Je, una tatizo lisilo la kawaida la mishipa ya damu kichwani mwako? (Fistula ya Arteriovenous ya Dural - dAVF) Hebu tuzungumzie hili!

Je, wakati mwingine husikia kelele ndani ya kichwa chako? Au mara nyingi huwa na maumivu ya kichwa? Unaweza kudhani kwamba mambo haya ni ya kawaida, lakini wakati mwingine kuna kitu nyuma ya hili kinachohitaji uangalifu fulani. Hiyo ndiyo inayoitwa fistula ya arteriovenous ya dural (dAVF) . Hebu tuizungumzie kwa urahisi.

Fistula ya arteriovenous ya dural (dAVF) ni nini?

Kwa ufupi, kuna utando mwembamba wa kinga unaozunguka ubongo wetu na uti wa mgongo. Hii ndiyo tunayoiita dura mater . Ni kama jalada la nyuma la kitabu.

Sasa tazama, tuna mtandao wa mishipa ya damu ili kubeba damu hadi kila sehemu ya mwili wetu. Mishipa hubeba damu safi, yenye oksijeni nyingi kutoka moyoni hadi kwenye viungo vingine vyote, ikiwa ni pamoja na ubongo. Mishipa hubeba damu iliyotumika, isiyo na oksijeni nyingi kurudi moyoni. Kati ya mishipa na mishipa hii, kuna mtandao mzuri sana wa mishipa ya damu, ambayo tunaiita kapilari . Kapilari hizi hudhibiti mtiririko wa damu na kusambaza damu ipasavyo kwenye viungo.

Sasa, katika hali hii inayoitwa fistula , ateri huunganishwa moja kwa moja na mshipa, bila mfumo wa kati wa kapilari. Hebu fikiria kana kwamba bomba kubwa la maji limeunganishwa ghafla na bomba ndogo. Kisha, damu huingia kwenye mshipa huo kwa kasi kubwa na chini ya shinikizo kubwa. Mshipa haujazoea damu nyingi na shinikizo kubwa hivyo.

Kwa hivyo, fistula hii inayoitwa dural arteriovenous fistula (dAVF) ni muunganisho usio wa kawaida kati ya ateri na mshipa ndani ya dura mater, utando unaozunguka ubongo. Wakati mwingine daktari wako anaweza pia kuiita hii kuwa ni hitilafu ya dural arteriovenous malformation .

Muunganisho huu usio wa kawaida unaweza kusababisha shinikizo la damu ndani ya mishipa ya damu kutokuwa thabiti, umbo la mishipa ya damu linaweza kubadilika, na damu inaweza isitiririke katika mwelekeo unaopaswa. Wakati mwingine, mshipa wa damu unaweza kupasuka kwa sababu hauwezi kuhimili shinikizo la juu. Ikiwa hilo litatokea, linaweza kusababisha kutokwa na damu kunakohatarisha maisha.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Kwa kweli, hali hii (dAVF) si ya kawaida sana. Kwa mfano, nchini Marekani, inasemekana kutokea kwa kiwango cha kati ya 0.15 na 0.19 kwa kila watu 100,000 kwa mwaka. Hiyo ina maana kwamba ni nadra sana.

Je, hii (dAVF) ni hali mbaya?

Hivi ndivyo inavyofanya kazi. Baadhi (dAVF) ni laini sana na hazisababishi matatizo yoyote makubwa ya kiafya. Hata hivyo, baadhi ni makubwa sana na yanaweza kuhatarisha maisha. Hasa ikiwa mshipa wa damu utapasuka na kutokwa na damu, kama ilivyotajwa hapo juu, inaweza kuharibu tishu za ubongo na kusababisha kiharusi .

Jambo muhimu zaidi ni kumuona daktari haraka iwezekanavyo ikiwa una dalili zozote. Ikiwa wewe au mtu wa karibu nawe atapata dalili za kiharusi (k.m., udhaifu upande mmoja, usemi usioeleweka, kupoteza fahamu), unapaswa kupiga simu 911 au chumba cha dharura kilicho karibu nawe mara moja.

Dalili za (dAVF) ni zipi?

