Vi alla har en rädsla någonstans i våra hjärtan att våra föräldrar, eller vi själva, ska börja glömma saker när vi blir äldre. Tanken på att förlora vårt minne och vår förmåga att tänka klart är verkligen skrämmande. Även om åldrande är en viktig orsak till denna minnesförlust, eller demens, talas det nu om en annan riskfaktor. Det vill säga några av de mediciner vi använder mot olika sjukdomar.
Vilka är dessa antikolinerga läkemedel?
Enkelt uttryckt är antikolinergika en klass av läkemedel. De är tillverkade av en växt som heter belladonna. Denna växt kan faktiskt vara giftig i vissa doser. Föreningarna i denna växt kan dock kontrollera, eller undertrycka, aktiviteten i vårt nervsystem i viss mån, så de används för att tillverka kontrollerade läkemedel.
Tänk dig, vårt nervsystem är som ett nätverk av nerver spridda över hela kroppen. Vår hjärna är det huvudsakliga centret. De kommandon som ges därifrån går till hela kroppen genom dessa nervceller. Allt från vår gång, vårt tänkande, vår hjärtrytm, vår andning, vår sömn och våra fem sinnens funktion styrs av detta nervsystem.
Det finns kemiska budbärare som transporterar meddelanden genom detta nervsystem. Vi kallar dem neurotransmittorer. Acetylkolin är en sådan mycket viktig budbärare. Så, vad antikolinerga läkemedel gör är att blockera denna budbärare som kallas acetylkolin. Genom det kontrolleras en del av nervsystemets aktiviteter.
Många av dessa läkemedel används för att behandla medicinska tillstånd.
| När man ska använda antikolinerga läkemedel | |
|---|---|
| För vanliga medicinska tillstånd | |
|
|
| Under operationer | |
| |
| Som motgift mot förgiftning | |
| |
Några vanligt förekommande läkemedel
Dessa läkemedel finns i form av piller, ögondroppar och injektioner. Några exempel är:
- Difenhydramin: Detta är en typ av läkemedel som används för att behandla allergier. Det srilankanska läkemedlet Piriton innehåller en liknande förening som kallas klorfeniramin. Dessa tillhör också samma klass av antikolinergika.
- Benstropin: Används vid Parkinsons symtom.
- Dicykloverin: Används mot magsmärtor, särskilt vid tillstånd som irritabel tarm (IBS).
- Oxybutynin: Ett läkemedel som ges till personer som har svårt att kontrollera sin urinering.
- Hyoscyamin: Används vid smärta i mag- och urinblåsans muskler.
Enkelt uttryckt, vad är demens?
Demens är en allmän term som används för en rad tillstånd som påverkar en persons förmåga att tänka, minnas eller fatta beslut. Det är vanligast bland äldre personer.
Även om det finns flera typer av demens, orsakas 60–80 % av dem av Alzheimers sjukdom .
Detta tillstånd kan påverka en persons:
- Förmåga att fokusera
- Att prata med andra (kommunikation)
- Förmågan att välja rätt från fel (diskretionär intelligens)
- Minne
- Förmåga att tänka logiskt och lösa problem
Ibland kan typer av demens som Alzheimers till och med orsaka förändringar i en persons personlighet och beteende.
Vem har högre risk för demens?
- Ålder: Åldrande är den främsta riskfaktorn.
- Hjärtsjukdom: Personer med en historia av högt blodtryck, högt kolesterol och stroke löper högre risk för demens.
- Genetik: Om en nära familjemedlem har haft Alzheimers sjukdom kan risken att utveckla den öka med cirka 10–30 %.
- Traumatisk hjärnskada: Allvarliga eller ihållande huvudskador kan också öka risken.
Men ibland kan denna minnesförlust vara tillfällig. Vissa mediciner, vitaminbrister och obalanser i sköldkörtelhormoner kan också orsaka tillfällig minnesförlust.
Så orsakar denna medicin verkligen demens?
Forskare genomförde en stor studie för att ta reda på det. Det var en tioårig studie. Omkring 3 500 personer över 65 år deltog i den. Ingen av dessa personer hade demens när studien började.
Forskarna förde register över alla mediciner deltagarna tog, både de som ordinerats av läkare och de som finns receptfritt, såsom piridin. De testade deltagarnas minne och tankeförmåga vartannat år.
Vid studiens slut hade 797 av deltagarna utvecklat demens. Av dessa hade 637 Alzheimers sjukdom.
När forskarna analyserade dessa data gjorde de en överraskande upptäckt. De fann ett signifikant samband mellan personer som använde antikolinerga läkemedel och de som utvecklade demens . De fann också att ju längre någon använde dessa läkemedel, desto högre var risken att utveckla demens .
Till exempel fann man att personer med högst exponering, såsom de som använde detta läkemedel kontinuerligt i cirka tre år med en normal daglig dos, hade en signifikant högre risk att utveckla demens och Alzheimers sjukdom än de som inte använde detta läkemedel.
Varför händer detta?
En av huvudteorierna är att det har att göra med signalsubstansen acetylkolin, som naturligt finns lågt i hjärnan hos personer med Alzheimers sjukdom. Faktum är att vissa läkemedel som används för att behandla Alzheimers sjukdom verkar genom att öka mängden acetylkolin i hjärnan.
Så blockerar antikolinerga läkemedel acetylkolin-budbäraren, så forskare tror att det kan vara orsaken. Men mer forskning behövs om detta.
Meddelande att ta med sig hem
- Vissa läkemedel som ges mot vanliga sjukdomar som allergier, depression, urininkontinens och magont kan falla inom kategorin antikolinerga läkemedel.
- Studier har visat att långvarig användning av dessa läkemedel i höga doser ökar risken för demens, särskilt hos äldre.
- Det betyder inte att alla som tar detta läkemedel kommer att utveckla demens. Det är bara en riskfaktor.
- Sluta aldrig ta någon medicin som din läkare har ordinerat på egen hand. Att göra det kan förvärra ditt tillstånd.
- Om du har några funderingar eller frågor om de läkemedel du tar, särskilt långtidsläkemedel som denna, ska du prata med din husläkare. Han eller hon kan bedöma dina individuella risker och, om nödvändigt, rekommendera ett alternativ som är rätt för dig.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar