Vad händer med hjärnan när du slår i huvudet - Låt oss lära oss om traumatisk hjärnskada (TBI)!

Har du någonsin undrat vad som händer med din hjärna när du slår hårt i huvudet, eller när du skadas av något som träffar huvudet? Ibland kan den här typen av händelser vara allvarligare än du tror. Idag ska vi prata om den här typen av skallskada, ett tillstånd som kallas traumatisk hjärnskada (TBI) . Detta är ett allvarligt medicinskt tillstånd som faktiskt påverkar hjärnans funktion.

Vad exakt är traumatisk hjärnskada (TBI)?

Enkelt uttryckt är en traumatisk hjärnskada (TBI) en skada på hjärnan som orsakas av ett hårt slag mot huvudet, en stöt eller ett föremål som penetrerar skallen och kommer in i hjärnan. Tänk på det så här: precis som en kokosnöt faller från en hög klippa och vattnet inuti den släpps ut, finns även vår hjärna inuti skallen, så om du slår hårt i huvudet kan hjärnan träffa insidan av skallen. Eller, om något vasst träffar ditt huvud kan det penetrera skallen och skada hjärnan.

Detta tillstånd, kallat TBI, är en ledande orsak till dödsfall och långvarig funktionsnedsättning i länder som USA. Det kan orsaka både kortsiktiga och långsiktiga hälsoproblem. Det betyder att det kan påverka alla aspekter av ditt liv. Men den goda nyheten är att det finns behandlingar för det. Ännu viktigare är att det finns sätt att förebygga den här typen av olyckor.

Vi hör ofta om den här typen av huvudskador i Sri Lanka, eller hur? Att ramla av en cykel, slå i huvudet när man utövar sport, bilolyckor... allt detta kan orsaka traumatisk hjärnskada. Därför är det mycket viktigt att vara medveten om detta.

Hur vanligt är traumatisk hjärnskada?

Detta är faktiskt ett vanligare tillstånd än man kanske tror. Till exempel, år 2020 var fler än 214 000 personer enbart i USA inlagda på sjukhus för traumatisk hjärnskada. Och fler än 69 000 personer dog av komplikationer relaterade till traumat. Så detta är inte något att ta lätt på.

Vilka typer av traumatisk hjärnskada (TBI) finns det?

Läkare delar in dessa traumatiska hjärnskadade i två huvudtyper:

1. Penetrerande traumatisk skada: Detta är när något vasst (som en kula, kniv eller metallbit) penetrerar din skalle och skadar hjärnvävnaden. Läkare kallar ibland detta för en "öppen traumatisk skada".

2. Icke-penetrerande/trubbad traumatisk hjärnskada: Detta inträffar när ditt huvud träffas hårt, vilket får hjärnan att röra sig eller vridas inuti skallen. Läkare kallar även detta för en "sluten huvudskada" eller "trubbad traumatisk hjärnskada". Detta kan hända vid en bilolycka, ett fall, ett slag mot huvudet, en explosion eller ett slag mot huvudet under sport.

Dessutom klassificerar läkare även TBI-tillstånd som milda, måttliga och svåra .

• Mild traumatisk hjärnskada:Detta är den vanligaste typen och står för mer än 75 % av alla traumatiska hjärnskakningar. Ibland kallar läkare denna milda traumatiska hjärnskakning för hjärnskakning . Men även om den är mild kan den orsaka betydande, långsiktiga problem. En person med en mild traumatisk hjärnskakning kan ha svårt att återgå till dagliga aktiviteter, som att gå till jobbet.
• Måttlig och svår TBI: Båda dessa tillstånd leder ofta till betydande, långsiktiga hälsoproblem.

Vilka är symtomen på en traumatisk hjärnskada?

Om du har en traumatisk hjärnskada (TBI) betyder det att ditt huvud har träffats någonstans och att din hjärna har flyttats eller vridits inuti skallen. När detta händer kan din hjärna skadas och blodkärlen i hjärnan kan skadas. En traumatisk hjärnskada orsakar kemiska förändringar i hjärnan, vilket gör att hjärncellerna slutar fungera korrekt.

