Har du också svårt att urinera? (Urineringstveka) Låt oss prata om det här!

Måste du ibland vänta ett tag på att din urin ska komma ut? Eller slutar du plötsligt när du kissar , och bara en liten mängd kommer ut när du försöker igen? Om detta har hänt dig kan du också ha det tillstånd vi pratar om idag, "svårigheter att kissa ". Detta är medicinskt känt som "(urineringstveka)". Låt oss prata mer om detta mer i detalj.

Vad är det här för svårighet att urinera ? (Enkelt uttryckt, tvekan vid urinering)

Enkelt uttryckt betyder "(urineringstveka)" att du har svårt att urinera (dvs. kissa). Det betyder att du kan ha svårt att börja urinera , eller att du kan ha svårt att fortsätta urinera i en jämn, jämn takt. Ibland kan du sluta urinera trots att du fortfarande vill urinera .

Detta kan verkligen hända vem som helst, men om du är en man är det lite mer sannolikt att du upplever detta tillstånd.

Läkare använder ordet "tvekan" för att hänvisa till antingen svårigheter att börja urinera eller svårigheter att upprätthålla urinflödet .

Vilka symptom upplever du i den här situationen?

De viktigaste symtomen på "urineringstveka" är svårigheter att börja urinera och att sluta urinera innan blåsan är helt tom. Dessutom kan andra symtom uppstå.

• Känsla av att du behöver urinera , men inte kan urinera .
• Behovet att urinera .
• Känsla av att din urin passerar väldigt långsamt, eller som en tunn urinstråle .
• Drigglar, även efter att du har urinerat klart.

Andra symtom förutom svårigheter att urinera

Ibland kan detta tillstånd av "urineringstveka" leda till "urinretention" eller till och med oförmåga att urinera . I detta fall kan det åtföljas av symtom som:

• Känner smärta i nedre delen av buken.
• Känns som att magen är uppsvälld.
• Läckage av lite urin utan att inse det (även kallat "urininkontinens").

Varför händer detta? Vilka är orsakerna?

Det finns flera anledningar till varför det kan vara svårt att urinera . Låt oss ta en titt på vad de är.

Den vanligaste orsaken som drabbar män

Den vanligaste orsaken till detta är en förstorad prostata (benign prostatahyperplasi - BPH).Detta är vanligast hos män över 60 år. Prostatan är en liten körtel som bara män har. Den sitter under urinblåsan och omger urinröret. Så när den växer kan den komprimera urinröret och hindra urinflödet .

Andra vanliga orsaker

Dessutom kan det finnas flera andra orsaker:

• Urinvägsinfektioner (UVI) eller blåsinfektioner: Dessa är mycket vanliga bland oss.
• Prostatit: Detta är ett tillstånd där prostatakörteln blir svullen och infekterad.
• Ärrbildning och förträngning av urinröret (uretral striktur): Urinröret kan bli förträngt inifrån på grund av en olycka eller infektion.
• Svår förstoppning: När förstoppningen är svår kan den sätta tryck på blåsan och påverka urineringen .
• Vissa läkemedel: Till exempel kan vissa antidepressiva medel (tricykliska antidepressiva medel), läkemedel mot urininkontinens och vissa läkemedel mot förkylningar och allergier också orsaka detta.
• Oförmåga att slappna av bäckenbottenmusklerna ordentligt: ​​Dessa muskler behöver slappna av vid urinering . Om de inte slappnar av ordentligt kan det vara svårt att urinera (bäckenbottendysfunktion).
• Sjukdomar i nervsystemet: Nervsjukdomar där signalerna från hjärnan till urinblåsan inte fungerar korrekt. Till exempel stroke, multipel skleros (MS) eller diabetesrelaterad neuropati.
• Bäckenorgansframfall: När musklerna i bäckenhålan försvagas kan organ som urinblåsan sjunka ner. Detta kan också påverka urineringen .

Vem är det som är mest sannolikt att drabbas av den här situationen?

Som tidigare nämnts kan detta hända vem som helst, i alla åldrar. Det är dock vanligast hos män över 60 år som har förstorad prostata (BPH).

Hur känner en läkare igen detta?

När du berättar för din husläkare (primärvårdsläkare - PCP) att du har svårt att urinera , kommer han eller hon att fråga dig om dina symtom, ta din hälsohistoria och göra en fysisk undersökning.

Frågor att ställa dig

Läkaren kan ställa frågor som dessa:

• Hur länge har du haft dessa svårigheter att urinera ?
• Känner du att du kissar långsammare än vanligt?
• Kom dessa symtom plötsligt, eller ökade de gradvis?
• Finns det någon medicin man kan ta från apoteket för att lindra detta?
• Har du någonsin känt att den här svårigheten ökar när du äter vissa livsmedel eller gör vissa saker?

Baserat på dina svar på dessa frågor kan läkaren få en bra uppfattning om situationen.

Vilka tester utförs?

Därefter kan läkaren ordinera några tester för att bekräfta tillståndet "urineringstveka" och hitta orsaken.

• Urodynamiska tester: Detta är en kombination av flera tester. Dessa undersöker:
• Hur mycket urinerar du?
• Hur är din urineringshastighet och styrka?
• Hur är trycket inuti din urinblåsa?
• Bilddiagnostiska undersökningar: Till exempel kan en ultraljudsundersökning eller en datortomografi beställas. Dessa kan undersöka hur din urinblåsa fylls och töms, och kan även kontrollera storleken på din prostata. Ibland kan en cystoskopi, vilket innebär att en liten kamera förs in genom urinröret för att titta inuti urinblåsan, göras.
• Digital rektalundersökning: Detta innebär att man manuellt undersöker storleken på prostata.
• Urinanalys: Ett urinprov tas och innehållet (mikroskopiska indikatorer, kemikalier) testas.
• Urinotbildning: Detta test görs för att kontrollera om det finns en bakteriell infektion i urinen .

Vilka behandlingar finns det för svårigheter att urinera ?

Behandlingen för urintörningsbesvär beror på orsaken och om du har några andra medicinska tillstånd. Din läkare kan föreslå följande behandlingar:

• Blåsomskolning / Tidsbegränsad tömning
• Sjukgymnastik för bäckenbotten
• Mediciner
• Kirurgi
• Stimulering av sakralnerven / Sakral neuromodulering

Låt oss titta på var och en av dessa lite mer i detalj.

Blåsträning (Tidig tömning)

Detta innebär att du tränar om dina blåsmuskler. Detta innebär att du går och urinerar med jämna mellanrum (vanligtvis varannan timme). Detta görs genom att tömma blåsan innan den fylls. Även om du inte känner för att urinera bör du försöka gå och urinera med jämna mellanrum.

Sjukgymnastik för bäckenbotten

Detta innebär att lära dig övningar som hjälper dig att slappna av musklerna i bäckenbotten. När dessa muskler är ordentligt avslappnade är det lättare att urinera .

Mediciner

Läkaren kan ge dig läkemedel för att stoppa prostatatillväxten eller för att krympa den befintliga (t.ex. dutasterid, finasterid). Eller så kan han ge dig läkemedel för att slappna av musklerna i urinblåsan och prostatan (alfablockerare). Om det finns en infektion kommer han att ge dig antibiotika.

Kirurgi

Om urinröret är förträngt kan man operera för att vidga det (uretradilatation) eller rekonstruera det (uretrarekonstruktion). Om prostatakörteln är förstorad på grund av godartad prostataförstoring finns det olika kirurgiska ingrepp för att ta bort överflödig vävnad. Vissa är enkla och kan göras på läkarmottagningen. Andra är operationer som använder elektrisk eller laserenergi. Ibland kan man operera för att ta bort delar av eller hela prostatakörteln (prostatektomi). Om bäckenorganen har fallit ner (bäckenorgansframfall) finns det operationer för att sätta tillbaka organen på plats och stödja dem för att förhindra att de faller ner igen.

Stimulering av sakralnerven

I detta fall implanteras en liten apparat som kallas "neurostimulator" under huden nära skinkorna. Apparaten skickar mycket fina elektriska impulser nära korsbensnerven för att stimulera blåsmusklerna.

Vilka saker kan du göra hemma?

I vissa fall kan det lindra detta tillstånd (urineringstveka) genom att prata med din läkare och göra enkla saker hemma.

