Je, unafahamu saratani hii adimu inayotokea kwenye utando wa tumbo (peritoneal mesothelioma)?

Je, wakati mwingine unahisi maumivu yasiyoeleweka au uvimbe tumboni mwako? Je, unahisi kupoteza hamu ya kula na kupunguza uzito? Ingawa wakati mwingine tunapuuza dalili hizi, zinaweza kuwa ishara za ugonjwa mbaya wa msingi. Leo tutazungumzia aina ya saratani ambayo ni nadra kidogo, lakini inastahili kuzingatiwa sana. Hiyo ni saratani inayoitwa `Peritoneal Mesothelioma`.

Mesothelioma hii ya Peritoneal ni nini?

Kwa ufupi, 'Peritoneal Mesothelioma' ni saratani inayotokea ndani ya tumbo letu, yaani, kwenye utando mwembamba unaofunika sehemu ya tumbo, kwa upande wa kimatibabu, 'peritoneum'. Hebu fikiria, 'peritoneum' hii ni kama kifuniko laini cha kinga kinachozunguka viungo muhimu ndani ya tumbo letu, kama vile ini, matumbo, na tumbo.

Saratani hii, kama aina nyingine za mesothelioma, mara nyingi huhusishwa na kuathiriwa hapo awali na dutu inayoitwa asbesto. Huenda umesikia kwamba asbesto ni nyenzo inayotumika kutengeneza vifaa vya ujenzi. Ni hatari sana kwa sababu nyuzi zilizomo ndani yake zinaweza kusababisha matatizo makubwa ukizivuta au kuzila.

Mesothelioma ya peritoneal ni saratani kali na inayoenea kwa kasi. Mara nyingi, hata inapogunduliwa, saratani tayari imeenea kwenye utando wote wa tumbo. Kwa hivyo, ni vigumu kuigundua mapema.

Kuna tofauti gani kati ya Mesothelioma ya Peritoneal na Mesothelioma ya Pleural?

`Mesothelioma ya Peritoneal` na `Mesothelioma ya Pleural` zote mbili hukua kwenye utando unaozunguka mashimo muhimu na viungo vya ndani vya mwili wetu.

• Mesothelioma ya peritoneal hukua kwenye utando unaozunguka uwazi wa tumbo na kuzunguka viungo vya tumbo, yaani, peritoneum tuliyoitaja hapo awali.
• Mesothelioma ya pleural hujitokeza kwenye utando unaozunguka kifua, hasa mapafu. Inaitwa pleura.

Utando huu wote umeundwa na aina maalum ya seli inayoitwa `seli za mesothelial`. Ndiyo maana saratani hii inaitwa `mesothelioma`.

Aina zote mbili za mesothelioma kwa kawaida huwa na madhara, ikimaanisha kuwa ni saratani . Seli hizi mbaya za mesothelioma hukua haraka na bila kudhibitiwa, na kuharibu tishu zenye afya zinazozunguka. Mesothelioma ya pleural ni aina ya saratani ya kawaida zaidi kuliko mesothelioma ya peritoneal.

Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa huu? Je, ni wa kawaida kiasi gani?

Mtu yeyote anaweza kupata 'Peritoneal Mesothelioma'. Hata hivyo, ni nadra sana miongoni mwa watoto wadogo. Mara nyingi, ugonjwa huu hugunduliwa kwa watu walio katika miaka yao ya 50.

Ingawa `Mesothelioma ya Peritoneal` ndiyo aina ya pili ya kawaida ya `Mesothelioma` (ya kwanza ni `Pleural Mesothelioma`), pia ni saratani nadra sana. `Mesothelioma ya Peritoneal` hutokea kati ya 10% na 20% ya wagonjwa wote wa `Mesothelioma`. Hebu fikiria, katika nchi kama Amerika, ni kati ya visa vipya 400 na 1000 tu vya wagonjwa hawa vinavyoripotiwa kila mwaka. Kwa hivyo, ingawa wagonjwa hawa wanaweza kuwepo nchini Sri Lanka pia, idadi hiyo ni ndogo sana.

Dalili za Mesothelioma ya Peritoneal ni zipi? Jinsi ya kuzitambua?