Symtomen på en traumatisk hjärnskada varierar beroende på om den är mild, måttlig eller svår. Alla traumatiska hjärnskadade kan dock orsaka symtom. Dessa kan inkludera fysiska problem, svårigheter att tänka och minnas, samt sociala eller emotionella problem. Både vuxna och barn har liknande symtom. Men om ett litet spädbarn har en traumatisk hjärnskada kan de ha symtom som svårigheter att äta eller amma, eller så kan de gråta okontrollerat oavsett hur mycket de blir tröstade.

Symtom på en mild traumatisk hjärnskada

Symtomen på en mild traumatisk hjärnskada varierar. De kan uppstå omedelbart efter skadan, några dagar senare eller till och med en vecka senare. Du kanske inte märker något samband mellan huvudskadan och det obehag du känner. Symtomen kan också förändras allt eftersom hjärnan läker.

Det finns flera huvudtyper av symtom:

Fysiska problem:

• Illamående och kräkningar
• Yrsel eller balansförlust
• Huvudvärk
• Oförmåga att titta på ljus (ögonen verkar bli blå)
• Trötthet, känsla av svaghet
• Synproblem, till exempel dimsyn

Problem med att tänka eller minnas:

• Förvirring
• Koncentrationssvårigheter
• Svårigheter att tänka klart
• Korttidsminnesförlust
• Känns som att allt händer långsamt, som om man är i slowmotion.
• Grogginess

Sociala eller emotionella problem:

• Ångest
• Frekvent ångest
• Irritabilitet

Sömnproblem:

En mild traumatisk hjärnskada kan också påverka din sömn. Detta kan inkludera svårigheter att somna, att sova mindre än vanligt eller att sova mer än vanligt.

Symtom på en måttlig eller svår TBI

Liksom mild TBI kan symtom på måttlig eller svår TBI förändras över tid.

Fysiska problem:

Dessa kan vara mycket allvarliga, till exempel:

• Medvetslöshet. En måttlig traumatisk hjärnskada kan vara i mer än 30 minuter och mindre än 24 timmar. En allvarlig traumatisk hjärnskada kan vara i mer än 24 timmar.
• Koma
• Svaghet i armar och ben
• Problem med balans och koordination
• Hörsel- eller synproblem
• Förändringar i förnimmelser, såsom beröring

Problem med att tänka eller minnas:

En måttlig eller svår TBI kan orsaka symtom som:

• Förvirring
• Koncentrationssvårigheter
• Svårigheter att tänka klart
• Korttidsminnesförlust
• Svårigheter att kommunicera med andra
• Grogginess

Sociala eller emotionella problem:

En måttlig eller svår TBI kan orsaka symtom som:

• Ångest
• Frekvent ångest
• Irritabilitet
• Sorg, ånger
• Depression
• Ilska
• Aggression
• Svårigheter att kontrollera beteende
• Arbetar mer vårdslöst än vanligt

Vilka är de möjliga komplikationerna av TBI?

Mild, måttlig och svår TBI kan orsaka olika komplikationer.

Om du har en mild traumatisk hjärnskada och inte ger din hjärna tillräckligt med tid att läka, löper du ökad risk att utveckla ett livshotande tillstånd som kallas second-impact syndrome . Det är när hjärnan plötsligt svullnar och hjärnvävnaden förflyttas från plats till plats.

Måttlig eller svår TBI kan orsaka långsiktiga konsekvenser, inklusive:

• Hjärnblödning
• Anfall
• Permanenta hjärnskador och funktionsnedsättningar
• Förkortning av livslängden

Dessutom ökar måttlig eller svår TBI risken för att utveckla tillstånd som:

• Alzheimers sjukdom
• Ångest
• Kronisk traumatisk encefalopati (CTE) (en sjukdom som förekommer hos personer som ofta drabbas av slag mot huvudet, såsom idrottare)
• Depression
• Rörelsestörningar
• Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)

Hur diagnostiseras TBI?

