Har du ont i foten? Det kan vara Tarsal Coalition!

Upplever du eller ditt barn ofta smärta i fötterna, särskilt i fotleden? Känns det lite konstigt och obekvämt när ni går? Då är det kanske väldigt viktigt att ni är medvetna om detta tillstånd som kallas "tarsal koalition" som vi ska prata om idag. Oroa er inte, det är inte särskilt vanligt, men det är bra att vara medveten om detta.

Vad är denna Tarsal-koalition? Låt oss förstå det väldigt enkelt.

Okej, låt oss först titta på vad dessa "tarsalben" är. Tarsalbenen är en grupp ben som sitter på baksidan av foten, där hälen möter fotleden. De är som små stenar som är sammanfogade. Dessa ben är sammankopplade och arbetar tillsammans för att hjälpa våra fötter att fungera korrekt, att gå, springa och hoppa.

Vad är då en "koalition"? Enkelt uttryckt är en tarsal koalition när två eller flera av dessa tarsala ben sammanfogas på ett onaturligt sätt och klibbar ihop. Tänk på det, normalt sett borde det finnas små leder mellan dessa ben, så att de kan röra sig fritt. Men i det här fallet växer nytt ben, brosk eller fibrös vävnad mellan dessa ben och förbinder de två benen. Det är som en bro som formas.

Är detta genetiskt? Eller finns det andra orsaker?

För det mesta orsakas detta tillstånd, som kallas tarsalkoalition, av genetiska faktorer. Det vill säga att det kan orsakas av en liten avvikelse i utvecklingen av benbenen medan barnet fortfarande är i livmodern. Det betyder att det också kan vara ärftligt.

Men det behöver inte alltid vara genetiskt. Ibland,

• På grund av en infektion ,
• På grund av en allvarlig skada i benet,
• Tarsal koalition kan också uppstå i vuxen ålder på grund av ett medicinskt tillstånd som artrit .

Vem är mest drabbad av den här situationen?

Tarsalkoalition ses oftast hos barn och unga vuxna . Symtom börjar vanligtvis uppstå mellan 9 och 16 år, eftersom de onormalt sammanfogade benen blir tjockare, styvare och mer smärtsamma.

Emellertid kan vissa vuxna också utveckla detta tillstånd för första gången, eller så kan det ha funnits sedan barndomen och inte visa symtom, men kan uppstå senare.

Det sägs vara så vanligt att det drabbar mellan 1 % och 6 % av befolkningen. Det betyder inte att det är så vanligt. Men ungefär hälften av personer med detta tillstånd kan ha problemet i båda fötterna (bilateral tarsal koalition).

Vilka effekter har Tarsal Coalition på kroppen? Vilka är symtomen?

Inte alla med tarsal koalition har symtom. Vissa människor kan leva hela sina liv utan smärta eller obehag. Så ibland vet folk inte ens att de har det.

Men för de som upplever symtom kan de variera från mild, intermittent smärta till svår smärta som är så svår att man inte kan gå . De viktigaste symtomen som kan ses är:

• Smärta eller stelhet nedanför fotleden, mitt i benet eller på baksidan av benet . Som om benet sitter fast.
• Plattfötter gör det svårt att gå. Detta ökar också risken för stukningar i fotleden.
• Smärtan kan öka vid träning, löpning eller hoppning. Den kan avta efter en kort vila och sedan återkomma när du blir aktiv igen.
• Ibland uppstår dessa symtom plötsligt efter en mindre skada på benet .

Tidpunkten då dessa symtom uppträder varierar från person till person. För vissa personer börjar smärtan i ung ålder, runt 10-15 år. För andra uppträder dessa symtom först efter vuxen ålder.

Finns det typer av tarsal koalition?

Ja, det finns olika typer av detta. Det vill säga, typerna skiljer sig åt beroende på var det onormala benet sammanfogas. De vanligaste är:

• En förbindelse bildas mellan huvudbenet i din fotled (talusbenet) och hälbenet (calcaneusbenet) .
• Eller så bildas en förbindelse mellan hälbenet (calcaneusbenet) och navicularbenet framför det .

Dessa är de vanligaste typerna. Dessutom finns det andra typer som ses mycket mer sällan.

Hur ställer en läkare diagnosen? (Diagnos)

Om du har ont i benet är det första en läkare kommer att göra att undersöka ditt ben och din fotled noggrant. De kommer att ställa frågor om var det gör ont, hur det gör ont och när det gör ont.

För att bekräfta diagnosen kommer de sedan att beställa flera speciella bilddiagnostiska undersökningar . Dessa är:

• Röntgen: Dessa kan ge dig en ungefärlig uppfattning om benen i ditt ben. Ibland kan denna onormala koppling tydligt ses på en röntgenbild.
• CT-skanning (datortomografi): Detta ger en mycket mer detaljerad bild än en röntgen. En CT-skanning används ofta för att diagnostisera tarsalkoalition. Den kan visa förhållandet mellan benen mycket tydligt.
• MR (magnetisk resonanstomografi): Medan röntgen och datortomografi huvudsakligen visar skelett, kan en MR ge en bra bild av mjukvävnaden runt benet. Ibland kan även detta test vara nödvändigt.

Kom ihåg att det är läkaren som avgör vilka av dessa tester du behöver.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Det bästa är att en tarsal koalition bara kräver behandling om den orsakar symtom . Om det inte finns någon smärta eller obehag krävs vanligtvis ingen behandling.