Hili ni jambo muhimu sana kwa sababu mara nyingi, Mesothelioma ya Peritoneal haionyeshi dalili zozote katika hatua za mwanzo. Dalili huanza kuonekana tu baada ya saratani kuenea kwenye viungo vya tumbo.

Dalili ya kawaida ni mkusanyiko wa maji kwenye tumbo. Hii pia huitwa `ascites`. Maji yanapojikusanya, tumbo huanza kupanuka na kuvimba. Dalili ya pili ya kawaida ni maumivu ya tumbo.

Dalili zingine zinaweza kujumuisha:

• Ascites : Huhisi kama tumbo limejaa na zito.
• Uvimbe au uvimbe wa tumbo : Nguo zinaweza kubana.
• Maumivu ya tumbo : Hii inaweza kuwa maumivu yanayoenea tumboni kote, au inaweza kuwa maumivu yanayohisiwa katika sehemu moja tu.
• Unaweza kuhisi uvimbe unaouma kwenye tumbo la chini .
• Kuvimbiwa au kuzibwa kwa utumbo : Inahisi kama tumbo lako limevimba na unapata shida kutoa kinyesi.
• Kichefuchefu na kutapika .
• Homa isiyoelezeka na kutokwa na jasho usiku .
• Kupunguza uzito usiowezekana .
• Chakula hakina ladha .

Muhimu: Ukiendelea kuwa na dalili moja au zaidi kati ya hizi, ni muhimu sana kumuona daktari kwa ushauri. Usijali, si dalili hizi zote husababishwa na saratani. Pia zinaweza kusababishwa na hali nyingine za kawaida. Hata hivyo, ni bora kila wakati kwenda kuchunguzwa.

Ni sababu gani na sababu za hatari za kupata Mesothelioma ya Peritoneal?

Kigezo kikuu cha hatari ya kupata mesothelioma ni kuathiriwa na asbesto. Asbesto ni nyenzo yenye nyuzinyuzi inayotumika katika ujenzi, mabomba, kazi za umeme, kuezekea paa, baadhi ya viwanda vya utengenezaji, na tasnia ya magari. Watu wengi wanaoendeleza mesothelioma wana kazi zinazowaweka kwenye hatari ya kupata asbesto.

Hata hivyo, ingawa watu wengi wanaopata mesothelioma ya pleural (aina inayoathiri mapafu) wana historia ya kuathiriwa na asbesto, uhusiano kati ya mesothelioma ya peritoneal (aina inayoathiri utando wa tumbo) na asbestosi hauko wazi sana. Baadhi ya watu wanaopata mesothelioma ya peritoneal huenda hawakuwa na historia ya kuathiriwa na asbestosi kazini. Hii bado inafanyiwa utafiti.

Hapa kuna baadhi ya mambo mengine ya hatari ya kupata 'Mesothelioma ya Peritoneal':

• Kuathiriwa na asbestosi : Nyuzi za asbestosi zinapoingia katika mazingira yetu, hupeperushwa hewani. Zinapoingia, zinaweza kuingia mwilini mwetu kupitia midomo na pua zetu, kusafiri hadi kwenye utando wa tumbo (peritoneum), na kukaa humo. Mara tu zinapoingia, huharibu seli za mesothelial, na kuzisababisha kugawanyika isivyo kawaida. Hili ndilo linalosababisha uvimbe wa saratani kuunda. Hebu fikiria, mesothelioma hutokea miaka mingi baada ya kuathiriwa na asbestosi, wakati mwingine hadi miaka 40.
• Mfiduo wa Silika na Erionite : Hizi ni madini ya kawaida yanayopatikana ardhini. Mfiduo wa haya pia umeonekana kuhusishwa na Mesothelioma ya Pleural na Peritoneal.
• Mabadiliko ya jeni : Baadhi ya tafiti zimeonyesha kwamba ikiwa unakabiliwa na asbestosi na una mabadiliko fulani ya jeni, hatari yako ya kupata mesothelioma ya peritoneal inaweza kuongezeka. Mojawapo ya mabadiliko ya kawaida ni mabadiliko katika jeni inayoitwa BAP1. Jeni hili, linaloitwa BAP1, lina jukumu la kuzuia ukuaji wa saratani.
• Mfiduo wa mionzi : Baada ya kupokea tiba ya mionzi kwa saratani ya tumbo iliyowahi kutokea, inadhaniwa pia kuongeza hatari ya kupata mesothelioma ya peritoneal. Hata hivyo, utafiti zaidi unahitajika ili kuelewa kikamilifu uhusiano kati ya mionzi na hatari ya mesothelioma.

