Har du lite salt? Låt oss lära oss om hyponatremi.

Vi försöker alla minska mängden salt vi tillsätter i vår mat. Vi vet nämligen att det inte är bra för kroppen att äta för mycket salt. Men visste du att en viss mängd salt (natrium) är avgörande för att vår kropp ska fungera korrekt? Om denna natriumnivå minskar mer än den erforderliga mängden kan det också orsaka olika problem för vår kropp. Det är vad vi kallar hyponatremi inom medicinen.

Enkelt uttryckt, vad är hyponatremi?

Okej, låt oss uttrycka det så här. Vårt blod behöver en viss mängd natrium för att reglera mängden vatten i och runt våra celler. Detta måste vara i perfekt balans.

Tänk dig att mängden natrium i ditt blod av någon anledning minskar. Det som händer är att mängden vatten i din kropp ökar relativt sett, och kroppens celler börjar svullna. Denna svullnad kan uppstå i celler var som helst i kroppen. Men det är särskilt farligt om det påverkar hjärncellerna . Detta kan ibland börja med mindre symtom och utvecklas till allvarliga tillstånd som till och med kan vara livshotande.

Normalt sett bör en frisk persons natriumnivå i blodet ligga mellan 135 och 145 milliekvivalenter per liter (mEq/L). Om detta värde sjunker under 135 mEq/L betraktar vi det som ett tillstånd som kallas hyponatremi. Din läkare kan ge dig exakt vad denna nivå är med ett enkelt blodprov.

Behandling av detta tillstånd kan kräva hjälp av en mängd olika specialister. Till exempel kan en nefrolog, en endokrinolog eller en geriatriker vara involverade.

Finns det typer av hyponatremi?

Ja, detta tillstånd kan delas in i flera huvudtyper beroende på hur det uppstår. Även om det här är lite medicinska termer, låt oss försöka förstå dem enkelt.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

Om dina natriumnivåer inte är särskilt låga kanske du inte har några symtom. Oftast uppstår symtom när natriumnivåerna sjunker plötsligt.

I både normala och svåra fall kan symtom som dessa ses:

• Illamående och kräkningar
• Överdriven trötthet eller känsla av slöhet utan anledning
• Huvudvärk
• Minne och tankeförvirring
• Muskelsmärta, stelhet eller ryckningar
• Känsla av rastlöshet, irritabilitet
• Känsla av svaghet

Varför minskar natriummängden så här? Vilka är orsakerna?

Det finns många orsaker som kan påverka detta. Låt oss titta på några av de viktigaste.

• Vissa läkemedel: Diuretika, särskilt så kallade "vätskedrivande medel", vissa antidepressiva medel och smärtstillande medel kan göra att du kissar och svettas mer än vanligt. Detta kan orsaka att dina natriumnivåer sjunker.
• Hälsoproblem: Hjärtsvikt, njur- eller leversjukdom kan påverka hur kroppen reglerar vätskebalansen, vilket kan påverka natriumnivåerna. Dessutom kan svår, ihållande diarré eller kräkningar orsaka natrium- och vätskeförlust från kroppen.
• Hormonella obalanser: Det finns hormoner som hjälper till att kontrollera natriumnivåerna i kroppen. Vid ett tillstånd som kallas SIADH (syndrom med otillräckligt antidiuretiskt hormon) behåller kroppen mer vatten. Vid tillstånd som Addisons sjukdom påverkas även de hormoner som kontrollerar saltbalansen. Låga sköldkörtelhormonnivåer kan också vara en orsak.
• Att dricka för mycket vatten: Att dricka för mycket vatten kan späda ut natriumhalten i blodet. Detta gäller särskilt för idrottare som springer långa sträckor, som till exempel maraton, eftersom de svettas ut stora mängder natrium när de dricker för mycket vatten.
• Överdriven alkoholkonsumtion: Alkohol är ett naturligt diuretikum. Det betyder att när du dricker alkohol ökar du din urinproduktion och avlägsnar natrium från kroppen.
• Droger: Illegala droger som ecstasy/molly (MDMA) har rapporterats orsaka allvarlig hyponatremi.
• Svåra brännskador: Svåra brännskador på ett stort område av kroppen kan störa vätske- och saltbalansen.

Vem är mest utsatt för detta tillstånd?

Utöver de orsaker som nämns ovan är vissa personer mer benägna att utveckla detta tillstånd.

• Ålder: Risken att utveckla detta tillstånd ökar med åldern. Detta beror på att äldre personer är mer benägna att utveckla kroniska sjukdomar. De mediciner de tar kan också påverka detta.
• Befintliga medicinska tillstånd: Personer med sjukdomar som njursjukdom, hjärtsjukdom, levercirros, SIADH och diabetes insipidus löper högre risk.
• Intensiv fysisk aktivitet: Människor som dricker mycket vatten under ansträngande träning, som ett maratonlopp, är i riskzonen.
• Klimat: Vid extremt varmt väder kan natriumnivåerna påverkas på grund av ökad svettning.

Hur upptäcker en läkare detta?

Eftersom det är svårt att bekräfta detta enbart baserat på symtom, kommer din läkare definitivt att beställa några blod- och urintester .

• Natriumblodprov: Detta är en del av en standardiserad "grundläggande metabolisk panel". Den mäter koncentrationen av natrium i blodet.
• Blodosmolalitetstest: Detta mäter mängden upplösta partiklar i blodet och hjälper till att bekräfta saltbalanser.
• Urinosmolalitet: Mäter koncentrationen av kemikalier i urinen.
• Urinnatriumtest: Genom att mäta mängden natrium i urinen kan man avgöra om orsaken till detta tillstånd är något annat än njurarna.

Läkaren kommer att ställa en korrekt diagnos genom att beakta dina symtom och sjukdomshistoria tillsammans med dessa testresultat.

Hur behandlas det?

Eftersom det finns många orsaker beror behandlingen på vad som orsakade ditt tillstånd och hur allvarligt det är.

• Om detta tillstånd orsakas av ett läkemedel du tar, kan din läkare ändra medicinen eller minska dosen.
• Om det beror på ett annat medicinskt tillstånd är det viktigaste att behandla det tillståndet på rätt sätt.
• Om ditt tillstånd är plötsligt och allvarligt kan du behöva läggas in på sjukhus för behandling. Här:
• Ge saltlösning (IV-natriumlösning) för att långsamt öka natriumnivåerna.
• Ge mediciner för att kontrollera symtom som huvudvärk, illamående och kramper.

Kan detta vara farligt? Vilka är komplikationerna?

Ja. Akut hyponatremi, där natriumnivåerna sjunker mycket snabbt, kan vara mycket farlig eftersom det orsakar att hjärnceller svullnar snabbt. Det är därför,

• Snabb hjärnsvullnad
• Anfall
• Koma
• Och till och med döden kan inträffa.

Dessutom har forskning funnit att långvarig hyponatremi kan öka risken för osteoporos och benfrakturer.