Tujifunze kuhusu Saratani ya Parathyroid. Usiogope, tuzungumze!

Sote tunapata mabadiliko madogo na usumbufu katika miili yetu mara kwa mara, sivyo? Labda ni uvimbe mdogo shingoni, au inaweza kuwa kitu kama kuhisi uchovu bila sababu, au kuhisi kiu wakati wote. Ingawa mambo haya mengi si jambo la kuwa na wasiwasi nalo, katika hali nadra, yanaweza kuwa dalili kuu za hali ya kiafya. Leo tutazungumzia aina ya saratani ambayo ni nadra kidogo, lakini ni muhimu sana kwetu sote kuifahamu. Hiyo ni saratani inayotokea katika tezi za parathyroid, inayoitwa saratani ya parathyroid , au `(Parathyroid Carcinoma)`.

Saratani ya Parathyroid ni nini?

Kwa ufupi, saratani ya parathyroid ni aina adimu sana ya saratani inayotokea kwenye tishu za tezi zako za parathyroid. Tezi zako za parathyroid kwa kawaida ziko nyuma ya tezi ya tezi yenye umbo la kipepeo mbele ya shingo yako.

Saratani ya parathyroid haijagawanywa katika hatua nne ("mfumo wa majina ya hatua nne") kama aina zingine za saratani. Badala yake, madaktari hugawanya saratani katika aina tatu kuu:

• Imejikita katika eneo: Hii ina maana kwamba saratani iko kwenye tezi yako ya parathyroid pekee. Wakati mwingine inaweza kuwa imeenea kidogo kwenye tishu zinazoizunguka. Hii ina maana kwamba saratani bado imejikita katika eneo moja tu.
• Metastatic: Hii ni wakati saratani imeenea hadi sehemu zingine za mwili wako, kama vile nodi za limfu, ini, mapafu, mifupa, au kongosho. Kati ya 10% na 30% ya watu walio na saratani ya parathyroid hupata saratani (metastatic) wakati wa utambuzi. Sehemu zinazojulikana zaidi ni mapafu, mifupa, au ini.
• Hujirudia: Hii ni wakati saratani inarudi baada ya matibabu ya awali - kwa kawaida baada ya tezi ya saratani kuondolewa kwa upasuaji. Zaidi ya nusu ya watu wenye saratani ya parathyroid watakuwa na aina hii ya saratani. Saratani kawaida hurudi ndani ya miaka miwili hadi mitano baada ya upasuaji wa kwanza. Hata hivyo, wakati mwingine inaweza kurudi hadi miaka 20.

Tezi hizi za parathyroid ni zipi?

Wengi wetu tuna tezi nne za parathyroid zenye ukubwa wa njegere. Kama ilivyotajwa hapo awali, hizi ziko nyuma ya tezi ya tezi. Kama tezi ya tezi, tezi za parathyroid ni sehemu ya mfumo wako wa endocrine. Wakati mwingine, tezi hizi za parathyroid zinaweza kupatikana kando ya umio wako au hata kifuani mwako. Hii inaitwa ectopic.Tezi za parathyroid huitwa tezi za parathyroid, kumaanisha kuwa hazipo mahali zinapopaswa kuwa kawaida.

Kazi kuu ya tezi zako za parathyroid ni kudhibiti kiasi cha kalsiamu katika damu yako kwa kutoa homoni ya parathyroid (PTH) . Wakati mwingine, tezi moja au zaidi za parathyroid huanza kutoa homoni hii ya parathyroid (PTH) kupita kiasi. Hali hii inaitwa Primary Hyperparathyroidism (pHPT) . PTH nyingi inapotolewa, kiwango cha kalsiamu katika damu yako huongezeka. Hali hii inaitwa hypercalcemia .

Kuna tofauti gani kati ya saratani ya parathyroid na adenoma ya parathyroid?

Adenoma ya parathyroid ni ukuaji usio na madhara, usio na saratani katika tezi ya parathyroid. Hata hivyo, saratani ya parathyroid ni ukuaji wa seli mbaya, zisizo na saratani katika tishu yako ya parathyroid. Kati ya magonjwa yanayohusiana na tezi ya parathyroid, adenoma ya parathyroid ni ya kawaida zaidi kuliko saratani ya parathyroid.

Lakini jambo muhimu hapa ni hili: Katika hali hizi zote mbili, saratani ya parathyroid na adenoma ya parathyroid, tezi yako ya parathyroid inaweza kufanya kazi kupita kiasi na kutoa homoni nyingi ya parathyroid (PTH). Kisha, kama ilivyotajwa hapo awali, hypercalcemia hutokea. Hypercalcemia hii inaweza kuwa na madhara kwa mwili na afya yako. Kwa hivyo, matibabu ya kawaida kwa saratani ya parathyroid, pamoja na adenoma ya parathyroid, ni kuondoa tezi ya parathyroid iliyofanya kazi kupita kiasi kwa upasuaji.

