Är dina ögon torra? Gör de ont? Låt oss prata om torra ögon!

Känner du ibland en konstig, torr eller kliande känsla i ögonen? Som om något har fastnat i ögat, eller känns det som att dina ögon brinner? Då kan du också ha "torra ögon" eller som vi läkare kallar det (torra ögon). Oroa dig inte, det här är något som händer många människor. Låt oss prata om detta i detalj.

Vad exakt är torra ögon?

Enkelt uttryckt är torra ögon ett tillstånd som påverkar tårfilmen i våra ögon. Visste du att våra ögon har en treskiktad tårfilm som skyddar ytan på våra ögon och hjälper oss att se tydligt? När denna tårfilm är slät och stabil kan vi se tydligt och bekvämt. Så om något stör denna tårfilm kan vi uppleva obehagliga symtom som sveda, klåda, rinnande ögon och dimsyn.

Tänk på det så här: våra ögon är som vindrutan på en bil. De behöver vara rena och fuktiga för att se vägen tydligt. Tårar är som vindrutetorkarvätska. Om de inte finns där blir synen suddig, vilket är det som orsakar torra ögon.

Det finns många anledningar till varför denna tårfilm kanske inte fungerar korrekt. Det är därför läkare anser att det är en multifaktoriell sjukdom . Det betyder att orsakerna och riskfaktorerna är mycket komplexa. Därför kan det ibland ta ett tag att hitta orsaken till dina symtom. Om du har symtom på torra ögon är det viktigt att du uppsöker en ögonläkare eller optiker för behandling.

Vilka är de vanligaste typerna av torra ögon?

När du hör namnet kanske du tror att torra ögon bara betyder att dina ögon inte producerar tillräckligt med tårar. Men det är inte hela historien. Det finns flera huvudtyper av torra ögon:

1. Torra ögon på grund av brist på vattenhaltiga tårar (torra ögon med brist på vattenhaltig vätska)

Det betyder att dina ögon inte producerar tillräckligt med tårar . Dessa vattniga tårar produceras av tårkörtlarna, som finns i de övre och yttre ögonvrårna. Det är dessa som utgör det mellersta, vattniga lagret av tårfilmen. Vissa autoimmuna sjukdomar kan orsaka inflammation i dessa tårkörtlar, vilket hindrar dem från att producera tillräckligt med vattniga tårar.

2. Torra ögon på grund av snabb avdunstning av tårar (avdunstande torra ögon)

Det här är när dina tårar avdunstar för snabbt . Den främsta orsaken till detta är dysfunktion i den meibomska körteln . Det betyder att körtlarna inuti våra ögonlock som producerar det oljiga lagret ovanpå tårfilmen inte fungerar korrekt. Då blir det oljelagret instabilt och kan inte skydda vattenlagret från att torka ut. Tänk dig att när du lägger ett lager olja ovanpå vatten, avdunstar vattnet långsammare. Om det oljelagret inte fungerar korrekt, avdunstar vattnet för snabbt.

3. Blandad torrhet i ögonen

Vissa personer kan ha båda.Det betyder att ögonen inte producerar tillräckligt med tårar, och tårfilmen är instabil och avdunstar snabbt. Båda dessa problem leder till symtom på torra ögon.

Hur vanligt är torra ögon?

Torra ögon är ett mycket vanligt tillstånd . Forskning tyder på att cirka 16 miljoner människor i USA har detta tillstånd. Världen över lider tiotals miljoner människor av det. Tillståndet är vanligare i Asien än i Nordamerika och Europa. Det är också vanligare hos kvinnor efter klimakteriet .

Kan torra ögon vara ett symptom på en annan sjukdom?

Torra ögon kan uppstå ensamt, eller de kan uppstå tillsammans med andra medicinska tillstånd. Ibland kan torra ögon vara ett symptom på ett medicinskt tillstånd såsom:

• (Sjögrens syndrom) (Cirka 10 % av personer med tårvätskande brist har detta)
• Diabetes (Om du har diabetes har du 50 % risk att utveckla torra ögon som en komplikation)
• (Sköldkörtelsjukdom i ögonen )
• Blefarit (inflammation i ögonlockskanten)

Vilka är symtomen på torra ögon?

