: Skydda dina fötter från skador genom att bära ordentligt sittande skor och strumpor.
• Få ordentlig fotvård: Om du har diabetes bör du regelbundet besöka en fotvårdsspecialist för att kontrollera dina fötter efter tecken på sår. Han eller hon kommer att ge dig råd om det bästa sättet att ta hand om dina fötter.
• Kontrollera underliggande medicinska tillstånd: Att ta hand om saker som ditt blodtryck, kolesterol, blodsockernivåer och vikt kan bidra till att förebygga skador.

Om du redan har ett venöst sår kommer din läkare att vägleda dig i hur du ska ta hand om det. Han eller hon kommer ofta att ge dig råd om följande:

• Håll såret rent: Använd bandage och byt dem enligt läkarens anvisningar.
• Vila enligt anvisningarna: Om du har ett venöst sår kommer din läkare att be dig att hålla benen upphöjda för att förhindra svullnad.
• Ta dina mediciner korrekt: Ta dina mediciner, särskilt antibiotika, blodtrycks-, diabetes- och högkolesterolmediciner, i tid.

Vad kan man förvänta sig när man lever med den här skadan?

Om du har ett venöst sår, eller har haft ett tidigare, löper du högre risk att utveckla ett nytt . Att ta hand om din hälsa är det bästa sättet att fördröja utvecklingen av ett nytt sår. Om du sköter din hälsa är det mer sannolikt att du lever längre totalt sett och med färre hälsoproblem.

Å andra sidan, om du inte tar hand om din hälsa, är det mer sannolikt att vensåret – och din allmänna hälsa – förvärras. I värsta fall, om du försummar såret och din hälsa, kan det leda till amputation och till och med dödsfall.

När ska man träffa en läkare?

Gå till din husläkare minst en gång om året för en fullständig hälsokontroll. Detta är viktigt för att identifiera hälsoproblem, inklusive de som kan leda till kärlskador, även om de inte uppvisar symtom.

Tala också med din läkare om du har något av följande:

• Om ett sår på benet eller foten tar längre tid än väntat att läka.
• Om du har symtom som tyder på att du har problem med blodcirkulationen i benen (särskilt svullnad, smärta, missfärgning eller smärta som förändras beroende på hur du håller benet).
• Om du har ont i benen blir det bättre med vila.

När ska man åka till akutmottagningen?

Om du har ett venöst sår, det blir infekterat och du utvecklar dessa symtom, bör du uppsöka akutmottagningen:

• Om huden runt det drabbade området blir mörkbrun eller svart, särskilt på fingrarna.
• Om du har feber eller frossa och huttrar.
• Om det kommer en dålig lukt från det venösa såret.
• Om det venösa såret sipprar ut mer vätska eller blod än vanligt, särskilt om vätskan som kommer ut är grumlig eller gul.
• Om såret och området runt det är svullet, rött och känns varmt vid beröring.

Sammanfattningsvis, budskap att ta med sig hem:

Kärlsår är oftast ett tecken på ett underliggande kroniskt hälsotillstånd. Även om dessa tillstånd är allvarliga kan de hanteras och du kan njuta av ditt liv. Var inte rädd eller få panik.

Din läkare kan vägleda dig, förse dig med nödvändiga resurser och ge dig annat stöd. Allt detta kommer att hjälpa dig att förhindra att kroniska sjukdomar stör ditt liv och leva det liv du vill. Det är viktigt att söka läkarhjälp tidigt. Ta hand om dina fötter, ta hand om din hälsa.

` Venösa sår, cirkulationsproblem, fotsår, venösa sår, artärsår, diabetessår, icke-läktande sår