De farliga konsekvenserna av njursvikt: Låt oss lära oss om uremi i enkla termer

Tänk dig vad som skulle hända om du inte kunde ta ut soporna i ditt hus på några dagar? Hela huset skulle bli smutsigt och börja lukta illa, eller hur? Våra kroppar är likadana. Om vår kropps "sopfilter", det vill säga njurarna, inte fungerar som de ska, börjar gifter ansamlas i kroppen. Det farliga tillståndet, där nivån av gifter ökar och symtom uppstår, kallas uremi. Detta är inte ett tillstånd att leka med. Låt oss prata om detta i detalj.

Enkelt uttryckt, vad är uremi?

Uremi är ett farligt tillstånd som uppstår när dina njurar inte fungerar korrekt och inte kan filtrera och avlägsna slaggprodukter från blodet. Detta är slutresultatet av obehandlad njursvikt . Symtom på uremi uppstår när avfallsnivåerna i blodet blir mycket höga.

Normalt sett, när våra njurar är friska, filtrerar de slaggprodukter och överskottsvätska från blodet. Dessa slaggprodukter och vätskor utsöndras från kroppen i form av urin ). De hjälper också till att upprätthålla rätt nivåer av syror, elektrolyter och hormoner som vitamin D och erytropoietin (EPO). När njurarna skadas fungerar inte denna filtreringsprocess korrekt. Som ett resultat byggs gifter upp i kroppen.

Uremi orsakas oftast av njursvikt på grund av kronisk njursjukdom (CKD) . Detta kallas även njursjukdom i slutstadiet (ESKD). Det kan också uppstå om njursvikt uppstår på grund av en plötslig, allvarlig njurskada (akut njurskada).

Viktigast av allt, om uremi inte behandlas ordentligt, kan det leda till koma och slutligen döden.

Vilka är symtomen på uremi?

Symtomen på uremi blir inte allvarliga på en gång. De är mycket subtila till en början. Det är mycket viktigt att känna igen dessa symtom korrekt och snabbt söka läkarvård.

De första symtomen är illamående, kräkningar och aptitlöshet . Du kan känna dig illamående när du vaknar på morgonen. Du kan också ha en aversion mot lukten av mat. Vissa personer kanske inte äter förrän de börjar äta. Om en njurtransplantation inte är ett alternativ kan en läkare rekommendera att man påbörjar dialys så snart dessa milda symtom börjar.

Vilka är de främsta orsakerna till uremi?

Den främsta orsaken till uremi är kronisk njursjukdom (CKD), vilket orsakar fullständig njursvikt. Alla sjukdomar som orsakar CKD kan så småningom leda till njursvikt och uremi.

De vanligaste orsakerna till kronisk njursjukdom bland oss ​​i Sri Lanka är:

• Diabetes
• Högt blodtryck (hypertoni)

Det kan finnas många andra orsaker utöver dessa två. Därför, om du har diabetes eller högt blodtryck, är det viktigt att alltid ta hand om din njurhälsa.

Vem är mer utsatt?

Personer som har njursvikt och inte kan påbörja dialys innan symtom på uremi uppstår löper störst risk. Ibland vet man inte ens att man har kronisk njursjukdom. Detta kan leda till att man inte får den behandling man behöver för att förhindra njursvikt.

Om du har kronisk njursjukdom, särskilt om din uppskattade njurfunktion (eGFR) är mindre än 45, är det mycket viktigt att du uppsöker en nefrolog och påbörjar behandling.

Hur känner man igen detta tillstånd?

Din läkare kommer att följa flera steg för att diagnostisera uremi.

1. Lyssna noga på dina symtom.

2.Din och din familjs hälsohistoria kommer att tillfrågas, särskilt om njursjukdom.

3. En fullständig fysisk undersökning utförs.

4. Flera blodprover tas för att kontrollera njurfunktionen.

Dessa blodprover tittar huvudsakligen på dessa saker.

Utöver dessa tester kan saker som en ultraljudsundersökning av njurarna göras för att hitta orsaken till njursvikt.

Vilka behandlingar finns det för uremi?

Det enda sättet att helt bota uremi är att återställa njurfunktionen. Det vill säga att återuppta njurarnas funktion, antingen artificiellt eller naturligt.

Det finns två huvudsakliga behandlingsmetoder:

1. Dialys

Detta innebär att rengöra ditt blod med hjälp av en maskin eller annan metod.

• Hemodialys: Detta innebär att blod skickas till en maskin utanför kroppen, rengör den och sedan återförs till kroppen.
• Peritonealdialys: Denna behandling använder bukhinnan (peritoneum) och en speciell vätska för att rena blodet.

2. Njurtransplantation

Detta är det bästa behandlingsalternativet. I detta fall ersätts den skadade njuren med en njure från en frisk donator (levande eller avliden). Eftersom njurtransplantation är att föredra framför dialys är det mycket viktigt att överväga det.

Kan det inte botas med medicin?

Läkemedel kan inte helt bota symtomen på uremi. Din läkare kan dock ordinera läkemedel som dessa för att förhindra andra effekter av uremi på kroppen:

• EPO-hormon för att förebygga anemi.
• Järntabletter om du har järnbrist.
• Kalcium-, vitamin D- och fosfatbindemedel för att förebygga skelettsjukdomar.

När ska man träffa en läkare?

Gå regelbundet till läkaren för att övervaka dina njurars hälsa, särskilt om du har riskfaktorer för njursjukdom.

• Om någon i familjen har njursjukdom.
• Om du har högt blodtryck.
• Om det finns förändringar i urineringsmönster.
• Om du har svullnad i dina vrister, händer eller ansikte (ödem).
• Om du regelbundet tar NSAID-läkemedel.

Kan uremi förebyggas?

Att förebygga uremi innebär egentligen att förebygga eller kontrollera utvecklingen av kronisk njursjukdom (CKD). Om du har CKD kan du göra följande för att förhindra att sjukdomen förvärras:

• Samarbeta nära med en nefrolog.
• Håll ditt blodtryck, din diabetes och andra medicinska tillstånd under kontroll.
• Ta de läkemedel som läkaren ordinerat exakt och i tid.
• Undvik mediciner (särskilt NSAID), alkohol och andra droger som kan skada njurarna.
• Följ en hjärtvänlig kost med lågt saltinnehåll.
• Träna bra.
• Bibehåll en hälsosam kroppsvikt.
• Om du röker, sluta omedelbart.