Hata kwa madaktari, inaweza kuwa vigumu kujua mara moja kama ni adenoma ya parathyroid au saratani ya parathyroid. Kwa sababu seli za zote mbili zinaweza kufanana, baada ya tezi ya parathyroid iliyo na shughuli nyingi kuondolewa kwa upasuaji, vipimo zaidi vinahitajika ili kuthibitisha kama ni adenoma au saratani.

Hypercalcemia ni nini? Inahusianaje na saratani ya parathyroid?

Hypercalcemia ni wakati viwango vya kalsiamu kwenye damu yako viko juu kuliko kawaida. Watu wenye saratani ya parathyroid mara nyingi hupata hypercalcemia. Hii ni kwa sababu saratani husababisha tezi yako ya parathyroid kuwa na shughuli nyingi na kutoa homoni nyingi ya parathyroid (PTH). Homoni ya parathyroid (PTH) hudhibiti kiwango cha kalsiamu kwenye damu yako. Kwa hivyo, ikiwa una homoni nyingi ya parathyroid (PTH), viwango vya kalsiamu kwenye damu yako vitaongezeka.

Hypercalcemia inaweza kuwa na madhara kwa afya na mwili wako. Kwa hivyo, ni muhimu sana kutibu hypercalcemia inayosababishwa na saratani ya parathyroid pamoja na saratani yenyewe.

Je, kuna aina tofauti za saratani ya parathyroid?

Ndiyo, kuna aina mbili kuu za saratani ya parathyroid.

1. Aina ya kawaida zaidi: Katika hali hii, seli za saratani husababisha tezi yako ya parathyroid kutoa homoni nyingi ya parathyroid (PTH) na kuitoa ndani ya damu. Hii husababisha kiwango cha kalsiamu katika damu yako kuongezeka.

2. Saratani ya parathyroid isiyofanya kazi: Hii pia huitwa "saratani ya parathyroid isiyotoa tezi dume". Hii ni tofauti na aina zingine. Kwa sababu, watu wenye aina hii ya saratani hawana viwango vya juu vya homoni ya parathyroid (PTH) au kalsiamu katika damu yao. Aina hii ni nadra sana, hutokea kwa chini ya 10% ya wagonjwa wa saratani ya parathyroid.

Mara tu saratani ya parathyroid inapogunduliwa, vipimo zaidi hufanywa ili kubaini kama imeenea , imeenea , au inajirudia . Kama ilivyotajwa hapo awali, uainishaji wa hatua nne unaotumika kwa saratani zingine hautumiki kwa hili.

Ni nani aliye na uwezekano mkubwa wa kupata saratani ya parathyroid?

Saratani hii huathiri wanawake na wanaume kwa usawa. Kwa kawaida huonekana kwa watu wenye umri wa zaidi ya miaka 30 .

Ugonjwa huu ni wa kawaida kiasi gani?

Saratani ya parathyroid ni ugonjwa nadra sana. Hebu fikiria, inachangia asilimia 0.005 pekee ya saratani zote. Pia, saratani ya parathyroid inachangia kati ya asilimia 0.5 na 1 ya magonjwa yote yanayohusiana na tezi ya parathyroid. Kwa hivyo, hii ni nadra sana.

Ni sababu gani za Saratani ya Parathyroid?

Kwa kweli, hakuna sababu maalum ambayo bado imepatikana kwa ajili ya ukuaji wa saratani ya parathyroid.

Hata hivyo, hali zifuatazo za kijenetiki (yaani, zilizorithiwa kutoka kwa familia) zinachukuliwa kuwa sababu za hatari kwa saratani hii:

• Neoplasia nyingi za endokrini aina ya I (MEN1)
• Hyperparathyroidism ya familia iliyotengwa (FIHP)
• Ugonjwa wa uvimbe wa taya wa hyperparathyroidism

Zaidi ya hayo, ikiwa umewahi kupata tiba ya mionzi kichwani au shingoni hapo awali, inaweza pia kuongeza hatari yako ya kupata saratani ya parathyroid.

Dalili za Saratani ya Parathyroid ni zipi?

