Låt oss lära oss om fistulotomikirurgi för analfistel.

Du kanske inte vill prata med någon om smärta eller obehag i anus och omgivande område. Du kanske tycker att det är ett litet pinsamt och obehagligt ämne. Men det är aldrig en bra idé att ignorera sådana situationer. För även ett litet problem kan bli ett stort problem senare. Idag pratar vi om ett mycket viktigt ämne som många människor är ovilliga att prata om. Det är tillståndet som kallas analfistel och det kirurgiska ingreppet som kallas fistulotomi som utförs som en behandling för det.

Enkelt uttryckt, vad är en analfistel?

Tänk dig att en liten tunnel bildas runt din anus, som förbinder huden runt den med insidan av din anus. Det är vad vi helt enkelt kallar en analfistel. Det börjar vanligtvis med en infektion eller abscess runt din anus. Det är som en liten varfylld knöl som bildas under huden. När denna varfyllda knöl stannar där under en längre tid skapar den en väg för varet att komma ut. Det är vad som blir denna tunnel som kallas en fistel.

De främsta orsakerna till detta kan vara:

• Infektioner och ansamling av pus runt anus.
• Någon annan skada i det området.
• Långvariga inflammatoriska tarmsjukdomar, såsom Crohns sjukdom.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

Om du har detta tillstånd kan du uppleva ett eller flera av följande symtom. Det är mycket viktigt att vara medveten om dessa.

Så vad kallas denna operation för fistulotomi?

Fistulotomi är det mest framgångsrika och mest använda kirurgiska ingreppet för att behandla analfistlar. Det är ett mycket enkelt ingrepp. Läkaren öppnar helt upp fistelkanalen som jag nämnde tidigare. Det vill säga, hen skär upp den som en kanal. Sedan rengör hen noggrant och tar bort var, infekterad vävnad och annat skräp som kan finnas inuti.

När såret öppnas och rengörs på detta sätt börjar det läka inifrån och ut. Detta eliminerar risken för att var samlas igen och bildar en tunnel. I många fall är denna operation den bästa lösningen för denna sjukdom.

Hur utförs en fistulotomioperation?

Hur denna operation utförs beror på din vaginas beskaffenhet.

• För ett enkelt och ytligt bråck: Denna operation kan ibland utföras polikliniskt, utan att behöva stanna på sjukhuset.
• Om det är ett djupt och komplext bråck: Denna operation utförs medan du är på sjukhuset och under narkos i operationssalen.

Under operationen skär läkaren upp slidan och rengör insidan noggrant. Ibland stygns såret sedan. Men oftast lämnas såret öppet och täcks med något som liknar gasbinda. Sedan börjar såret läka inifrån.

Hur avgör läkaren att detta är den bästa behandlingen?

Innan läkaren bestämmer sig för om du behöver en fistulotomi eller annan behandling, kommer hen att utföra flera tester för att fastställa fistelns exakta plats, djup och sträckning.

Resultaten av dessa tester kommer att avgöra vilken behandling som är lämpligast för dig. Om slidan passerar genom analsfinktern kommer särskild försiktighet att iakttas för att undvika att skada musklerna under operationen.

Finns det andra behandlingar?

Ja, fistulotomi är inte alltid den enda operationen som utförs. Andra metoder används, särskilt för mycket komplexa fistlar.

• Seton-proceduren: I denna procedur placeras en gummibandsliknande sutur eller ett elastiskt band genom den perianala tunneln. Detta gör att pus kan rinna ut kontinuerligt, vilket gradvis hjälper den perianala öppningen att läka.
• LIFT-procedur: Detta är en speciell operation som utförs i slidan och som passerar genom analringsmusklerna.
• Fibrinlim eller kollagenplugg: Snittet försluts med en speciell typ av lim eller plugg.

Din specialistkirurg kommer att avgöra vilken av dessa behandlingar som är rätt för dig.Så var inte rädd för detta, prata öppet med läkaren.

Vad kommer att hända efter operationen?

Det kan förekomma visst obehag efter operationen, men det är oftast tillfälligt.

• Smärta: Du kan uppleva viss smärta vid operationsstället. Läkaren kommer att ge dig smärtstillande medel för detta.
• Blödning: Några droppar blod kan förekomma. Om det förekommer kraftig blödning bör du dock omedelbart informera din läkare.
• Huvudvärk och dåsighet: Detta tillstånd kan orsakas av anestesi.
• Återfall: Mycket sällan kan fisteln eller abscessen återkomma.

Återhämtningstiden varierar från person till person. Efter en enkel operation kan du återgå till ett normalt liv inom några veckor. Det kan dock ta en månad eller mer för såret att läka helt. Under denna tid är det mycket viktigt att följa läkarens instruktioner noggrant, särskilt när det gäller att hålla såret rent och äta.