Har ditt barn plötsligt fått lila fläckar på kroppen? Det kan vara Henoch-Schönleins purpura (IgA-vaskulit).

Har du blivit rädd när din lilla plötsligt får små rödlila fläckar på benen och rumpan? De kan ha klagat på magont och ledvärk. Det är normalt att alla föräldrar blir oroliga när de ser något liknande. Men för det mesta är det inte allvarligt . Dessa symtom kan orsakas av ett tillstånd som kallas Henoch-Schönleins purpura (HSP), eller som det numera kallas IgA-vaskulit. Låt oss prata om det enkelt.

Enkelt uttryckt, vad är Henoch-Schönleins purpura (HSP)?

Henoch-Schönleins purpura (HSP) är, medicinskt sett, en typ av "vaskulit". Vaskulit är när blodkärlen i vår kropp, som är som små rör som transporterar blod, blir inflammerade inifrån. Precis som när vår hud svullnar när den skadas, uppstår det svullnad inuti blodkärlen.

Vid HSP uppstår denna svullnad huvudsakligen i de mycket fina, små blodkärlen under huden. Ibland kan dock denna effekt även sträcka sig till blodkärlen i njurar, tarmar och leder.

Detta händer eftersom ett speciellt protein (antikropp) som kallas "(Immunoglobulin A)" eller "(IgA)", som är en del av kroppens immunförsvar (det vill säga det system som skyddar oss mot sjukdomar), ansamlas i blodkärlen. När "(IgA)" ansamlas på detta sätt skadas blodkärlen, de spricker och en liten mängd blod läcker ut under huden. Det är därför vi ser lila och röda fläckar på utsidan. Som ett litet blåmärke.

Detta tillstånd kallas även "(IgA) vaskulit" eftersom "(IgA)"-antikroppen är involverad. Även om det kan utvecklas hos personer i alla åldrar, ses det oftast hos barn .

Vilka symptom ser vi?

Symtomen på HSP kan främst drabba barnets hud, leder, tarmar och njurar. Det mest framträdande och uppenbara symptomet är de lila-röda fläckarna som uppträder på huden. Låt oss titta på dessa symtom separat.

Varför händer detta? Vilka är orsakerna?

HSP är en autoimmun sjukdom . Enkelt uttryckt börjar kroppens "armé" (immunförsvaret) av misstag attackera sina egna friska blodkärl. Forskare vet fortfarande inte exakt varför detta händer.

Men en sak är klar: Ungefär 50 % av barn som utvecklar HSP har haft en övre luftvägsinfektion, såsom halsont eller förkylning, några dagar innan dessa symtom uppträder .

Andra saker som kan utlösa HSP (Triggers)

Ibland kan HSP också uppstå som ett onormalt svar från immunsystemet på:

• Bakteriella infektioner, till exempel halsfluss.
• Virusinfektioner.
• Vissa livsmedel.
• Insektsbett.
• Vissa mediciner.
• Vissa typer av vacciner (detta är mycket sällsynt).

Vem är mest benägen att utveckla detta tillstånd?

Även om IgA-vaskulit kan förekomma i alla åldrar, rapporteras mer än 90 % av fallen hos barn mellan 3 och 10 år .

Andra riskfaktorer är:

• Familjehistoria:Om någon i din familj har haft HSP tidigare, löper ditt barn också en något högre risk att utveckla det.
• Genetisk påverkan: Detta tillstånd har visat sig vara ganska vanligt bland personer av europeisk och asiatisk härkomst.

Finns det några komplikationer som kan uppstå på grund av HSP?

De flesta återhämtar sig helt inom en månad eller tre utan någon behandling. Ibland kan sjukdomen återkomma, men det går alltför ofta över av sig självt.

Men i sällsynta fall, särskilt bland vuxna, kan HSP bli allvarligt och orsaka komplikationer.

• Njurskador: Långvarig njursjukdom kan förekomma. Detta är den viktigaste komplikationen att se upp för vid HSP.
• Blödning i tarmarna.
• Skada eller blockering av tarmarna.
• Högt blodtryck under graviditet (för kvinnor).

Hur hittar du detta, doktor?

När du tar ditt barn till en barnläkare kommer hen först att undersöka ditt barn noggrant, särskilt med tanke på eventuella hudutslag och svullna leder. Därefter kommer hen att fråga dig om ditt barns symtom och eventuella nyliga sjukdomar.

För att bekräfta diagnosen och utesluta andra medicinska tillstånd kan läkaren ordinera vissa tester.

• Urinanalys: För att avgöra om njurarna har påverkats kontrolleras urinen för blod eller protein.
• Blodprov: För att kontrollera om det finns infektion eller andra problem i kroppen.
• Ultraljud av njurarna: Kontrollera njurarnas tillstånd.
• Ultraljud av buken: Ta reda på orsaken till magont.
• Hudbiopsi: I vissa fall tas en mycket liten bit hud från det område där födelsemärket sitter och undersöks för att bekräfta diagnosen.
• Njurbiopsi: Ett test som endast görs vid misstanke om allvarlig njurskada.

Vilka behandlingar finns det för HSP?

För det mesta kräver HSP ingen specifik behandling. Det viktigaste är att hantera symtomen hemma.

Mot ledvärk och svullnad kan du ta paracetamol (Tylenol®) eller ett NSAID-smärtstillande medel (Advil®) enligt läkarens anvisningar.

Om symtom som magont är allvarliga kan läkaren dock ordinera steroidläkemedel som prednison. Om hudutslagen och andra symtom kvarstår, se till att kontakta ditt barns läkare.

När ska vi träffa en läkare?

Det är bäst att uppsöka läkare så snart ditt barn får dessa symtom. Om följande symtom uppstår under behandlingen eller medan sjukdomen läker, uppsök läkare igen.

HSP är inte ett livslångt tillstånd. Det försvinner vanligtvis inom en månad eller tre. Vissa barn kan få en andra episod, men symtomen är vanligtvis mindre allvarliga.

Slutligen kan HSP orsaka ditt barn smärta och obehag. Det kan vara mycket svårt för föräldrar att se sitt barn ha ont. Men kom ihåg att de flesta barn återhämtar sig helt utan några långsiktiga komplikationer.Läkaren kan behöva följa upp barnet under en tid för att kontrollera njurarnas tillstånd. Detta är mycket viktigt.