Är din arm svullen och blå? Kan detta vara Venous Thoracic Outlet Syndrome (VTOS)? Låt oss ta reda på det!

Har du någonsin märkt att din arm plötsligt känner en konstig smärta eller tyngd? Kanske är den svullen och blå? Vi tror ofta att det bara är en stukning eller något som händer på grund av trötthet. Men ibland, bakom dessa till synes enkla symtom, bör vi vara lite mer försiktiga, eftersom det kan finnas ett mindre känt medicinskt tillstånd dolt bakom det. Ett sådant tillstånd är "Venöst Thoracic Outlet Syndrome". Även om namnet kan verka lite långt, låt oss förstå det enkelt.

Vad är venöst thorakalt utloppssyndrom (VTOS)?

Enkelt uttryckt är Venöst Thoraciskt Utloppssyndrom (eller VTOS förkortat) ett tillstånd där en ven i kroppen, kallad ven, komprimeras. Dessa vener transporterar använt blod, eller blod med lågt syreinnehåll, tillbaka till hjärtat och lungorna från kroppens vävnader. Vid VTOS är den huvudsakliga venen som drabbas vena subclavia, som ligger bakom nyckelbenet (clavicula). Denna ven ligger i axeln.

Området där denna ven passerar kallas "(thorakalt utlopp)". Tänk på det som ett vattenrör. Ibland, om denna passage blockeras, är det då problemet börjar. Det är vad som händer någon med "VTOS". "(Subclaviavenen)" komprimeras inuti detta "(thorakalt utlopp)". Det är då man ser saker som smärta i armen, svullnad och ibland missfärgning i armen. Ett annat namn för detta tillstånd är "Paget-Schroetter syndrom (PSS)."

Vem är mer benägen att utveckla detta tillstånd?

Även om detta tillstånd som kallas "VTOS" kan utvecklas hos vem som helst, är vissa personer mer benägna att utveckla det.

• Kvinnor mellan 20 och 50 år är generellt mer benägna att utveckla "thoracic outlet syndrome" (vilket är den större kategori som "VTOS" tillhör).
• Även de som utövar sporter som innebär kontinuerlig, repetitiv användning av arm och axel (till exempel volleyboll, tennis, simning, baseboll) eller de som arbetar i jobb som involverar repetitiva rörelser (tänk någon som lyfter armen hela dagen för att packa saker, eller någon som använder armen på samma sätt i en tillverkningsprocess) löper högre risk att utveckla detta tillstånd.

Kan VTOS vara farligt? Vilka är komplikationerna?

Ja, "VTOS" är ett tillstånd som kan vara farligt om vi ignorerar det. För när venen komprimeras blockeras blodflödet inuti den. Då kan blodproppar bildas inuti den "venen subclavia". På grund av dessa blodproppar kan blodflödet till armen och handen blockeras helt.

Inte bara det, ibland kan denna blodproppen lossna och färdas genom blodkärlen till lungorna. Det är ett mycket farligt tillstånd. Vi kallar det "lungemboli". Om det händer kan symtom som plötslig svår bröstsmärta, hosta och andningssvårigheter uppstå.Om du har sådana symtom är det viktigt att omedelbart söka läkarvård.

Om du tror att du har symtom på Thoracic Outlet Syndrome är det därför viktigt att du uppsöker läkare för att ta reda på exakt vad problemet är.

Varför uppstår denna VTOS? Vilka är orsakerna?

Vena subclavia ligger mellan nyckelbenet och det första revbenet och transporterar blod från armen till hjärtat. De flesta har tillräckligt med utrymme för att denna ven ska kunna passera utan hinder. Vissa personer föds dock med ett trångt utrymme.

För dessa personer, när deras armar och axlar används kontinuerligt och upprepade gånger, är det mer sannolikt att venerna i det trånga utrymmet komprimeras eller trycks. Denna kompression kan försämra blodflödet och leda till blodproppar.

Utöver denna huvudorsak finns det flera andra faktorer som kan bidra till uppkomsten av `VTOS`:

• Fetma : När vi går upp i vikt utsätter det våra leder för extra belastning. Det kan också påverka detta.
• Fysiska skador : Skador på axeln eller nacken från en bilolycka eller fall.
• Hållning : Sättet vi sitter och står på. Dålig hållning kan också lägga onödigt tryck på detta område.
• Graviditet : Detta tillstånd kan ibland uppstå vid förändringar i kroppen under graviditeten.
• Repetitiva rörelser : Som nämnts ovan, när du upprepade gånger gör saker som att kasta en boll, lyfta föremål ovanför huvudet eller svinga något som ett basebollträ snabbt.

Vilka är exakt symtomen på VTOS?

Oftast upplever personer med VTOS symtom i ena handen och handflatan. Dessa är de viktigaste symtomen:

• Känsla av värk eller smärta i handen .
• Huden på handen får en blåaktig-lila färg .
• Känns tung i handen.
• Svullnad .
• Ibland börjar vener på ena sidan av axeln, armen eller bröstet att framträda tydligt .

Om du har ett eller flera av dessa symtom är det en bra idé att vara orolig för dem.

Hur vet man om man har VTOS? Vilka tester finns det?