Om symtom finns kan antingen icke-kirurgisk eller kirurgisk behandling rekommenderas, beroende på tillståndets svårighetsgrad.

Icke-kirurgiska behandlingar

Det första steget är att försöka kontrollera denna smärta utan operation.

• Vila: Att tillfälligt avbryta aktiviteter som ökar smärtan (som löpning, hoppning) kan minska trycket på benen och minska smärtan. Vanligtvis kommer du att bli ombedd att vila i cirka 3 till 6 veckor.
• Injektioner: Ibland kan steroidinjektioner ges för att minska smärta. Dessa injiceras direkt i den smärtsamma leden.
• Ortoser: Skoinlägg och stöd för fotvalvet kan hjälpa till att stabilisera dina fötter och minska smärta. Dessa är specialanpassade för att passa dina fötter.
• Immobilisering av stövel- eller gips: En tillfällig stövel- eller gipsavgjutning (POP) kan användas för att immobilisera benet och minska ytterligare tryck på hästbenen.
• Gå ner i vikt: Om din smärta ökar i takt med att din kroppsvikt ökar, prata med en läkare och utveckla en viktminskningsplan som fungerar för dig.

Kirurgiska behandlingar

Om icke-kirurgiska behandlingar misslyckas med att kontrollera smärtan, eller om tillståndet är allvarligt, kan en läkare rekommendera kirurgi.

• Resektion: Detta är den vanligaste operationen för en tarsal koalition. Den innebär att det onormalt sammanfogade benet (koalitionen) tas bort och ersätts med vävnad eller muskel från en annan del av kroppen. De flesta kan återfå normal funktion i benet efter denna operation.
• Fusion: Om tillståndet är mycket allvarligt, eller om leden är skadad på grund av saker som artrit, kan en operation som kallas fusion utföras. Detta innebär att de drabbade benen permanent sammanfogas, vilket begränsar rörelsen. Detta kan innebära att skruvar, häftklamrar eller metallplattor används. Detta hjälper till att hålla benen i en bättre position och minskar smärta.

Vad händer om det lämnas obehandlat?

För vissa personer kan smärtan och obehaget vara så allvarligt att det kan hindra dem från att utföra aktiviteter de tycker om (som att leka eller gå). Om foten lämnas obehandlad kan den med tiden bli stelare och svårare att gå.Därför, om du har symtom, är det bäst att uppsöka läkare.

Kan komplikationer uppstå efter operationen?

Som med alla operationer finns det risker. Några av de komplikationer som kan uppstå efter en tarsal koalitionkirurgi inkluderar:

• Infektion
• Blodpropp (hematom)
• Dålig sårläkning
• Dålig benläkning
• Nervskada
• Blodpropp i blodkärl
• Förändring i tårnas form (slagtå eller hamertå)
• Stelhet eller svaghet i tårna

Men oroa dig inte, läkare gör sitt bästa för att minimera dessa risker.

Saker att komma ihåg när man bor med Tarsal Coalition

Om du har detta tillstånd, avbryt all aktivitet som kan orsaka dem vid första tecken på symtom. För det mesta räcker vila. Men om smärtan kvarstår, kontakta en läkare. Han eller hon kan rekommendera injektioner eller ortoser för att hjälpa till att kontrollera ditt obehag.

Hur lång tid tar det att återhämta sig från operationen?

Återhämtningstiden varierar från person till person. Vanligtvis tar det mellan 6 och 12 månader att helt återhämta sig efter en tarsalkoalition. Denna tid kan dock vara längre beroende på din ålder, tillståndets svårighetsgrad och om du har andra tillstånd, såsom artrit. Det bästa sättet att återhämta sig snabbt är att följa din läkares instruktioner exakt.

Finns det något sätt att förhindra detta?

Tarsalkoalitionen är ofta genetisk, så den kan inte helt förebyggas . Men om symtom uppstår kan de hanteras på rätt sätt. Tidig diagnos och lämplig behandling kan bidra till att förhindra att tillståndet förvärras.

Vad kan vi förvänta oss om det finns en tarsal koalition?

Även om många människor har detta tillstånd, uppstår symtomen i barndomen eller tonåren. Vissa personer kanske aldrig får symtom. Därför är inte alla med detta tillstånd likadana.

Kan jag spela sport?

Att utöva sport kan vara lite utmanande för personer med tarsal koalition. Det är dock inte omöjligt att utöva sport . Om en läkare har bekräftat att du har detta tillstånd, fråga din läkare om vilka sporter du kan och inte kan utöva, och vilka restriktioner du bör ha. Du kanske kan utöva sporter med låg belastning (som simning).

Det viktigaste du har att säga

Smärtan som orsakas av en tarsal koalition kan vara riktigt irriterande, ibland till den grad att den kan påverka dina dagliga aktiviteter. Ibland tar det ett tag att känna igen den. Men som tur är finns det bra sätt att känna igen den och behandla den. Dessa behandlingar kan hjälpa till att kontrollera dina symtom och förbättra din livskvalitet.

Om du eller ditt barn har ihållande smärta eller stelhet i benen, ignorera det inte, utan kontakta omedelbart läkare för råd. Sedan kan en behandlingsplan utarbetas som passar er. Oroa er inte, med korrekt medicinsk rådgivning kan detta tillstånd hanteras väl!

` Tarsalkollision, fotsmärta, fotledssmärta, plattfötter, fotsjukdomar hos barn, benförbindelser, kirurgi