Mara nyingi, dalili za saratani ya parathyroid ni dalili za hypercalcemia zinazotokea. Dalili na ishara za hypercalcemia zinaweza kujumuisha:

• Kuhitaji kukojoa mara nyingi zaidi kuliko kawaida (kukojoa mara kwa mara)
• Kuhisi kiu zaidi kuliko kawaida
• Kichefuchefu na kutapika
• Kama kawaidaSijisikii njaa
• Kuvimbiwa
• Kuhisi uchovu sana
• Kuhisi kama umeshuka moyo
• Kusahau au kupoteza kumbukumbu
• Maumivu ya misuli, udhaifu, na/au kulegea

Dalili zingine zinazowezekana za saratani ya parathyroid:

• Kuwa na uvimbe shingoni
• Mabadiliko ya sauti au ukali wa sauti
• Ugumu wa kumeza chakula

Ikiwa una dalili moja au zaidi kati ya hizi, usiogope kudhani kwamba ni saratani ya parathyroid. Dalili hizi zinaweza pia kuonekana katika hali nyingine nyingi. Hata hivyo, ikiwa kitu kama hiki kitaendelea, ni bora kumuona daktari kwa ushauri.

Saratani ya Parathyroid hugunduliwaje?

Kugundua saratani ya parathyroid wakati mwingine kunaweza kuwa changamoto kidogo. Sababu moja ni kwamba seli za adenoma ya parathyroid isiyo na saratani na zile za saratani ya parathyroid zinaweza kuonekana sawa.

Saratani ya parathyroid mara nyingi hugunduliwa baada ya tezi yako ya parathyroid isiyo ya kawaida na inayofanya kazi kupita kiasi kuondolewa kwa upasuaji ('parathyroidectomy'), na tishu kuchunguzwa zaidi. Wakati mwingine, daktari wa upasuaji anaweza kugundua saratani ya parathyroid wakati wa upasuaji.

Ni vipimo gani vinavyofanywa kwa ajili ya utambuzi?

Kama ilivyotajwa hapo awali, saratani ya parathyroid mara nyingi hugunduliwa baada ya kugunduliwa na hyperparathyroidism ya msingi , na tezi ya parathyroid isiyo ya kawaida na inayofanya kazi kupita kiasi huondolewa kwa upasuaji. Wakati mwingine, daktari wa upasuaji anaweza kugundua saratani ya parathyroid wakati wa upasuaji.

Kabla ya upasuaji wako ili kuondoa tezi yako ya parathyroid inayofanya kazi kupita kiasi, unaweza kufanyiwa vipimo kama hivi:

• Kipimo cha kalsiamu kwenye damu
• Kipimo cha PTH cha damu
• Scan ya Parathyroid - Hii kwa kawaida ni scan ya mionzi ya sestamibi na/au CT scan.

Ukigundulika kuwa na saratani ya parathyroid, daktari wako anaweza kuagiza vipimo vya picha kama hivi ili kuona kama saratani imeenea (imeenea) hadi sehemu zingine za mwili wako:

• Scan ya CT (skani ya tomografia ya kompyuta): Scan ya CT hutumia miale ya X na kompyuta ili kuunda picha nyingi za mwili wako zenye pande tatu (3D).
• Scan ya MRI (MRI - upigaji picha wa mwangwi wa sumaku):Kichunguzi cha MRI hutumia sumaku kubwa, mawimbi ya redio, na kompyuta kutengeneza picha za kina za mwili wako. Haitumii X-rays (mionzi).

Ni matibabu gani ya saratani ya parathyroid?

Chaguo kuu la matibabu ya saratani ya parathyroid ni kuondolewa kwa upasuaji kwa tezi ya parathyroid yenye saratani (`en bloc resection`). Ikiwa saratani ya parathyroid imeenea (imeenea), daktari wako wa upasuaji anaweza pia kuhitaji kuondoa tishu zinazozunguka tezi yako ya parathyroid au tishu zenye saratani kutoka sehemu zingine za mwili wako.

Mbinu zifuatazo za upasuaji zinaweza kutumika kwa saratani ya parathyroid:

• Upasuaji wa ndani wa bloc: Katika utaratibu huu, daktari wa upasuaji huondoa tezi yako yote ya parathyroid na kidonge kinachoizunguka. Wakati mwingine, wanaweza pia kuondoa nusu ya tezi ya tezi upande mmoja na tezi ya parathyroid yenye saratani, pamoja na tishu zinazoizunguka, misuli, na neva.
• Kuondoa uvimbe: Katika utaratibu huu, daktari wa upasuaji huondoa uvimbe mwingi iwezekanavyo. Baadhi ya uvimbe huenda usiondolewe kabisa.
• Kuondolewa kwa Metastasectomy: Katika hili, daktari wa upasuaji huondoa saratani yoyote ambayo imeenea (imeenea) kwenye tishu zingine na/au viungo mwilini mwako, kwa mfano, mapafu.

Je, nitapata tiba ya kidini au tiba ya mionzi?

Tiba ya kidini na tiba ya mionzi kwa kawaida hazitumiwi kutibu saratani ya parathyroid. Daktari wako ataamua kama tiba ya kidini na/au tiba ya mionzi ni chaguo linalofaa kwako.

Je, kuna tiba ya saratani ya parathyroid?