Om du tror att du har en mild traumatisk hjärnskada kommer din läkare att undersöka dig och fråga om dina symtom. De kommer också att försöka ta reda på vad som orsakade skadan. De kan utföra tester som:

• Neurologisk utvärdering
• Bilddiagnostiska tester. En datortomografi eller magnetresonanstomografi kan göras för att kontrollera blödning eller svullnad i hjärnan.
• Blodprover

Om du har en måttlig eller svår traumatisk hjärnskada kommer din läkare sannolikt att beställa blodprover och en datortomografi för att avgöra vilken omedelbar medicinsk behandling som behövs.

Vilka behandlingar finns det för traumatisk hjärnskada?

Det finns olika behandlingar för mild och måttlig/svår TBI. Specifika behandlingar kan variera beroende på ditt tillstånd.

Behandling för mild traumatisk hjärnskada

Om du har en mild traumatisk hjärnskada kan läkare rekommendera följande:

• Vila: Detta är det viktigaste. Du måste ge din hjärna tid att läka.
• Smärtstillande medel som inte är NSAID och som kan tas utan recept (t.ex. paracetamol. Men det är bäst att rådfråga din läkare).
• Regelbundna läkarkontroller för att se om nya symtom uppstår eller om befintliga symtom förvärras under de närmaste veckorna.

Behandling för måttlig eller svår TBI

Måttlig eller svår traumatisk hjärnskada är en medicinsk nödsituation. Läkare kan utföra operationer såsom:

• Minska trycket inuti skallen.
• Vid en penetrerande traumatisk skada (tbi) (vilket innebär att något bryter igenom skallen och kommer in i hjärnvävnaden), ta bort eventuella skräp inuti skallen.
• Ta bort blodproppar.
• Reparera frakturer i skallen.
• Installera monitorer som kan mäta tryck och syrenivåer i hjärnan.

Läkare kan också ordinera läkemedel som dessa:

• Smärtstillande medel ordinerade av läkare.
• Antiepileptiska läkemedel.
• Läkemedel som förhindrar blodproppar i venerna (venös tromboembolism).
• Stimulantia som ökar vakenhet.
• Antidepressiva medel.
• Läkemedel mot ångest (Anxiolytika).

När du återhämtat dig från operationen kommer du sannolikt att påbörja rehabiliteringsbehandling. Målet med rehabiliteringen är att förbättra din förmåga att utföra dagliga aktiviteter och hjälpa dig att hantera utmaningar som kommunikation eller psykiska problem. Du kan få behandlingar som:

• Sjukgymnastik
• Arbetsterapi
• Talterapi
• Andningsterapi
• Psykologisk terapi för att hjälpa till med alla emotionella eller psykiska hälsoproblem

Är det möjligt att återhämta sig helt från en traumatisk hjärnskada?

Det beror verkligen på din situation. Varje traumatisk hjärnskada kan medföra utmaningar. I vissa fall kan en traumatisk hjärnskada ha långsiktiga effekter. Om du har en traumatisk hjärnskada, fråga din läkare vad du kan förvänta dig.

Viktigt: Allas återhämtningsprocess är olika, så jämför dig inte med andra. Följ din läkares instruktioner noggrant.

Kan traumatisk hjärnskada förebyggas?

Du kanske inte kan undvika allt som kan orsaka en traumatisk hjärnskada. Det finns dock saker du kan göra för att skydda ditt huvud och minska risken för traumatisk hjärnskada. Här är några av dem:

• Minska risken för fall: Om du är över 65 år löper du högre risk att falla. Överväg att installera ledstänger i trappor och skapa tydliga, säkra gångvägar runt ditt hem (till exempel genom att ta bort mattor, långa elsladdar och små möbler som kan orsaka snubblan).
• Lek säkert: Använd skyddsutrustning (som hjälm) om du utövar kontaktsporter, cyklar eller åker motorcykel.
• Spänn fast säkerhetsbältet: Använd säkerhetsbältet när du kör och se till att andra med dig också har säkerhetsbälten på. När du reser med små spädbarn och barn, håll dem alltid i bilbarnstolar eller bälteskuddar.

