Hebu tujifunze kuhusu leukemia adimu inayotokea katika damu? (Leukemia Kubwa ya Chembechembe za Lymphocytic - LGL)

Umewahi kusikia kuhusu aina ya ajabu, lakini adimu sana ya leukemia inayojitokeza katika damu? Labda umesikia kuhusu rafiki aliye nayo. Au labda umesikia tu kuihusu na kujiuliza. Leo tutazungumzia kuhusu moja ya leukemia adimu, lakini muhimu sana. Inaitwa Large Granular Lymphocytic Leukemia (LGL). Jina linaweza kusikika kuwa refu kidogo, lakini tuwe rahisi.

LGL inamaanisha nini hasa?

Kwa ufupi, LGL ni aina ya leukemia inayokua polepole mwilini, sugu (ikimaanisha hudumu kwa muda mrefu). Inaathiri aina maalum ya seli nyeupe za damu katika damu yetu. Tunaziita seli hizi limfositi . Je, unajua kwamba limfositi ni sehemu muhimu sana za mfumo wetu wa kinga. Ni kama askari katika jeshi letu. Ndio wanaopambana na vijidudu kama virusi vinavyoingia mwilini mwetu, na ndio wanaotengeneza kingamwili zinazotulinda kutokana na magonjwa.

Kwa hivyo, katika LGL, kinachotokea ni kwamba seli hizi zinazoitwa limfosaiti, hasa aina mbili za seli zinazoitwa seli za Cytotoxic T au seli za Natural Killer (NK cells), hubadilika isivyo kawaida kwa sababu fulani na kuanza kugawanyika na kuzidisha bila kudhibitiwa. Seli hizi zisizo za kawaida huitwa seli za LGL.

Hali hii, inayoitwa LGL, kwa kawaida hukua polepole sana. Ndiyo maana huitwa leukemia sugu. Ni kawaida zaidi kwa watu zaidi ya umri wa miaka 60. Madaktari wanaweza kutibu LGL. Lakini wakati mwingine hali hiyo inaweza kurudi, na inaweza kuwa tatizo la kiafya la muda mrefu.

Kuna aina mbili kuu za LGL:

Aina mbili kuu za hali hii ya LGL zimetambuliwa. Nazo ni:

1. Leukemia kubwa ya chembechembe ya limfositiki ya seli T (T-LGL)

2. Ugonjwa sugu wa limfoproliferative wa seli za NK (CLPD-NK)

Katika visa vyote viwili, kama ilivyotajwa hapo awali, kinachotokea ni kwamba seli T au seli za NK huwa zisizo za kawaida.

Hali hii inaathiri vipi miili yetu?

Huenda unajiuliza ni aina gani ya athari ya ugonjwa huu unaoitwa LGL kwenye miili yetu. Kwa kuwa hii ni aina ya Leukemia ya Lymphocytic Sugu, seli hizo zisizo za kawaida za LGL huenda kwenye uboho na kuingilia uzalishaji wa seli za kawaida za damu hapo. Ni kama mmea mbaya unaoingia na kuchukua mmea mzuri.

Hii inaweza kusababisha matatizo mawili makuu:

• Neutropenia : Hii ni kupungua kwa idadi ya chembe chembe mwilini mwetu.Kupungua kwa idadi ya seli nyeupe za damu (granulocytes) (aina ya kawaida ya seli nyeupe za damu). Seli hizi zinapopungua, uwezo wa mwili wetu wa kupambana na magonjwa, au kinga, hupungua. Hii huongeza hatari ya maambukizi ya mara kwa mara.
• Upungufu wa Damu : Huenda umesikia hili. Upungufu wa Damu ni wakati mwili unapopoteza kiasi kinachohitajika cha seli nyekundu za damu zenye afya. Hali hii inaweza kutokea kwa sababu seli za LGL pia huathiri uzalishaji wa seli nyekundu za damu. Upungufu wa damu unapoongezeka, unahisi uchovu na uchovu mwingi.

Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa huu?

