Je, unapata maumivu makali sehemu ya juu ya mguu wako? Huenda ikawa ni Jeraha la Lisfranc!

Wakati mwingine, hata tukio linaloonekana dogo linaweza kugeuka kuwa tatizo kubwa, sivyo? Hebu fikiria kwamba ulikuwa unashuka ngazi kwa wasiwasi na kukosa hatua, au ghafla ulijikwaa na kujikunja kifundo cha mguu wako ulipokuwa ukicheza kriketi na marafiki zako. Ikiwa sehemu ya juu ya mguu wako, yaani, sehemu inayoanzia daraja hadi kwenye vidole vya miguu, ina maumivu makali, imevimba, na labda hata bluu, unaweza kuwa na hali inayoitwa Jeraha la Lisfranc. Hili ni jambo la kuwa mwangalifu nalo, kwa sababu lisipotibiwa ipasavyo, linaweza kusababisha matatizo baadaye. Kwa hivyo hebu tuzungumze kuhusu hili kwa undani zaidi, sivyo?

Jeraha la Lisfranc ni nini?

Kwa ufupi, juu ya mguu wako, ambapo mifupa mirefu inayoungana na vidole vyako vya miguu (tunaviita "mifupa ya metatarsal" ), kiungo kinachounganisha mifupa hiyo na mifupa mingine midogo (mifupa ya tarsal) katikati ya mguu wako kinaitwa kiungo cha Lisfranc . Ni kama daraja dogo. Uharibifu wowote wa kiungo hiki - iwe ni kuvunjika, kutengana, au kupasuka au mkazo katika ligaments (bendi kali zinazoshikilia mifupa pamoja) kuzunguka kiungo - huchukuliwa kuwa Jeraha la Lisfranc.

Fikiria barabara ya Kandy kama makutano makubwa njiani kuelekea Colombo. Ikiwa makutano hayo yatavurugika, trafiki nzima itavurugika, sivyo? Vivyo hivyo, makutano haya ya Lisfranc ni muhimu sana kwa utendakazi mzuri wa miguu yetu. Ikiwa sehemu hii ndogo haifanyi kazi vizuri, huenda usiwe tu na ugumu wa kutembea, kukimbia, kuruka, lakini pia kusimama tu.

Je, kuna aina tofauti za ugonjwa huu?

Ndiyo, kiungo hiki cha Lisfranc kinaweza kugawanywa katika aina kadhaa kulingana na jinsi kilivyoharibika. Hiyo ni, uainishaji huu unategemea sehemu gani ya kiungo chako iliharibiwa na jinsi uharibifu ulivyotokea.

• Kutengana kwa Lisfranc: Hii ni wakati mifupa kwenye kiungo huhama kutoka sehemu moja hadi nyingine, kama vile seti mbili za njia za reli zinavyohama.
• Kuvunjika kwa Lisfranc: Huu ni aina maalum ya mguu uliovunjika. Mfupa mmoja au zaidi kwenye kiungo cha Lisfranc unaweza kuvunjika. Wakati mwingine, unaweza kuvunjika vipande vidogo.
• Kupasuka kwa Lisfranc / Kuraruka kwa ligament: Hii ni wakati ligaments zinazozunguka kiungo zinaponyooshwa kupita kiasi, au kupasuka kwa sehemu au kabisa. Ni kama bendi ya mpira inayopasuka unapoivuta kwa nguvu sana.

Wakati mwingine moja au zaidi ya aina hizi zinaweza kutokea pamoja. Kwa mfano, kuvunjika kunaweza kuambatana na kupasuka kwa ligament.

Dalili za hili ni zipi? Inahisije ikitokea?

Unapokuwa na Jeraha la Lisfranc, dalili kwa kawaida huonekana juu ya mguu wako, karibu na mahali unapofunga kamba za viatu vyako. Angalia kama una mojawapo ya haya:

• Michubuko na kubadilika rangi: Sehemu ya juu ya mguu inaweza kugeuka kuwa bluu au zambarau. Hasa, baadhi ya watu wanaweza pia kugundua michubuko kwenye nyayo za mguu . Hii ni sifa ya Jeraha la Lisfranc.
• Maumivu makali ya mguu: Maumivu yanaweza kuwa yasiyovumilika, hasa unapojaribu kusimama, kutembea, au kusogeza mguu wako. Baadhi ya watu wanaweza kuhisi kisu au kuungua hata wanaposimama tu.
• Uvimbe: Sehemu ya juu ya mguu, na wakati mwingine mguu mzima, unaweza kuvimba sana, kama puto linalolipuliwa.
• Ugumu wa kuweka uzito kwenye mguu: Kusimama au kutembea na mguu wako chini kunaweza kuhisi ni vigumu sana. Baadhi ya watu wanaweza wasiweze kuweka mguu wao chini kabisa.

Ikiwa una dalili moja au zaidi kati ya hizi, usipuuze tu kama jambo rahisi, sawa?

Kwa nini hii inatokea? Je, ni sababu gani za hii?

Majeraha ya Lisfranc mara nyingi husababishwa na ajali. Kwa ufupi, sehemu ya mbele ya mguu (upande wa vidole vya miguu) inapobanwa dhidi ya ardhi, ikiwa upande wa kisigino utapinda au kugeuka ghafla, kiungo hiki cha Lisfranc kinaweza kuharibika.

• Kuanguka na Kuteleza: Hili linaweza kutokea kutokana na mambo kama kuanguka chini ya ngazi, kuteleza kwenye kitu kama mafuta, kuanguka kwenye shimo, n.k. Wakati mwingine, hata ukijikwaa kidogo huku ukitoka kwenye ukingo wa barabara, hili linaweza kutokea.
• Majeraha ya michezo: Kiungo hiki kinaweza kujeruhiwa wakati wa kubadilisha mwelekeo ghafla, kuruka, au kugongana na mtu mwingine, haswa katika michezo kama mpira wa miguu, raga, na mpira wa kikapu. Baadhi ya wachezaji wana uwezekano mkubwa wa kupotoshwa kwa sehemu ya juu ya mwili wao ikiwa matundu yao yatakwama ardhini.
• Kiwewe cha moja kwa moja: Mambo kama vile kitu kizito kuanguka kwenye mguu (k.m., tofali, sanduku zito), kukwama mguu katika ajali ya gari, au kuanguka kutoka urefu (k.m., kutoka ngazi) pia yanaweza kusababisha uharibifu mkubwa kwenye kiungo hiki.

Hebu fikiria, Nilanthi Akka alikuwa akishuka ngazi nyumbani na akajikunja mguu wake baada ya kukosa hatua ya mwisho. Alidhani ilikuwa ni mguno mdogo. Lakini hata baada ya siku mbili au tatu, maumivu na uvimbe haukupungua. Ni alipomwonyesha daktari ndipo alipogundua kuwa ilikuwa ni Jeraha la Lisfranc.

Ni nani aliye na uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa huu? Je, ni mambo gani yanayohatarisha maisha?

Mtu yeyote, katika umri wowote, anaweza kupata jeraha la Lisfranc. Hata hivyo, baadhi ya watu wako katika hatari kubwa zaidi.

• Watu wenye hali zinazoharibu miguu au kupunguza hisia kwenye miguu:Hatari hii ni kubwa hasa kwa watu wenye kisukari (`(Diabetes Mellitus)`). Kwa sababu kisukari kinaweza kudhoofisha mishipa ya fahamu miguuni (`(diabetes-related neuropathy)`). Kisha hisia kwenye miguu hupungua. Hata jeraha dogo haliwezi kuhisiwa vizuri, kwa hivyo linaweza kukua na kuwa ugonjwa kama huu. Pia, kisukari kinaweza kusababisha kupungua kwa usambazaji wa damu kwenye miguu (`diabetes-related foot conditions`).
• Watu wanaofanya kazi ngumu za kimwili: Watu wanaofanya kazi katika sekta ya ujenzi, wale wanaoinua uzito, na wale wanaosimama siku nzima wako hatarini.
• Watu wanaocheza michezo ya ushindani au wanaocheza michezo ya kugusana: Kama ilivyotajwa hapo awali, hii inaonekana sana kwa wachezaji wa mpira wa miguu na raga.
• Baadhi ya watu pia wanasemekana kuwa katika hatari kubwa zaidi ikiwa watazaliwa na mguu mrefu wenye upinde.

