Är din sköldkörtel frisk? Låt oss prata om sköldkörtelsjukdom i enkla termer!

Känner du dig ibland trött eller går upp i vikt utan anledning? Du kanske tror att det beror på ditt hektiska schema nuförtiden. Men visste du att en liten fjärilsformad körtel på framsidan av halsen kan vara involverad i dessa saker? Idag ska vi prata om sköldkörteln och de sjukdomar som kan vara förknippade med den, nämligen sköldkörtelsjukdom .

Vad är sköldkörteln? Vad gör den?

Enkelt uttryckt är sköldkörteln en liten fjärilsformad körtel som sitter längst fram på halsen. Den är en del av kroppens endokrina system . Den är som en liten fabrik i kroppen. Den producerar och frisätter sköldkörtelhormoner i blodet, vilka styr många viktiga funktioner i kroppen. De viktigaste hormonerna som produceras av den är tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3) .

Nu kanske du undrar: "Vad gör dessa hormoner?" Sköldkörtelns huvudsakliga uppgift är att kontrollera vår ämnesomsättning eller ämnesomsättningshastighet . Det vill säga den hastighet med vilken maten vi äter omvandlas till energi. Varje cell i vår kropp behöver energi för att fungera. Så om denna sköldkörtel inte fungerar som den ska kan det påverka hela kroppen. Tänk på det som gaspedalen på en bil. Om den inte fungerar som den ska är bilens hastighet antingen väldigt långsam eller väldigt snabb. Så är det.

Så, vad är sköldkörtelsjukdom?

Sköldkörtelsjukdom är en mycket allmän term. Den hänvisar till alla medicinska tillstånd där din sköldkörtel inte producerar tillräckligt med hormoner. Det kan drabba människor i alla åldrar. Ibland producerar sköldkörteln för mycket hormon, och ibland producerar den för lite. Båda är problem.

Vilka är de vanligaste typerna av sköldkörtelsjukdom?

Det finns två huvudtyper av sköldkörtelsjukdom: hypotyreos (underproduktion av sköldkörtelhormoner) och hypertyreos (överproduktion av sköldkörtelhormoner). Var och en av dessa kan dock ha en mängd olika orsaker.

1. Underproduktion av sköldkörtelhormoner: Hypotyreos

Detta inträffar när sköldkörteln inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormoner, vilket saktar ner kroppens ämnesomsättning.

Vilka är orsakerna till hypotyreos?

• Hashimotos sjukdom: Detta är en kronisk, livslång autoimmun sjukdom . Enkelt uttryckt attackerar kroppens eget immunförsvar sköldkörteln. Detta är den främsta orsaken till hypotyreos i länder där jodrikt salt och livsmedel konsumeras i stor utsträckning.
• Jodbrist: Mineralet jod är viktigt för produktionen av sköldkörtelhormoner. Så om du inte får i dig tillräckligt med jod i din kost kan du utveckla hypotyreos. Detta är den främsta orsaken i länder där joderat salt inte är allmänt tillgängligt. Detta kan leda till struma , vilket är svullnad av sköldkörteln.
• Medfödd hypotyreos: Vissa barn föds utan sköldkörtel eller med en sköldkörtel som inte fungerar korrekt. "Medfödd" betyder "förekommer vid födseln". Ungefär 1 av 2 000 till 4 000 barn kan ha detta tillstånd.

2. Överdriven produktion av sköldkörtelhormoner: Hypertyreos

Det är då sköldkörteln producerar för mycket hormon, vilket påskyndar kroppens ämnesomsättning.

Vilka är orsakerna till hypertyreos?

• Graves sjukdom: Detta är också en kronisk sjukdom i immunsystemet. I detta fall blir sköldkörteln dock överstimulerad och producerar för mycket hormon. Detta är den vanligaste orsaken till hypertyreos.
• Sköldkörtelknutor: Dessa är onormala knölar som bildas på sköldkörteln. Om några av dessa knölar börjar producera för mycket hormon kan hypertyreos uppstå.
• För mycket jodintag: När kroppen får i sig för mycket jod producerar sköldkörteln för mycket hormon. Detta tillstånd kan orsakas av vissa läkemedel, till exempel amiodaron, ett läkemedel som används för att behandla hjärtsjukdomar.

3. Ibland är hormonerna låga, ibland höga

Det finns vissa tillstånd som initialt kan orsaka hypertyreos (ökad hormonproduktion) och sedan hypotyreos (minskad hormonproduktion).

• Tyreoidit: Detta är inflammation i sköldkörteln. Detta börjar vanligtvis med en tillfällig ökning av hormoner (hypertyreos), följt av en tillfällig eller permanent minskning av hormoner (hypotyreos).
• Postpartum tyreoidit: Detta är ett relativt sällsynt tillstånd som förekommer hos vissa mödrar efter förlossningen. Det drabbar cirka 5 % av kvinnorna inom ett år efter förlossningen. Återigen uppstår hypertyreos vanligtvis först, följt av hypotyreos. Detta är dock vanligtvis tillfälligt.