Unawezaje kujua kama una Mesothelioma ya Peritoneal?

Kutambua Mesothelioma ya Peritoneal inaweza kuwa changamoto, kama tulivyosema hapo awali, kwa sababu mara nyingi haionyeshi dalili katika hatua za mwanzo. Dalili zinapoonekana, zinaweza kufanana na magonjwa mengine ya kawaida ya njia ya utumbo au aina nyingine za saratani. Kwa hivyo, hali hizi za kawaida mara nyingi huondolewa wakati wa kufanya utambuzi.

Vipimo vifuatavyo vinaweza kufanywa ili kugundua ugonjwa:

• Scan ya CT : Daktari wako anaweza kuagiza CT scan ili kuondoa hali zingine zinazosababisha dalili zinazofanana na mesothelioma ya peritoneal, kama vile saratani ya ovari au adenocarcinoma. Hii inaweza kuhusisha kuingiza rangi salama (tofauti) kwenye damu yako ili kufanya vitu kama uvimbe tumboni mwako vionekane zaidi kwenye scan.
• Scan ya MRI (Upigaji Picha wa Mwangwi wa Sumaku (MRI)) : MRI inaweza kutoa kiwango sawa cha maelezo kama scan ya CT. MRI inaweza kufanywa ikiwa huwezi kufanya CT scan yenye utofautishaji.
• Vipimo vya damu: Daktari wako anaweza kupima alama fulani katika damu yako, kama vile protini maalum, ambazo zinaweza kuwa ishara ya uvimbe wa saratani.
• Uchambuzi wa maji ya peritoneal : Katika utaratibu huu, daktari wako huingiza sindano kwenye uwazi wa tumbo lako na kuchukua sampuli ya maji ili kuangalia dalili za mesothelioma. Hata hivyo, kipimo hiki kina kikomo kimoja. Kinatoa taarifa tu kuhusu maji yaliyo kwenye tumbo lako, si tishu iliyo kwenye tumbo lako. Hatua ya saratani inategemea ni kiasi gani saratani imeenea kwenye tishu.
• Biopsy ya sindano ya msingi inayoongozwa na CT au biopsy ya laparoscopic : Njia pekee ya kuthibitisha utambuzi wa mesothelioma ya peritoneal ni kufanya biopsy. Katika hili, daktari wako hutumia upigaji picha (kama vile skani) ili kupata eneo halisi la uvimbe wako. Kisha, kwa kutumia vifaa vya upasuaji, huchukua sampuli ya tishu na kuituma kwenye maabara kwa ajili ya kupimwa.

Je, ni hatua gani za Mesothelioma ya Peritoneal?

Hatua za saratani huonyesha jinsi ugonjwa umeendelea na kuenea. Mfumo wa upimaji unaotumika sana kwa mesothelioma ya peritoneal ni PCI (Kielezo cha Saratani ya Peritoneal).

Katika mbinu ya `PCI`, tumbo lako limegawanywa katika sehemu 13, na kila sehemu hupewa alama kuanzia 0 hadi 3.

• 0 inamaanisha hakuna saratani katika eneo hilo.
• 3 inamaanisha kwamba sehemu imefunikwa kabisa na saratani.

Kisha daktari hujumlisha alama kwa kila moja ya sehemu hizi na kubaini hatua ya saratani. Hatua ya 1 ndiyo hatua isiyoendelea sana. Hatua ya 4 ndiyo hatua iliyoendelea zaidi.

• Hatua ya 1: Alama ya PCI kutoka 1 hadi 10.
• Hatua ya 2: Alama ya PCI kutoka 11 hadi 20.
• Hatua ya 3: Alama ya PCI kutoka 21 hadi 30.
• Hatua ya 4: Alama ya PCI 31 hadi 39.