Nini kitatokea ikiwa hii haitatibiwa ipasavyo? Je, matatizo hayo ni hatari?

Hili ni jambo ambalo tunahitaji kulipa kipaumbele cha karibu. Jeraha la Lisfranc, lisipotibiwa ipasavyo na haraka, linaweza kusababisha matatizo makubwa baadaye. Usidhani tu, "Ni jeraha tu, litapona lenyewe."

Kumbuka: Jeraha la Lisfranc, hasa lililovunjika, linaweza kusababisha maumivu ya muda mrefu na kupoteza utendaji kazi wa mguu ikiwa halitatibiwa ipasavyo.

Matatizo makuu yanayoweza kutokea ni:

• Arthritis: Wakati sehemu laini ya kiungo kilichoathiriwa inayoitwa cartilage imeharibika, baada ya muda, arthritis inaweza kutokea. Kiungo huvimba, hukakamaa, na huumiza.
• Maumivu sugu: Ingawa hali hiyo inadhaniwa kuwa "imepona," baadhi ya watu wanaweza kuendelea kuwa na maumivu. Maumivu haya yanaweza kutokea wakati wa kutembea au kufanya kazi.
• Matao yaliyoanguka na kasoro zingine za mguu: Kiungo cha Lisfranc husaidia kudumisha upinde wa mguu. Kiungo hiki kinapoharibika, baada ya muda upinde wa mguu unaweza kuanguka na mguu unaweza kuwa tambarare. Umbo la mguu pia linaweza kubadilika.
• Ugonjwa wa Chumba: Huu ni ugonjwa adimu lakini mbaya. Shinikizo ndani ya tishu za mguu linaweza kuongezeka, na hivyo kukata usambazaji wa damu. Hii inahitaji matibabu ya haraka.

Daktari hugunduaje hili? Je, hufanya vipimo gani?

Unapoenda kumuona daktari mwenye maumivu ya mguu, jambo la kwanza atakalokuuliza ni jinsi ilivyotokea, ulikuwa unafanya nini ilipoanza kuuma, na jinsi unavyohisi sasa. Ni muhimu sana umwambie haswa kilichotokea.

Kisha daktari atachunguza mguu wako kwa makini.

• Angalia uvimbe na michubuko.
• Wanagusa sehemu tofauti za mguu, wakijaribu kubaini eneo halisi la maumivu.
• Uthabiti wa mguu huangaliwa. Wakati mwingine daktari atagusa mguu wako kwa upole ili kuona kama mifupa inasogea au kama kuna mwendo wowote usio wa kawaida.

Baada ya uchunguzi wa kimwili, kipimo kimoja au zaidi cha picha, kama hiki, kinaweza kufanywa ili kuthibitisha hasa tatizo:

• X-ray ya mguu: Hili ndilo jambo la kwanza kutafuta. Inaweza kuangalia kama kuna mifupa iliyovunjika, viungo vilivyoteguka, au mabadiliko katika nafasi kati ya mifupa. Wakati mwingine, daktari wako anaweza kukuomba usimame na uzito kwenye mguu wako (X-ray yenye uzito). Baadhi ya majeraha ya Lisfranc hayaonekani kwenye X-ray bila uzito kwenye mguu.
• Kichunguzi cha MRI (Upigaji Picha wa Mwangwi wa Magnetic): Hii inaweza kuona wazi uharibifu wa ligamenti, gegedu, na tishu laini. Pia inaweza kugundua kuvunjika kwa mifupa midogo ambayo haionekani kwenye X-ray.
• Uchunguzi wa CT (Kompyuta ya Tomografia): Hii husaidia kuona uharibifu wa mifupa, na jinsi mifupa inavyovunjika (hasa ikiwa imevunjwa vipande vingi), katika mwonekano wazi zaidi, wa pande tatu (3D). Mara nyingi hii hufanywa kabla ya upasuaji.

Inatibiwaje? Nini kifanyike?

Kuna matibabu kadhaa ya jeraha la Lisfranc. Daktari wako ataamua ni matibabu gani yanayokufaa kulingana na ukali wa jeraha, jinsi mifupa imehamishwa, na uharibifu wa ligamenti.

• Barafu na uinue mguu (MCHELE - Pumziko, Barafu, Kubana, Mwinuko): Hili ndilo jambo la kwanza kufanya.
• Pumzika: Pumzika mguu wako. Punguza kutembea na kusimama iwezekanavyo.
• Barafu: Jaribu kuweka mguu wako juu ya moyo wako iwezekanavyo. Unaweza kuuweka juu kwa kutumia mito. Funga pakiti ya barafu kwenye kitambaa chembamba na upake kwenye eneo lililojeruhiwa kwa takriban dakika 15-20. Fanya hivi mara kadhaa kwa siku. Usipake barafu moja kwa moja kwenye ngozi, kwani inaweza kuchoma ngozi.
• Mgandamizo: Daktari anaweza kupendekeza kutumia bandeji ya elastic ili kudhibiti uvimbe.
• Mwinuko: Weka miguu yako juu zaidi ya usawa wa moyo wako kwa kutumia mito. Hii itasaidia kupunguza uvimbe.

• Kushindwa kwa mguu:
• Ikiwa jeraha si kubwa sana, ikimaanisha kuwa mfupa hauko mbali sana na mahali pake, daktari wako anaweza kuweka buti au plasta kwenye mguu wako. Hii itaendelea kwa takriban wiki 6 hadi 8. Sio wazo zuri kuweka uzito wowote kwenye mguu wako wakati huu. Utahitaji kutumia magongo kutembea. Hii itasaidia kupunguza uzito kwenye mguu wako, kuweka kiungo mahali pake, na kukuzuia kuweka uzito mwingi kwenye mguu wako.

• Upasuaji wa Lisfranc:
• Majeraha mengi ya Lisfranc, hasa ikiwa mifupa imeondolewa au kiungo hakina msimamo, yanahitaji upasuaji. Daktari wa upasuaji atarekebisha kiungo chako cha Lisfranc, atahamisha mifupa tena mahali pake, na kuingiza vifaa kama vile sahani na skrubu kwenye mguu wako ili kuvishikilia mahali pake.
• Baada ya upasuaji, utahitaji kutobeba uzito kwa takriban mwezi mmoja au miwili. Baada ya hapo, unaweza kuhitaji kuvaa buti au plasta kwa miezi michache.
• Mara tu kiungo kitakapopona vizuri, kwa kawaida baada ya miezi 4-6, daktari anaweza kufanya upasuaji mwingine mdogo ili kuondoa pini na vifaa vilivyowekwa. Sio kila mtu huondoa hivi, ni juu ya daktari kuamua.

• Dawa za kutuliza maumivu: Daktari wako anaweza kuagiza dawa za kutuliza maumivu ili kupunguza maumivu na uvimbe. Unaweza kutumia dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) ambazo hazijaagizwa na daktari (k.m. ibuprofen, diclofenac) au acetaminophen (k.m. acetaminophen). Hata hivyo, wasiliana na daktari wako kabla ya kutumia dawa hizi kwa zaidi ya siku 10. Daktari wako anaweza pia kuagiza dawa kali zaidi ya kutuliza maumivu. Daktari wako atakuambia ni mara ngapi utumie na ni mara ngapi utumie.

Inachukua muda gani kupona?

Inaweza kuchukua miezi kadhaa, au hata mwaka, kwa jeraha la Lisfranc kupona kikamilifu na kuweza kurudi kwenye shughuli na michezo ya kawaida. Hii inatofautiana sana kutoka kwa mtu hadi mtu. Inategemea mambo mengi, ikiwa ni pamoja na aina ya jeraha ulilonalo, jinsi lilivyo kubwa, kama ulifanyiwa upasuaji, umri wako, na afya yako kwa ujumla.

Jambo muhimu zaidi ni kwamba mwili wa kila mtu hupona kwa kiwango tofauti. Kwa hivyo zungumza na daktari wako kuhusu ratiba yako ya matibabu na mchakato wa kupona. Pumzika, tumia dawa zako, na fanya mazoezi kama daktari wako anavyokuambia.

• Matibabu yasiyo ya upasuaji: Mguu kwa kawaida hulemazwa (kwenye buti/kastadi) kwa takriban wiki 6 hadi 8. Baada ya hapo, utahitaji kufanya tiba ya viungo (PT) . Mtaalamu wa tiba ya viungo atakusaidia polepole kurejesha mwendo, nguvu, na usawa katika viungo vyako vya miguu.
• Upasuaji wa Lisfranc: Utahitaji kuvaa buti au plasta kwa takriban miezi 3 hadi 4 baada ya upasuaji. Daktari wako wa upasuaji atakuambia ni lini unaweza kuanza kuongeza uzito kwenye mguu wako na ni lini unaweza kuanza tiba ya viungo (PT). PT ni sehemu muhimu sana ya hili.

Je, unaweza kutembea na jeraha la Lisfranc?

Unaweza kutembea kidogo ukiwa na jeraha la Lisfranc, hasa ikiwa jeraha si kubwa sana. Hata hivyo, ikiwa una maumivu au dalili nyingine, usitumie mguu wako kwa nguvu.Ukiendelea kutumia mguu wako hivyo, kuna uwezekano mkubwa kwamba hata jeraha dogo litakuwa kubwa na kuhitaji upasuaji. Ni muhimu kuwa na subira hadi litakapopona vizuri.

Ukiwa umevaa buti au plasta, unaweza kutembea kama daktari wako anavyokuambia (labda kwa kutumia magongo). Hata hivyo, shughuli ngumu za kimwili kama vile kukimbia, kuruka, na kuinua vitu vizito zinapaswa kuepukwa. Muulize daktari wako au mtaalamu wa tiba ya viungo ni shughuli gani unapaswa kuepuka na nini unaweza kufanya hadi utakapokuwa mzima.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Ikiwa una dalili za jeraha la Lisfranc (kama vile maumivu na uvimbe uliotajwa hapo juu) na haziponi baada ya siku chache za kupumzika na barafu, hakika unapaswa kumuona daktari haraka iwezekanavyo. Hasa ikiwa:

• Kama huwezi kusimama na miguu yako ikiwa mizito.
• Kama huwezi kutembea vizuri.
• Ikiwa umbo la mguu linaonekana kubadilika.
• Ikiwa kuna jeraha kwenye nyayo za mguu.

Ikiwa dalili zitarudi au kuwa mbaya zaidi baada ya kusimama au upasuaji, ikiwa utapata homa, au ikiwa kuna usaha unaotoka kwenye jeraha, mwambie daktari wako mara moja.

Ujumbe muhimu zaidi wa kupeleka nyumbani!

Fikiria kuhusu hilo, labda umeshusha mguu wako kwenye ngazi, au labda umeumia katika ajali kubwa kama ajali ya gari. Chochote kilichosababisha, ikiwa una maumivu yasiyo ya kawaida, uvimbe, au michubuko kwenye mguu wako, ni bora kumwona daktari haraka iwezekanavyo badala ya kupuuza kama "mguno tu."

Jeraha la Lisfranc, hasa lile lililovunjika Lisfranc, linaweza kusababisha matatizo makubwa (kama vile maumivu sugu na yabisi-kavu) ambayo yanaweza kuathiri maisha yako baadaye ikiwa hayatatibiwa haraka.

Kwa hivyo, ikiwa una tatizo na miguu yako, lishughulikie. Kutafuta ushauri wa daktari mara moja kutakusaidia kupona haraka na kuzuia matatizo ya siku zijazo. Miguu yako ni muhimu sana kwako, kwa hivyo ishughulikie!

Jeraha la Lisfranc , maumivu ya mguu, matatizo ya mguu, kutengana kwa viungo, kuvunjika kwa mfupa, uvimbe wa mguu