Wakati mwingine huenda usiwe na dalili zozote hata kama una (dAVF) . Lakini ikiwa una dalili, zinaweza kuanzia ndogo hadi kali. Dalili pia hutofautiana kulingana na mahali ambapo fistula iko kwenye ubongo. Tafuta hizi:

• Maumivu ya kichwa: Huenda isiwe maumivu ya kichwa ya kawaida tu, bali aina mpya ya maumivu ya kichwa ambayo wakati mwingine huwa makali zaidi.
• Kichefuchefu na kutapika: Hizi zinaweza kutokea, hasa kwa maumivu ya kichwa.
• Mlio wa kelele unaovuma: Hii ni dalili maalum sana. Ni kama sauti ya "kupiga kelele" au "kupiga kelele" sikioni mwako, sawa na mapigo ya moyo wako. Baadhi ya watu pia huielezea kama "sauti ya kupigia kelele sikioni mwako."
• Mabadiliko ya maono: Kutoona kwa ghafla, kuona mara mbili, au hisia ya kutoeleweka vizuri katika maono.
• Matatizo ya usemi au lugha: Kutoweza kusema kwa urahisi, kana kwamba huwezi kuzungumza.
• Kupoteza usawa wakati wa kutembea, kuwa na ugumu wa kudhibiti viungo wakati wa kufanya kazi.
• Udhaifu au ganzi la misuli: Hisia ya ganzi au udhaifu upande mmoja wa mkono, mguu, au uso.
• Maumivu usoni, mikononi, au miguuni.
• Kupoteza kumbukumbu.
• Hisia au hisia zisizo za kawaida.

Dalili hizi kwa kawaida husababishwa na kutokwa na damu kwenye ubongo wako . Kwa hivyo ikiwa una dalili hizi, mwone daktari mara moja.

Je, ni sababu gani za hii (dAVF)?

Madaktari bado hawajui hasa ni nini husababisha dAVF . Hata hivyo, wanasayansi wengi wanaamini kwamba inaweza kusababishwa na jeraha la kichwa . Inaweza kuonekana miaka mingi baada ya jeraha. Baadhi ya tafiti zinaonyesha kwamba inahusiana na kuziba kwa mishipa ya damu inayobeba damu hadi kwenye ubongo. Kuziba huku kunaweza kusababishwa na ugonjwa, ajali, au tukio lingine. Kwa mfano:

• Kuganda kwa damu (Thrombosis).
• Jeraha la ubongo lenye kiwewe.
• Upasuaji wa ubongo, kama vile upasuaji wa ubongo unaoitwa craniotomy.

Mara chache, mtu anaweza kuzaliwa na ugonjwa huu (dAVF) , lakini si wa kurithi. Hali hii bado inafanyiwa utafiti.

Ni nani aliye katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa huu (dAVF)?

Hali hii (dAVF) inaweza kutokea katika umri wowote, lakini hutokea zaidi kwa watu wazima wenye umri wa kati ya miaka 40 na 60 .

Je, ni matatizo gani yanayoweza kutokea kutokana na (dAVF)?

Matatizo yanayosababishwa na hii (dAVF) wakati mwingine yanaweza kuhatarisha maisha. Matatizo makuu ni:

• Kutokwa na damu ndani ya tishu za ubongo (kutokwa na damu).
• Kutokwa na damu ndani ya fuvu, lakini nje ya ubongo (hematoma ya chini ya durali).
• Kutokwa na damu kati ya ubongo na utando wa kinga unaouzunguka (kutokwa na damu kwa Subarachnoid).
• Kuongezeka kwa shinikizo ndani ya fuvu (shinikizo la ndani ya fuvu).
• Kifafa.
• Kiharusi.

Hebu fikiria, nini kingetokea ikiwa bomba dogo lililounganishwa na bomba kubwa linaloleta maji kwenye tanki la maji la nyumba yetu lingetoka ghafla? Kungekuwa na maji kote nyumbani. Hilo ndilo lingetokea ikiwa mshipa wa damu ungepasuka ndani ya ubongo. Ndiyo maana hii ni hatari sana.

Je, hali hii (dAVF) hugunduliwaje?

Daktari hugundua hali hii (dAVF) baada ya hatua hizi:

• Uchunguzi wa kimwili.
• Jaribio linalohusiana na mfumo wa neva.
• Vipimo maalum vya upigaji picha.

