Är du medveten om polyhydramnios (för mycket vätska runt barnet) under graviditeten?

Graviditet är en tid då varje mamma har mycket hopp och lite rädsla. Under den här tiden tänker du ständigt på barnets utveckling i magen och dess välbefinnande. Ibland, under en ultraljud, säger läkaren : "Det är lite för mycket vatten runt barnet." Det är normalt att känna sig väldigt rädd då. Men oroa dig inte, om du förstår detta rätt kan du hantera den här situationen bra. Idag pratar vi om "ökat vatten runt barnet" eller den medicinska termen "hydramnios" eller "polyhydramnios".

Enkelt uttryckt, vad är polyhydramnios?

Inuti din livmoder ligger ditt barn i en vattenfylld säck som kallas fostersäcken. Vätskan inuti denna säck kallas fostervätska. Denna vätska är mycket viktig för ditt barn. Den fungerar som en skyddande kudde. Den hindrar ditt barn från att studsa runt, reglerar ditt barns kroppstemperatur och hjälper ditt barns lungor och matsmältningssystem att utvecklas.

Normalt sett bör denna mängd vätska ligga på en viss nivå under hela graviditeten. Polyhydramnios är när det finns mer fostervatten än normalt. Detta tillstånd förekommer i ungefär 1 eller 2 av 100 graviditeter.

Detta tillstånd kan vara milt, måttligt eller allvarligt. Vanligtvis, om detta tillstånd börjar tidigt i graviditeten, finns det en risk att mängden vätske ökar. Allt eftersom mängden vätske ökar kan risken för komplikationer och att barnet kan få vissa fosterskador öka något.

Varför händer detta? Vilka är orsakerna till detta?

Under en normal graviditet består detta fostervatten huvudsakligen av barnets urin. Barnet sväljer denna vätska och kvittar sedan ut den igen som urin. Detta sker i en cykel. Så om det finns ett problem någonstans i denna cykel kan mängden vätska öka. Till exempel, om barnet kissar för mycket, eller om barnet inte kan svälja vätskan ordentligt, kan detta tillstånd uppstå.

Men i de flesta fall, det vill säga i cirka 60–70 % av fallen, kan ingen specifik orsak hittas. Vi kallar det "idiopatisk polyhydramnios". I vissa fall finns det dock flera faktorer som bidrar till detta.

Hur känner man igen detta tillstånd?

Polyhydramnios diagnostiseras huvudsakligen genom ultraljudsundersökning . Det kan upptäckas under din rutinmässiga kliniska undersökning eller under en ultraljudsundersökning som utförs för andra symtom.

Ibland, om din livmoder (mage) växer för snabbt för graviditeten, eller om du känner att ditt barn rör sig mindre, kan din läkare misstänka detta och remittera dig till en ultraljud.

Under skanningen mäter teknikern eller läkaren vätskefickorna inuti livmodern och beräknar den totala mängden vätska. Skanningen är också viktig för att avgöra om barnet har några fosterskador.

Vilka symtom kan du uppleva?

Om du har mild vätskeansamling kanske du inte märker några symtom. Men allt eftersom mängden vätskeansamling ökar kan du börja känna lite obehag .

Dessa är de symtom som kan ses generellt:

• Andningssvårigheter : Du kan känna andningssvårigheter när livmodern förstoras och trycker på dina lungor.
• Obehag och tyngd i magen: Eftersom magen är mycket stor finns det en känsla av tyngd och obehag.
• Livmodern är större än den borde vara: Till exempel, trots att den är i vecka 32, ser den ut som en mage i vecka 36.
• För tidiga förlossningssmärtor: Uppkomsten av förlossningssmärtor före beräknad förlossningsdag.
• Svullnad i underkroppen: Svullnad i områden som ben och vrister.

Vilka komplikationer kan detta orsaka?

Om polyhydramnios är allvarliga finns det risk för komplikationer under graviditet och förlossning. Kom ihåg att dessa inte drabbar alla, men det är viktigt att vara medveten om riskerna.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Din behandling beror på svårighetsgraden av ditt tillstånd, graviditetsstadiet och orsaken.

• Milda fall: Om vätskemängden bara är något förhöjd behövs ofta ingen behandling. Din läkare kommer dock att övervaka dig och ditt barn noggrannare. De kommer att be dig komma till kliniken oftare än vanligt och kommer att göra tätare undersökningar.
• Svåra fall: Om vätskenivån är för hög och du har svårigheter kan behandling vara nödvändig.
• Behandling av orsaken: Om orsaken till detta tillstånd är graviditetsdiabetes kan korrekt behandling hjälpa till att kontrollera vätskevolymen.
• Fostervattensreduktion: En tunn nål används för att avlägsna överflödig vätska från livmodern. Detta liknar ett fostervattensprov. Detta kan behöva göras flera gånger.
• Medicinering: Ibland ges medicin (indometacin) som minskar mängden urin som barnet producerar. Detta rekommenderas dock inte efter 31 veckors graviditet.
• Tidig förlossning: Om komplikationerna är höga och barnets lungor är utvecklade kan läkaren besluta att föda barnet lite tidigare än beräknat datum.
• Kontinuerlig övervakning: Utöver allt detta kontrolleras barnets hjärtrytm och tillväxt regelbundet. Om det finns någon misstanke om problem med barnets hjärta kan en speciell skanning, såsom ett "fosterekokardiogram", också göras.

Om du har Hydramnios, vad ska du göra?

Efter att du har identifierat detta tillstånd måste du göra några små förändringar i din livsstil och dina planer.

• Vila mer: Försök att undvika att anstränga kroppen så mycket som möjligt. Vila med benen upphöjda. Om möjligt, ta ut föräldraledighet lite tidigare.
• Förbered dig tidigt för barnets ankomst: Anta inte att du kommer att kunna vänta till förlossningsdagen. Förbered barnets nödvändiga saker, såsom kläder, blöjor och en spjälsäng, i förväg.
• Gör en nödplan: Prata med din man, familj och läkare om vad du ska göra om ditt vatten går för tidigt och hur du tar dig till sjukhuset.
• Berätta för din läkare om eventuella obehag du upplever (andningssvårigheter, smärta). Han eller hon kommer att ge dig råd om hur du kan lindra det.