Hur vanligt är sköldkörtelsjukdom?

Sköldkörtelsjukdom är faktiskt ganska vanligt . Till exempel sägs det att cirka 20 miljoner människor i USA har någon form av sköldkörtelsjukdom. Så detta tillstånd kan ses ganska vanligt även i Sri Lanka.

Vilka är symtomen på sköldkörtelsjukdom?

Om du har en sköldkörtelsjukdom kan du uppleva en mängd olika symtom. Problemet är att dessa symtom ofta liknar symtomen från andra tillstånd eller förändringar som inträffar vid olika tidpunkter i ditt liv. Så det kan vara svårt att veta säkert om dina symtom beror på ett sköldkörtelproblem eller något annat.

Men generellt sett kan sköldkörtelsymtom delas in i två kategorier – de som orsakas av för mycket sköldkörtelhormon (hypertyreos) och de som orsakas av för lite sköldkörtelhormon (hypotyreos). Symtomen på dessa två tillstånd är ofta "motsatta" varandra. Detta beror på att hypertyreos påskyndar din ämnesomsättning, medan hypotyreos saktar ner den.

Symtom på hypotyreos (låga hormoner):

• Hjärtfrekvens långsammare än normalt.
• Känner mig trött hela tiden. Jag vill bara ligga kvar i sängen hela dagen, känner mig för trött för att göra något nyttigt.
• Viktökning utan anledning. Viktökning även om matvanorna förblir desamma.
• Svårigheter att tolerera kyla . Det som kan vara en vanlig förkylning för andra kan vara outhärdligt för dig.
• Torr hud och torrt, grovt hår .
• Depression .
• Kraftiga menstruationsblödningar hos kvinnor (menorragi) .

Symtom på hypertyreos (om det finns för mycket hormon):

• En snabbare hjärtfrekvens än normalt (takykardi) . Det känns som att ditt hjärta bultar.
• Svårigheter att somna .
• Viktminskning utan anledning. Viktminskning även när man äter bra.
• Svårigheter att hantera värme . Även om det kan vara normalt att andra känner sig varma, kan du känna dig svettig och outhärdligt varm.
• Svettighet eller klam hud .
• Känner sig upprörd, rastlös och lätt arg .
• Kvinnor har oregelbundna menstruationer eller menstruationsuppehåll (amenorré) .

Båda tillstånden kan orsaka svullnad av sköldkörteln, kallad struma . Det är dock vanligare vid hypertyreos.

Vem har högre risk att utveckla sköldkörtelsjukdom?

Du kan ha större risk att utveckla sköldkörtelsjukdom om du:

• Om du är kvinna löper kvinnor fem till åtta gånger större risk att utveckla sköldkörtelsjukdom än män.
• Om någon i din familj har sköldkörtelsjukdom (det kan vara ärftligt).
• Om du har en genetisk sjukdom som Turners syndrom .
• Om du tar ett läkemedel som innehåller för mycket jod .
• Om du bor i ett land eller område där joderat salt inte är allmänt tillgängligt (detta kan leda till jodbrist).
• Om du är över 60 år , särskilt om du är kvinna.
• Om du tidigare har fått strålbehandling mot huvud och/eller hals.

Om du har en annan autoimmun sjukdom är risken att utveckla sköldkörtelsjukdom ännu högre. Särskilt om du har något av följande tillstånd:

• Perniciös anemi
• Typ 1-diabetes
• Celiaki
• Addisons sjukdom (Addisons sjukdom - primär binjurebarksvikt)
• Lupus
• Ledgångsreumatism
• Sjögrens syndrom

Hur diagnostiserar man sköldkörtelsjukdom? (Diagnos)

Om du har symtom på sköldkörtelsjukdom kommer din läkare först att fråga dig om dina symtom, din familjehistoria och utföra en fysisk undersökning. Under denna undersökning kommer läkaren att känna på din sköldkörtel i nacken för att kontrollera om det finns svullnad eller knölar (noduler).

Därefter behöver läkaren utföra flera ytterligare sköldkörteltester för att bekräfta diagnosen. Dessa är:

• Blodprover: Dessa tester kan avgöra om du har hypotyreos eller hypertyreos. Det finns olika typer av blodprover för sköldkörteln. Till exempel kontrollerar de nivåerna av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) , hormonnivåerna T3 och T4 samt antikroppar mot sköldkörteln .
• Bilddiagnostiska tester: Tester som ultraljud av sköldkörteln kan hjälpa din läkare att se om det finns några knölar eller knottar i din sköldkörtel. Nuklearmedicinska bilddiagnostiska tester som sköldkörtelupptag och ultraljud kan hjälpa till att avgöra om knölarna är överaktiva.

Hur behandlas sköldkörtelsjukdomar?

Behandlingen för sköldkörtelsjukdom beror på vilken typ av sjukdom du har och dess orsak. Huvudmålet är att få tillbaka dina sköldkörtelhormonnivåer till en hälsosam nivå.