Je, ni matibabu gani ya Mesothelioma ya Peritoneal?

Chaguzi za matibabu hutegemea hatua ya saratani yako, afya yako kwa ujumla, na mambo mengine kadhaa.

Upasuaji wa kupunguza saitoriki na matibabu ya HIPEC (Kupunguza saitoriki na HIPEC)

Matibabu yanayotumika sana kwa mesothelioma ya peritoneal ni mchanganyiko wa upasuaji wa kupunguza uvimbe na chemotherapy ya ndani ya peritoneal yenye joto kali (HIPEC) .

• Kupunguza Saratani ya Uvimbe : Huu ni upasuaji unaoondoa seli za saratani ndani ya tumbo lako. Madaktari wataondoa uvimbe wowote unaoonekana. Wanaweza pia kuondoa sehemu za peritoneum na viungo vya tumbo ambapo saratani imeenea.
• Kemotherapia ya ndani ya peritoneal yenye joto kali (`HIPEC`): Hii ni aina maalum ya chemotherapy inayotolewa baada ya upasuaji wa kupunguza uvimbe. Dawa za chemotherapy hupashwa joto hadi kwenye halijoto salama na kutolewa moja kwa moja kwenye tumbo. Joto hili hufanya dawa hizo kuwa na nguvu zaidi kuliko chemotherapy ya kawaida. HIPEC huua seli zozote ndogo za saratani ambazo huenda ziliachwa ambazo hazikuondolewa wakati wa upasuaji. HIPEC pia ina madhara machache kuliko chemotherapy ya kawaida.

Upasuaji wa kupunguza uvimbe kwenye uume na HIPEC ni taratibu kubwa na ngumu ambazo zinaweza kuchukua zaidi ya saa 10. Hata hivyo, utafiti umeonyesha kuwa njia hii ya matibabu huwasaidia watu wenye Mesothelioma ya Peritoneal kuishi muda mrefu zaidi.

Tiba ya Kemotherapia

Ikiwa huwezi kufanyiwa upasuaji wa kupunguza seli za saratani na HIPEC, unaweza kupewa chemotherapy ya kimfumo. Dawa za chemotherapy ya kimfumo husafiri kupitia damu yako na kuua seli za saratani mwilini mwako. Aina tofauti za dawa za chemotherapy zinaweza kutolewa pamoja.

Tiba ya kinga mwilini

Dawa za kinga mwilini zinazoitwa "vizuizi vya ukaguzi wa kinga mwilini" husaidia mfumo wako wa kinga kupata na kuharibu seli za saratani. Dawa hizi hutumika sana kutibu "mesothelioma ya pleural." Daktari wako anaweza pia kuziagiza kutibu "mesothelioma ya peritoneal."

Tiba inayolengwa

Baadhi ya watu wenye mesothelioma ya peritoneal wanaweza kuwa na mabadiliko ya kijenetiki katika seli zao za saratani. Hii inaweza kutibiwa kwa matibabu lengwa. Matibabu lengwa hufanya kazi kwa kulenga moja kwa moja mabadiliko ya kijenetiki ambayo husababisha seli zenye afya kuwa seli za saratani. Matibabu haya yanaweza kupatikana kupitia daktari wako wa saratani anayetibu, au kupitia tafiti zinazoitwa majaribio ya kliniki ambayo hujaribu usalama na ufanisi wa matibabu mapya. Ni muhimu kufanya upimaji wa kijenetiki (upimaji wa jeni) kwenye tishu za saratani kutoka kwa biopsy yako ili kuona kama saratani yako ina mabadiliko haya ya kijenetiki yanayoweza kulengwa.

Huduma ya kupunguza maumivu

Ili kukusaidia kudhibiti dalili za saratani na madhara ya matibabu, daktari wako anaweza kupendekeza huduma ya kupunguza maumivu. Ikiwa huna afya ya kutosha kwa upasuaji, au ikiwa saratani yako iko katika hatua ya juu, huduma ya kupunguza maumivu inaweza kuwa chaguo bora kwako. Huduma ya kupunguza maumivu inaweza pia kujumuisha taratibu kama vile paracentesis, ambayo huondoa maji kutoka tumboni. Hii inaweza kusaidia kupunguza usumbufu na maumivu yanayosababishwa na mkusanyiko wa maji mwilini.