När du har torra ögon kan det kännas som att något har fastnat i ögat och inte kommer ut. Det kan kännas som sand, grynighet eller en grynig känsla i ögat . Du kan också ha dessa symtom:

• En brännande känsla, som om ögonen brinner.
• Ljuskänslighet.
• Dimsyn eller förändrad syn.
• En flytning från örat som ser ut som slem.
• Vatten rinner från ögonen, tårar rinner nerför kinderna.

Ja, det sista är lite förvirrande, eller hur? Du kanske undrar hur dina ögon kan rinna om de är torra. Men det är ett vanligt symptom på torra ögon. Detta händer när dina meibomska körtlar inte producerar tillräckligt med olja för att täcka det yttre lagret av tårfilmen. Då avdunstar vattenlagret i mitten för snabbt. Som svar försöker dina tårkörtlar producera mer vattniga tårar. Men dessa tårar kan inte täcka dina ögon ordentligt eftersom oljelagret inte finns där. Så dessa tårar löser inte riktigt problemet.

Vilka är orsakerna till torra ögon?

Torra ögon orsakas av:

• När dina ögon inte producerar tillräckligt med tårar.
• När dina tårar snabbt avdunstar.
• När båda dessa händer samtidigt.

Det finns många faktorer som kan orsaka att symtom på torra ögon förvärras eller utvecklas över tid.

Riskfaktorer för torra ögon

Vissa riskfaktorer ligger utanför vår kontroll. Till exempel är torra ögon mer sannolikt att uppstå när vi åldras. Men vissa andra risker kan hanteras genom att göra livsstilsförändringar eller ändra de mediciner du tar.

Om du har någon av följande riskfaktorer, tala med din läkare. Du kan eventuellt göra vissa förändringar för att minska risken för torra ögon eller lindra besvärande symtom.

Miljö- och livsstilsfaktorer:

Saker som väder, hur länge du tittar på skärmar , användning av kontaktlinser , rökning och allergier kan öka risken för torra ögon. Om du till exempel ständigt utsätts för luftkonditionering eller arbetar i en dammig miljö kan dina ögon bli torrare.

Mediciner:

Att ta vissa läkemedel kan öka risken för torra ögon. Till exempel vissa läkemedel mot depression , allergier , högt blodtryck , glaukom , klimakteriet och smärta . Även läkemedel som antikolinergika , p-piller och systemiska retinoider ökar risken.

Sjukdomstillstånd:

Olika neurologiska tillstånd , ögonsjukdomar , autoimmuna sjukdomar och endokrina tillstånd kan öka risken för torra ögon.

Kirurgi:

Vissa ögonoperationer, såsom LASIK , kataraktkirurgi och operationer på hornhinnan, det genomskinliga yttre lagret i ögat, kan öka risken för torra ögon.

Hur diagnostiserar man torra ögon? (Diagnos)

Läkare diagnostiserar torra ögon genom din sjukdomshistoria, en ögonundersökning och vissa tester.

Medicinsk historia

Din läkare kan be dig att fylla i ett frågeformulär för att få information om dina symtom och din sjukdomshistoria. Du bör vara beredd att lämna information som:

• Ögonsymtom och hur länge de har funnits.
• Miljöfaktorer som förvärrar dina symtom.
• Andra symtom, till exempel muntorrhet, karies, munsår, trötthet och ledvärk.
• Allergier.
• Redan existerande ögonsjukdomar.
• Andra medicinska tillstånd, inklusive allergier och kroniska virusinfektioner.
• Kirurgi utförd.
• Oavsett om du röker eller utsätts för andra människors rök.
• Hur ofta tvättar du dina ögonlock och vilka produkter använder du?
• Skador på ditt ögonområde.

Synundersökning

Din läkare kommer att utföra en fullständig ögonundersökning för att kontrollera dina ögons hälsa och hitta orsaken till dina symtom. Under denna undersökning kommer läkaren att:

• Kontrollera om det finns tecken på torra ögon.
• De kommer att undersöka om det finns andra orsaker till dina symtom förutom torra ögon.
• Kontrollerar skicket hos din tårfilm (de tre lagren av tårfilm som täcker hornhinnan).
• Speciella tester utförs.

