Är du medveten om saker som kan skada ditt ofödda barn? (Teratogener) Låt oss prata om det här!

Om du är blivande mamma tänker du förmodligen mycket på ditt ofödda barns säkerhet. Faktum är att vissa saker du utsätts för under graviditeten kan skada ditt barn. Idag ska vi prata om sådana saker, som vi inom medicinsk vetenskap kallar "teratogener".

Vad är detta teratogen?

Enkelt uttryckt är teratogener ämnen som, om de förtärs eller utsätts för under graviditeten, kan orsaka medfödda sjukdomar hos ditt utvecklande embryo eller foster. Dessa kan inkludera läkemedel, kemikalier , vissa infektioner och giftiga ämnen. Teratogener kan öka risken för missfall , för tidig födsel eller till och med dödfödsel .

Hur bestäms faran med en teratogen?

Hur farlig exponering för ett teratogent ämne är beror nu på flera faktorer:

• Det spelar ingen roll vilken typ av medicin, substans eller gift det är. Allt har inte samma effekt.
• Hur länge exponerades du för det? Var det en kort tid, dagar, månader?
• Mängden (dos eller mängd) exponering. Liten mängd eller stor mängd?
• Gestationsåldern är antalet veckor barnet var i livmodern när det exponerades. Detta beror på att det finns perioder då barnets olika organ utvecklas.
• Ärftliga faktorer kan öka risken för ett barn. Ibland kan det finnas genetiska faktorer som påverkar barnet.

Därför är det bäst att hålla sig borta från dessa typer av teratogener så mycket som möjligt under hela graviditeten . Exponering för dem under vissa perioder av ett barns utveckling kan dock vara särskilt skadligt .

Hur vanliga är fosterskador orsakade av teratogener?

Studier har visat att mellan 4 % och 5 % av fosterskador orsakas av exponering för teratogener. Och exponering för dessa teratogener har också visat sig påverka barnets intellektuella och fysiska utveckling . Så detta är väl inte något att ta lätt på?

Vilka är exempel på teratogener?

Teratogener är ämnen som kan skada ett barn under graviditeten. Studier har visat att de kan orsaka fosterskador, öka risken för missfall, dödfödsel eller andra graviditetskomplikationer . Låt oss titta på några av de viktigaste exemplen.

Alkohol, cigaretter och droger

Det här är de typer av teratogener som de flesta känner till.

• Alkohol: Alkohol påverkar barnets centrala nervsystem . Att dricka alkohol under graviditeten ökar risken för ett tillstånd som kallas fetalt alkoholsyndrom. Detta kan orsaka att barnet får ovanliga ansiktsdrag, ett litet huvud och en liten hjärna samt andra fysiska och beteendemässiga problem.

Det finns ingen mängd alkohol som kan anses vara säker under graviditeten.

• Cigaretter: Rökning kan orsaka tillväxthämning hos fostret, låg födelsevikt och missfall. Rökning skadar också barnets känsliga lungvävnad och hjärna.
• Droger: Droger som kokain, metamfetamin, heroin och marijuana som används under graviditet kan orsaka låg födelsevikt, hjärtproblem och ett tillstånd som kallas neonatalt abstinenssyndrom. Abstinens är det obehag som uppstår när ett barn föds. Att dela nålar kan också orsaka infektioner.

Mediciner

Vissa receptfria och receptbelagda läkemedel anses vara teratogena. Därför är det viktigt att berätta för din läkare om alla läkemedel du tar. Läs noggrant bipacksedeln när du köper receptfria läkemedel eller kosttillskott. Om du har några funderingar kring ett ämnes säkerhet, kontakta din läkare omedelbart. Det är bäst att sluta använda det tills du har fått hans eller hennes råd.

Några exempel på läkemedel som kan vara teratogena är:

• Antiepileptiska läkemedel (AED)
• Antimikrobiella medel
• Antikoagulantia (blodförtunnande medel)
• Antityreosläkemedel
• Vitamin A (vanligt i vissa hudkrämer)
• Hormonell medicinering

Tänk dig att du har epilepsi och tar ett läkemedel som "(fenytoin)" för det. Det kan ha negativa effekter på barnet, men det läkemedlet kan vara livsviktigt. I tider som dessa väger läkare för- och nackdelar med att ta läkemedlet och fattar beslut som har minst risk under graviditeten.

Hur klassificeras säkerheten för läkemedel under graviditet?

Den amerikanska läkemedelsmyndigheten Food and Drug Administration (FDA) utvecklade ett system för att klassificera riskerna med läkemedel under graviditet. Det hade fem kategorier: A, B, C, D och X.

År 2015 introducerades ett nytt system som kallas Pregnancy and Lactation Labeling Rule (PLLR). Detta tog bort de tidigare bokstavskategorierna. PLLR-systemet ger läkare den relativa information de behöver för att fatta beslut när de behandlar gravida eller ammande mödrar. Det tar hänsyn till många fler faktorer och presenterar informationen i ett bättre sammanhang för läkare.

Det bästa du kan göra är att låta din mödravårdspersonal avgöra säkerheten för ett läkemedel baserat på deras expertis.

Infektioner och virus

Infektioner, virus, parasiter och andra bakteriesjukdomar kan utgöra ett allvarligt hot mot en gravid kvinna och hennes ofödda barn. Förkortningen "(TORCH)" hjälper till att klassificera några av dessa infektioner:

• T – `(Toxoplasmos)` (en infektion som sprids via kattavföring)
• O – Andra infektioner – till exempel grupp B-streptokocker, Listeria, Candida och sexuellt överförbara infektioner (STI).
• R – `(Rubella)` (Rubella)
• C – `(Cytomegalovirus – CMV)` (Cytomegalovirus)
• H – `(Herpes simplexvirus)` (Herpes simplexvirus)
• Utöver detta kan sjukdomar som "(Syfilis)" också falla in i denna kategori.

Andra infektioner och virus som kan orsaka komplikationer under graviditeten eller problem för barnet inkluderar:

• Vattkoppor och bältros
• Hepatit B, hepatit C och annan viral hepatit
• HIV (HIV)
• Femte sjukdomen

Miljögifter, kemikalier eller andra fysiska faktorer

Vissa kemikalier och gifter kan orsaka fosterskador. Dessa fosterskador kan inkludera spina bifida, gomspalt eller problem med nervsystemet. Några exempel på dessa gifter eller kemikalier inkluderar:

• Exponering för strålning (t.ex. från röntgenstrålar) eller kemoterapi
• Bubbelpooler, bastur eller andra värmekällor som ökar din kroppstemperatur
• Kvicksilver (finns i vissa fiskarter)
• Bly (finns i färg och rör i äldre hus)
• Giftiga kemikalier eller tungmetaller på arbetsplatsen eller i tillverkningsanläggningar

Kroniska medicinska tillstånd

Vissa kroniska sjukdomar du har kan också öka ditt barns risk för fosterskador. Exempel inkluderar diabetes mellitus, sköldkörtelsjukdom och autoimmuna sjukdomar som lupus eller reumatoid artrit. Den ökade risken för exponering för teratogener kommer vanligtvis från läkemedel som används för att behandla dessa tillstånd, eller från dåligt kontrollerade medicinska tillstånd.

Det är viktigt att prata med din läkare om eventuella befintliga tillstånd du har och de mediciner du tar för dem. Du kan också behöva ändra hur du hanterar dina kroniska tillstånd under graviditeten.

När är exponeringen för teratogener under graviditeten som värst?

Exponering för teratogener är skadligt när som helst under graviditeten. Risken är dock något högre under de första åtta veckorna av graviditeten. Detta beror på att många av barnets organ och system utvecklas under denna tid, vilket gör barnet mer känsligt för teratogenernas skadliga effekter. Studier har visat att teratogener kan påverka barnet så tidigt som två veckor efter befruktningen, när en spermie befruktar ett ägg.

Till exempel uppstår neuralrörsdefekter (NTD) före femte graviditetsveckan. Neuralröret är där hjärnan och ryggmärgen bildas. NTD uppstår när neuralröret inte sluter sig ordentligt. Detta kan orsaka en mängd olika fosterskador.

Vilka fosterskador orsakar teratogener?

Teratogener är kända för att orsaka många fosterskador. Några av de vanligaste är:

• Problem med hjärnan eller ryggmärgen, till exempel partiell eller fullständig avsaknad av hjärnan (anencefali)
• Fysiska eller strukturella missbildningar, t.ex. små ben eller saknade kroppsdelar
• Läpp- och gomspalt
• Intellektuella funktionsnedsättningar eller problem med nervsystemet (kognitiv funktionsnedsättning)
• Hjärt- och kärlproblem eller hjärtsjukdom

Hur undviker man teratogener under graviditeten?

Det bästa sättet att undvika teratogener är att planera i förväg, om möjligt. När du planerar för graviditet kan du hantera kroniska tillstånd och göra livsstilsförändringar, som att sluta röka.

Detta är dock inte alltid möjligt. När du väl är gravid finns det flera saker du kan göra för att minska risken för exponering för teratogener:

• Prata med din läkare om eventuella mediciner du tar.
• Undvik helt rökning, alkohol och droger.
• Ta inte några kosttillskott, receptfria läkemedel eller receptbelagda läkemedel utan att rådfråga din läkare.
• Undvik att rengöra kattsandslådor.
• Undvik bubbelpooler, bastur och allt som ökar kroppens innertemperatur.
• Undvik att äta fisk som har hög kvicksilverhalt, såsom tonfisk och svärdfisk.
• Prata med din chef eller personalavdelningen om skadliga kemikalier på din arbetsplats.

Det är viktigt att vara öppen och ärlig med din förlossningsläkare under graviditeten. Detta inkluderar att berätta sanningen om eventuell alkohol- eller droganvändning. De finns där för att hjälpa dig att få en säker och hälsosam graviditet. Var inte rädd för att fråga din läkare innan du tar några mediciner eller kosttillskott. Det är bäst att vara extra försiktig under graviditeten.

Slutligen, saker att komma ihåg

Att skydda ditt ofödda barn från teratogener under graviditeten kan bidra till att förhindra fosterskador . Det första steget är att vara medveten om att vissa skadliga ämnen kan överföras till ditt ofödda barn och påverka dess utveckling negativt. Att undvika teratogener kan bidra till att säkerställa en hälsosam graviditet och ge ditt barn en bra start i livet.

Prata öppet med din läkare om de mediciner du tar, din alkoholkonsumtion och förhållandena på din arbetsplats eller i din bostadsmiljö. Han eller hon kan svara på dina frågor om vad som kan orsaka fosterskador och hur du skyddar dig själv och ditt barn.