Kwa sasa, hakuna dawa maalum za saratani ya parathyroid. Watu wengi wenye saratani ya parathyroid hupata dalili za hypercalcemia. Kwa sababu hypercalcemia inaweza kuwa na madhara, daktari wako anaweza kuagiza moja au zaidi ya dawa zifuatazo za hypercalcemia:

• Cinacalcet (Cinacalcet - Sensipar®)
• Bisphosphonati
• Denosumab (Denosumab - XGEVA®)

Ikiwa una dalili kali za hypercalcemia, daktari wako anaweza kupendekeza ulazwe hospitalini mara moja na uanze kutumia maji ya mshipa (IV) na matibabu mengine.

Je, saratani yangu ya parathyroid inaweza kurudi?

Ndiyo, zaidi ya nusu ya watu wanaogunduliwa na saratani ya parathyroid wanaweza kupata saratani hiyo tena.Saratani kwa kawaida hurudi ndani ya miaka michache - kwa kawaida kati ya miaka miwili na mitano. Lakini katika baadhi ya matukio, inaweza kutokea miongo kadhaa (miaka 20 au zaidi) baada ya utambuzi na matibabu yako ya awali.

Je, saratani hii inaweza kuenea (kuenea) hadi sehemu zingine za mwili?

Ndiyo, saratani ya parathyroid inaweza kuenea (metastasize) hadi sehemu zingine za mwili wako. Kati ya 10% na 30% ya watu walio na saratani ya parathyroid tayari wameenea (metastasis) wakati wa utambuzi. Katika visa hivi, saratani mara nyingi huenea hadi kwenye mapafu, mifupa, au ini lako. Hata hivyo, inaweza pia kuenea hadi kwenye nodi za limfu au kongosho lako.

Utabiri wa saratani ya parathyroid ni upi?

Utabiri wa saratani ya parathyroid unategemea jinsi upasuaji wa kuondoa tezi ya parathyroid ulivyokamilika unapogunduliwa kwa mara ya kwanza, kwani chaguzi za matibabu ya pili kama vile tiba ya mionzi na chemotherapy ni chache.

Kwa watu wenye saratani ya parathyroid ambao wamefanyiwa upasuaji wa kukatwa kwa tishu na wana kiwango hasi cha kuharibika, kiwango cha kuishi ni cha juu kama 90% miaka mitano baada ya upasuaji wa awali. Kiwango cha kuishi pia ni cha juu kama 67% miaka kumi baada ya upasuaji wa awali.

Zaidi ya nusu ya watu wanaogunduliwa na saratani ya parathyroid na kufanyiwa upasuaji wa kuondoa tezi watapata kurudia kwa saratani hiyo. Katika visa hivi, saratani kwa kawaida hurudi ndani ya miaka miwili hadi mitano baada ya upasuaji wa awali. Hata hivyo, inaweza kurudi miongo kadhaa baadaye.

Je, Saratani ya Parathyroid inaweza kuzuiwa?

Kwa bahati mbaya, hakuna njia inayojulikana ya kuzuia saratani ya parathyroid. Pia, hakuna njia ya kupunguza hatari ya kupata ugonjwa huu. Ikiwa mtu yeyote katika familia yako amewahi kuwa na matatizo ya tezi ya parathyroid, ni vyema kuzungumza na daktari wako.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Ikiwa una saratani ya parathyroid, unaweza kutaka kumuuliza daktari wako maswali kama haya:

• Je, saratani imeenea zaidi ya tezi yangu ya parathyroid?
• Ni matibabu gani bora zaidi ya saratani ya parathyroid?
• Je, ni hatari na madhara gani ya matibabu?
• Je, familia yangu iko katika hatari ya kupata saratani ya parathyroid?
• Je, ninaweza kupata saratani ya parathyroid tena?
• Je, niko katika hatari ya kupata aina nyingine za saratani?
• Ni huduma gani ya ufuatiliaji nitakayohitaji baada ya matibabu?
• Je, ninapaswa kufahamu dalili za matatizo?

Hatimaye, mambo ya kukumbuka

Kugundulika kuwa na saratani kunaweza kuwa jambo la kutisha. Lakini kumbuka,Timu yako ya matibabu iko hapa kukusaidia na kukuonyesha njia bora ya matibabu. Ingawa upasuaji kwa sasa ndio matibabu pekee ya saratani ya parathyroid, utafiti na matibabu ya saratani yanaimarika kila mara. Huenda hata kukawa na jaribio la kimatibabu unaloweza kushiriki. Kwa hivyo, usiogope kumuuliza daktari wako maswali kuhusu saratani yako ya parathyroid. Hakikisha kila kitu kimeelezewa kwa njia unayoielewa.

Saratani ya Parathyroid , Tezi za Parathyroid, Hypercalcemia, Homoni ya Parathyroid, PTH, Dalili za Saratani, Matibabu ya Saratani, Upasuaji