Je, una damu iliyoganda kwenye mshipa kwenye ubongo wako? (Sinus Thrombosis ya Ubongo - CVST) Hebu tujifunze kuihusu.

Je, umewahi kuwa na maumivu makali ya kichwa ambayo yalionekana kuwa mabaya kila siku? Au umewahi kupata hali kama ya kifafa ghafla? Hizi wakati mwingine zinaweza kuwa ishara ya jambo kubwa. Leo tutazungumzia kuhusu hali moja mahususi inayoweza kusababisha hili, ambayo ni kuganda kwa damu kwenye mshipa mkubwa wa damu kwenye ubongo.

Thrombosis ya Sinus ya Vena ya Ubongo (CVST) ni nini?

Kwa ufupi, Thrombosis ya Sinus ya Vena ya Ubongo , au CVST kwa ufupi, ni damu iliyoganda ambayo huunda ndani ya mshipa mkubwa wa damu, mshipa, katika ubongo wako. Hili ni tatizo nadra, lakini linachangia takriban 1% ya viharusi vyote vinavyojulikana.

Hebu fikiria, damu inapoganda kwenye mshipa mkubwa wa damu kwenye ubongo wako, damu huanza kutiririka katika mwelekeo usiofaa badala ya mwelekeo sahihi. Hii husababisha shinikizo ndani ya ubongo kuongezeka, na kusababisha ubongo kuvimba. Hii ni kama bomba la maji linaloziba na kusababisha maji kurudi nyuma.

Vidonge vya damu kama hivi kwa kawaida vinaweza kuunda kwenye sinuses kwenye ubongo wako:

• Sinus iliyopinda
• Sinus ya sagittal ya hali ya juu
• Sinus duni ya sagittal
• Sinusi za Sigmoid
• Sinus ya Cavernous
• Sinusi za kina za gamba lako la ubongo

Ni nani anayeathiriwa zaidi na hali hii (CVST)?

Hali hii (CVST) ni ya kawaida zaidi kwa wanawake . Ni ya kawaida zaidi kwa watu wenye umri wa kati ya miaka 40 na 50, lakini inaweza kutokea katika umri mdogo, hata kwa watoto wachanga .

Kuna uwezekano mkubwa wa kupata CVST ikiwa una yoyote kati ya hali zifuatazo au sababu za hatari:

• Ugonjwa wa Nephrotic - Huu ni ugonjwa unaohusiana na figo.
• Hali za saratani.
• Vasculitis - Huu ni uvimbe wa mishipa ya damu.
• Sarcoidosis.
• Unene kupita kiasi.
• Maambukizi ya Covid-19 ('COVID-19').
• Thrombofilia - Hii ni hali ya kurithi ambayo damu yako huganda kwa urahisi.
• Ugonjwa wa ini.

CVST ni ya kawaida kiasi gani?

CVST kwa kweli ni hali adimu sana . Watafiti wanakadiria kwamba huathiri kati ya watu wawili (`2`) na kumi na tano (`15`) kwa kila watu milioni kila mwaka. Pia inakadiriwa kwamba takriban watoto saba (`7`) kati ya kila milioni milioni na watoto wachanga hupata CVST kila mwaka. Kwa hivyo unaweza kuona, si jambo la kawaida sana.

Je, CVST inaweza kuwa na athari gani kwenye mwili wangu?

Kuna matatizo kadhaa ambayo yanaweza kutokea kutokana na CVST. Nayo ni:

• Kupoteza uwezo wa kuona.
• Kutokwa na damu ndani ya ubongo (`kutokwa na damu`) - yaani, kupoteza damu kutoka kwa mshipa wa damu uliopasuka.
• Maumivu makali ya kichwa.
• Kifafa.
• Hali kama kiharusi.

Dalili za CVST ni zipi?

Dalili za CVST zinaweza kutofautiana kulingana na ukali wa damu iliyoganda na mahali ilipo kwenye ubongo .

Dalili kuu zinazoweza kuonekana ni:

• Maumivu ya kichwa yanayoongezeka polepole, makali (hii ndiyo dalili ya kawaida).
• Kifafa.
• Hali ya akili iliyobadilika na/au upungufu mpya wa neva, kama vile kutokwa na damu nyingi kwenye ubongo.

Ni sababu gani za CVST?

Kuna mambo kadhaa ambayo yanaweza kusababisha CVST:

• Kuwa mjamzito .
• Matumizi ya vidonge vya uzazi wa mpango (vidonge vya uzazi wa mpango vya kumeza).
• Kupitia ajali mbaya (kiwewe).
• Kuwa na hali ya kurithi ambayo husababisha damu kuganda kwa urahisi, kwa mfano, thrombophilia.
• Kutokea kwa maambukizi (kwa mfano, maambukizi ya COVID-19).