Jag har en mild traumatisk hjärnskada. Hur kan jag ta hand om mig själv?

De flesta med mild traumatisk hjärnskada blir bättre med några dagars vila. Om du har en mild traumatisk hjärnskada kan du ta hand om dig själv genom att:

• Undvik aktiviteter som kan skada ditt huvud och din hjärna igen.
• Om du har huvudvärk, fråga din läkare vilka smärtstillande medel du kan använda och när du ska använda dem.
• Vila ordentligt. Din hjärna behöver tid att läka. Om du har sömnsvårigheter, prata med din läkare om saker du kan göra för att få bättre sömn.

När ska personer med TBI åka till akutmottagningen?

Om du har en traumatisk hjärnskada, sök omedelbart läkarhjälp om du upplever något av dessa symtom:

• Om huvudvärken inte försvinner, eller om den blir värre.
• Om kräkningarna inte slutar.
• Suddrigt tal.

Om du vårdar någon med traumatisk hjärnskada, sök omedelbart läkarhjälp om du märker något av följande:

• De är medvetslösa, och du kan inte väcka dem.
• Om de har kramper.
• Om du märker det, är den svarta pupillen i ett av deras ögon mycket större än det andra.

Någon i min närhet har en måttlig eller svår traumatisk hjärnskada. Hur kan jag hjälpa dem?

Om du vårdar någon med traumatisk hjärnskada kan du behöva stöd och vägledning om hur du kan hjälpa dem att återuppbygga sina liv. Här är några förslag:

• Lär dig hur traumatisk hjärnskada påverkar dem. Att veta vad du kan förvänta dig kan hjälpa dig att bättre stödja din närstående när hen står inför utmaningar.
• Uppmuntra dem att delta i terapi.
• Gör allt du kan för att hjälpa dem att få tillräckligt med vila.
• Ta hand om dig själv också.Att vårda någon med en allvarlig traumatisk hjärnskada kan vara mycket tröttsamt och stressigt. Fråga din närståendes läkare om tjänster och program som kan hjälpa dig att få lite avlastning.
• Gå med i en stödgrupp. Att få kontakt med människor som förstår vad du går igenom kan hjälpa dig att känna att du inte är ensam.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Om du har en mild traumatisk hjärnskada kan du ställa dessa frågor till din läkare:

• Vilken typ av traumatisk hjärnskada har jag?
• Kommer jag att behöva operation eller terapi?
• När kommer jag att bli bättre?
• När kommer jag att kunna gå tillbaka till jobbet eller skolan?

Om du vårdar någon med svår traumatisk hjärnskada kan du ställa dig själv dessa frågor:

• Vilka behandlingsalternativ finns det?
• Vilken typ av rehabilitering kommer de att behöva?
• Hur är chanserna att de återhämtar sig?
• Hur kan jag hjälpa dem att hantera den här situationen?

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Traumatisk hjärnskada (TBI) , en allvarlig huvudskada, kan i värsta fall vara livshotande. Men även en mild TBI kan förändra ditt liv. En TBI kan inträffa när du slår i huvudet eller något träffar huvudet. Dessa kan orsaka kortsiktiga eller långsiktiga problem, och de kan påverka alla aspekter av ditt liv. En TBI kan förändra hur du tänker, beter dig, känner och lär dig. Det kan också påverka din förmåga att arbeta och bygga relationer.

TBI kan orsakas av många saker, inklusive oväntade fall, bilolyckor och våld mellan personer. Det finns ingen garanti för att du kommer att kunna undvika allt som kan orsaka en TBI. Men du kan vidta åtgärder för att minska risken. Om du är orolig för att du kan riskera att drabbas av en TBI, fråga en läkare om hur du skyddar dig själv och din hjärna från en TBI. Ditt huvud är en värdefull sak, och det är ditt ansvar att ta hand om det.

` TBI, hjärnskada, huvudskada, hjärnskakning, skallskada, hjärnskada, neurologiska störningar