Wakati wa kufanya vipimo hivi, daktari wako atakuuliza kuhusu dalili zako na maelezo kuhusu magonjwa yako ya awali.

Wakati mwingine, huenda usiwe na dalili zozote na zinaweza kugunduliwa kwa bahati unapopimwa ubongo au uti wa mgongo kwa sababu nyingine.

Vipimo maalum vinavyosaidia kugundua (dAVF)

Daktari anaweza kupiga picha nzuri ya mishipa yako ya damu na kutumia vipimo kama hivi ili kuona kama una hii (dAVF) :

• Kichunguzi cha MRI (Upigaji Picha wa Resonance ya Magnetic) au Kichunguzi cha MRA (Angiografia ya Resonance ya Magnetic).
• Kipimo cha Angiografia ya CT (CTA - Angiografia ya Tomografia Iliyokokotolewa).

Vipimo hivi vyote viwili havina maumivu na havisababishi usumbufu mwingi. Vinamruhusu daktari wako kupata picha wazi ya mishipa ya damu katika mfumo wako wa neva, ambayo inaweza kusababisha dalili zako.

Ikiwa kipimo cha picha kama hiki (dAVF) kitaleta wasiwasi, madaktari wako watazungumza nawe kuhusu kipimo kingine maalum kinachoitwa angiogramu ya ubongo .

Angiogramu ya ubongo ni kipimo kisichovamia ambacho kinaweza kutoa picha bora na zilizo wazi zaidi za mishipa ya damu kwenye ubongo wako. Katika kipimo hiki, madaktari huingiza mrija mdogo sana - tunauita katheta - kwenye mshipa wa damu kwenye kifundo cha mkono au mguu wa juu, na kuupitisha kupitia mshipa shingoni mwako hadi kwenye mishipa ya damu kwenye ubongo wako. Kisha, kupitia katheta hiyo, umajimaji maalum hudungwa.Dawa ya kutofautisha hudungwa mwilini. Inapochanganyika na damu yako, inaweza kuonekana kwenye video za X-ray huku damu ikipita kupitia mishipa ya ubongo na kurudi kutoka kwenye mishipa. Hii ndiyo inayowaruhusu madaktari kubaini haswa jinsi dAVF inavyoonekana na matibabu bora zaidi kwa ajili yake.

Je, kuna tiba ya hali hii (dAVF)?

Ndiyo, matibabu yanaweza kuondoa fistula hii na kurejesha mtiririko wa kawaida wa damu kwenye mishipa. Hii inaweza kupunguza au kuzuia dalili na matatizo mapya.

(dAVF) hutibiwaje?

Lengo kuu la matibabu haya (dAVF) ni kuondoa muunganisho usio wa kawaida (fistula) kati ya ateri na mshipa. Kunaweza kuwa na chaguzi za matibabu kama vile:

• Upasuaji: Upasuaji wa wazi unaweza kufanywa ili kuondoa muunganisho usio wa kawaida (fistula) kwenye mshipa wa damu ulioathiriwa.
• Uundaji wa mishipa ya damu: Katika hili, kama ilivyotajwa hapo awali, mrija mdogo sana (katheta) hupitishwa kupitia moja ya mishipa yako, hadi mahali ambapo fistula iko, na hufungwa. Ni kama kuweka muhuri kwenye uvujaji.
• Upasuaji wa mionzi wa stereotactic: Huu ni aina ya tiba ya mionzi. Katika hili, miale inayolenga sana mionzi huelekezwa kwenye mshipa wa damu ulioathiriwa ambapo fistula imeunganishwa, na kuizuia.

Daktari wako atakuamulia mpango bora wa matibabu. Hii itategemea mambo mengi, ikiwa ni pamoja na aina ya (dAVF) , afya yako kwa ujumla, dalili, na hatari yako ya kutokwa na damu au matatizo.

Ikiwa huna dalili, daktari wako anaweza asikutibu mara moja, lakini anaweza kukufuatilia mara kwa mara ili kuzuia matatizo.

Utabiri wa (dAVF) ni upi?

Utabiri wako unategemea mambo mengi, kama vile eneo la fistula na kama inavuja damu. Ikiwa itagunduliwa na kutibiwa mapema, ubashiri kwa kawaida huwa mzuri. Kwa bahati mbaya, baadhi (dAVF) zinaweza kusababisha matatizo ya kudumu au ya kutishia maisha. Ikiwa matatizo kama hayo yatatokea, kuna huduma za utunzaji wa baada ya matibabu na usaidizi, kama vile tiba ya viungo , tiba ya kazini , na tiba ya usemi .

Daktari wako ndiye mtu anayeweza kukupa mtazamo sahihi zaidi kulingana na hali yako.

Kiwango cha Kuishi kutoka (dAVF)

Kwa sababu hali hii (dAVF) si ya kawaida sana, utafiti kuhusu viwango vya kuishi bado unaendelea. Uchunguzi wa sasa unaonyesha kwamba kiwango cha vifo vya kila mwaka kutokana na hali hii niInakadiriwa kuwa kati ya 11% na 19%. Hii ina maana kwamba katika baadhi ya matukio, kiwango cha kuishi kwa mwaka kinaweza kukadiriwa kuwa zaidi ya 80%.

Je, hali hii (dAVF) inaweza kuzuiwa?

Hakuna njia inayojulikana ya kuzuia hali hii (dAVF) . Hata hivyo, unaweza kupunguza hatari yako kwa kudhibiti hali za kiafya (kama vile matatizo ya kuganda kwa damu) ambayo yanaweza kusababisha hali hii. Unaweza pia kujikinga na majeraha ya kichwa kwa kuvaa vifaa vya kinga vinavyofaa unapocheza michezo na shughuli zingine.

Ninapaswa kuonana na daktari saa ngapi?

Mwone daktari ikiwa utapata dalili zozote kati ya hizi:

• Maumivu ya kichwa ghafla na makali.
• Udhaifu wa misuli au ganzi.
• Mabadiliko katika usemi wako, kutembea, usawa, au kuona.
• Mwanzo mpya, mlio masikioni (Pulsatile tinnitus).

Ikiwa wewe au mtu wa karibu nawe atapata dalili za kiharusi (k.m., udhaifu upande mmoja, usemi usioeleweka, kupoteza fahamu), unapaswa kupiga simu 911 au chumba cha dharura kilicho karibu mara moja. Muda ndio muhimu!

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Unapomwona daktari, ni vyema kuuliza maswali kama haya:

• Fistula hii iko wapi?
• Unapendekeza chaguo gani la matibabu?
• Je, ninahitaji upasuaji kweli?
• Je, ni madhara gani ya matibabu haya?
• Je, fistula hii inaweza kutokea tena baada ya matibabu?
• Itachukua muda gani kabla ya kurudi kwa ajili ya vipimo?

Hatimaye, ujumbe wa kupeleka nyumbani

Hali hii, inayoitwa dural arteriovenous fistula (dAVF), inaweza kuwa na athari kubwa au ndogo katika maisha yako. Katika baadhi ya matukio, inaweza kuwa tatizo dogo ambalo linaweza kushughulikiwa kwa urahisi chini ya usimamizi wa daktari. Hata hivyo, ikiwa halitagunduliwa na kutibiwa haraka, linaweza kusababisha matatizo ya kudumu au yanayohatarisha maisha.

Ikiwa una dalili zozote au una wasiwasi kuhusu jambo fulani, piga simu daktari au chumba cha dharura mara moja. Kuna matibabu ambayo yanaweza kusaidia kuondoa fistula na kurejesha mtiririko wa damu katika sehemu zote za mwili wako. Kuna chaguzi mbalimbali za matibabu, ambazo si zote zinahitaji upasuaji wa wazi. Timu yako ya matibabu itatathmini dalili zako na kuamua mpango bora wa matibabu kwako ili kuzuia matatizo.

Unaijua afya yako vyema. Kwa hivyo ukiona mabadiliko yoyote mwilini mwako, usipuuze. Kuchukua hatua haraka kunaweza kuzuia magonjwa mengi makubwa.

Fistula ya mishipa ya damu ya dural , dAVF, mishipa ya damu ya ubongo, maumivu ya kichwa, kelele za mapigo, kutokwa na damu kwenye ubongo, kiharusi