Får du också halsbränna och bröstsmärtor? Låt oss lära oss om sura uppstötningar och GERD!

Känner du ibland en brännande känsla i bröstet, en sur känsla i halsen eller en trånghet i magen, liknande halsbränna, efter att du ätit? Detta är vanliga symtom på sura uppstötningar som många upplever. Även om det är normalt att detta händer ibland, är det något att oroa sig för om det händer ofta.

Vad är sura uppstötningar? Låt oss förstå det enkelt!

Enkelt uttryckt är sura uppstötningar när innehållet i magsäcken, särskilt magsyra , rinner uppåt, det vill säga tillbaka ner i halsen. Normalt sett går maten vi äter ner i magsäcken och sedan ner. Men i det här fallet händer det motsatta.

Tänk på det, den här syran i vår mage är väldigt stark. Den är gjord för att smälta mat. Så när något sådant här kommer in i matstrupen – matstrupen – kan det skada den känsliga vävnaden inuti matstrupen och orsaka inflammation. Många upplever detta då och då. Vissa kallar det "matsmältningsbesvär" , andra kallar det "halsbränna" , vilket är en brännande känsla som känns mitt i bröstet, nära bröstbenet.

Detta tillfälliga problem med sura uppstötningar är inte en allvarlig sjukdom. Men för vissa människor händer det hela tiden. Med sådan konstant sur uppstötning är det svårt att leva ett normalt liv, och det kan också skada vår matstrupe.

Så vad är GERD?

GERD är förkortningen för gastroesofageal refluxsjukdom . I vissa länder skrivs det även som GORD (gastro-oesofageal refluxsjukdom) . Oavsett hur det skrivs syftar det på ett tillstånd där sura uppstötningar i matstrupen förekommer under en längre tid (kronisk sura uppstötningar) . Om syran kommer upp på detta sätt minst två gånger i veckan, i flera veckor, anser läkare att det är ett GERD-tillstånd.

Syra kan uppstå av tillfälliga orsaker. Till exempel att man ligger ner efter att ha ätit mycket. Men GERD är inte något som är tillfälligt. Det är ett permanent, mekaniskt problem . Det vill säga att de mekanismer som förhindrar att syra kommer upp i matstrupen inte fungerar korrekt.

Hur vanliga är dessa tillstånd?

Både tillstånden som kallas gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) och GERD är mycket vanliga. I ett land som Amerika uppskattas det att cirka 20 % av vuxna och cirka 10 % av barn har GERD. Detta tillstånd kan ses i vårt land i större eller mindre utsträckning.

Vilka är symtomen på detta? Se om du också har dessa!

Det finns flera symtom på sura uppstötningar och GERD. Se om något av dessa låter bekant för dig:

• Bakspolning/uppstötningar: Efter att ha ätit kan det kännas som om magsyra, matrester och vätska kommer tillbaka upp i halsen. Detta kallas uppstötningar . Det kan ibland åtföljas av en sur smak .
• En brännande känsla: Eftersom syra är ett starkt ämne orsakar det en brännande känsla i matstrupen. Om detta känns i bröstet kallas det halsbränna . Om det känns i magen kallas det sura uppstötningar .
• Icke-kardiell bröstsmärta: Vissa personer upplever bröstsmärta som inte känns som brännande. Nerverna som känner av smärta i matstrupen liknar nerverna som känner av smärta i hjärtat, så det kan ibland misstas för en hjärtattack.
• Illamående: Sura uppstötningar kan orsaka illamående och aptitlöshet. Även efter att en lång tid har gått kan magen fortfarande kännas full.
• Halsont: Om syra kommer in i halsen kan det orsaka halsont, en känsla av att något har fastnat i halsen och svårigheter att svälja. Oftast kommer syra in i halsen på natten medan du sover.
• Astmasymtom: GERD kan förvärra astmasymtom hos personer med astma, och även hos personer utan astma kan det orsaka hosta, väsande andning och andningssvårigheter . Detta beror på att syrapartiklar kan trånga luftvägarna om de kommer in i dem.

När känns dessa symtom mest?

• När man sover eller ligger ner på natten .
• Efter att ha ätit en stor måltid eller en fet måltid .
• När du böjer dig framåt.
• När man röker eller dricker alkohol .

Får små bebisar också GERD?

Det är mycket vanligt att nyfödda kräks upp mjölk. En liten mängd syra kan följa med mjölken, men det orsakar inga större problem för barnet. GERD är dock ett allvarligare tillstånd. Det kan orsaka obehag och problem med matning.

