Det är normalt att blod koagulerar och slutar blöda när vi skadar oss. Det är faktiskt en försvarsmekanism i kroppen. Men om blodproppar bildas i kroppens vener ofta utan anledning är det oroande. Speciellt om du fortsätter att få missfall under graviditeten kan orsaken vara ett tillstånd som kallas antifosfolipidsyndrom (APS), som vi ska prata om idag.
Vad är APS helt enkelt?
Enkelt uttryckt är antifosfolipidsyndrom (APS) ett tillstånd som gör att din kropp är mer benägen att bilda blodproppar än normalt. Läkare kallar det ibland antifosfolipidantikroppssyndrom.
Dessa blodproppar kan orsaka allvarliga, till och med livshotande, komplikationer, såsom stroke . Tillståndet ökar också risken för missfall och andra komplikationer under graviditeten.
APS är egentligen en autoimmun sjukdom . Tänk dig att vi har ett försvarssystem i vår kropp som en armé. Vi kallar det immunförsvaret. Dess uppgift är att skydda oss från bakterier och infektioner som orsakar sjukdom. Men i denna autoimmuna sjukdom händer det att vårt eget försvarssystem av misstag börjar attackera de goda cellerna i vår egen kropp.
Vilka är symtomen på detta tillstånd?
Vissa personer med APS kan utveckla mörka fläckar på huden som ser ut som ett nät. Detta kallas medicinskt livedo retikulit . De flesta med APS har dock inga symtom förrän de utvecklar en blodpropp eller får en komplikation under graviditeten.
Det här är symtomen som kan uppstå om en blodpropp bildas. Du bör vara mycket försiktig med dessa.
| Symptom | Beskrivning |
|---|---|
| Bröstsmärta | Det kan orsakas av en blodpropp i hjärtat eller lungorna. |
| Andningssvårigheter (dyspné) | Det kan orsakas särskilt av en blodpropp i lungorna (lungemboli). |
| Frekvent huvudvärk | Det kan finnas problem med blodkärlen som leder till hjärnan. |
| Plötslig smärta | Plötslig smärta i armar, ben, rygg, nacke eller käke. |
| Svullnad eller rodnad | Det kan orsakas av en blodpropp, särskilt i en arm eller ett ben. |
| Magont | Det kan orsakas av blodproppar i de kärl som förser bukorganen med blod. |
Viktigast av allt: En blodpropp är en livshotande nödsituation. Om du misstänker att du har en blodpropp, kontakta omedelbart närmaste akutmottagning.
Förutom dessa symtom kan APS också orsaka vissa symtom som vi inte kan se eller känna.
- Minskade nivåer av blodplättar.
- Anemi.
- Avvikelser i hjärtklaffen.
Varför händer detta?
Antifosfolipidsyndrom uppstår när ditt immunförsvar av misstag börjar producera en ovanlig typ av antikropp. Normalt sett är antikroppar speciella proteiner som söker upp och förstör bakterier och allergener som kommer in i våra kroppar. De är som försvarsrobotar.
Men hos någon med APS attackerar dessa antikroppar, som produceras av immunsystemet, proteiner som är bundna till fosfolipider (en typ av fett) i våra egna celler. Denna attack skadar fosfolipiderna, vilket gör dem mer benägna att klibba ihop och bilda blodproppar.
Det finns tre huvudtyper av antikroppar som kan orsaka APS:
- Lupus-antikoagulant
- Antikardiolipin
- Anti-B2 glykoprotein 1
En person med APS kan ha en, två eller alla tre av dessa antikroppar. Men vad som är ännu mer förvånande är att vissa människor kan ha dessa antikroppar men aldrig utveckla symtom på APS. Experter vet fortfarande inte exakt vad som utlöser att vårt immunförsvar producerar dessa felaktiga antikroppar.
Vem är mest utsatt för detta tillstånd?
Vem som helst kan utveckla APS. Du kan dock ha en något högre risk om du:
- Om du är kvinna .
- Om du är mellan 30 och 40 år gammal.
- Om du har andra autoimmuna sjukdomar, såsom lupus eller reumatoid artrit.
- Om en av dina närmaste familjemedlemmar (föräldrar, mor- och farföräldrar) har APS.
Vilka komplikationer kan uppstå på grund av APS?
Antifosfolipidsyndrom kan orsaka allvarliga, ibland dödliga, komplikationer. De allvarligaste komplikationerna uppstår när blodproppar bildas och blockerar artärerna som förser kroppens vitala organ med blod.
- Hjärna: stroke
- Hjärta: Hjärtattack (trombos)
- Lungor: Blockering av blodkärl i lungorna (lungemboli)
- Njurar: Njurskador
Om du är gravid kan en blodpropp som blockerar näringstillförseln till moderkakan orsaka missfall. Det ökar också risken för havandeskapsförgiftning, ett tillstånd där högt blodtryck uppstår under graviditeten.
Katastrofal antifosfolipidsyndrom (CAPS) är en sällsynt men allvarlig komplikation av APS. Det är ett tillstånd där blodproppar bildas i flera organ i kroppen under en period av dagar. Ungefär hälften av de personer som utvecklar detta tillstånd dör. CAPS förekommer dock hos mindre än 1 % av personer med APS.
APS påverkar vanligtvis inte din livslängd. Men om en blodpropp skadar ett vitalt organ, särskilt vid ett tillstånd som CAPS, kan det vara dödligt.
Hur kan en läkare korrekt diagnostisera denna sjukdom?
APS diagnostiseras ofta efter att en blodpropp bildats eller efter upprepade missfall. Vissa personer kan ha antifosfolipidantikroppar men utvecklar aldrig symtom.
En läkare kommer att bekräfta om du har APS genom blodprover . De kommer att ta ett blodprov och kontrollera förekomsten av de tre typerna av antikroppar som nämnts tidigare. För att bekräfta sjukdomen måste minst ett blodprov vara positivt vid två tillfällen, med mer än tre månaders mellanrum.
Vilka behandlingar finns det för detta?
Din läkare kommer att rekommendera behandlingar som minskar risken för blodproppar. De vanligaste behandlingarna är blodförtunnande medel, eller antikoagulantia .
| Läkemedelstyp | Hur man använder och fungerar |
|---|---|
| Allmän behandling | |
| Heparin | Detta är ett intravenöst (IV) läkemedel som hjälper till att lösa upp en blodpropp om du är på sjukhus. |
| Warfarin | Detta är ett piller som du tar via munnen. Det gör blodet tunnare och förhindrar att nya blodproppar bildas. |
| Aspirin | Din läkare kan rekommendera att ta lågdos aspirin för att förhindra att blodproppar bildas i dina artärer. |
| Behandlingar som används under graviditet | |
| Enoxaparin | Detta är en injektion som ges under huden. Den rekommenderas ofta tillsammans med lågdos aspirin för att förhindra missfall. |
| Intravenöst immunglobulin (IVIG) | Denna behandling, som administreras intravenöst, kontrollerar immunsystemets aktivitet och minskar risken för missfall. |
| Kortikosteroider | Dessa läkemedel minskar inflammation i kroppen och kontrollerar överaktivitet i immunsystemet. |
Om du är gravid är denna behandling säker för dig och ditt barn, så det finns ingen anledning att oroa sig för det.
Låt oss också vara medvetna om biverkningarna av blodförtunnande medel.
När du tar blodförtunnande medel är det mer sannolikt att din kropp blöder. Så du måste vara mycket försiktig med dessa symtom. Om du upplever något av dessa , kontakta din läkare omedelbart.
- Blödning från tandköttet eller näsan utan anledning .
- Blöder mer än normalt under menstruation.
- Kräkningar som är ljusröda eller kaffesumpfärgade .
- Klarrött blod i avföringen eller svart, tjäraktig avföring.
- Svår magont eller svår huvudvärk .
- Plötsliga synförändringar .
- Plötslig känselbortfall i armar eller ben .
Saker att tänka på när man lever med APS
Det viktigaste när man lever med APS är att förebygga blodproppar. För detta är det viktigt att ta blodförtunnande läkemedel på rätt sätt.
Dessutom är det viktigt att kontrollera andra hälsotillstånd som ökar risken för blodproppar. Om du har något av dessa tillstånd, tala med din läkare och få dem under kontroll:
- Diabetes
- Högt blodtryck
- Högt kolesterol
- Obesitas
- Andra autoimmuna sjukdomar
Rökning ökar risken för blodproppar, särskilt för någon med ett tillstånd som APS.
Behöver man vara försiktig med mat och dryck?
Personer med APS behöver vanligtvis inte följa någon speciell diet. Om du tar läkemedlet Warfarin bör du dock vara försiktig med livsmedel rika på vitamin K (mörkgröna grönsaker som spenat). Att äta mycket K-vitaminrik mat samtidigt kan öka risken för blodproppar. Rådfråga därför din läkare.
Fråga även din läkare om alkoholkonsumtion. Alkohol gör blodet blodförtunnande, så att kombinera det med blodförtunnande läkemedel kan öka effekten.
När ska jag träffa en läkare?
Om du tar blodförtunnande medel bör du regelbundet besöka din läkare för blodprover för att säkerställa att dina blodkoagulationsnivåer ligger inom lämpligt intervall.
Om du hoppas bli gravid är det mycket viktigt att prata med din läkare om det i förväg och få råd.
När ska jag åka till akutmottagningen?
Gå omedelbart till sjukhusets akutmottagning:
- Jag misstänker att du har en blodpropp.Om det händer.
- Om några symtom på blodpropp uppstår.
- Om du blöder okontrollerat .
Meddelande att ta med sig hem
- Antifosfolipidsyndrom (APS) är ett tillstånd som ökar risken för blodproppar eftersom ditt eget immunförsvar attackerar din kropp.
- Detta är inget att vara rädd för, och kan kontrolleras väl med rätt behandling (särskilt blodförtunnande medel).
- Även om missfall och andra komplikationer kan inträffa under graviditeten är det möjligt att föda friska barn under korrekt medicinsk övervakning.
- Om du upplever symtom på blodpropp, såsom bröstsmärta, andningssvårigheter eller svullnad i benen, ska du betrakta det som en nödsituation och omedelbart uppsöka sjukhus.
- Det är mycket viktigt att följa läkarens instruktioner noggrant och att gå på regelbundna kontroller.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න