Tester för att diagnostisera torra ögon

Det finns inget enskilt test för att diagnostisera torra ögon. Istället kan läkare använda flera tester, såsom:

• Spaltlampundersökning: Detta test mäter mängden tårar som dina ögon producerar. Läkaren lyser med ett ljus in i dina ögon och undersöker dina ögon och ögonlock med ett mikroskop.
• (Schirmers test): Detta är ett annat sätt att testa tårproduktionen. Läkaren placerar en liten pappersbit på kanten av ditt ögonlock i några minuter. Detta gör att ditt öga producerar tårar. Läkaren mäter sedan mängden tårar genom att mäta hur mycket pappret är färgat med tårar.
• Tårupplösningstid (TBUT)-test: Detta test mäter hur snabbt dina tårar avdunstar. Din läkare kommer att applicera ett speciellt färgämne i ditt öga och titta på din tårfilm i mikroskop för att se hur lång tid det tar för din tårfilm att förbli stabil (inte brytas ner). De kommer att mäta den tid det tar för den första torra fläcken på din hornhinna att dyka upp efter att du senast blinkade. Om det tar mindre än 10 sekunder kan det vara ett tecken på torra ögon.

Läkare kan också beställa andra tester, såsom antikroppstester, för att kontrollera underliggande medicinska tillstånd som kan orsaka torra ögon.

Hur behandlar man torra ögon? (Behandling)

De huvudsakliga målen med behandling av torra ögon är:

• Minskar dina symtom och läker dina ögon.
• Hjälper dig att se klart.
• Minimera eller förebygga skador på ögonytan.
• Behandling av den bakomliggande orsaken.

Det finns många behandlingar som kan hjälpa dig (beskrivs nedan). Din läkare kommer att avgöra vilken behandling som är bäst för dig, beroende på hur allvarliga dina symtom är och eventuella andra underliggande tillstånd du kan ha. Du kan behöva prova flera behandlingar för att hitta den lösning som fungerar bäst för dig.

Saker du kan göra hemma och förändringar i din miljö

Om dina symtom är milda kan din läkare råda dig att börja med enkla saker du kan göra hemma. Här är några saker du kan göra:

• Undvik miljöfaktorer. Det betyder allt som förvärrar dina symtom. Vanliga faktorer inkluderar cigarettrök, luftventiler som blåser luft i ansiktet, starka vindar och allergener. Att bära omslutande glasögon eller solglasögon när du går ut kan hjälpa.
• Använd en luftfuktare i ditt sovrum.Beroende på var du bor kan det att slå på värmeelementet på vintern orsaka att luftfuktigheten i ditt hem sjunker avsevärt (under 25 %). Detta kan förvärra dina symtom på torra ögon. En luftfuktare kan hjälpa till med detta.
• Applicera en varm kompress på ögonen. Köp en värmemask på apoteket och lägg den på ögonen i cirka 10 minuter. Detta hjälper till att minska dina symtom och hjälper dina meibomska körtlar att producera mer olja (lipider).
• Ge dina ögon en paus. Oavsett om du läser en bok eller använder en dator, ta regelbundna pauser. Att följa 20/20/20-regeln kan hjälpa. Det innebär att var 20:e minut, titta bort från skärmen i 20 sekunder och titta på något ungefär 6 meter bort. Kom också ihåg att blinka ofta när du läser eller tittar på skärmen för att få tårar att rinna.
• Ta omega-3-fettsyratillskott. Viss forskning har visat att dessa tillskott kan bidra till att producera tårar och minska symtom. Tala dock med din läkare innan du tar några tillskott, eftersom de kan interagera med vissa läkemedel.

Ögondroppar

Det finns många typer av ögondroppar som din läkare kan ordinera. Prata med din läkare om vilka alternativ som är bäst för dig.