Spädbarn som föds för tidigt eller med ett medicinskt tillstånd relaterat till matstrupen löper större risk att utveckla GERD. Det är en bra idé att kontakta en barnläkare om ditt barn har något av dessa symtom:

• Om du alltid gråter utan anledning .
• Om du har svårt att sova .
• Om du inte gillar att dricka mjölk .
• Om du kräks lite hela tiden.
• Om du andas eller om din röst är hes .
• Om du har en dålig lukt från munnen .

Varför uppstår denna syra? Vilka är orsakerna?

För att komma ner i matstrupen måste syran passera genom en ventil i den nedre änden av matstrupen som normalt förhindrar att saker kommer upp igen. Denna ventil kallas nedre esofagussfinktern (LES) .

Denna LES är en cirkulär muskel. Den öppnas när vi sväljer mat och stängs sedan igen för att hålla innehållet i magsäcken på plats. Den öppnas också något när vi rapar, som när vi hicka, för att släppa ut luftbubblor.

Syra uppstår när den nedre delen av slemhinnan (LES) blir svag eller för lös . Vissa tillfälliga saker kan få den att slappna av. Till exempel att ligga ner efter en stor måltid. Men om du har GERD (feber i magsåren) slappnar den av konstant.

Vanliga orsaker till LES-svaghet inkluderar:

• Diafragmabråck: Detta är när den övre delen av magsäcken trycks upp genom hålet i diafragman där matstrupen går ner. Den kan sedan fastna i matstrupen, vilket orsakar syraansamling. Eftersom LES ligger ovanför magsäcken har den också mindre muskelstöd. Detta tillstånd är vanligare med åldern och kan gradvis förvärras.
• Graviditet: Tillfällig sura uppstötningar är mycket vanligt under graviditeten. Trycket från det växande barnet i buken kan sträcka ut och försvaga musklerna som stöder LES. Även hormoner som frisätts under graviditeten, såsom relaxin ( som slappnar av musklerna för att ge plats åt barnet), östrogen och progesteron, kan också slappna av LES.
• Fetma: Fetma kan också öka trycket i buken, vilket kan påverka LES, precis som vid graviditet. Fetma kan vara längre än graviditeten, och musklerna kan bli permanent svaga. Detta är också en viktig orsak till hiatusbråck. Eftersom fettvävnad utsöndrar östrogen ökar även östrogennivåerna hos överviktiga personer.
• Rökning: Ämnena i tobak avslappnar det les-slemmet (LES). Denna effekt kan uppstå oavsett om du röker eller inhalerar röken när andra röker (passiv rökning). Rökning orsakar hosta, och när du hostar öppnas det les-slemmet. Fortsatt rökning och hosta kan försvaga musklerna i magväggen och orsaka ett diafragmabråck. Inte bara det, rökning saktar också ner matsmältningen och får magen att producera mer syra .

Andra möjliga orsaker till GERD inkluderar:

• Vissa fosterskador: Till exempel tillstånd som involverar matstrupen, såsom esofagusatresi .
• Bindvävssjukdomar: Sjukdomar som sklerodermi kan påverka musklerna i matstrupen.
• Tidigare operation: Kirurgi på bröstet eller övre delen av buken kan ha skadat matstrupen.
• Vissa läkemedel: Vissa läkemedel kan slappna av LES.
• Bensodiazepiner (lugnande medel)
• Kalciumkanalblockerare ( läkemedel mot högt blodtryck)
• Tricykliska antidepressiva medel (läkemedel mot depression och smärta)
• NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) - smärtstillande medel som aspirin och ibuprofen
• Teofyllin (ett vanligt astmamedicin)
• Hormonbehandling (HT) för klimakteriet

Påverkar mat och dryck detta?

Mat och dryck ensamma kanske inte orsakar sura uppstötningar, men de kan förvärra det. Att äta för mycket av saker som choklad, kaffe, alkohol, mynta, vitlök och lök kan slappna av LES.

Fet mat ökar magsyran och tar längre tid att smälta. Så det finns en högre risk för sura uppstötningar. Om du äter en tung måltid till middag kanske den inte smälts innan du går och lägger dig.

Vilka komplikationer kan uppstå om detta fortsätter?

Syran i vår magsäck är mycket kraftfull. Den är utformad för att smälta maten vi äter. Vår magsäck har en tjock insida som skyddar den från denna syra. Men våra andra organ har inte detta skydd.

Sura uppstötningar drabbar oftast matstrupen. Men ibland kan syran också sprida sig upp i luftstrupen eller luftvägarna. Även om en liten mängd syra kommer upp kan det orsaka obehag, men om det kommer upp kontinuerligt kan det skada dessa organ.

