Har din läkare sagt att dina kolesterolvärden är höga? I så fall kan du ha påbörjat statiner. Det är oftast förstahandsvalet i behandlingen. Men ibland räcker inte den medicinen ensam. Eller så tolererar vissa personer inte biverkningarna av medicinen. Det är därför läkare nu pratar om en ny klass av läkemedel som är "banbrytande". Dessa kallas PCSK9-hämmare. Låt oss prata om dem i enkla termer idag.
Enkelt uttryckt, vad är dessa PCSK9-hämmare?
Det här är en ny klass av läkemedel som mycket effektivt kan minska det "dåliga" kolesterolet, eller LDL-kolesterol , i vårt blod. Det finns för närvarande två huvudtyper av läkemedel som är godkända i världen. De är "alirokumab (Praluent)" och "evolokumab (Repatha)".
Forskning har visat att dessa läkemedel, kallade PCSK9-hämmare, är förvånansvärt effektiva. I vissa fall kan de till och med förhindra hjärtattacker och stroke . Dessa läkemedel kan tas ensamma eller i kombination med ett statinläkemedel du redan tar. Men en sak att tänka på är att de är mycket dyrare än andra kolesterolläkemedel.
Okej, nu ska vi se hur den här medicinen fungerar inuti kroppen.
För att förstå detta, låt oss tänka på en liten historia. Det huvudsakliga organet som kontrollerar kolesterol i vår kropp är levern.
Tänk dig att våra leverceller har små "scavengers" (receptorer) som fångar upp och avlägsnar oönskat kolesterol från blodet. Det är dessa som håller våra blodkärl rena.
Men det finns ett annat protein som heter PCSK9 som våra kroppar producerar. Dess uppgift är att hitta och förstöra dessa goda "rengöringsmedel". Eftersom det sedan inte finns någon som kan ta bort kolesterolet, byggs det upp i blodet och deponeras i artärväggarna.
Det är här vår läkemedlet, PCSK9-hämmaren, kommer till undsättning. Det som detta läkemedel gör är att det tar tag i det dåliga PCSK9-proteinet och hindrar det från att fungera. Det är som att ta tag i ett busigt barn och sätta det i en stol. Då kan våra "städare" göra sitt jobb utan hinder. Resultatet? Nivån av LDL-kolesterol i blodet minskar snabbt.
Hur skiljer sig dessa från "statiner"?
Statiner och PCSK9-hämmare är två typer av läkemedel som sänker kolesterolet, men de fungerar på två olika sätt. Den här tabellen hjälper dig att förstå detta.
| Skillnad | Statiner | PCSK9-hämmare |
|---|---|---|
| Funktionalitet | Förhindrar produktionen av kolesterol i levern. | Förhindrar nedbrytningen av receptorer som tar bort kolesterol från levern. |
| Hur man tar | Ett piller som tas dagligen. | En injektion som ges varannan eller var fjärde vecka. |
| Användande | Används ofta ensamt och är förstahandsvalet för kolesterolkontroll. | Det kan användas ensamt eller i kombination med statiner. Resultaten är ännu starkare. |
Så vem vill ta den här medicinen?
Detta är en viktig fråga eftersom inte alla med högt kolesterol behöver detta läkemedel. Din läkare kommer först att försöka kontrollera ditt kolesterol med statiner. Men din läkare kan överväga en PCSK9-hämmare i följande fall:
- Genetiska tillstånd med högt kolesterol: Vissa personer har ett genetiskt tillstånd som kallas "familjär hyperkolesterolemi". Dessa personer har en defekt i hur deras kropp kontrollerar kolesterol. Även med maximal dos statiner är det mycket svårt för dessa personer att sänka LDL-kolesterol till en hälsosam nivå.
- För personer med mycket hög risk för hjärtinfarkt eller stroke: Om du redan har hjärtsjukdom och dina kolesterolnivåer inte kontrolleras tillräckligt med läkemedel som statiner, kan din läkare överväga detta läkemedel.
- För de som inte tål statiner: Cirka 10–20 % av de som tar statiner upplever biverkningar som outhärdlig muskelsmärta, svaghet och värk i kroppen . För dessa personer kan detta vara ett bra alternativ.
När ger läkaren detta läkemedel?
En läkare skulle aldrig ge detta läkemedel på en gång. Det finns en procedur för det.
1. Först, ändra din livsstil: Läkaren säger först att du ska träna ordentligt och äta hälsosam mat som är låg i olja, socker och mjöl .
2. Därefter, en 'statin': Om livsstilsförändringar inte räcker, påbörjas en statinbehandling. Om kolesterolet inte sjunker ökas dosen gradvis.
3. Som en sista utväg: Om ditt kolesterol inte kontrolleras ens med maximal dos statiner, eller om biverkningarna är allvarliga, kan din läkare överväga en PCSK9-hämmare. Detta beslut kan fattas genom att utföra ett test, såsom en koronar kalciumscore, för att bedöma din risk för hjärtsjukdom.
Hur används detta läkemedel och vilka är biverkningarna?
Det ges som en subkutan injektion som du ger under huden varannan eller var fjärde vecka . Du kan få den i huden på magen, överlåret eller överarmen. Din läkare eller en utbildad sjuksköterska kommer att visa dig hur du ger det korrekt. Det är vanligtvis smärtfritt och enkelt.
När det gäller biverkningar är de vanligaste lindriga.
- Ryggvärk
- Förkylningsliknande symtom (kliande hals, slemproduktion)
- Rodnad, blåmärken eller lätt smärta vid injektionsstället
Mycket viktigt: I sällsynta fall kan allvarliga allergiska reaktioner uppstå. Om du plötsligt får svåra nässelutslag, svullnad i ansiktet eller läpparna eller andningssvårigheter är detta en nödsituation. Om detta inträffar bör du omedelbart uppsöka närmaste akutmottagning .
Slutligen, när det gäller kostnaden för dessa läkemedel, är de inte som vanliga läkemedel och är mycket dyra . Därför kanske denna behandling inte är överkomlig för alla. Det är bäst att prata öppet med din läkare om detta och diskutera om du behöver det, om det är rätt för dig och vilka kostnadsalternativ du har.
Meddelande att ta med sig hem
- PCSK9-hämmare är en mycket kraftfull, ny klass av läkemedel som sänker höga LDL-kolesterolnivåer ("dåligt").
- Dessa kommer inte som piller att ta dagligen, utan som en injektion som ges varannan eller var fjärde vecka.
- Dessa rekommenderas vanligtvis för personer med genetiska kolesterolrubbningar, de med mycket hög risk för hjärtsjukdomar eller de som inte tolererar statiner.
- Detta läkemedel är mycket dyrt, så du bör avgöra om det är rätt för dig efter noggrant samråd med din läkare.
- Fatta aldrig beslut om mediciner baserat på hörsägen eller vad du ser på internet. Följ alltid din läkares råd.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar