Hebu tujifunze kuhusu njia ya hivi karibuni ya kugundua saratani kwa kutumia tone la damu (Liquid Biopsy)?

Watu wengi huogopa wanaposikia neno "biopsy," sivyo? Ni kawaida kuhisi hofu kidogo wanaposikia neno "biopsy." Lakini fikiria kama kungekuwa na njia ya kujua kuhusu seli za saratani kwa kuchukua tone moja tu la damu yako? Hiyo ndiyo tunayoiita teknolojia hii ya ajabu na ya kisasa, "Liquid Biopsy." Hii imeleta matumaini makubwa kwa wale wanaopambana na saratani.

Kwa ufupi, Biopsy hii ya Kioevu ni nini?

Biopsy ya Kioevu ni kipimo maalum cha damu kinachotumika kugundua uvimbe. Hebu fikiria kwamba uvimbe unapotokea mwilini mwetu na kukua, vipande vidogo vya uvimbe huvunjika na kuingia kwenye damu. Kama vile vipande vya plasta vinavyoanguka kutoka kwenye ukuta wa zamani. Tunaweza kugundua vipande vya saratani vinavyoingia kwenye damu kwa kutumia kipimo hiki cha Biopsy ya Kioevu.

Kuna mambo mawili makuu ambayo yanaweza kuwepo katika damu:

• Seli za uvimbe zinazozunguka (CTC): Hizi ni seli nzima za saratani ambazo zimejitenga na uvimbe na kusafiri mwilini kote kupitia mfumo wa damu.
• DNA ya uvimbe unaozunguka (ctDNA): Hizi ni vipande vidogo vya taarifa za kijenetiki (DNA) ndani ya seli za saratani. DNA ni kama "mpango" ambao una maagizo yote ambayo seli inahitaji kufanya kazi. Seli za saratani zinapokufa, vipande hivi vya DNA hujikusanya kwenye damu.

Kuwa na CTC hizi au ctDNA katika damu yako ni dalili nzuri kwamba kuna saratani mahali fulani mwilini mwako. Pia, vipande hivi vya taarifa vinaweza kutupa ufahamu mwingi kuhusu taarifa za kijenetiki za saratani. Kwa kutumia taarifa hizo, daktari wako anaweza kukusaidia kuamua ni matibabu gani yanayokufaa zaidi.

Hii bado ni teknolojia mpya, lakini wanasayansi wanaamini inaweza kuleta mapinduzi katika matibabu ya saratani. Tayari kuna majaribio kadhaa yaliyoidhinishwa na mashirika kama vile Utawala wa Chakula na Dawa wa Marekani (FDA).

Je, hii ni tofauti gani na biopsy ya kawaida?

Kuna tofauti kubwa kati ya hizo mbili. Katika biopsy ya kawaida, sampuli ya tishu huchukuliwa moja kwa moja kutoka kwa uvimbe wa saratani na kupimwa. Hata hivyo, katika biopsy ya kioevu, sampuli haichukuliwi kutoka kwa uvimbe. Badala yake, hutafuta ushahidi wa saratani (seli za saratani au vipande vya DNA) katika damu.

Hebu tuangalie jedwali hili ili kufafanua zaidi tofauti kati ya hizo mbili.

Katika biopsy ya kioevu, kuna uwezekano mdogo kwamba hata kama kuna saratani mwilini, sampuli ya damu iliyochukuliwa wakati huo haitakuwa na seli za saratani. Hata hivyo, ikiwa saratani itagunduliwa, taarifa inayotoa ni muhimu sana kwa kupanga matibabu.

Ni katika hali gani biopsy ya kioevu hufanywa?

Kwa kawaida daktari anapendekeza kipimo hiki kwa wagonjwa ambao saratani yao imeendelea zaidi na imeenea hadi sehemu zingine za mwili (saratani iliyoenea). Hii huwasaidia kuamua cha kufanya baadaye, hasa ikiwa matibabu ya sasa hayafanyi kazi vizuri.

Kuna sababu kadhaa kuu za kufanya mtihani huu:

1. Amua ubashiri

Idadi ya CTC (seli za saratani) katika damu inaweza kutoa wazo fupi la hali ya mgonjwa. Idadi ndogo ya CTC katika damu inamaanisha hali nzuri kiasi. Hata hivyo, ikiwa kuna CTC nyingi, inamaanisha kwamba ugonjwa huo ni mbaya zaidi. Kwa njia hii, madaktari wanaweza kufanya kipimo hiki mara kwa mara, kuona jinsi ugonjwa unavyoitikia matibabu, na kubadilisha matibabu ipasavyo.

2. Fanya maamuzi ya matibabu

Hii ni mojawapo ya faida muhimu zaidi za Biopsy ya Liquid. Baadhi ya seli za saratani zina makosa maalum ya kijenetiki. Kuna dawa maalum zinazolenga mabadiliko hayo pekee. Tunaita hii "tiba inayolengwa". Kwa ufupi, ni kama kufuli ambayo inaweza kufunguliwa tu kwa ufunguo maalum. Biopsy ya Liquid inaweza kukuambia ni aina gani ya "kufuli" seli zako za saratani zina. Kisha daktari wako anaweza kukupa "ufunguo" (dawa) sahihi kwa hilo.

3. Ikiwa biopsy ya kawaida haiwezi kufanywa

Wakati mwingine mgonjwa anaweza kuwa dhaifu sana kufanyiwa biopsy ya kawaida. Au uvimbe unaweza kuwa katika sehemu nyeti sana na ngumu kufikia ya kiungo, kama vile ubongo au mapafu. Ikiwa kipande kitakatwa kutoka mahali kama hapo, kuna hatari ya kuharibu tishu zenye afya zinazozunguka. Katika hali kama hizo, biopsy ya kioevu isiyo na hatari ni muhimu sana.

Ni vipimo gani vya Biopsy ya Liquid vilivyoidhinishwa kwa sasa?

Kuna utafiti mwingi unaoendelea kote ulimwenguni. Kwa sasa kuna majaribio kadhaa makubwa ambayo yameidhinishwa na FDA nchini Marekani, ikimaanisha kuwa yamejaribiwa kikamilifu kwa usalama na usahihi:

• Kipimo cha Seli za Uvimbe Zinazozunguka (CTC) cha Utafutaji wa Seli®: Hiki hupima idadi ya CTC (seli za saratani) katika damu. Hutumika kufuatilia hali ya wagonjwa wenye saratani ya matiti, kibofu, na utumbo mpana ambayo imeenea mwilini kote.
• Jaribio la Mabadiliko ya EGFR la cobas® v2: Hili hupima ctDNA (vipande vya DNA ya saratani). Linatambua mabadiliko katika jeni la EGFR, ambayo ni ya kawaida hasa katika saratani ya mapafu (saratani ya mapafu isiyo ya seli ndogo - NSCLC). Kwa hivyo, 'tiba inayolengwa' inayofaa zaidi inaweza kuchaguliwa.
• Guardant360® CDx: Hii pia hutafuta ctDNA. Inatambua mabadiliko ya kawaida ya kijenetiki yanayoonekana katika aina kadhaa za saratani na husaidia madaktari kuchagua matibabu bora zaidi.
• FoundationOne® Liquid CDx: Hii pia ni kipimo cha ctDNA kinachotumika kutambua mabadiliko ya kijenetiki katika aina mbalimbali za saratani, ambacho kinaweza kusaidia kubaini matibabu bora zaidi.

Je, kipimo hiki kinauma? Inachukua muda gani kupata matokeo?

Jambo bora zaidi kuhusu Biopsy ya Maji ni kwamba ni utaratibu rahisi sana, usio na maumivu. Ni kama kutoa damu kwa ajili ya kipimo cha kawaida cha damu. Hakuna maumivu zaidi ya hisia kidogo ya kuuma wakati sindano imeingizwa.

Sampuli yako ya damu hutumwa kwenye maabara, ambapo wataalamu wa magonjwa hutenganisha plasma na damu na kuijaribu kwa CTC au ctDNA. Kwa kawaida huchukua wiki mbili hadi tatu kupata matokeo.

Matokeo yanakueleza kama sampuli yako ya damu ina seli za saratani au vipande vya DNA (chanya) au la (hasi). Ikiwa chanya, baadhi ya vipimo vinaweza pia kujua ni aina gani ya saratani na ni mabadiliko gani ya kijenetiki yana.