En nödsituation som följer med cancerbehandling: Låt oss lära oss om tumörlyssyndrom!

Att leva med cancer är en riktig kamp. Även om behandlingar som kemoterapi kan hjälpa till att förstöra cancerceller, kan dessa behandlingar ibland orsaka oväntade komplikationer. Idag ska vi prata om en nödsituation som kräver omedelbar uppmärksamhet och till och med kan vara livshotande . Detta kallas tumörlyssyndrom.

Vad är tumörlyssyndrom? Låt oss förstå det enkelt.

Enkelt uttryckt är tumörlyssyndrom en grupp allvarliga tillstånd som uppstår när ett stort antal cancerceller dör samtidigt och innehållet i dessa celler släpps ut i blodomloppet. Tänk dig, detta tillstånd kan uppstå inom några timmar efter att cancerbehandling påbörjats. Det kan utvecklas mycket snabbt och bli ett tillstånd som kräver akut medicinsk behandling. Därför är läkare ständigt på utkik efter detta.

Men det finns goda nyheter. Läkare har sätt att förhindra att tumörlyssyndrom uppstår . De gör detta genom att identifiera vem som löper högre risk och vidta åtgärder för att minska den risken.

Vad händer med våra kroppar i den här situationen?

När cancerceller utsätts för stress, särskilt från behandlingar som kemoterapi, bryts de ner. Sedan ackumuleras kemikalierna och gifterna inuti dessa celler plötsligt i stora mängder i blodet. Problemet börjar när vår kropp inte kan avlägsna dessa snabbt. Detta tumörlyssyndrom kan främst påverka vårt hjärta, njurar och muskler. Låt oss se vad dessa effekter är:

• Hyperurikemi – Detta innebär ökade nivåer av urinsyra: När urinsyran i blodet ökar kan den deponeras i njurarna, vilket orsakar njurdysfunktion och till och med njursvikt. Tänk på det som en propp i en vattenledning.
• Hyperfosfatemi - det vill säga ökade fosfornivåer: Ökade fosfornivåer i blodet stör också njurfunktionen.
• Hyperkalemi - Detta betyder höga kaliumnivåer: När kaliumnivåerna är höga kan du uppleva symtom som illamående, kräkningar och diarré. Inte bara det, utan din puls kan förändras, vilket orsakar arytmier och eventuellt till och med en hjärtattack. Detta är lite farligt, eller hur?
• Uremi: Detta inträffar när njurarna slutar filtrera gifter från blodet. Uremi kan orsaka allvarliga problem med ben, muskler, hjärta och blodkärl.
• Hypokalcemi - Låga kalciumnivåer: Låga kalciumnivåer i blodet kan orsaka förändringar i hjärtrytmen, muskelkramper, förvirring, domningar och stickningar i armar och ben. Ibland kan till och med dödsfall till följd av hjärtstillestånd inträffa.

Det viktigaste: Tumörlyssyndrom uppstår när ett eller flera av dessa tillstånd sammanfaller.

Är tumörlyssyndrom en nödsituation?

Ja, absolut! Tumörlyssyndrom är ett medicinskt nödfall som kräver omedelbar behandling. Därför är det mycket viktigt att vara medveten om detta.

Vem kan bli offer för detta tillstånd?

Inte alla som får cancerbehandling utvecklar tumörlyssyndrom. Om du får cancerbehandling är det en bra idé att fråga din läkare om detta. I allmänhet löper personer som får kemoterapi för följande typer av cancer högre risk att utveckla detta tillstånd:

• Akut lymfatisk leukemi
• Aggressivt icke-Hodgkins lymfom, såsom Burkitts lymfom och diffust storcellslymfom
• Akut myeloisk leukemi (AML)
• B-cells akut lymfatisk leukemi (ALL)
• Småcellig lungcancer

Det finns också andra typer av cancer som, när de behandlas, har en något lägre risk att utveckla detta tillstånd. Men det är inte helt borta. Exempel:

• Anaplastiskt storcelligt lymfom - Detta är en sällsynt, långsamt växande cancer i immunsystemet.
• Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)
• Neuroblastom
• Bröstcancer
• Mjukvävnadssarkom
• Medulloblastom
• Merkelcellscancer

Vilka andra orsaker finns till tumörlyssyndrom?

Läkare vet att vissa personer löper högre risk att utveckla detta tillstånd. Särskilda försiktighetsåtgärder vidtas innan kemoterapi ges till sådana personer. Här är några faktorer som ökar risken:

• Har ett mycket högt antal vita blodkroppar.
• Urinsyranivåerna i blodet är redan höga.
• Har njurproblem.
• Minskad kroppsvätska (uttorkning).
• Att ha cancer i ett svårt stadium (cancer i senare stadium).
• Har stora tumörer.

Kan detta tillstånd uppstå utan kemoterapi?

Ja, men det händer mycket sällan . När det händer kallar läkare det spontant tumörlyssyndrom.

Vilka är symtomen på tumörlyssyndrom?

Dessa symtom uppträder vanligtvis inom 12 till 72 timmar efter att kemoterapin påbörjats. Här är vad de är:

• Illamående och kräkningar.
• Diarre.
• Förändringar i mängden urin du kissar (kan öka eller minska).
• Svaghet och slöhet.
• Blod i urinen (hematuri).
• Epileptiska tillstånd, det vill säga anfall.
• Muskelkramper.
• Synkope.
• Oregelbunden hjärtrytm.
• Lågt blodtryck (hypotension).
• Ledvärk.

Om du upplever ett eller flera av dessa symtom under behandling för cancer, bör du omedelbart kontakta en läkare.

Varför uppstår tumörlyssyndrom?

Enkelt uttryckt uppstår detta tillstånd när cancerbehandling orsakar att ett stort antal cancerceller dör plötsligt och snabbt. Ämnena inuti de döende cellerna (såsom kalium, fosfor och urinsyra) ackumuleras plötsligt i blodet.

Normalt sett är det våra njurar som filtrerar bort dessa oönskade saker. Men när ett stort antal celler dör på en gång kan njurarna inte göra det här jobbet. Det är som ett avlopp som täpps till när en stor mängd skräp kommer in på en gång. Då börjar dessa gifter ansamlas i kroppen.

Hur diagnostiserar läkare detta tillstånd?

Läkares huvudfokus ligger på att förebygga tumörlyssyndrom. För att göra detta kommer de regelbundet att ta blod- och urintester för att säkerställa att dina njurar fungerar korrekt och att gifter avlägsnas från kroppen.

Vilka behandlingar finns det för tumörlyssyndrom?

Läkares första försök är att förhindra detta. De gör detta genom att identifiera de som löper högre risk och vidta särskilda försiktighetsåtgärder för dem. Men om tillståndet uppstår påbörjas behandlingen omedelbart.

Saker att göra för att förebygga:

• Intravenös (IV) hydrering: Detta hjälper till att upprätthålla goda hydreringsnivåer, främja urinering och hjälpa till att snabbt eliminera gifter från kroppen.
• Att ge läkemedel som förhindrar avlagringar av urinsyrakristaller i njurarna: Det finns vissa läkemedel som hjälper till att kontrollera urinsyranivåerna.

Behandling om tillståndet uppstår:

• Att ge diuretika: Detta hjälper till att avlägsna gifter från kroppen snabbare.
• GLISH: Ge läkemedel som avlägsnar överskott av kalium och fosfor.
• Att ge läkemedel som löser upp urinsyrakristaller som har bildats i njurarna.
• Dialys: Om dina njurar inte fungerar som de ska kan du behöva dialys för att avlägsna gifter från blodet. Det här är som att utföra njurarnas arbete på konstgjord väg.

Kan tumörlyssyndrom botas?

Ja, absolut! Nästan 90 procent av de som utvecklar detta tillstånd tillfrisknar. Det viktigaste är att diagnostisera det tidigt och påbörja behandling tidigt.

Vad händer efter att detta tillstånd har behandlats?

Tumörlyssyndrom kan orsaka viss skada på dina njurar. Därför är det mycket viktigt att du frågar din läkare om du behöver ytterligare behandling eller särskild vård tills dina njurar återhämtar sig om du har detta tillstånd.

Cancerbehandlingar förbättras dag för dag, vilket gör att vi kan förstöra cancerceller snabbt. Men ibland, när dessa celler dör, kan de kemikalier och gifter de frigör orsaka ett farligt tillstånd som kallas tumörlyssyndrom. Detta kan ha en stor inverkan på hjärtat och njurarna.

Slutligen, vad man bör komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Cancerbehandling är en utmaning. Under denna tid är det viktigt att vara medveten om nödsituationer som tumörlyssyndrom . Om du genomgår cancerbehandling, se till att fråga din läkare om du är i riskzonen för detta tillstånd. De kommer att förklara riskerna för dig och göra allt de kan för att förebygga eller behandla detta tillstånd om det uppstår . Ignorera inga symtom och kontakta omedelbart en läkare om du märker något ovanligt. Att ta hand om din hälsa är det viktigaste!

` Tumörlyssyndrom, cancerbehandling, kemoterapi, njursjukdom, hyperkalemi, hyperurikemi, medicinsk nödsituation