Behandling för hypertyreos:

Om du har hypertyreos (ett tillstånd där det finns för mycket hormon) finns det behandlingar som:

• Antityreoidala läkemedel: Till exempel metimazol och propyltiouracil . Dessa läkemedel hindrar sköldkörteln från att producera hormoner.
• Radiojod - radioaktiv jodbehandling: Denna behandling skadar sköldkörtelns celler och hindrar dem från att producera överskott av hormoner.
• Betablockerare: Dessa läkemedel påverkar inte sköldkörteln direkt, men de kan hjälpa till att kontrollera vissa symtom, såsom snabb hjärtrytm.
• Kirurgi: Som en mer permanent behandling kan din läkare rekommendera en tyreoidektomi, vilket innebär att din sköldkörtel opereras bort. Detta kommer att stoppa hormonproduktionen helt. Du kommer dock att behöva ta syntetiska sköldkörtelersättningshormoner resten av ditt liv.

Behandling för hypotyreos:

Om du har hypotyreos (ett tillstånd där din sköldkörtel är underaktiv) är den huvudsakliga behandlingen sköldkörtelhormonersättningsmedicin . Detta innebär att man artificiellt tillsätter sköldkörtelhormoner tillbaka till kroppen. Ett av de vanligaste läkemedlen som läkare förskriver är levotyroxin .

Är sköldkörtelsjukdom ett allvarligt tillstånd?

Sköldkörtelsjukdom kan påverka många delar av din kropp och din hälsa. Men om du följer rätt behandlingsplan och hanterar tillståndet är det vanligtvis inte ett allvarligt tillstånd.

Men om sköldkörtelsjukdom inte diagnostiseras eller behandlas korrekt kan det leda till olika komplikationer.

Komplikationer som kan uppstå på grund av obehandlad hypertyreos:

• Förmaksflimmer ( oregelbunden hjärtrytm)
• Stroke
• Hjärtsvikt ( hjärtsjukdom)
• Osteoporos ( benskörhet)

Komplikationer som kan uppstå på grund av obehandlad hypotyreos:

• Humörstörningar , såsom depression.
• Perifer neuropati (skador på nerverna i extremiteterna)
• Ökad risk för hjärtsjukdomar och hjärtinfarkter .
• Infertilitet .
• Myxedemkoma : Detta är en plötslig, livshotande komplikation av svår hypotyreos.

Är det möjligt att leva ett normalt liv med en sköldkörtelsjukdom?

Sköldkörtelsjukdom är ofta ett livslångt medicinskt tillstånd . Det innebär att du måste hantera det kontinuerligt. Detta kräver ofta daglig medicinering. Din läkare kommer att övervaka din behandling och göra nödvändiga justeringar över tid.

Det kan ta lite tid att hitta rätt behandlingsplan för att kontrollera dina hormonnivåer. Det är dock oftast möjligt att leva ett normalt och bekvämt liv med sköldkörtelsjukdom.Allt som krävs är att noggrant följa medicinska råd.

Kan sköldkörtelsjukdom förebyggas?

Sköldkörtelsjukdomar är generellt sett svåra att förebygga . Detta beror på att många sköldkörtelsjukdomar är kopplade till genetiska orsaker och/eller orsakas av immunförsvarsstörningar. Vi kan inte förebygga dessa saker.

Sköldkörtelproblem orsakade av för mycket eller för lite jod kan dock ibland förebyggas. Om du har några frågor om att få i dig en hälsosam mängd jod, tala med din läkare.

När ska man uppsöka läkare för ett sköldkörtelproblem?

Om du har symtom på hypotyreos eller hypertyreos, eller om du märker några förändringar i utseendet på din sköldkörtel på halsen (såsom svullnad), är det viktigt att du uppsöker läkare . Det är viktigt att få en diagnos och påbörja behandling.

Om du vet att en biologisk familjemedlem har sköldkörtelsjukdom, berätta även för din läkare om det. Sköldkörtelsjukdom kan förekomma i familjer. Om du någonsin utvecklar symtom på sköldkörtelsjukdom kan det vara viktigt att känna till denna familjehistoria.

Meddelande att ta med sig hem

Även om sköldkörtelsjukdom är ett vanligt tillstånd är det inget att vara rädd för. Den goda nyheten är att det kan kontrolleras väl med medicinering och andra behandlingar.

• Sköldkörteln är en fjärilsformad körtel i halsen. De hormoner den producerar styr många saker i kroppen.
• Om hormonerna minskar kallas det hypotyreos , och om de ökar kallas det hypertyreos .
• Om du har symtom som trötthet, viktförändringar och rastlöshet kan det vara ett sköldkörtelproblem.
• Detta kan upptäckas genom blodprover.
• Om du får rätt behandling kan du leva ett normalt liv.
• Om du har symtom på sköldkörtelsjukdom, eller om du har riskfaktorer, prata med en läkare . De finns där för att hjälpa dig. Var inte rädd, fråga om du har några frågor. Din hälsa är värd det!

` Sköldkörtel, sköldkörtelsjukdomar, hypotyreos, hypertyreos, struma, hormoner, tyroxin