• Konstgjorda tårar: Konstgjorda tårar smörjer ögonen, ger lindring och lindrar tillfälligt symtom. Dessa finns tillgängliga receptfritt, men rådfråga din läkare innan du använder dem. Vissa typer innehåller lipider , vilket kan hjälpa till att förhindra att tårar avdunstar. Konstgjorda tårar behandlar dock inte den bakomliggande orsaken till torra ögon.
• Salvor: Om dina ögon blir torra medan du sover kan du använda ett tjockt glidmedel, till exempel en salva, på natten.
• Topikala ögondroppar med ciklosporin A (Restasis®): Ciklosporin A ögondroppar behandlar inflammation i dina tårkörtlar, vilket gör att de producerar fler och bättre tårar. De appliceras på varje öga två gånger om dagen. De flesta ser en betydande förbättring av sina symtom efter cirka tre månader. Du kan känna en liten stickning när du börjar använda dessa droppar, men detta kommer att försvinna med fortsatt användning.
• (Lifitegrast (Xildra®)) Ögondroppar: (Lifitegrast) ögondroppar behandlar även inflammation i tårkörtlarna och bör användas två gånger om dagen. Dessa droppar behandlar både tecken och symtom på torra ögon. Även om det kan ta upp till 90 dagar att läka helt, kan du känna en viss lindring inom två veckor.
• (Vareniklin (Tyrvaya®)) Nässpray: Vareniklin stimulerar direkt trigeminusnerven och ökar basal tårproduktion.
• Autologa serumdroppar: Om dina torra ögon är svåra kan din läkare rekommendera autologa serumdroppar. Dessa är en speciell typ av artificiell tår som tillverkas av serumdelen av ditt eget blod. Denna behandling är ofta effektiv, men den är dyr och täcks eventuellt inte av din försäkring.

Punktal ocklusion

Om dina ögon inte producerar tillräckligt med tårar kan en punktuell ocklusion (tillfällig eller permanent) hjälpa. I en smärtfri procedur sätter en läkare in en liten plugg i tårkanalen (punctum) i ditt nedre ögonlock. Denna "blockering" gör att fler tårar samlas i dina ögon.

Vid en tillfällig blockering i tårkanalen löses proppen upp snabbt. Om dina torra ögon förbättras kan din läkare föreslå en permanent blockering i tårkanalen. I så fall kommer din läkare att använda en silikonpropp som kommer att sitta kvar i din tårkanal så länge som behövs.

Rutiner på kontoret

Det finns behandlingar som din läkare kan ge dig på kliniken för att lindra dina torra ögon. Några vanliga alternativ inkluderar:

• Termisk pulsationsterapi (Lipiflow®): Denna behandling hjälper personer med instabil tårfilm på grund av meibomkörteldysfunktion. Den masserar och värmer försiktigt dina ögonlock, vilket hjälper dina meibomkörtlar att producera olja.
• Intensivt pulserande ljus (IPL) behandling: Denna behandling använder ljuspulser för att lösa upp det fasta materialet som blockerar dina meibomska körtlar. Detta öppnar upp dina körtlar och hjälper oljan att flöda fritt.

Terapeutiska kontaktlinser

Torra ögon kan göra även den enkla handlingen att blinka mycket smärtsam. Detta beror på att dina ögonlock gnuggar mot den torra, irriterade ytan av ögat. Terapeutiska kontaktlinser kan hjälpa till genom att skydda och smörja ögats yta. Dessa linser finns i flera typer:

• Mjuka bandagelinser: Dessa linser skyddar dina ögon och hjälper till att läka skador på hornhinnan.
• Stela skleralinser: Dessa linser är större och kommer i kontakt med den vita delen av ögat (sklera) istället för hornhinnan. De skyddar och smörjer dina ögon samtidigt som de korrigerar din syn.

Din läkare kommer att prata med dig om olika kontaktlinsalternativ för att hitta det alternativ som passar dig bäst.

Viktig:Alla dessa behandlingar är inte lämpliga för alla. Din läkare kommer att avgöra vad som är bäst för ditt tillstånd. Se därför till att söka läkarvård innan du gör något du känner för att göra.

Hur kan man minska risken för torra ögon?

