Har du också slitit sönder din hälsena? Nu ska vi lära oss om Thompson-testet!

Ibland, när du spelar eller springer, kan du höra ett "klick"-ljud från hälen på foten, följt av en plötslig, svår smärta. Det är som om en sena har spruckit. Vid sådana här tillfällen finns det ett enkelt test som läkare använder för att avgöra om din sena har spruckit, eller om din akillessena har spruckit. Det här är vad vi kallar "Thompson-testet". Ska vi prata om detta lite mer i detalj idag?

Vad är Thompson-testet?

Enkelt uttryckt är Thompson-testet ett test där din läkare håller dig stilla, utan några stora maskiner, och undersöker din kropp. Det kontrollerar i princip om din akillessena – din vadmuskel – är trasig, eller som läkare kallar det, brusten . Läkare kallar det ibland för vadpresstestet , eftersom det innebär att du försiktigt klämmer på din vadmuskel. Låter enkelt, eller hur?

När utför en läkare Thompson-testet?

Om din läkare misstänker att din hälsena har brustit kommer hen att utföra Thompson-testet. Tänk dig att du är en idrottare och medan du springer eller hoppar hör du plötsligt ett knäppande ljud i baksidan av benet, följt av svår smärta. Eller kanske känner du svullnad i det området. Detta är det första testet som din läkare kommer att göra.

Det bästa är att detta är ett test som görs på mottagningen. Det kräver inte ett separat besök och dyr utrustning. Det kan göras som en del av en grundläggande undersökning, så snart du rapporterar dina symtom. Efter detta test behöver du dock ofta genomgå ytterligare ett bildtest, såsom ultraljud eller MR-undersökning (magnetisk resonanstomografi), för att bekräfta skadan. Vi pratar om det senare.

Hur gör man det här testet? Det är väldigt enkelt!

Detta är ett snabbt och enkelt test för att kontrollera tillståndet på din akillessena. Så här gör läkaren det:

• Du kommer att placeras i liggande ställning på undersökningsbordet. Dina vrister och fötter ska vara över bordets kant. Ibland görs detta med knäna böjda till 90 grader, vilket kommer att slappna av vadmusklerna.
• Sedan kommer läkaren försiktigt men bestämt att klämma på din vadmuskel, vilket är muskeln längst ner på benet.
• När du klämmer kommer läkaren noggrant att kontrollera om din häl och fot böjs något nedåt (plantarflexion), det vill säga om de rör sig något eller lyfts uppåt.
• Normalt sett, om din hälsena är frisk, ska din häl böjas nedåt när du klämmer på senan. Detta beror på att denna sena förbinder din vadmuskel med ditt hälben (calcaneus). Det är som ett gummiband som dras i sidled.
• Läkaren kommer förmodligen att göra samma sak med ditt andra ben. De kommer att mäta hur långt hälen på det oskadade benet rör sig och jämföra det med det skadade benet. Skillnaden kommer att vara uppenbar.

Behöver jag förbereda något för detta?

Åh nej! Du behöver inte göra något speciellt för att förbereda dig för detta "Thompson-test". Det viktigaste är att om du tror att du har slitit sönder din "akillessena", det vill säga om du hör ett "klick"-ljud i benet som jag nämnde tidigare, eller om du har svår smärta, kontakta en läkare så snart som möjligt. Vänta inte, för om du gör det kan tillståndet förvärras.

Hur kommer jag att känna mig under testet? Kommer det att göra ont?

Försök att slappna av så mycket som möjligt under detta test. Om du spänner musklerna kan det vara svårt för läkaren att se den exakta positionen, och resultaten kan bli felaktiga.

Vanligtvis ökar inte Thompson-testet din smärta eller andra symtom på en hälseneruptur. Läkaren kan känna sig lite stel när hen klämmer på din sena, men det är osannolikt att det orsakar någon betydande smärta. Men om du känner något ovanligt obehag eller outhärdlig smärta när läkaren klämmer på din sena, kontakta din läkare omedelbart. De kommer att lyssna på dig.

Vad händer efter Thompson-testet?

Okej, nu har läkaren gjort Thompson-testet. Om läkaren tror att du kan ha en sönderriven akillessena (det vill säga ett positivt test) är det inte slutet på historien. Du kommer förmodligen också att behöva göra ytterligare en bilddiagnostisk undersökning. Detta är ett test som tar bilder för att se exakt hur skadan ser ut, hur mycket den är sönderriven, om den är helt sönderriven eller bara lite sönderriven.

Exempel på detta är:

• Ultraljudsundersökning: Detta använder ljudvågor för att ta bilder av livmoderhalsen.
• En MR-undersökning (magnetisk resonanstomografi): Denna undersökning använder magnetfält och radiovågor för att ta detaljerade bilder av hjärnan och omgivande vävnader. Detta är mer detaljerat än ett ultraljud.

Vilka resultat får jag? Vad betyder de?

Resultaten av Thompson-testet är inte som de du kanske sett i andra medicinska tester. Det vill säga, det ger inte ett exakt antal eller ett intervall. Det är mer som en "ja" eller "nej"-fråga, eller "sant" eller "falskt". Läkaren kontrollerar bara om din akillessena är trasig.

• Ett positivt resultat betyder: Om din häl inte böjs nedåt alls (ingen plantarflexion) när läkaren klämmer på senan, betyder det att din akillessena troligtvis är sönderriven.
• Resultatet är negativt ("negativt") vilket betyder:Om din häl böjs nedåt normalt när läkaren klämmer på senan (plantarflexion föreligger), betyder det att akillessenan inte är trasig, eller att det inte kan bekräftas med enbart detta test, och den kan till och med vara delvis trasig.

Resultaten av detta test och andra bilddiagnostiska undersökningar hjälper din läkare att avgöra vilken behandling du behöver. I de flesta fall kräver en fullständig bristning av akillessenan operation för att reparera. Ibland kan gips eller stövel användas istället för operation. Det är bäst att prata med din läkare om detta.

Vid vilken tidpunkt bör jag definitivt uppsöka läkare?

Om du tror att du kan ha en sönderriven akillessena, eller om du har något av dessa symtom, kontakta en läkare omedelbart.

• Om du hör ett "klick" eller "snäpp"-ljud bakom fotleden, särskilt vid intensiv fysisk aktivitet (t.ex. löpning, hoppning, badmintonspel).
• Plötsligt känner du en skarp, outhärdlig smärta bakom fotleden. Det kan kännas som om någon sparkade dig.
• Om du har svårt att gå efter skadan, om du känner att du inte kan sätta ner foten, särskilt om du inte kan stå på tå.
• Om det finns svullnad och blåmärken bakom fotleden.

Om du har dessa symtom, stanna inte hemma. Tänk inte att "det blir bättre av sig självt". Det bästa du kan göra är att omedelbart söka läkarhjälp.

Finns det några andra tester för att kontrollera om akillessenan är trasig?

Ja, Thompson-testet är bara ett av flera viktiga fysiska tester som läkare använder för att diagnostisera en akillessenruptur. De andra är:

• Matles-testet: Detta liknar Thompsons test. Du kommer att bli ombedd att ligga på mage och antingen sträcka ut benen mot sidan av sängen eller böja knäna till 90 grader. Normalt sett, om din akillessena är frisk, kommer din fot att vara i en liten vinkel, vilket betyder att den kommer att vara lätt böjd nedåt (lätt plantarflexion). Men om senan är trasig kommer din fot att vara i ett platt eller neutralt läge, eller dorsalflexerad.
• Palpation av hälsenan: Palpation är när läkaren känner något med fingrarna och klämmer på det. Läkaren gör ofta detta tillsammans med andra tester. Hälsensenan är en stor, tjock sena som kan kännas under huden. Så om den är helt eller delvis trasig kan läkaren känna en glipa (eller defekt) i det trasiga området.

Men kom ihåg att oavsett vilket fysiskt test läkaren utför, kommer de i slutändan att behöva göra minst ett avbildningstest (ofta ultraljud eller magnetresonanstomografi) för att få en tydlig bild av skadan.

Är det okej att gå med en trasig akillessena?

Många kan gå och röra sina vrister till viss del även om deras akillessena brister. Det kan dock vara smärtsamt och svårt. Om du tror att du har problem med din akillessena, även om du kan gå eller bära vikt på benet, kontakta en läkare omedelbart.

För när du använder fotleden och lägger full vikt på benet kan en befintlig skada (inklusive en hälseneruptur) förvärras. En lätt avsliten sena kan till och med gå sönder helt.

Tills en läkare kan diagnostisera din skada är det bäst att använda kryckor, rullatorer eller andra hjälpmedel för rörelsehindrande om du har dem. Att vila benet är mycket viktigt.

Så, vad behöver vi komma ihåg från allt detta? (Meddelande att ta med sig hem)

Att riva hälsenan är en vanlig skada, särskilt för idrottare eller de som gör plötsliga rörelser som att springa eller hoppa. Det kan vara skrämmande, men det kan behandlas och botas om man får rätt behandling.

Thompson-testet är ett enkelt, säkert och mycket effektivt test som en läkare kan använda för att screena för detta tillstånd. Det kan hjälpa till att snabbt identifiera ett problem.

Detta test ensamt kan dock inte säga allt. Du kommer förmodligen att behöva genomgå ett annat test, såsom ultraljud eller magnetresonanstomografi, för att se exakt hur mycket skada som har uppstått på senan.

En bristning i akillessenan kan ta ett tag att läka, och det kan vara mycket utmanande (särskilt med fysioterapi). Du kanske inte ens kommer ihåg Thompson-testet när du börjar springa och hoppa igen . Detta enkla test är dock ett snabbt första steg på din återhämtningsresa.

Så om du hör ett klickljud från baksidan av benet och känner smärta, glöm inte att besöka en läkare. Då kan du med tester som dessa snabbt påbörja nödvändig behandling. Du kommer snart att bli bättre och kunna gå tillbaka till ditt arbete!

` Hälsporre, Thompsontest, akillessenruptur, fotledsskador, sportskador, hälsmärta, vadklämtest