Det är normalt att känna en klump i halsen när du äter. Men om du ständigt har svårt att svälja mat och känner att den har fastnat i bröstet, då är detta inte normalt. Detta kan bero på ett problem med musklerna i matstrupen. Idag ska vi prata om en speciell och mycket effektiv behandling för sådana fall.
Vad är POEM?
Du kanske blir förvånad över att höra namnet POEM. Det står för Oral Endoscopic Myotomy . Låt oss förklara det enkelt.
- Peroral: betyder "genom munnen".
- Endoskopisk: avser något som görs med hjälp av ett flexibelt, kamerautrustat rör som kallas ett endoskop.
- Myotomi: Den medicinska termen för "muskelskärning".
Enkelt uttryckt är POEM en procedur som innebär att man för in ett endoskop genom munnen, utan att göra några snitt i huden, och skär och slappnar av de spända musklerna i matstrupen. Det är som en operation, men eftersom det inte finns några snitt på utsidan av kroppen är återhämtningstiden mycket kortare.
Vem behöver denna behandling?
Denna behandling används huvudsakligen för personer med störningar i matstrupens motilitet, såsom akalasi . Vid dessa tillstånd slappnar inte musklerna i den nedre delen av matstrupen av ordentligt. När du sväljer mat fastnar maten i matstrupen istället för att gå ner i magsäcken. Detta kan orsaka svårigheter att svälja, bröstsmärtor och att maten kommer tillbaka upp i halsen. POEM-behandling fungerar genom att slappna av de spända musklerna, vilket gör att maten kan passera ner i magsäcken utan hinder.
Hur förbereder man sig inför POEM-behandling?
Du behöver förbereda dig lite innan denna behandling. Men oroa dig inte. Din läkare kommer att ge dig tydliga instruktioner om allt. Det viktigaste är att följa dessa instruktioner exakt.
Det här är vad du brukar göra:
- Du behöver endast äta klar flytande kost i två dagar före behandlingen.
- Du måste helt sluta äta och dricka 12 timmar före behandlingen.
Kom ihåg att det är mycket viktigt för att behandlingen ska lyckas att följa dessa instruktioner noggrant.
Vad händer under behandlingen?
Denna procedur tar ungefär en till tre timmar. Under denna tid kommer du att få narkos, så du kommer att sova helt. Därför kommer du inte att känna någon smärta. Låt oss ta en steg-för-steg-titta på hur behandlingen utförs.
| Steg | Vad händer? |
|---|---|
| 1. Sätta in endoskopet | Läkaren kommer att föra in ett endoskop genom din mun och ner i matstrupen. Kameran på det låter dig se insidan av matstrupen. |
| 2. Skärning på slemhinnan | Matstrupens inre slemhinna, slemhinnan, skärs i små bitar. |
| 3. Att bygga en tunnel | Endoskopet förs in genom det snittet och färdas nerför en tunnelliknande bana längs submukosan, ett vävnadslager ovanför muskellagret. |
| 4. Muskelskärning (myotomi) | Nedåt skärs problemområdet, det vill säga de spända musklerna i den nedre delen av matstrupen och den övre delen av magsäcken, upp och lossas med en liten kniv fäst vid endoskopet. |
| 5. Stängning av snittet | Slutligen försluts snittet som gjorts i slemhinnan med några små klämmor. Därefter avlägsnas endoskopet. |
Vad händer efter behandlingen och hur lång tid tar det att återhämta sig?
Efter behandlingen behöver du stanna på sjukhuset i ungefär en dag. Detta för att kontrollera eventuella komplikationer. Din återhämtningsperiod börjar nästa dag.
- Testa:En bariumröntgen görs för att se om musklerna är helt avslappnade och passagen för mat är fri.
- Mat: Du behöver äta flytande mat under de första två till tre dagarna. Därefter bör du vänja dig vid att äta mjuk, fiberfattig mat i en vecka eller två.
- Återgång till arbetet: Du kan återgå till arbetet om cirka sju dagar. Om du däremot utför ett arbete som innebär tunga lyft eller ansträngande arbete är det bäst att fråga din läkare om den bästa dagen att återgå till arbetet.
- Uppföljning: Din läkare kommer att be dig komma tillbaka 10 dagar efter behandlingen och igen 3 månader senare. Under 3-månadersundersökningen (esofagogram) kommer de också att kontrollera om din matstrupe töms ordentligt efter att du har svalt.
När man ska omedelbart kontakta en läkare
Komplikationer från POEM-behandling är mycket sällsynta . Om du upplever något av symtomen nedan efter behandlingen bör du dock kontakta din läkare omedelbart.
| Varningsskyltar |
|---|
| - Svår bröstsmärta |
| - Hostar upp blod |
| - Feber (38,3 °C Celsius / 101 °F Fahrenheit eller högre) |
| - Extrem trötthet, svimning |
| - Svart eller röd avföring |
| - Svår smärta i halsen |
Om du har något av dessa symtom, tveka inte. Kontakta din läkare så snart som möjligt. Vid behov, åk till akutmottagningen på närmaste sjukhus.
Meddelande att ta med sig hem
- POEM är en mycket effektiv, modern behandling för sväljningsstörningar som akalasi.
- Detta görs med hjälp av ett endoskop som förs in genom munnen, så inga snitt görs på utsidan av kroppen.
- Enligt forskning eliminerar denna behandling framgångsrikt sväljningssvårigheter hos cirka 95 av 100 personer.
- Även om återhämtningsperioden är kort är det absolut nödvändigt att följa läkarens instruktioner gällande kost och aktivitet exakt efter behandlingen.
- Om några varningssignaler uppstår efter behandlingen, informera din läkare omedelbart.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar