Funderar du på att skaffa barn igen efter en vasektomi? Låt oss prata om vasektomiåterställning!

Vissa av de beslut vi fattar i livet kan förändras över tid. Ibland kan en person som har genomgått en vasektomi som en familjeplaneringsmetod, och funderar på att skaffa barn, känna en önskan att bli pappa igen efter många år. Detta är mycket vanligt. Så den bästa lösningen för någon som känner så är en vasektomi-återvändningsoperation, vilket kallas "vasektomi-återvändning". Låt oss prata om detta i detalj idag.

Enkelt uttryckt, vad är vasektomireversering?

För att förstå detta, låt oss först komma ihåg vad en vasektomi är. En vasektomi är ett ingrepp som förhindrar att spermier, som produceras i en mans testiklar, frigörs i sperman. Detta innebär att de två tunna rören som bär spermier, sädesledaren, skärs av och knyts av i båda ändar.

Så, vid en vasektomireversering återförenas ändarna på de två rören som klipptes och separerades mycket försiktigt. Detta kallas vasovasostomi inom medicinsk vetenskap. Kirurgen tar bort all ärrvävnad i ändarna på de två rören och syr ihop dem mycket försiktigt med hjälp av ett mikroskop.

Ibland kan blockeringen i sädesledaren sitta någon annanstans, till exempel i bitestikeln, en struktur som lagrar spermier. I så fall kan läkaren behöva ansluta sädesledaren direkt till bitestikeln. Detta är en något komplicerad operation.

Varför skulle någon välja att genomgå den här typen av operation?

Det finns flera anledningar till varför någon kan överväga att reversera en vasektomi.

• Att ändra livsbeslut: Även om du tidigare trodde att du inte ville ha barn, kan du med tiden känna en önskan att få ett eget barn igen.
• Ny relation: Om någon gifter om sig efter en skilsmässa eller sin makes död, kanske de vill bilda familj med den nya partnern.
• Behovet av att återfå fertiliteten: Även om vissa människor inte har någon avsikt att skaffa barn, kan känslan av att de kan få barn om de vill vara psykologiskt viktig.
• Smärtlindring: Ett mycket litet antal män kan uppleva långvarig smärta i testiklarna efter en vasektomi. Det finns en chans att denna operation kan lindra den smärtan.

Hur framgångsrik är denna operation?

Detta är ett problem som många har. Hur framgångsrikt det blir beror på hur länge det har gått sedan vasektomin.

Vanligtvis är risken för att spermier dyker upp igen i sperman mellan 60 % och 95 % . Risken för graviditet efter operationen kan vara över 50 % . Denna framgångsgrad börjar dock minska något efter cirka 15 år efter vasektomin.

Även om operationen lyckas finns det andra faktorer som kan påverka dina chanser att bli gravid. Din partners ålder och hälsa , liksom dina spermiers hälsa, kan alla påverka detta.

Saker att diskutera med din läkare före operationen

Efter att du har fattat detta beslut är det första du bör göra att träffa en skicklig och erfaren kirurg för att diskutera detta. Han eller hon kommer att ställa några frågor till dig.

• Varför ville du göra den här operationen?
• Har du några blödningsrubbningar eller blodrelaterade sjukdomar?
• Finns det några allergier mot bedövningsmedel eller antibiotika?
• Har du haft några tidigare skador eller operationer (t.ex. bråckoperation) i ljumsken, testiklarna eller könsorganen?

Det finns också några viktiga frågor du bör ställa läkaren.

Frågor du bör ställa läkaren:

• Hur många operationer har du utfört på det här sättet? (Erfarenhet är mycket viktigt)
• Tror du att den här operationen kommer att lyckas med tanke på mitt tillstånd?
• Hur ska jag ta hand om mig själv efter operationen?
• Vad ska jag göra åt smärtan?
• När kan jag återuppta normala aktiviteter, motion och samlag?

Glöm inte att informera din läkare om eventuella mediciner du tar, såväl som eventuella medicinska tillstånd du har.

Vad händer under operationen?

Läkaren kommer att administrera narkos för att säkerställa att du inte känner någon smärta under operationen. Detta kan vara narkos , vilket gör att du somnar helt, eller lokalbedövning, vilket bara bedövar det område som ska opereras.

Därefter gör läkaren ett litet snitt i pungens hud, ofta på samma plats där den tidigare vasektomin utfördes. Därifrån undersöks ändarna på sädesledaren och eventuell ärrvävnad avlägsnas. Vätskan från sädesledaren på sidan av testikeln undersöks sedan för spermier. Om spermier finns närvarande hålls ändarna på sädesledaren under ett mikroskop och sys ihop med mycket fin tråd.

Om spermier inte syns, vilket betyder att det finns en blockering någon annanstans, kan en något mer komplicerad operation som kallas vasoepididymostomi krävas, som tidigare nämnts. I slutet av allt detta sys hudsnittet igen. Hela proceduren kan ta mellan 2 och 4 timmar.

Återhämtning och vård efter operation

Du kan åka hem samma dag efter operationen. Ta hand om dessa saker efter att du kommit hem.

• Ispåsar: Under de första 24–48 timmarna kan det minska svullnad och smärta genom att applicera en ispåse i cirka 20 minuter åt gången.
• Smärtstillande medel: Vid lindrig smärta kan du ta paracetamol eller andra smärtstillande medel (NSAID) enligt läkarens ordination. Om smärtan är svår kommer läkaren att förskriva andra läkemedel.
• Underkläder: Det är mycket viktigt att bära åtsittande underkläder eller sportstöd i minst en vecka.
• Vila: Få gott om vila under de första två till tre dagarna. Undvik tunga lyft eller ansträngande träning i minst en vecka.
• Sexuell aktivitet: Undvik samlag eller onani i 2 till 3 veckor . Att rusa kan få stygnen att gå av, orsaka infektion och öka smärtan.
• Renlighet: Det är okej att duscha. Undvik dock att bada i badkar tills såret har läkt. Håll såret rent och torrt.

Vilka är biverkningarna eller riskerna?

Som med alla operationer finns det vissa mindre risker, men sannolikheten för att dessa inträffar är låg.

När kan jag förvänta mig resultat?

Sex till åtta veckor efter operationen kommer din läkare att beställa en spermanalys för att kontrollera om dina spermier har återvänt, och för att kontrollera deras storlek, rörelse och form. Efter en lyckad operation kommer spermierna att vara synliga inom några veckor. Om du har haft en vasoepididymostomi kan det ta flera månader eller till och med ett år för spermierna att återvända.

Detta är inte ett beslut du ska fatta ensam. Prata igenom det med din make/maka eller partner och kom överens. Träffa sedan en betrodd läkare, diskutera alla dina alternativ och fatta det bästa beslutet för din familj.