Vad du behöver veta om polyhydramnios under graviditeten

Om du är blivande mamma har du säkert hört talas om vattnet som omger ditt barn i livmodern. I medicinska termer kallar vi detta för " fostervatten ". Denna vätska är som en skyddande kudde för ditt barn. Denna vätska är viktig för att skydda, ge näring och låta ditt barn röra sig. Men ibland kan mängden av denna vätska vara mer än normalt. Det är det tillståndet vi kallar polyhydramnios. Bli inte rädd när du hör det namnet. Låt oss prata om det tydligt och enkelt idag.

Låt oss först se, vad är detta för fostervatten?

Enkelt uttryckt ligger ditt barn i en vätskefylld säck inuti livmodern. Vi kallar denna säck fostersäcken. Den klara vätskan inuti kallas fostervatten. Detta är viktigt för ditt barns tillväxt. Barnet sväljer denna vätska och tillför den tillbaka till vätskan som urin. Det är så vätskenivåerna alltid är balanserade.

Mängden av denna vätska förändras under graviditeten. I genomsnitt finns det cirka 800 milliliter vätska vid ungefär vecka 34. Men när förlossningen närmar sig, vid ungefär vecka 40, minskar denna mängd till cirka 600 milliliter. Ibland kan denna mängd vätska vara mindre än normalt (oligohydramnios) eller mer än normalt (polyhydramnios) .

Så vad är polyhydramnios?

Polyhydramnios, som tidigare nämnts, är när det finns för mycket fostervatten i livmodern. Detta kan göra att livmodern blir större än normalt. Detta ses oftast i den senare delen av graviditeten. Det kan dock ibland inträffa så tidigt som i vecka 16.

Vilka är orsakerna till denna ökning av vätska i livmodern?

Det är ofta svårt att fastställa den exakta orsaken, men det finns några vanliga orsaker som läkare har identifierat.

Vilka symtom kan man uppleva om man har polyhydramnios?

Om din mage känns som att den blir mycket större på kort tid kan det vara ett tecken på polyhydramnios, ett tillstånd som uppstår när vätskan ansamlas och sätter tryck på livmodern och omgivande organ.

• Om mängden vätska bara är något för stor (milda polyhydramnios): Du kanske inte har några symtom.
• Om mängden vätska är för stor (svåra polyhydramnios): Du kan uppleva ett eller flera av följande symtom:
• Magen är väldigt hård.
• Andningssvårigheter.
• Matsmältningsproblem och inflammation i bröstet.
• Förstoppning .
• Svullnad i lår, ben och fötter.
• Obehag eller sammandragningar i livmodern.
• Fosterfelställning .
• Minskad känsel av barnets rörelser.

Vilka komplikationer kan uppstå på grund av detta tillstånd?

Om mängden vätske ökar för mycket under de första veckorna av graviditeten (svåra polyhydramnios) finns det risk för komplikationer. Det är viktigt att vara medveten om dessa, men kom ihåg att dessa inte förekommer hos alla.

• För tidig födsel: Födsel före vecka 37.
• För tidig hinnruptur: Bristning av fostersäcken (vattenpåsen) före förlossningen.
• Moderkakaavlossning: Moderkakan lossnar från livmoderväggen innan barnet är fött.
• Navelsträngsframfall: Navelsträngen går in i slidan innan barnet är fött.
• Tillväxtspurt för bebisen: Bebisen blir större.
• Behov av kejsarsnitt (C-sektion).
• Dödfödsel: Detta är en mycket sällsynt förekomst.
• Kraftiga blödningar efter förlossningen.

Var inte rädd för att höra dessa saker. Din läkare är väl medveten om dessa risker. Det är därför hen kommer att regelbundet kontrollera dig och ditt barn och ge bästa möjliga vård.

Hur diagnostiserar läkaren detta tillstånd?

Om du har ovanstående symtom kommer din läkare först att göra en ultraljudsundersökning . Detta kommer att mäta mängden vätska i din buk. Det finns två metoder som används för detta:

1. AFI (Amniotic Fluid Index): Tänk dig att dela din livmoder i fyra sektioner, mät den djupaste punkten av vätskan i varje sektion och summera dem alla. Om summan är mer än 24-25 centimeter betraktas det som polyhydramnios.

2. MPV (Maximum Vertical Pocket): Detta mäter djupet av den djupaste vätskefickan inuti livmodern. Om detta värde är lika med eller större än 8 centimeter diagnostiseras det också som polyhydramnios.

Dessutom kan andra tester göras för att hitta orsaken:

• Blodprov: För att kontrollera om modern har några infektioner eller tillstånd som diabetes.
• Fostervattensprov: Detta innebär att man med en mycket tunn nål tar en liten mängd vätska från livmodern och testar den. Detta kan ge information om saker som genetiska problem hos barnet.

När detta tillstånd har diagnostiserats kommer din läkare att övervaka dig och ditt barn regelbundet. För detta behöver du göra ett icke-stresstest .Tester som ett fosterekokardiogram (kontroll av barnets hjärtslag) och en biofysisk profil (en skanning som ofta kontrollerar barnets rörelser, andning och vätskenivåer).

Vilka behandlingar finns det för polyhydramnios?

Den goda nyheten är att de flesta fall av mild vätskeretention inte kräver någon behandling . Tillståndet försvinner av sig självt med tiden. Det kan också förbättras när en underliggande orsak, såsom diabetes, behandlas.

Men om vätskenivåerna är för höga (svåra) och du har andningssvårigheter, buksmärtor eller tecken på för tidig förlossning kan du behöva behandling. Du kan till och med behöva läggas in på sjukhus.

Som behandlingsmetoder:

• Vätskeborttagning: I likhet med fostervattensprov används en nål för att avlägsna överflödig vätska från livmodern. Men eftersom denna procedur medför en liten risk för för tidig membranruptur kommer din läkare bara att göra detta om det är absolut nödvändigt.
• Medicinering: Läkemedel som indometacin kan förskrivas. Dessa minskar mängden urin som barnet producerar och sänker vätskenivåerna. Dessa läkemedel ges dock före 31 veckors graviditet. Eftersom dessa läkemedel kan ha vissa effekter på barnets hjärta kommer läkaren regelbundet att kontrollera barnets hjärta.