Din syn har plötsligt försämrats, men det finns ingen smärta? Det kan vara en blödning inuti ögat (glaskroppsblödning). Låt oss prata om det här!

Har du någonsin plötsligt förlorat synen, men utan smärta? Kanske var din syn suddig, dimmig, eller så såg du svarta föremål flyta framför dina ögon. Det kan vara skrämmande. En av de främsta anledningarna till att detta händer är blödning inuti ögat. Inom medicinen kallar vi detta för glaskroppsblödning . Enkelt uttryckt är det blod som samlas i den geléliknande delen av ögat.

Vad är blödning inuti ögat? (Glaskroppsblödning)

Enkelt uttryckt är en glaskroppsblödning en blödning i glaskroppen , en vätska inuti ögat. Detta kan orsaka plötslig och smärtfri synförlust i det ögat. Tänk på det, glaskroppen är det största utrymmet inuti vårt öga. Den innehåller en geléliknande substans. Denna gelé hjälper ögat att behålla sin sfäriska form.

Detta tillstånd kan orsakas av en mängd olika orsaker. Därför är det viktigt att hitta den exakta orsaken innan man behandlar det. Ibland kan det till och med leda till permanent synförlust, beroende på orsaken. Detta tillstånd är särskilt vanligt hos personer med diabetesrelaterad retinopati.

Vilka är symtomen på detta?

Det huvudsakliga symtomet är plötslig synförlust eller blindhet. Tänk dig att glaskroppen borde vara som rent glas, först då kan ljus passera igenom och vi ser. Vad händer nu när det kommer blod? Det är som om lite röd färg har fallit på glaset. Det hindras från att slockna, och det är det som orsakar symtomen.

När en glaskroppsblödning uppstår sker ingen synlig förändring av ögats utseende. Det betyder att ögat inte ser rött ut från utsidan. Ibland, om blödningen är liten, eller om den sitter på ena sidan av ögat, kan den vara svår att upptäcka, även för ögonläkare, även med specialutrustning.

Förändringar i synen kan innefatta:

• Att se små svarta föremål flyta framför ögonen (Floaters)
• Att se saker som spindelnät
• Dimmig eller suddig syn
• Ibland kan man förlora all syn.

Varför finns det blod i ögat så här? Vilka är orsakerna?

Det finns två huvudsakliga sätt som blod kan komma in i ögat. Det ena beror på någon mekanisk kraft , och det andra beror på en underliggande sjukdom .

1. Kan det orsakas av någon olycka eller kraftig stöt? (Mekanisk kraft orsakar)

Ja, olika fysiska faktorer kan orsaka blödning i ögat. Dessa inkluderar:

• Direkt skada på ögat:Tänk dig att du blir träffad i ögat av en boll medan du spelar cricket, eller att något vasst fastnar i ditt öga. Då kan de ömtåliga blodkärlen i ögat skadas och blöda. Detta är den främsta orsaken för personer under 40 år.
• Skarpa rörelser: Till exempel kan plötsliga skakningar av ett litet spädbarn, ett tillstånd som kallas skakande babysyndrom , orsaka att blodkärlen i ögat brister och blöder.
• Inre separationer: Gelén inuti våra ögon (glaskroppen) separerar ibland från näthinnan längst bak i ögat. Detta kallas bakre glaskroppsavlossning (PVD) . När den separerar kan de små blodkärlen mellan de två töjas ut och brista, vilket orsakar blödning. Ibland kan näthinnan gå sönder (en näthinneruptur) eller lossna helt (en näthinneavlossning) . Blödning kan också förekomma.
• Övertryck: Ibland när vi håller andan och försöker urinera eller bajsa (även kallat Valsalva-manövern) kan trycket inuti huvudet och ögonen öka och orsaka att blodkärlen spricker. Detta kan också hända när vi nyser eller hostar felaktigt.

2. Kan detta tillstånd orsakas av andra sjukdomar? (Underliggande sjukdomsorsaker)

Ja, blödning i glaskroppen kan också orsakas av sjukdomar som försvagar blodkärlen inuti ögat eller stör deras normala funktion. Några exempel är:

• Typ 2-diabetes och diabetesrelaterad retinopati
• Högt blodtryck (hypertoni)
• Retinal venocklusion
• Sicklecellanemi
• Ögoncancer
• Blodsjukdomar, till exempel anemi eller hemofili
• Tillstånd som skadar blodkärl, till exempel vaskulit
• Våt åldersrelaterad makuladegeneration, en våt typ av förändring som sker i ögats näthinna när vi åldras

Vilka komplikationer kan uppstå på grund av blödning i ögat?

Sådana här blödningar kan ibland ha långsiktiga effekter på din syn . Vissa av dessa effekter kan vara permanenta, medan andra kan ta tid att läka. Din ögonspecialist kan förklara vad som är mest sannolikt att hända i din situation och vad du kan göra.

Hur diagnostiserar läkare detta tillstånd?

När du träffar en ögonspecialist kommer de att använda en mängd olika metoder för att diagnostisera detta. Oftast kan de använda ett litet instrument som kallas ett oftalmoskop eller en stor maskin som kallas spaltlampa för att se om det finns någon blödning. De kan dock också göra andra tester för att ta reda på exakt vad som orsakar detta.

Vilka typer av tester görs för detta?