Möjliga komplikationer:

• Esofagit: Detta är inflammation i matstrupens slemhinna. Långvarig esofagit kan orsaka ihållande smärta och sår i matstrupen. Med tiden kan det leda till ärrbildning eller intestinal metaplasi, ett precanceröst tillstånd som kan leda till cancer.
• Barretts esofagus: Detta är namnet på ett tillstånd som kallas intestinal metaplasi i matstrupen. Det är när matstrupens slemhinna förändras och blir mer lik tarmslemhinnan. Detta orsakas av långvarig exponering för syra och inflammation. Detta är en riskfaktor för matstrupscancer .
• Matstrupsstriktur: Ärrvävnad kan bildas i matstrupen för att skydda den från långvarig inflammation och skada. Denna ärrvävnad kan orsaka att matstrupen förträngs. Detta kallas en striktur . Detta kan göra det svårt att svälja och äta.
• Sura uppstötningar i halsen och struphuvudet (Laryngofaryngeal reflux - LPR):Vissa personer med GERD utvecklar också LPR, vilket är när syra kommer upp i halsen. Syra kan smyga sig upp i halsen medan du sover. Detta kan orsaka att halsen svullnar, din röst blir hes och att stämbandsutväxter utvecklas. Syrapartiklar kan också aspireras in i luftvägarna.
• Astma: Syrainandning kan förvärra astma hos personer som redan har astma, och även hos personer som inte har en befintlig luftvägsbesvär kan astmaliknande symtom utvecklas. De små syrapartiklarna kan infektera bronkerna, vilket gör att de förträngs, vilket orsakar hosta och andningssvårigheter.

Hur vet man säkert om man har GERD? Vilka medicinska tester krävs?

En gastroenterolog kommer att undersöka din matstrupe för att avgöra om du har GERD. Det finns flera tester som kan göras för att fastställa detta:

• Esofagus: Detta är ett röntgentest. Matstrupen undersöks med hjälp av röntgenstrålar (fluoroskopi) som rör sig när du sväljer. Du får dricka en kritaktig vätska som kallas barium .
• Övre endoskopi: Detta innebär att ett tunt rör med en kamera förs in genom munnen för att undersöka insidan av matstrupen. Du kommer att få lätt sedering och sövas.
• Esofagus pH-test: Detta mäter mängden syra i matstrupen. Under en endoskopi placerar läkaren en liten trådlös sensor (trådlös mottagare) i matstrupen.
• Esofagusmanometri: Detta mäter musklernas funktion i matstrupen. Detta görs med hjälp av trycksensorer placerade i en nasogastrisk sond. Detta kan avgöra om LES eller andra muskler fungerar korrekt.

Vilka medicinska behandlingar finns för detta?

Vissa personer kan minska sin sura uppstötning genom att göra livsstilsförändringar, som att ändra sina matvanor, minska alkoholkonsumtionen och rökningen samt gå ner i vikt. Läkare uppmuntrar också människor att följa dessa metoder.

Men om du har kronisk sura uppstötningar eller GERD kan läkare ordinera läkemedel som minskar magsyran. Då, även om syran kommer upp, kommer den att vara mindre skadlig. Dessa läkemedel är lättillgängliga och är mycket effektiva mot GERD.

Medicin

Receptfria läkemedel som finns tillgängliga på apotek utan recept:

• Antacida: Antacida, såsom Tums® och Rolaids®, neutraliserar magsyra. Det betyder att även om syran kommer upp, kommer den inte att orsaka för mycket skada på matstrupen. Dessa är bra vid tillfällig sura uppstötningar, men de kan orsaka biverkningar om de tas regelbundet, så de är inte en bra långsiktig lösning.
• Alginater:Alginat är ett naturligt socker som utvinns ur alger. Det flyter ovanpå syran och skapar en fysisk barriär mellan syran och matstrupen. Det finns läkemedel som innehåller enbart alginat, såväl som läkemedel som kombinerar alginat med antacida.

Receptbelagda läkemedel:

• Histaminreceptorantagonister (H2-blockerare): H2-blockerare minskar produktionen av magsyra. Detta beror på att de blockerar den kemikalie (histamin) som säger åt kroppen att producera magsyra. Dessa kan tas oftare än antacida, men de fungerar inte alltid långsiktigt. Kroppen kan vänja sig vid dem.
• Protonpumpshämmare (PPI): PPI är en typ av läkemedel som blockerar syran mer effektivt och främjar vävnadsläkning. Din läkare kan rekommendera dessa först om din GERD är allvarlig eller om du har tecken på skador på vävnaderna i din matstrupe. De är 90 % effektiva för att minska sura uppstötningar.
• Baclofen: Baclofen är ett muskelavslappnande medel. Det ges ofta för att minska muskelspasmer. Det kan också minska antalet gånger LES slappnar av, vilket kan minska mängden syra som kommer upp. Det är inte ett förstahandsval för sura uppstötningar, men det kan vara en del av din behandlingsplan.

