Hebu tujifunze kuhusu Uvimbe wa Neuroendocrine kwa njia rahisi.

Je, mara nyingi huhisi uchovu, una maumivu ya tumbo, au unapata usumbufu usioelezeka? Mara nyingi tunapuuza mambo haya kama ya kawaida. Lakini wakati mwingine, nyuma ya dalili hizi ndogo, kunaweza kuwa na hali adimu lakini muhimu ambayo tunapaswa kuifahamu. Mojawapo ya hali kama hiyo, isiyo ya kawaida lakini muhimu ni uvimbe wa neva, au kama tunavyosema kwa Kiingereza, `Uvimbe wa Neuroendocrine (NETs).` Kwa hivyo leo, hebu tuzungumze kuhusu hilo kwa maneno rahisi.

Je, uvimbe huu wa neva (NETs) ni upi?

Kwa ufupi, hii ni aina adimu ya uvimbe unaojitokeza katika miili yetu. Hizi huanzia kwenye 'seli zetu za neuroendocrine'. Sasa labda unajiuliza ni aina gani ya seli hizi. Kinachoshangaza ni kwamba seli hizi zina sifa za seli za neva na sifa za seli za endokrini, ambazo hutoa homoni. Hii ina maana kwamba seli hizi zinaweza kupokea ujumbe kutoka kwa mfumo wa neva na kutoa homoni kwenye damu kwa kujibu.

Seli hizi za neuroendocrine hupatikana katika sehemu nyingi mwilini mwetu. Mara nyingi hupatikana katika sehemu kama vile mapafu, tumbo, kongosho, na utumbo. Kwa hivyo, wakati kwa sababu fulani seli hizi zinapoanza kugawanyika na kuongezeka bila kudhibitiwa, uvimbe huundwa. Vivimbe vingi hivi ni vibaya, ikimaanisha vinaweza kuwa saratani.

Vivimbe hivi ni tofauti sana. Baadhi hukua polepole sana, huku vingine vikikua haraka. Pia, dalili na mbinu za matibabu hutofautiana sana kulingana na eneo na asili ya uvimbe.

Ni aina gani kuu za karanga hizi?

Madaktari huainisha uvimbe huu kwa njia mbili kuu. Moja inategemea kama hutoa homoni au la.

• NET Zinazofanya Kazi: Aina hizi za NET hutoa homoni. Kwa hivyo, homoni husika inapoongezeka mwilini, watu hawa wanaweza kupata dalili kama vile kutokwa na jasho ghafla, kutokwa na jasho, na uvimbe.
• NET Zisizofanya Kazi: Aina hizi za NET hazizalishi homoni. Kwa hivyo, zinaweza zisiwe na dalili zozote katika hatua za mwanzo. Dalili huonekana tu wakati NET zinapokua, zinaweka shinikizo kwenye kiungo kilichopo, au kuingilia utendaji wake.

Zaidi ya hayo, uvimbe huu pia huainishwa kulingana na mahali unapotokea mwilini. Hizi ndizo aina za kawaida zaidi.

Mbali na maeneo haya matatu makuu, uvimbe huu pia unaweza kutokea mara chache katika maeneo kama vile tezi ya tezi, tezi za parathyroid, tezi ya pituitari, na tezi za adrenal.

Ugonjwa huu ni wa kawaida kiasi gani?

Kote duniani, ugonjwa huu huathiri takriban watu 6 kati ya 100,000 . Hii ina maana kwamba ni ugonjwa nadra sana. Hata hivyo, idadi ya watu waliogunduliwa na ugonjwa huu imeongezeka kidogo katika miaka ya hivi karibuni. Hii inaweza kuwa ni kwa sababu vipimo vya juu vya uchunguzi sasa vinaruhusu uvimbe huu kugunduliwa mapema na kwa urahisi zaidi.

Ingawa ugonjwa huu unaweza kuathiri watu wa umri wowote, ni nadra sana kwa watoto na vijana. Kwa kawaida hutokea zaidi kwa watu wenye umri wa kati ya miaka 50 na 60 .

Dalili za ugonjwa huu ni zipi?

Hii ndiyo changamoto kubwa zaidi. Mara nyingi, uvimbe huu hausababishi dalili zozote hadi utakapokuwa mkubwa vya kutosha kuathiri viungo vilivyo karibu. Hata dalili zinapotokea, hutofautiana kulingana na eneo la uvimbe. Pia, dalili hizi zinafanana sana na zile za magonjwa mengine ya kawaida kiasi kwamba zinaweza kukosewa kwa urahisi na hali zingine.

Hapa kuna baadhi ya dalili zinazoonekana mara kwa mara:

• Uchovu
• Maumivu ya tumbo
• Kuhara
• Kichefuchefu na kutapika
• Ugumu wa kupumua
• Kikohozi (wakati mwingine na damu)

Kwa nini uvimbe huu huundwa? Je, ni mambo gani ya hatari?

Madaktari bado hawajui hasa kwa nini seli hizi za neuroendocrine huanza kugawanyika ghafla bila kudhibitiwa. Hiyo ina maana kwamba hawajui chanzo halisi bado.

Hata hivyo, imegundulika kuwa watu wenye hali fulani za kijenetiki adimu (syndromes) wana hatari kubwa ya kupata uvimbe huu. Hii ina maana kwamba hali hiyo inaweza kusababishwa na mabadiliko (mutations) katika jeni fulani.

• Neoplasia ya Endokrini Nyingi (MEN): Hali hii husababisha uvimbe kuunda katika tezi na viungo mbalimbali. Watu wenye hali hiyo, wanaoitwa MEN type 1 (MEN1), wako katika hatari kubwa ya kupata uvimbe wa kongosho (P-NETs).
• Ugonjwa wa Von Hippel-Lindau: Hali hii huongeza hatari ya kupata saratani na uvimbe wa kawaida katika sehemu mbalimbali za mwili.
• Aina ya 1 ya neurofibromatosis: Katika hali hii, uvimbe huunda kwenye ngozi na neva.
• Kiini cha sclerosis ya kifua kikuu: Hii inaweza kusababisha uvimbe kuunda popote mwilini, hasa katika ubongo.
• Ugonjwa wa Cowden: Hali hii pia huongeza hatari ya kupata uvimbe na aina fulani za saratani.

Jinsi ya kugundua ugonjwa? (Utambuzi)

Kama tulivyojadili hapo awali, dalili za hali hii ni za jumla sana, inaweza kuchukua muda kugundua. Ikiwa daktari wako anashuku hili, ataagiza vipimo mbalimbali kulingana na mahali wanapofikiri uvimbe unaweza kuwa.

Je, ni hatua na daraja gani la uvimbe?

Mara tu itakapothibitishwa kuwa una ugonjwa huu, daktari atajadili hatua na daraja lake.

• Hatua: Hii inarejelea jinsi saratani imeenea. Kwa kawaida hupimwa kuanzia hatua ya 1 hadi 4. Kadiri idadi inavyopungua, ndivyo uvimbe unavyopungua na ndivyo unavyoenea kidogo. Hatua ya 4 kwa kawaida humaanisha saratani imeenea hadi sehemu za mbali za mwili (metastatic).
• Daraja: Hii inarejelea jinsi seli zinavyoonekana zisizo za kawaida chini ya darubini na jinsi zinavyogawanyika haraka. Vivimbe vya Daraja la 1 na 2 (Vilivyotofautishwa Vizuri) hukua polepole, huku uvimbe wa daraja la 3 (Vilivyotofautishwa Vibaya) hukua haraka.

Zungumza na daktari wako ili kujua jinsi hatua hii na daraja hili linavyoathiri hali yako.

Matibabu ni yapi?

Mbinu ya matibabu inategemea mambo mengi, kama vile aina ya uvimbe ulionao, ukubwa wake, kama umeenea, na afya yako kwa ujumla.

Upasuaji ndio matibabu kuu na yanayotumika sana kwa hili. Ikiwa uvimbe unaweza kuondolewa kabisa kwa upasuaji, nafasi za kupona ni kubwa.

Hata hivyo, ikiwa uvimbe ni mkubwa au umeenea katika maeneo mengine, njia zingine za matibabu zinaweza kuhitajika.

• Analogi za Somatostatin: Hizi ni aina ya dawa zinazozuia mwili kutoa homoni nyingi kupita kiasi. Zinaweza kupunguza dalili na kudhibiti ukuaji wa uvimbe.
• Tiba ya Kemotherapia:Dawa zenye nguvu zinazoua seli za saratani.
• Tiba Lengwa: Dawa hizi hulenga jeni au protini maalum zinazopatikana katika seli za saratani pekee na kuzishambulia, hivyo kusababisha uharibifu mdogo kwa seli zenye afya.
• Tiba ya mionzi: Matibabu maalum ya mionzi hutumiwa kwa hili. Kwa mfano, mbinu inayoitwa `peptide receptor radionuclide therapy (PRRT)` hutumia dutu yenye mionzi kulenga uvimbe unaozalisha homoni na kuuharibu.

Jinsi ya kuishi na ugonjwa huu?

Utakapogundua kuwa una NET, unaweza kuwa na maswali mengi. Je, hili linaweza kuponywa? Mustakabali wangu utakuwaje?

Utabiri wa ugonjwa huu unategemea mambo kadhaa. Hizi ni pamoja na aina ya uvimbe, kama umeenea, na jinsi unavyoitikia vizuri matibabu. Kwa wastani, kiwango cha kuishi kwa miaka mitano baada ya utambuzi ni takriban 39%.

Kumaliza matibabu haimaanishi kwamba kila kitu kimekwisha. Kwa sababu uvimbe huu hukua haraka sana na unaweza kurudi baada ya matibabu, daktari wako atakufuatilia kwa miaka mingi.

Unawezaje kujitunza?

Ugonjwa huu na matibabu yake yanaweza kuwa na athari kubwa kwa mwili na akili yako.

• Jiunge na vikundi vya usaidizi: Kupambana na saratani pekee ni vigumu. Hasa unapokuwa na ugonjwa adimu kama huu, inaweza kuwa vigumu kupata watu wanaoelewa maumivu yako. Uliza timu yako ya matibabu kuhusu vikundi vya usaidizi kwa watu wenye hali hii.
• Kula lishe bora: Madhara ya matibabu yanaweza kusababisha kupoteza hamu ya kula. Wasiliana na mtaalamu wa lishe kwa ushauri kuhusu vyakula vitakavyokusaidia kudumisha viwango vyako vya nishati.
• Pata usaidizi wa kiakili: Safari hii si rahisi kama unavyofikiria. Ikiwa unahisi umelemewa kihisia, usione aibu kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu wa afya ya akili.
• Kuwa mwangalifu na unywaji wa pombe: Pombe inaweza kuzidisha dalili fulani, kwa hivyo wasiliana na daktari wako kuhusu unywaji wa pombe.

Ninapaswa kumuona daktari lini?

Ikiwa una NET, fahamu mabadiliko yoyote mwilini mwako. Hasa, ikiwa unapata jasho la ghafla, msongamano wa tumbo, au kukohoa, hizi zinaweza kuwa dalili za hali inayoitwa ugonjwa wa kansa. Katika hali kama hizo, mjulishe daktari wako mara moja.

Pia, ikiwa dalili zako zinazidi kuwa mbaya, au ikiwa athari za matibabu ni ngumu kuvumilia, tafuta ushauri wa daktari.

Unapaswa kwenda kwenye Kitengo cha Matibabu ya Dharura (ETU) lini?

Kuna visa ambapo NET zinaweza kuathiri moyo. Ukipata uvimbe usio wa kawaida kwenye miguu au vifundo vya miguu yako, na ghafla ukahisi kukosa pumzi, nenda kwa Idara ya Dharura ya hospitali iliyo karibu (ETU) mara moja.

Hatimaye, ni kawaida kuwa na maswali mengi unapojifunza kuhusu ugonjwa adimu kama huu. Kuzungumza waziwazi na daktari wako na kuuliza maswali yako yote kunaweza kukusaidia kudhibiti afya yako.