Hebu tujifunze haswa kuhusu Edema ya Mapafu ya Urefu wa Juu (HAPE)!

Je, umewahi kuhisi upungufu wa pumzi kidogo, hisia tu ya kubana kifuani mwako, unapoenda kwenye eneo la miinuko mirefu kama Nuwara Eliya, au unapopanda mlima mkubwa? Wakati mwingine, ingawa unafikiri mambo haya ni ya kawaida, yanaweza kugeuka kuwa hali mbaya. Leo, tutazungumzia kuhusu hali hatari kama hiyo, lakini inayoweza kuzuilika. Hii inaitwa 'High-Altitude Pulmonary Edema' au HAPE kwa ufupi.

HAPE (Uvimbe wa Mapafu wa Urefu wa Juu) ni nini? Kwa ufupi...

Kwa ufupi, HAPE ni wakati unapoenda kwenye mwinuko wa juu na mapafu yako yakijazwa na umajimaji. Huu ndio aina kali zaidi ya ugonjwa wa mwinuko, pia hujulikana kama ugonjwa wa milimani. Wakati huu unapotokea, inakuwa vigumu sana kupumua, na wakati mwingine mapafu yanaweza kutokwa na damu maji yanapojikusanya ndani yake. Hii hunyima tishu na viungo vingine vya mwili oksijeni.

HAPE hutokea unapohama ghafla kutoka mwinuko mdogo hadi mwinuko mkubwa na mwili wako hauna muda wa kutosha kuzoea viwango vya chini vya oksijeni. Kwa kawaida huanza usiku, ndani ya siku mbili hadi nne baada ya kuhamia mwinuko mkubwa.

HAPE mara nyingi hutokea katika mwinuko wa futi 8,200 (mita 2,500) au zaidi. Huna haja ya kupanda mlima mrefu zaidi duniani ili kufikia mwinuko huu. Baadhi ya nchi hata zina maeneo ya kuteleza kwenye theluji katika mwinuko huu. Miji kadhaa yenye watu wengi zaidi duniani iko katika mwinuko huu.

Jambo muhimu zaidi ni kwamba HAPE ni hali inayoweza kutishia maisha. Ukiwa na dalili za HAPE, unapaswa kutafuta matibabu mara moja na kufika kwenye mwinuko wa chini haraka iwezekanavyo.

Kuna aina mbili kuu za HAPE:

Hebu tuone ni aina gani za HAPE zilizopo. Kuna aina mbili kuu:

1. HAPE ya Kawaida: Hii ndiyo aina ya kawaida zaidi. Hali hii inaweza kutokea ikiwa mtu ambaye kwa kawaida anaishi katika eneo tambarare ghafla anafikia urefu wa zaidi ya futi 8,200, yaani, akipanda haraka sana bila kuipa miili yake muda wa kuzoea. Hebu fikiria, unajaribu kupanda mlima mrefu zaidi kuliko Nuwara Eliya kutoka Colombo katika siku moja au mbili.

2. Kuingia tena HAPE: Hii ni tofauti kidogo. Hii kwa kawaida hutokea wakati mtu anayeishi katika miinuko mirefu anapoenda kwenye mwinuko wa chini kwa muda na kisha anarudi kwenye mwinuko wake wa kawaida bila kuzoea hali ya hewa tena. Kama vile mtu anayepanda kutoka mwinuko wa chini, wanaweza pia kupata HAPE.

HAPE ni ya kawaida kiasi gani?

Utafiti umegundua kuwa takriban 6% ya watu wanaopanda hadi urefu wa futi 14,800 (mita 4,500) ndani ya siku moja au mbili hupata uzoefuHAPE hutokea. Ukiwa umewahi kuwa na HAPE hapo awali, kuna uwezekano mkubwa wa kupata tena. Hii ina maana kwamba ukipanda kwa kasi ile ile (mita 4,500 kwa siku 1-2), takriban 60% ya watu ambao wamewahi kuwa na HAPE hapo awali watakuwa nayo tena.

Dalili za HAPE ni zipi?

Sasa hebu tuangalie dalili za HAPE. Ni muhimu sana kuzifahamu.

• Kikohozi: Huenda kikaanza kama kikohozi kikavu, kisha kikaendelea kuwa kikohozi chenye kohozi la waridi na lenye povu.
• Ugumu wa kupumua (kukosa pumzi): Mwanzoni, unaweza kuhisi uchovu na kukosa pumzi unapofanya kazi nyepesi au kutembea tu. Baadaye, inakuwa vigumu kupumua hata ukiwa umesimama tuli.
• Tachycardia: Kiwango cha moyo huongezeka.
• Kuongezeka kwa kiwango cha kupumua (tachypnea): Unaanza kupumua haraka.
• Homa ya chini.
• Kubadilika rangi ya bluu ya ngozi, midomo, au kucha (cyanosis): Hii ina maana kwamba mwili haupati oksijeni ya kutosha.

Mbali na dalili hizi, unaweza pia kuwa na dalili za aina nyingine ya ugonjwa wa urefu, unaoitwa uvimbe wa ubongo wa urefu wa juu, ambayo ni hali ambayo ubongo hujaa maji.

Ni nini husababisha HAPE?

Tunapopanda juu, shinikizo la hewa na viwango vya oksijeni hewani hupungua kuliko ilivyo katika usawa wa bahari. Mwili wako unaweza kuzoea viwango hivi vya chini vya oksijeni, lakini inachukua muda. Ukipanda juu ghafla haraka sana, damu yako, na hivyo tishu na viungo vyako, havitapata oksijeni ya kutosha. Hii inaweza kukufanya uwe mgonjwa na hata kuhatarisha maisha.

Wakati sehemu ya mapafu yako haipati oksijeni ya kutosha, mishipa ya damu kwenye mapafu yako huganda. Hii ni katika juhudi za kusukuma damu kwenye sehemu zingine za mapafu yako zinazofanya kazi vizuri. Hii husababisha shinikizo kwenye mishipa ya damu kuongezeka, na kusababisha uvujaji kutoka. Umwagiliaji huu hujikusanya kwenye mapafu yako, na kufanya iwe vigumu kupumua. Hatimaye, damu inaweza kuvuja kwenye mapafu yako, na unaweza kukohoa kamasi yenye damu.

Nani yuko katika hatari kubwa ya kupata HAPE?

Kumbuka, haijalishi una afya njema kiasi gani, haikulindi dhidi ya HAPE. Kisababishi kikubwa cha hatari ni kuongezeka kwa urefu haraka sana, haijalishi una afya njema na nguvu kiasi gani. Hali hii pia huonekana zaidi kwa wanaume.

Mambo mengine ya hatari ni:

• Baada ya kutengeneza HAPE hapo awali.
• Shinikizo la juu la damu lililokuwepo awali kwenye mapafu, linalojulikana kama shinikizo la damu la mapafu.
• Kuna mabadiliko fulani katika muundo wa moyo, kwa mfano, shunts ndani ya moyo na matatizo ya mishipa ya damu.
• Hali ya hewa ya baridi.
• Kuwa na maambukizi ya njia ya upumuaji.

Unawezaje kujua kama una HAPE?

Daktari ataamua kama una HAPE kulingana na dalili zako. Ataangalia kupumua kwako, shinikizo la damu, kiwango cha oksijeni kwenye damu, na mapigo ya moyo. Ukipelekwa kwenye kituo cha matibabu, X-ray ya kifua inaweza kufanywa ili kuangalia kama kuna maji kwenye mapafu yako. Vipimo na skani zingine zinaweza pia kufanywa ili kubaini hali zingine.

HAPE inatibiwaje?

Matibabu ya kwanza ya HAPE ni oksijeni ya ziada. Pia, unahitaji kufika kwenye mwinuko wa chini haraka iwezekanavyo. Hii ina maana ya kushuka hadi angalau futi 1,000 (mita 300), na ikiwezekana futi 3,300 (mita 1,000). Huenda ukahitaji msaada wa dharura wa kimatibabu ili kukushusha. Endelea kupata joto na unywe maji mengi.

Baada ya kushuka, au unaposubiri kushuka, daktari anaweza kukupa matibabu yanayoitwa tiba ya hyperbaric. Hii inaweza kufanywa katika chumba kinachobebeka cha hyperbaric, kama vile Gamow Bag®. Wakati mwingine madaktari hutumia dawa zinazoitwa nifedipine au phosphodiesterase (PDE) inhibitors (kama vile sildenafil au tadalafil). Hata hivyo, dawa hizi kwa kawaida hazitumiki mara nyingi ikiwa unaweza kushuka na kutoa oksijeni.

Nini kitatokea ikiwa HAPE itatokea?

Ikiwa haitatibiwa mara moja, HAPE inaweza kusababisha kifo. Unapaswa kutafuta matibabu ya dharura mara moja, na kutarajia kupelekwa kwenye mwinuko wa chini kwa matibabu. Ukishapona, daktari wako atakuambia ikiwa ni salama kuendelea na safari yako. Kwa ujumla, haipendekezwi kurudi tena mara moja, kutokana na kiwango cha juu cha kurudia.