• Värme: Saker som att ta ett varmt bad eller placera en varmvattenflaska eller värmedyna på nedre delen av buken kan slappna av bäckenbottenmusklerna, vilket gör det lättare att urinera .
• Massage: Medan du urinerar kan du försiktigt massera nedre delen av buken (där urinblåsan sitter) med händerna eller applicera ett lätt tryck för att öka hastigheten och kraften i ditt urinflöde.
• Avföringsmjukgörare eller laxermedel: Om du har förstoppning kan det också hjälpa blåsfunktionen att äta lämplig mat, dryck och medicin (i kategorin laxermedel) för att hålla tarmarna igång ordentligt.

Det viktigaste är att innan du provar dessa hembehandlingar bör du definitivt rådfråga en läkare och bara göra dem om de säger att "det är säkert för dig att göra dessa".

Fördelarna med att föra en "blåsdagbok"

Din läkare kan också be dig att föra en "blåsdagbok", en bok som dokumenterar saker som rör din blåsa. I den bör du dokumentera saker som:

• Mängden vatten och vätska du dricker per dag.
• Mängden urin du urinerar (mät den om möjligt).
• Urineringshastigheten (till exempel om det går bra eller långsamt).
• Hur lång tid tar det att urinera ?
• Hur många gånger kissar du om dagen?
• Dessutom kan du uppleva andra symtom.

Genom att föra en sådan dagbok kan både du och din läkare få en bättre förståelse för den här situationen.

Hur snabbt kommer jag att återhämta mig efter behandlingen?

Det beror verkligen på orsaken till din urineringstveka och vilken behandling du får.

• Bäckenbottenbehandling kan ta flera veckor innan man ser resultat.
• Muskelavslappnande medel kan ta flera timmar innan de börjar verka.
• Efter att sakralnervstimuleringsenheten har implanterats kan det ta flera veckor innan man ser resultat.
• Det kan ta flera månader att återhämta sig helt efter operationen .

Kan denna situation förebyggas?

Vi kan inte förhindra alla orsaker till "(Urineringstveka)". Att upprätthålla goda urineringsvanor och undvika förstoppning kan dock hjälpa till i viss mån. Det vill säga att du bör kissa med några timmars mellanrum, inte hålla inne urinen . Du bör också ha en god och försiktig tarmtömning en gång om dagen.

Vilka är de bästa tiderna att träffa en läkare?

Uppsök läkare så snart du märker att du har svårt att urinera eller att ditt urinflöde är långsammare än vanligt. Ignorera inte dina symtom eller anta att "det kommer att försvinna av sig självt". Det kan vara pinsamt att prata om att urinera , men det är viktigt att få ett nytt symtom undersökt direkt.

Behöver du åka till akutmottagningen ?

Om du känner ett starkt behov av att urinera men inte kan kissa , särskilt om det åtföljs av smärta i nedre delen av buken eller underlivet, ska du omedelbart uppsöka akutmottagningen. Detta är något du inte bör skjuta upp.

Viktiga frågor att ställa läkaren

När du går till läkaren, glöm inte att ställa frågor som dessa:

• Vad tror du är orsaken till mina svårigheter att urinera , doktor?
• Vilka tester rekommenderas att jag gör?
• Behöver jag genomgå några ytterligare tester?
• Vilken behandling rekommenderas för mig?
• Kommer mina svårigheter att urinera någonsin att bli helt bättre?

Slutligen, vad man bör komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Även om det inte är något vi alla pratar om varje dag, är det så hälsosamt att tömma blåsan helt och kissa när man har en bra mängd urin , eller hur? Men samtidigt, tänk på hur irriterande och pinsamt det är när man inte kan kissa bekvämt och fullständigt och något stör. Det är det som kallas "(urineringstveka)".

Om enkla huskurer inte hjälper dina symtom, tveka inte att prata med en läkare. Det är inget fel med att ta hand om din hälsa, och det finns inget att skämmas över. Så om du har problem, sök den hjälp du behöver.

` Urinretention, svårigheter att urinera , tvekan vid urinering, godartad prostataförstoring, prostatainfektioner, urinvägssymtom