Om du har symtom på VTOS kommer en läkare först att undersöka din axel, nacke och arm. De kommer att röra din arm fram och tillbaka och i olika positioner för att kontrollera ditt rörelseomfång.

Dessutom kommer du att bli tillfrågad om dina symtom och ditt blodtryck kommer att kontrolleras. Om läkaren misstänker VTOS kommer han eller hon att rekommendera några fler specialtester för att kontrollera brösthålan.

Tester för att avgöra om VTOS föreligger:

Bilddiagnostiska tester används vanligtvis för detta. Det vill säga tester som kan undersöka venerna, andra strukturer och blodflödet inuti kroppen.

• (CT-skanning)Detta innebär att rikta röntgenstrålar från olika vinklar och använda en dator för att skapa detaljerade bilder, såsom ett tvärsnitt, av den relevanta kroppsdelen.
• (MRT) : Denna undersökning använder kraftfulla magneter och radiovågor för att producera mycket tydliga och detaljerade bilder av kroppens insida.
• Ultraljud : Detta använder ljudvågor för att undersöka kroppens insida. Det kan till och med undersöka blodflödet i venerna.
• (Venogram) : Detta är ett något speciellt test. Här förs ett litet, tunt rör (kateter) och en speciell vätska (kontrastmedel) in i venen, och sedan tas en röntgenbild. Vätskan gör venerna tydligt synliga.
• (Röntgen) : En vanlig röntgen kan också användas för att kontrollera eventuella avvikelser i skelettet.

En läkare kan avgöra om du har VTOS genom att utföra ett eller flera av dessa tester.

Vilka behandlingar finns det för VTOS?

Det finns två typer av behandling för VTOS: icke-kirurgisk och kirurgisk. Vanligtvis försöker en läkare först att lösa upp blodproppar om de finns. Detta görs genom att ge läkemedel som förhindrar blodkoagulering (antikoagulantia) . Till exempel kan de förskriva Warfarin (Coumadin®) eller direkta orala antikoagulantia (Xarelto®) eller Eliquis®.

Efter att koagulen har lösts upp kan kirurgi behövas för att förhindra att koagulen bildas igen och för att lindra trycket på venen . Under operationen kan en läkare:

• Ta bort eventuell överflödig vävnad eller ligament runt vena subclavia som kan orsaka tryck på venen.
• Ibland kan blodflödet omdirigeras för att kringgå de skadade venerna och återställa det normala blodflödet.

En läkare kommer att avgöra vilken behandling som är rätt för dig, baserat på ditt tillstånd.

Hur kan man minska risken för att utveckla VTOS?

Även om det inte finns något sätt att helt förhindra uppkomsten av "VTOS", finns det flera saker vi kan göra för att minimera skadorna som orsakas av dessa överspänningar:

• Håll en hälsosam vikt som är lämplig för din ålder, kön och kroppstyp.
• Undvik att bära tunga väskor på bara en axel. Det är bättre att använda väskor som fördelar vikten.
• Begränsa repetitiva rörelser över huvudet. Om du måste göra detta, ta pauser emellan.
• Gör övningar som stärker dina axlar. Styrketräning eller viktlyft kan hjälpa till med detta.
• Gör stretchövningar i nacke, axlar och bröstområde dagligen.

Genom att följa dessa steg kan du minska denna risk till viss del.

Det viktigaste att veta om VTOS (Take-Home Message)

Så, "Venöst thorakalt utloppssyndrom" är ett tillstånd som påverkar vår "(venen subclavia)". Denna ven kan bli komprimerad, vilket orsakar svullnad, missfärgning och smärta i armen. Om passagen till den venen i din kropp är naturligt smal, eller om du har ett jobb som ofta använder din axel och arm, är det mer sannolikt att du utveckla "VTOS".

Det viktiga är att om detta tillstånd lämnas obehandlat kan det leda till farliga komplikationer som blodproppar. Men om du känner igen symtomen tidigt och påbörjar behandlingen snabbt kan du uppnå mycket bättre resultat. Forskning har till och med visat att om du påbörjar behandling inom de första 14 dagarna efter symtomdebut ökar chanserna för framgångsrika resultat avsevärt.

Så om du har något av dessa symtom, ignorera dem inte och kontakta en läkare omedelbart. Han eller hon kommer att undersöka dig och berätta vilken behandling som är bäst för dig. Det finns inget att oroa sig för, men det är viktigt att agera snabbt!

Om du har ytterligare frågor om detta kan du fråga din läkare:

• Vad kan vara den främsta orsaken till att jag har dessa symtom?
• Vilka tester behöver jag göra?
• Vilka behandlingsalternativ har jag?
• Kommer icke-kirurgiska behandlingar att förbättra mina symtom?
• Vilka förändringar kan jag göra i min livsstil för att minska dessa symtom?

Det är i ditt bästa intresse att ställa sådana frågor och få en bättre förståelse för din situation.

` Venöst thorakalt utloppssyndrom, VTOS, Paget-Schroetter syndrom, vena subclavia, blodpropp, lungemboli, armsvullnad, armsmärta, armsvullnad, armsmärta, blodpropp, thorakalt utloppssyndrom, venös tromboembolism