Inaweza kuchukua kama wiki mbili kwa dalili za HAPE kutoweka kabisa.

Ikiwa haitatibiwa, 50% ya watu wanaopata HAPE watakufa, kwa hivyo usichukulie hili kirahisi.

Unapaswa kutafuta ushauri wa kimatibabu lini?

Unapaswa kutafuta ushauri wa kimatibabu mara tu unapopata dalili za kwanza za ugonjwa wa mwinuko. Mwambie mtu anayesafiri nawe kuhusu dalili zako, kwani huenda usiweze kuzieleza baadaye. Ukiwa na dalili za HAPE, tafuta msaada mara moja.

Nimuulize daktari nini?

Inaweza kuwa na manufaa kumuuliza daktari wako maswali kama haya:

• Itachukua muda gani kwangu kupona?
• Ninawezaje kufikia maeneo ya juu kwa usalama katika siku zijazo?
• Je, ninaweza kuendelea na safari yangu?
• Ninapaswa kukuona tena lini?

Je, HAPE inaweza kuzuiwa? Ndiyo, hivi ndivyo ilivyo!

Kupanda polepole ndiyo njia bora ya kuzuia ugonjwa wa mwinuko, ikiwa ni pamoja na HAPE. Ukianza kupata dalili za ugonjwa wa mwinuko, acha kupanda zaidi na ujizoeshe na mwinuko, au shuka hadi utakapojisikia vizuri. Usisubiri hadi dalili zako zizidi kuwa mbaya.

Hapa kuna vidokezo zaidi vya kupunguza hatari ya HAPE unaposafiri kwenda kwenye miinuko mirefu:

• Panga safari yako kwa uangalifu na ufuate miongozo ya urefu unaotaka kuongeza kwa siku.
• Ikiwa itabidi uende kwenye miinuko mirefu ghafla kwenye ndege, fikiria hilo pia. Hata kama huendi kwa miguu, unahitaji kuzoea mwili wako kwenye miinuko.
• Panga siku za kupumzika ili kusaidia mwili wako kuzoea. Inashauriwa kuchukua siku moja au mbili za mapumziko kila baada ya siku tatu.
• Ikiwa una matatizo yoyote ya kiafya ambayo yanaweza kuathiriwa na mwinuko, zungumza na daktari wako kuhusu hilo.
• Ikiwa uko katika hatari ya kupata HAPE, muulize daktari wako kuhusu kutumia dawa za kuzuia au kinga. Wakati mwingine, madaktari huagiza dawa zile zile kutibu HAPE kama vile kuzuia.

Tunapoamua kutimiza jambo kubwa, ni kawaida kuwa na haraka ya kufikia lengo haraka. Lakini unapokuwa kwenye mwinuko mkubwa, kukimbia kunaweza kuwa hatari. Iwe unajaribu kupanda kilele cha juu zaidi duniani au unaenda tu kupanda milima wikendi, jipe ​​muda wa kutosha kuzoea miinuko mirefu na ufuate miongozo ya kupanda milima salama.

Usisafiri peke yako. Zungumza na watu unaosafiri nao kila wakati na uone jinsi wanavyohisi. Kuwa mwangalifu jinsi ya kutafuta ushauri wa kimatibabu ikiwa unajisikia vibaya. Haijalishi una afya njema kiasi gani, hujui ni lini unaweza kuhitaji msaada wa ziada.

Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

Sawa, kwa hivyo hebu tukukumbushe tena mambo muhimu zaidi kutoka kwa yale tuliyozungumzia:

• HAPE ni hali hatari ambapo mapafu hujaa maji kwenye miinuko mirefu.
• Kupanda haraka sana ndio sababu kuu ya hatari.
• Kuwa na mashaka ikiwa utapata dalili kama vile kukohoa, ugumu wa kupumua, mapigo ya moyo yaliyoongezeka, na ngozi ya bluu.
• Matibabu kuu ni kushuka na kuchukua oksijeni mara tu dalili zinapoonekana.
• Jambo bora la kuepuka ni kupanda polepole, na kuupa mwili wako muda wa kuzoea.
• Ni vyema kuzungumza na daktari kabla ya kusafiri, hasa ikiwa una matatizo mengine ya kiafya au umewahi kuwa na HAPE hapo awali.

Kumbuka, kwenda mahali pa juu kunaweza kuwa uzoefu mzuri. Lakini ili kufanya hivyo kwa usalama, ni muhimu kufahamu mambo haya. Usalama wako uko mikononi mwako!

'HAPE, ugonjwa wa milimani, ugonjwa wa mapafu, ugonjwa wa mwinuko, ugumu wa kupumua, oksijeni, kupanda milima