Eftersom det finns många orsaker till torra ögon kan det vara svårt att förebygga dem. Du kan dock minska risken genom att göra följande:

• Gå på årliga kontroller. En husläkare kan hjälpa dig med din allmänna hälsa. Om du är orolig för att du kan ha torra ögon, prata med din läkare. Fråga om eventuella riskfaktorer i din sjukdomshistoria eller din medicinlista. Fråga också vad du kan göra för att minska din risk.
• Hantera underliggande medicinska tillstånd. Olika medicinska tillstånd, inklusive diabetes, kan orsaka torra ögon. Prata med din läkare om riskerna med diabetes och följ deras råd för att hantera dina blodsockernivåer.
• Gör förändringar i din livsstil och miljö. Det finns många saker du kan göra i ditt dagliga liv för att minska risken för torra ögon. Om du använder en dator dagligen, ta täta pauser. Undvik cigarettrök. Installera en luftfuktare i ditt sovrum och andra rum där du tillbringar mycket tid. Fråga också en läkare om andra förslag som kan hjälpa till att hålla dina ögon smörjda och friska.

Kan torra ögon botas helt?

Torra ögon är ett kroniskt tillstånd . Det finns inget botemedel mot det, men behandling kan hjälpa till att hantera dina symtom.

Du kan behöva prova flera olika behandlingar för att hitta den som fungerar bäst för dig. Detta kan vara en stressig process, men det är värt ansträngningen. Om dina nuvarande behandlingar inte hjälper, eller om du vill prata om andra alternativ, prata med din läkare.

Hur kan jag ta hand om mig själv? / När ska jag uppsöka läkare?

Att leva med torra ögon är inte lätt. Många upplever stress , ångest och utmattning när de försöker hantera sina symtom. Om ditt tillstånd påverkar din livskvalitet, prata med din läkare. Du kan behöva prova flera olika behandlingar för att hitta en metod som fungerar för dig för att hantera dina symtom.

Kom ihåg att miljontals människor har torra ögon. Så du behöver inte hantera detta ensam. Gå med i stödgrupper online och be din läkare om förslag. Att dela dina utmaningar med andra som förstår vad du går igenom kan vara till stor hjälp i ditt dagliga liv.

Din ögonläkare kommer att tala om för dig hur ofta du behöver komma på kontroller. Om du har andra medicinska tillstånd som orsakar torra ögon kan du behöva träffa andra läkare oftare. Se till att gå på alla dina möten så att ditt vårdteam kan övervaka ditt tillstånd och hjälpa dig att få den behandling du behöver.

Prata med din ögonläkare om du har något av detta:

• Nya symtom.
• Försämring av symtom.
• Nya biverkningar från behandlingen.

Torra ögon kan påverka mer än bara hur dina ögon mår. Det kan påverka din förmåga att arbeta, umgås och njuta av livet. Torra ögon kan också påverka dina känslor och din mentala hälsa. Du kanske känner dig ensam, men du är inte ensam. Ta kontakt med andra som har detta tillstånd och dela dina erfarenheter. Det kräver tålamod och uthållighet, men det är definitivt möjligt att hitta lindring.

Om dina nuvarande behandlingar inte hjälper, tveka inte att prata med din läkare. Berätta hur du mår, fråga vilka andra behandlingar som finns tillgängliga för att hjälpa dig att hantera ditt tillstånd och återställa din livskvalitet.

Meddelande att ta med sig hem

Torra ögon är ett tillstånd som orsakar obehag i ögonen och ibland kan påverka synen. Det finns inte en orsak, utan många. De främsta är att tårar inte produceras ordentligt, eller att de tårar som produceras avdunstar för snabbt .

• Symtom: Kliande, brännande, röda, suddiga ögon, en känsla av att något fastnat inuti, och ibland bara rinnande ögon.
• Orsaker: Ålder, miljö (AC, damm, vind), vissa mediciner, andra sjukdomar (som diabetes) och överdrivet stirrande på datorskärmar.
• Behandling: Konstgjorda tårar, speciella ögondroppar, varma kompresser för ögonen, livsstilsförändringar och ibland mindre behandlingar utförda av en läkare.
• Viktigast av allt: Om du har dessa symtom, kontakta en ögonläkare . De kommer att hitta den exakta orsaken och ge dig den lämpligaste behandlingen. Gör inte bara vad du känner för.

Kom ihåg att dina ögon är mycket värdefulla, så det är ditt ansvar att ta hand om dem.

Torra ögon, Torra ögon, Ögonsjukdomar, Tårfilm, Ögonhälsa, Ögonvärk, Ögonläkare