Pia, idadi ndogo sana ya watu imeripotiwa kupata CVST baada ya kupokea chanjo ya COVID-19. Hata hivyo, ni muhimu kukumbuka kwamba hili ni tukio nadra sana .

Madaktari hugunduaje CVST?

Daktari wako atatumia vipimo vya upigaji picha wa ubongo ili kubaini kama una CVST. Utambuzi wa haraka ni muhimu ili kuepuka matatizo.

Ni vipimo gani vinavyotumika kugundua CVST?

Ili kugundua CVST, daktari wako anaweza kufanya vipimo vya upigaji picha kama vile:

• Kipimo cha MRI ya ubongo (upigaji picha wa mwangwi wa sumaku) kilichofanywa kwa kutumia rangi tofauti.
• Uchunguzi wa CT ya ubongo (`Brain CT - computed tomography`) hufanywa kwa kutumia rangi.
• Venografia ya Mwangwi wa Sumaku (MRV), Venografia ya CT (venografia ya CT) au Angiografia ya Ubongo (Angiografia ya Ubongo).

Zaidi ya hayo, vipimo vya damu, kama vile paneli ya kuganda kwa damu kwa wingi, vinaweza kufanywa ili kuangalia matatizo yoyote ya kuganda kwa damu.

CVST inatibiwaje?

Kuna njia kadhaa za kutibu CVST, ikiwa ni pamoja na:

• Dawa za kuzuia kuganda kwa damu : Kwa mfano, heparini. Hizi zinaweza kutolewa hata wakati wa ujauzito.
• Dawa za Thrombolytics (dawa za kuganda kwa damu).
• Ikiwa damu yako imeganda kutokana na maambukizi, dawa za kuua vijidudu huagizwa .
• Katika hali mbaya sana, upasuaji wa kuondoa damu iliyoganda (`Thrombectomy`) hufanywa .
• Acetazolamide au matibabu mengine ya kimatibabu ili kupunguza shinikizo ndani ya ubongo wako (shinikizo la ndani ya fuvu).
• Ikiwa kifafa kitatokea, dawa za kupunguza kifafa hutolewa.

Kulingana na chanzo cha CVST yako, unaweza kuhitaji kutumia warfarin (k.m. Coumadin®, Jantoven®) au dawa ya kuzuia kuganda kwa damu moja kwa moja (k.m. Rivaroxaban, Apixaban au Dabigatran) kwa miezi mitatu hadi 12. Watu wenye hali kama vile thrombophilia wanaweza kuhitaji kutumia warfarin maisha yao yote.

Je, ni matatizo au madhara gani ya matibabu?

Ikiwa unatumia warfarin, ni muhimu sana kuchukua kipimo halisi ulichoagizwa . Ndiyo maana daktari wako ataangalia mara kwa mara jinsi damu yako inavyoganda. Kipimo unachopewa kinapaswa kutosha kuzuia kuganda kwa damu ambayo inaweza kukudhuru, lakini si juu sana kiasi kwamba hutaweza kuacha kutokwa na damu ukikata mkono au mguu wako. Kwa hivyo unahitaji kupata uwiano sahihi.

Nitajisikia vizuri zaidi baada ya matibabu lini?

Unapopata heparini, iwe kupitia sindano ya IV au sindano, huanza kufanya kazi haraka sana . Warfarin inaweza kuchukua kama wiki moja kufanya kazi, kwa hivyo daktari wako atakuweka kwenye heparini hadi ianze kufanya kazi. Baada ya hapo, unaweza kuacha kutumia heparini na kutumia warfarin pekee.

Au, ikiwa daktari wako atachagua dawa ya kuzuia kuganda kwa damu kwa mdomo, inaweza kupunguza damu yako hadi kiwango unachotaka ndani ya saa chache. Damu iliyoganda inapoanza kuyeyuka na shinikizo ndani ya ubongo linapungua, utaanza kujisikia vizuri polepole.

Ninawezaje kupunguza hatari yangu ya kupata CVST?

Ikiwa umewahi kupata CVST wakati wa ujauzito, kutumia dawa ya kuzuia kuganda kwa damu wakati wa ujauzito unaofuata kunaweza kupunguza hatari hii.

Vidonge vya uzazi wa mpango vya kumeza pia ni sababu ya hatari kwa CVST. Kwa hivyo, unaweza kupunguza hatari hii kwa kutotumia vidonge vya uzazi wa mpango. Unaweza kutumia njia ya uzazi wa mpango yenye projestini pekee badala yake.

Kuvuta sigara unapotumia vidonge vya uzazi wa mpango pia huongeza hatari ya kupata CVST . Kuepuka vyote hivi kunaweza kusaidia kuzuia CVST.

Kama nina (CVST), nitegemee nini?

Hapo awali, ni takriban 50% tu ya watu waliokuwa na CVST walionusurika. Lakini sasa hali ni nzuri zaidi.Kiwango cha vifo kutokana na ugonjwa huu sasa ni cha chini sana, kati ya 5% na 10%. Hii ni kutokana na teknolojia ya hali ya juu ya upigaji picha na mbinu za matibabu za hali ya juu.

Hata hivyo, CVST inaweza kujirudia . Ndiyo maana daktari wako atakuagiza dawa za kupunguza damu (anticoagulants).

Hali ya (CVST) hudumu kwa muda gani?

(CVST) inaweza kudumu kutoka saa hadi wiki. Hali yako inaweza kuangukia katika mojawapo ya kategoria hizi:

• Papo hapo: Hadi saa 48.
• Subacute: Zaidi ya saa 48, lakini hadi siku 30. (Hii ndiyo aina ya kawaida zaidi.)
• Sugu: Hudumu kwa mwezi mmoja au zaidi.

Je, matarajio ya hali ya (CVST) ni yapi?

Matarajio kwa watu wenye CVST wanaopata utambuzi na matibabu sahihi ni mazuri . Hata hivyo, CVST inaweza kusababisha kifo ikiwa haitagunduliwa na kutibiwa mapema. Ndiyo maana ni muhimu kutafuta ushauri wa daktari mara tu dalili zinapoonekana.

Ninapaswa kujitunza vipi?

Baada ya kupata CVST, daktari wako atataka kukuzuia kupata damu nyingine iliyoganda. Hii ina maana kwamba utahitaji kuendelea kutumia dawa ya kuzuia kuganda kwa damu au dawa ya kupunguza damu kama vile warfarin.

Ingawa hii inakukinga kutokana na kuganda kwa damu hatari, huongeza hatari ya kutokwa na damu kutokana na jeraha dogo la kila siku. Kwa hivyo, unapaswa kuwa mwangalifu sana unapotumia vitu vyenye ncha kali kama visu . Inaweza kuwa salama zaidi kutumia wembe wa umeme badala ya wembe wa kawaida.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari wangu?

Unapaswa kumwona daktari wako mara kwa mara (labda kila baada ya miezi michache) unapotumia dawa za kupunguza damu (anticoagulants). Ukikosa kipimo cha warfarin, mpigie simu daktari wako mara moja.

Miezi mitatu hadi sita baada ya kupata CVST, huenda ukahitaji kufanyiwa CT scan au MRI nyingine yenye rangi ili kuangalia hali ya damu iliyoganda kwenye ubongo wako.

Ni lini ninapaswa kwenda kwenye chumba cha dharura?

Ikiwa unatumia Warfarin na una dalili zozote za kutokwa na damu, piga simu 1990 (huduma ya dharura ya ambulensi ya Sri Lanka) mara moja, au nenda kwa idara ya dharura ya hospitali iliyo karibu haraka iwezekanavyo :

• Kutokwa na damu bila kuzuilika .
• Maumivu ya kichwa mabaya sana .
• Damu nyekundu inayong'aa wakati wa kukohoa, kutapika, au kujisaidia haja kubwa.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Unaweza kumuuliza daktari maswali kama haya:

• Kwa nini nilipatwa na hali hii (CVST)?
• Nitalazimika kupata matibabu kwa muda gani?
• Je, hatari yangu ya kupata CVST tena ni ipi?

Kwa sababu CVST inaweza kujirudia, ni muhimu kuweka miadi yote ya ufuatiliaji na daktari wako. Watataka kuhakikisha unatumia kiasi sahihi cha dawa ili kuzuia CVST kutokea tena. Ikiwa unatumia dawa za kupunguza damu, unapaswa pia kuepuka shughuli zinazoweza kusababisha jeraha. Hata vitu vya kila siku kama visu na mkasi vinaweza kusababisha kutokwa na damu. Kwa hivyo ni wazo nzuri kutumia njia mbadala salama zaidi kama vile wembe wa umeme.

Kwa hivyo, ni ujumbe gani tunaopaswa kukumbuka kutoka kwa hadithi hii?

Kwa ufupi, CVST ni hali adimu lakini mbaya ambapo damu huganda kwenye mshipa wa damu kwenye ubongo. Ukipata dalili kama vile maumivu makali ya kichwa na kifafa, mwone daktari mara moja . Utambuzi na matibabu ya mapema yanaweza kusababisha matokeo bora. Dawa za kupunguza damu ndio msingi wa matibabu. Unapaswa pia kuwa mwangalifu kuhusu kutokwa na damu unapotumia dawa hizi. Ni muhimu kutumia dawa zako kama vile daktari wako anavyokuambia na kufuatilia kwa daktari wako. Kumbuka, hauko peke yako, na daktari wako yuko hapo kuzungumza nawe na kukusaidia.

` Kuganda kwa damu kwenye sinus ya vena ya ubongo, CVST, kuganda kwa damu kwenye ubongo, maumivu ya kichwa, kupunguza damu, kiharusi, kifafa