Tester som dessa kan hjälpa till att diagnostisera en glaskroppsblödning eller de tillstånd som orsakar den:

• Blodprover: Dessa kontrollerar dina blodsockernivåer, såväl som andra blodproblem, såsom anemi, blodkoagulationsproblem och andra blodsjukdomar.
• Ultraljudsundersökning: Detta använder ljudvågor för att titta in i ögat. Detta är ett mycket viktigt test om läkaren inte kan se ögats insida tydligt.
• Optisk koherenstomografi (OCT): Denna metod använder en lågeffektslaserstråle för att ta bilder av insidan av ögat. Detta är mycket användbart för att titta på blodkärlen och näthinnans lager inuti ögat.
• Hjärnskanningar: Ibland görs datortomografi (CT) och magnetresonanstomografi (MRI) för att se om det finns för högt tryck på blodkärlen inuti ögat från hjärnans sida.

Vilka behandlingar finns det för detta? (Behandling)

Det finns flera behandlingsalternativ, och ibland kan mer än ett av dessa alternativ användas. De är:

• Konservativ behandling: Detta innebär att man väntar några dagar, kanske några veckor, för att se vilka förändringar som sker. I de flesta fall kan våra kroppar reparera skadan på egen hand om vi ger dem lite tid. Under denna tid kommer du att bli ombedd att vila och undvika aktiviteter som anstränger dina ögon . Du kan också bli ombedd att sova med huvudet upphöjt, vilket hjälper blodet att rinna in i bakre delen av ögat.
• Fokusbehandlingar: Dessa metoder innebär att man reparerar skadade blodkärl inuti ögat eller behandlar andra problem med hjälp av lasrar, eller med extrem värme (fotokoagulation) eller extrem kyla (kryoterapi).
• Kirurgi: Den vanligaste operationen är en vitrektomi , vilket innebär att den blodfärgade geléliknande substansen inuti ögat tas bort och ersätts med något annat (kanske koksaltlösning, silikonolja eller en speciell gasbubbla).
• Läkemedel: Ibland bildas nya, oönskade blodkärl (neovaskularisering)Anti-VEGF-läkemedel (t.ex. anti-VEGF-läkemedel) kan injiceras i ögat. Eftersom dessa nya blodkärl är mycket svaga kan de lätt gå sönder och blöda igen, och kan ytterligare försämra synen.
• Behandling av den bakomliggande orsaken: Att korrekt behandla det underliggande tillståndet som orsakar blödningen (t.ex. diabetes, högt blodtryck) är mycket viktigt för att inte bara behandla det nuvarande tillståndet utan också för att förhindra att det händer igen.

Eftersom det finns många behandlingsalternativ är din ögonspecialist den bästa personen att berätta vilka metoder som hjälper dig mest.

Vad kan jag förvänta mig om jag stöter på en sådan här situation?

Om du har blödningar i ögat kan din syn plötsligt minska eller förändras. Men du kommer inte att känna någon smärta . Synnedsättningen kan plötsligt uppstå som svarta föremål som flyter framför dina ögon (floaters) , eller som ett spindelnät. Eller så kan din syn bli suddig eller dimmig.

Hur länge kommer den här situationen att vara?

Hur länge detta varar beror på många faktorer. Orsaken, tillståndets svårighetsgrad och den behandling du fått. Det kan ta dagar, veckor eller till och med månader för din syn att återgå till det normala. Blodet inuti ögat rinner gradvis ner i ögats bakre del, men det tar tid. Våra kroppar kan avlägsna detta blod, men det är en mycket långsam process.

Hur ser utsikterna ut i den här situationen? (Utsikter)

Resultaten av detta beror på orsaken och hur snabbt du får behandling. Personer med långvariga tillstånd som diabetes eller makuladegeneration kan ha långsammare resultat. Mängden blödning påverkar också resultaten. Din ögonspecialist kan berätta vad du kan göra för att få bästa möjliga resultat för ditt tillstånd.

Kan denna situation förebyggas? (Förebyggande)

För det mesta händer detta på sätt som vi inte kan förutse eller kontrollera. Så det är omöjligt att helt förhindra det. Det finns dock några saker vi kan göra för att minska risken:

• Använd ögonskydd: Om du utför farligt arbete eller utövar sport (t.ex. squash, cricket) kan skyddsglasögon hjälpa till att förhindra ögonskador från olyckor.
• Gå på regelbundna läkarkontroller: Genom att gå på en fullständig läkarkontroll hos din husläkare minst en gång om året kan du upptäcka sjukdomar som diabetes och högt blodtryck innan du ens upplever symtom.
• Kontrollera långvariga sjukdomar: Om du har sjukdomar som diabetes eller högt blodtryck kan det minska risken för att utveckla detta tillstånd att kontrollera dem enligt läkarens rekommendationer.
• Kontrollera dina ögon regelbundet vid behov:Speciellt om du har ett risktillstånd som diabetes, bör du regelbundet undersöka dina ögon hos en ögonläkare, enligt din läkares ordination. På så sätt kan förändringar i ögat upptäckas tidigt och behandlas.

När ska jag träffa en läkare?

Om du plötsligt upplever smärtfri synförlust, dimsyn eller nya floeber, bör du kontakta en läkare, helst en ögonläkare, så snart som möjligt.

Du kan inte diagnostisera detta på egen hand eller behandla det på egen hand. Du behöver en utbildad ögonläkare för att ställa en korrekt diagnos och ge dig råd om behandlingsalternativ.

Slutligen, kom ihåg...

Plötslig, smärtfri synförlust eller dimsyn är ett verkligt problem. Det bör aldrig tas lättvindigt. Tidig diagnos och behandling kan göra stor skillnad. Det finns många behandlingsalternativ.

Om du har några frågor om denna blödning i ögat, kallad glaskroppsblödning , eller om du har ett tillstånd som ökar risken, tala med din ögonläkare. Han eller hon kan förklara för dig vad du kan förvänta dig och hur du ska hantera det. Kom ihåg att dina ögon är värdefulla!

` Syn, Ögonblödning, Diabetes, Ögonsjukdomar, Plötslig synförlust, Glaskroppsblödning, Ögonhälsa