Finns det inget sätt att helt stoppa eller bota sura uppstötningar?

Även om läkemedel kan minska symtomen och effekterna av GERD, kan de inte helt stoppa det. Även om någon med svår GERD tar mediciner kan du fortfarande uppleva komplikationer, även om du inte inser det.

I sådana fall behövs en mer permanent lösning för att stoppa syran från att komma upp. Detta innebär vanligtvis operation för att strama åt LES . Dessa är vanligtvis inte större operationer, är polikliniska ingrepp och är mycket framgångsrika.

Kirurgi

Operationer för GERD:

• Nissen fundoplikation: Detta är den vanligaste operationen för GERD. Om möjligt utförs den laparoskopiskt . Det betyder att den görs genom små snitt, vilket innebär att återhämtningstiden är kortare. Kirurgen tar den övre delen av magsäcken, lindar den runt den nedre delen av matstrupen och syr ihop den. Denna operation utförs också för personer med hiatusbråck.
• LINX-anordning: Detta är en ny procedur. En anordning som kallas LINX sätts in kirurgiskt. LINX-anordningen är en liten ring av magneter. Den hjälper till att hålla förbindelsen mellan magsäcken och matstrupen stängd.

Vad kan du göra för att kontrollera sura uppstötningar hemma?

Prova dessa saker för att kontrollera sura uppstötningar hemma:

• Ät små måltider:Stora måltider fyller magsäcken och sätter tryck på LES. Små måltider smälts snabbt och producerar inte lika mycket syra i magsäcken.
• Ät middag tidigt: Det är bäst att äta några timmar innan du lägger dig och går och lägger dig på kvällen, eftersom gravitationen hjälper till att hålla nere syran.
• Sov på vänster sida: När du sover på det här sättet sitter din LES ovanför magsäckens innehåll, som en luftficka. Att sova på sidan eller höger sida kan få ventilen att kollapsa.
• Minska trycket på magen: Använd löst sittande kläder. Om du är överviktig, försök att gå ner i vikt. Detta kommer att hjälpa både på kort och lång sikt.
• Sluta röka och dricka alkohol: Både tobak och alkohol försvagar LES. De ökar också magsyran, vilket ökar matsmältningstiden.
• Receptfria läkemedel: Ha läkemedel som antacida och alginater till hands . Använd dessa särskilt om du vet att du ska äta en tung, sur måltid.

Vad gör man om det plötsligt kommer upp syra?

Försök att göra dessa saker just i det ögonblicket:

• Stå upp: tyngdkraften är på din sida.
• Drick en eller två klunkar vatten: Drick inte mycket, men några små klunkar vatten kan hjälpa till att spola ut syran.
• Lossa midjebandet: Knäpp upp bältet, eller byt byxor om du kan.
• Ta ett antacida: Om du inte har ett i närheten kan något som Pepto Bismol® hjälpa.

När ska jag träffa en läkare om detta?

Om du har frekvent halsbränna, kontakta definitivt en läkare . Det är viktigt att förstå hur det påverkar din kropp. GERD är inte bara obehagligt – det kan faktiskt vara skadligt. Och det finns bra behandlingar för det.

Många upplever halsbränna då och då. Halsbränna, magont och sura uppstötningar kan göra det svårt att klara sig igenom dagen. Det finns saker du kan göra för att minska förekomsten av dessa symtom.

Men om du har frekvent halsbränna och det påverkar ditt liv kan du ha GERD. Det är värt att prata med en läkare om dina symtom. De kan hjälpa dig att avgöra om behandling kan hjälpa.

Kom ihåg det viktigaste (meddelande att ta med sig hem)

Sura uppstötningar och GERD är tillstånd som drabbar många människor. Även om det är normalt att ha dem ibland, är det viktigt att vara medveten om dem om de är ett regelbundet problem.

• Identifiera dina symtom. Var uppmärksam på saker som en sur smak i halsen, bröstsmärtor och svårigheter att svälja.
• Enkla livsstilsförändringar kan göra stor skillnad. Tänk på vad du äter, när du äter och hur du sover.
• Håll dig borta från rökning och alkohol.Dessa förvärrar faktiskt problemet.
• Om du inte kan kontrollera det med huskurer, se till att söka läkarhjälp . GERD är ett behandlingsbart tillstånd. Men om det lämnas obehandlat kan det leda till komplikationer.
• Oroa dig inte. Detta tillstånd kan hanteras väl med rätt råd och behandling. Prata öppet med din läkare.

Jag hoppas att du finner den här informationen användbar. Håll dig frisk!

` Sura uppstötningar, GERD, halsbränna, maginflammation, matsmältningsbesvär, esofagit, medicinsk behandling