LGL kwa kweli ni ugonjwa nadra sana . Ukiangalia kote ulimwenguni, hali hii inaripotiwa kwa takriban mtu mmoja kati ya milioni moja. Hiyo ina maana kwamba katika nchi kama Sri Lanka, wagonjwa hawa wanaweza kuwa wachache sana. Mara nyingi, ugonjwa huu unapogunduliwa, wagonjwa huwa katika miaka yao ya 60.

Dalili zake ni zipi? Tunaelewaje hili?

Hiki ndicho kinachoshangaza kidogo. Baadhi ya watu wenye LGL wanaweza kukaa kwa miaka mingi bila dalili zozote . Utafiti mmoja uligundua kuwa karibu theluthi moja ya watu wenye LGL hawakuwa na dalili zozote walipogunduliwa. Waligundua tu kwamba walikuwa nayo wakati kipimo cha damu kwa sababu nyingine kilionyesha idadi ndogo sana ya seli nyekundu za damu au idadi ndogo ya seli nyeupe za damu zinazoitwa neutrophils.

Hata hivyo, kuna baadhi ya ishara za kawaida ambazo watu wanaopata dalili wanaweza kuziona:

• Uchovu na uchovu mwingi : Hii ndiyo dalili ya kawaida ya LGL. Mara nyingi, hii husababishwa na upungufu wa damu uliotajwa hapo juu.
• Homa za mara kwa mara na maambukizi yanayojirudia : Maambukizi ya bakteria yanaweza kusababisha homa. Hii ni kutokana na mfumo dhaifu wa kinga mwilini.
• Splenomegali: Huu ni upanuzi wa wengu, kiungo katika mwili wetu. Hii inaweza kusababishwa na maambukizi na aina fulani za upungufu wa damu.

Kumbuka, kuwa na dalili hizi tu haimaanishi kuwa una LGL. Hizi zinaweza pia kuwa dalili za magonjwa mengine mengi. Kwa hivyo, ikiwa unapitia jambo kama hili, jambo bora kufanya ni kumuona daktari na kupata ushauri.

Je, kuna hali zingine zinazohusiana na LGL?

Ndiyo, watu wengi wenye LGL wamegundulika kuwa na magonjwa mengine ya kinga mwilini . Yaani, hali ambazo mfumo wa kinga wa mwili wetu hushambulia seli zetu zenye afya. Miongoni mwa hizi, ugonjwa wa yabisi-kavu ndio unaoenea zaidi.

Kwa kuongezea, hali zingine kadhaa zinaweza kuhusishwa na LGL:

• Upungufu wa Damu : Tumezungumzia hili hapo awali. Baadhi ya watu hupata upungufu mkubwa wa damu na wanahitaji kuongezewa damu ili kudumisha viwango vyao vya seli nyekundu za damu. Baadhi ya watu wenye LGLAina ya upungufu wa damu inayoitwa hemolytic anemia inaweza pia kutokea. Katika hali hii, badala ya kupunguza uzalishaji wa seli nyekundu za damu, seli nyekundu za damu zilizopo huharibiwa.
• Lymphocytosis : Hii ni ongezeko la idadi ya seli nyeupe za damu zinazoitwa limfositi katika damu. Ongezeko hili la limfositi kwa kawaida huonekana kwa watu walio na leukemia za limfositiki, limfositi, au maambukizi ya virusi.

Chanzo halisi cha LGL ni nini?

Hili ni jambo ambalo madaktari bado hawaelewi kikamilifu. Chanzo halisi cha LGL bado hakijajulikana. Hata hivyo, wanaamini kwamba kuna uhusiano kati ya hali hii ya leukemia na utendaji kazi wa mfumo wetu wa kinga, magonjwa ya kinga mwilini, na aina nyingine za saratani.

• Takriban 30% ya watu wenye LGL wana magonjwa mengine ya kinga mwilini, kama vile arthritis ya baridi yabisi.
• Asilimia 25 hadi 30 wengine wanaweza kuwa na aina nyingine ya lymphoma au aina nyingine ya saratani.
• Pia, watu wengi wenye LGL wana mabadiliko katika jeni zao. Hasa, kuna mabadiliko katika jeni mbili zinazoitwa STAT3 na STAT5B . Jeni hizi mbili zina jukumu muhimu katika kinga ya seli na jinsi seli zinavyogawanyika na kuzidisha.

Madaktari hugunduaje ugonjwa huu?

Madaktari hutumia vipimo vya damu na uchambuzi wa kijenetiki ili kugundua LGL. Hapa kuna baadhi ya vipimo ambavyo hufanywa kwa kawaida:

• Hesabu kamili ya damu (CBC) yenye tofauti : Hii huhesabu aina zote za seli katika damu yako, hasa idadi ya seli nyeupe za damu ulizonazo katika kila aina.
• Kipimo cha damu cha pembeni : Hii inahusisha kuangalia sampuli ya damu chini ya darubini na kuhesabu idadi ya seli za LGL kwenye damu.
• Saitometri ya mtiririko: Huu ni mtihani wa maabara unaotumika kuchambua sifa za seli. Jaribio hili mara nyingi hutumika kutambua na kuainisha aina za leukemia.
• Uchanganuzi wa kinga mwilini : Hii inahusisha kuchukua sampuli za damu au tishu na kuzichunguza kwa alama maalum kwenye uso wa seli. Alama hizi zinaweza kutumika kutambua aina fulani za magonjwa.
• Uchambuzi wa mpangilio wa jeni wa kipokezi cha seli T (TCR) : Hii inachukua sampuli ya damu au uboho na hutafuta matatizo yoyote na jeni zinazodhibiti jinsi seli T zinavyofanya kazi.
• Upimaji wa kijenetiki : Unaweza pia kupima mabadiliko katika jeni za STAT3 na STAT5B zilizotajwa hapo awali.

Mbali na vipimo hivi, upungufu wa kinga mwiliniVipimo vingine, kama vile uchunguzi wa uboho, vinaweza kufanywa ili kuondoa hali zingine kama vile upungufu wa kinga mwilini, ugonjwa wa yabisi-kavu, myelodysplasia , na mabadiliko ya myeloidi . Viwango vya immunoglobulini na viwango vya protini ya monokloni pia vinaweza kuchunguzwa.

LGL inatibiwaje?

Tuseme una leukemia ya T-LGL au CLPD-NK, lakini huna dalili zozote . Katika hali hiyo, daktari wako anaweza kupendekeza mkakati unaoitwa "kusubiri kwa uangalifu." Hii inahusisha kufuatilia afya yako kila mara. Kwa kawaida, utafanyiwa vipimo vya damu kila baada ya miezi michache ili kuona kama dalili zitatokea.

Kwa wale walio na dalili, tiba ya kukandamiza kinga mwilini na steroidi zinaweza kutolewa. Madaktari wanaweza kuanza matibabu moja baada ya nyingine, au wanaweza kuanza matibabu ya kiwango cha chini. Kwa sababu LGL ni ugonjwa nadra, watu wengi hutafuta daktari ambaye ni mtaalamu wa ugonjwa huu.

Je, hatuwezi kupunguza kiwango cha ugonjwa huu?

Kwa bahati mbaya, hapana, hatuwezi. Madaktari bado hawajui hasa kinachosababisha. Kwa hivyo, ni vigumu kusema jinsi ya kuizuia. Hata hivyo, imegundulika kuwa watu wenye magonjwa ya kinga mwilini wako katika hatari kubwa ya kupata hali hii. Kwa hivyo, ikiwa una mojawapo ya magonjwa haya ya kinga mwilini, ni vyema kumuuliza daktari wako ikiwa unapaswa kuwa na wasiwasi kuhusu LGL.

Je, LGL ni ugonjwa mbaya?

Katika hali nyingi, LGL ni ugonjwa sugu, si kifo cha ghafla . Takriban 75% ya watu wenye leukemia ya T-LGL na leukemia ya CLPD-LGL huishi kwa miaka mitano baada ya kugunduliwa. Hata hivyo, takriban 10% ya watu wenye aina hizi za leukemia hufa kutokana na maambukizi makubwa ambayo yanaweza kutokea kama matatizo ya leukemia. Kwa hivyo, ni muhimu sana kujikinga na maambukizi.

Ninawezaje kujitunza? Ninawezaje kuishi na hali hii?

Ikiwa una LGL, huenda usiwe na dalili zozote. Hata hivyo, ni muhimu kutunza afya yako kwa ujumla, ikiwa ni pamoja na kufanyiwa uchunguzi wa mara kwa mara . Iwe una dalili au la, mapendekezo haya yanaweza kusaidia:

• Kula lishe bora : Kula nyama zisizo na mafuta mengi, samaki, matunda, mboga mboga, na nafaka nzima.
• Fanya mazoezi mara kwa mara : Chagua zoezi linalokufanya uhisi vizuri na linalokufaa.
• Lala vizuri : Kupumzika vya kutosha ni muhimu sana.
• Dhibiti msongo wa mawazo.: Fanya mambo yanayokufanya uwe na furaha, tafakari, fanya yoga.
• Linda mfumo wako wa kinga : Muulize daktari wako kuhusu chanjo na mambo mengine unayoweza kufanya ili kuzuia maambukizi. Hata mambo rahisi kama vile kunawa mikono yako kwa sabuni na kujiepusha na maeneo yenye watu wengi yanaweza kusaidia.

Je, inawezekana kuishi maisha ya kawaida ukiwa na hali hii?

Kwa ujumla, watu wanaotibiwa kwa LGL mara nyingi huishi maisha ya kawaida . Wanaweza kuishi muda mrefu kama mtu asiye na hali hiyo. Hata hivyo, ni muhimu kukumbuka kwamba baadhi ya watu wenye LGL wanaweza kuwa tayari wana magonjwa makubwa ya damu ambayo huathiri ubora wa maisha yao.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Ukipata dalili zinazoonyesha kuwa hali yako inaweza kuwa mbaya zaidi, hakika unapaswa kumuona daktari wako. Ikiwa tayari unatibiwa dalili, unapaswa pia kumwambia daktari wako kuhusu mabadiliko yoyote unayoona katika mwili wako (kwa mfano, dalili zinazidi kuwa mbaya).

Ni maswali gani muhimu ya kumuuliza daktari?

Kwa kuwa LGL ni ugonjwa adimu sana, ni kawaida kuwa na maswali mengi kuuhusu. Hapa kuna baadhi ya maswali ambayo tunatumai yatakusaidia kujifunza zaidi kuhusu LGL:

• Nina aina gani ya LGL?
• Ni matibabu gani ya hili?
• Je, nitahitaji matibabu zaidi ya moja?
• Ninajisikia vizuri sana sasa. Je, nitapata dalili?
• Nina magonjwa mengine. Je, LGL itayafanya kuwa mabaya zaidi?

Usiogope kuuliza maswali kama haya. Daktari wako yuko tayari kukusaidia. Wamejitolea kuelezea kila kitu kwa njia ambayo unaweza kuelewa.

Hatimaye, mambo ya kukumbuka

Leukemia kubwa ya granular lymphocytic (LGL) ni saratani ya damu isiyo ya kawaida ambayo huathiri seli zako nyeupe za damu. Hata kama una hali hii, huenda usione mabadiliko yoyote mwilini mwako ambayo yanaweza kuwa dalili za LGL. Wakati mwingine, dalili zinaweza zisionekane kwa miaka mingi.

Madaktari hawawezi kuponya kabisa hali hii. Hata hivyo, kuna matibabu ambayo yanaweza kusaidia kudhibiti dalili zake. Ni kawaida kuhisi mshtuko na hofu unaposikia kwamba una ugonjwa usiotibika . Madaktari wako wataelewa ni kwa nini unahisi hivyo.

Watafurahi kukuelezea unachoweza kufanya ili kutunza afya yako sasa, na cha kutarajia ikiwa dalili zitatokea. Kujua cha kutarajia katika siku zijazo kutakupa ujasiri na nguvu nyingi za kuishi na LGL. Kwa hivyo, zungumza na daktari wako kuhusu maswali yote uliyo nayo. Pata taarifa. Hilo ndilo jambo bora zaidi unaloweza kufanya wakati kama huu.

'Leukemia ya LGL, saratani ya damu, seli nyeupe za damu, limfu, neutropenia, upungufu wa damu, mfumo wa kinga