Unawezaje kupunguza hatari ya kupata ugonjwa huu?

Njia pekee ya kupunguza hatari ya kupata Mesothelioma ya Peritoneal niKuepuka kuathiriwa na asbestosi. Katika miaka ya 1970, mashirika kama vile Wakala wa Ulinzi wa Mazingira (EPA) nchini Marekani yaliweka kanuni kuhusu matumizi ya asbestosi. Hata hivyo, majengo yaliyojengwa kabla ya kanuni hizo kuanza kutumika bado yanaweza kuwa na asbestosi. Ikiwa nyuzi za asbestosi zitasumbuliwa, zinaweza kupeperushwa hewani na kuwa hatari sana.

Ili kupunguza hatari yako, epuka kufanya matengenezo au marekebisho ambayo yanaweza kukuweka kwenye hatari ya asbestosi. Badala yake, mwajiri mtaalamu, kama vile mtaalamu wa kuondoa asbestosi, kushughulikia kazi hiyo.

Ni aina gani ya tumaini unaloweza kuwa nalo unapoishi na Mesothelioma ya Peritoneal?

Mesothelioma ya peritoneal si ugonjwa unaoweza kutibika kabisa. Hata hivyo, matibabu yanaweza kuongeza muda wa maisha yako na hata kusababisha vipindi vya kusamehewa. Kufanya kazi na timu ya wataalamu wa saratani ambao ni wataalamu katika kutibu mesothelioma kunaweza kuboresha matokeo yako ya matibabu. Kufanya kazi na wataalamu wa huduma ya kupunguza maumivu pia kunaweza kuboresha ubora wa maisha yako unapoishi na utambuzi huu wa saratani.

Ni mambo gani yanayoathiri ubashiri wako?

Utabiri wa ugonjwa wako unategemea mambo kadhaa:

• Aina ya seli : Kuna aina tatu za seli ambazo zinaweza kukua na kuwa uvimbe. Aina ya kawaida zaidi, inayoitwa seli za epithelioid, ina ubashiri bora kuliko aina nyingine mbili za seli, seli za sarcomatoid na seli za biphasic.
• Hatua ya mesothelioma yako : Ikiwa ugonjwa utagunduliwa na kutibiwa katika hatua za mwanzo, kuna uwezekano mkubwa wa kupata matokeo bora zaidi.
• Jinsia yako : Linapokuja suala la Mesothelioma ya Peritoneal, wanawake wameonyeshwa kuwa na ubashiri bora kuliko wanaume.
• Kuondolewa kabisa kwa uvimbe : Ikiwa daktari wako anaweza kuondoa uvimbe wote kabisa, ubashiri wako unaweza kuwa bora zaidi.
• Thrombocytosis : Ikiwa una thrombocytosis, ubashiri wako unaweza kuwa mbaya. Thrombocytosis ni hali ambayo una chembe chembe nyingi sana za damu katika damu yako. Chembe chembe ni seli zinazosaidia damu yako kuganda.

Unaweza kuishi kwa muda gani na Mesothelioma ya Peritoneal?

Watu wanaogunduliwa na Mesothelioma ya Peritoneal kwa kawaida wanaweza kuishi kwa takriban miezi 6 hadi 12 bila matibabu. Hata hivyo, kwa matibabu, kiwango cha kuishi ni bora zaidi. Wagonjwa wa Mesothelioma ya Peritoneal wanaofanyiwa upasuaji wa cytoreductive na HIPEC wanaishi kwa miaka miwili hadi sita baada ya kugunduliwa. Baadhi ya watu wanaishi muda mrefu zaidi.

Hata hivyo, ubashiri wako unategemea mambo kadhaa. Daktari wako ndiye mtu bora zaidi wa kuelewa ni mambo gani yataathiri ubashiri wako, kulingana na chaguzi zako za matibabu.

Ni maswali gani muhimu ya kumuuliza daktari wako?

Ikiwa umegunduliwa na Mesothelioma ya Peritoneal, wasiliana na daktari wako kuhusu:

• "Madaktari bingwa watakaonitibu ni akina nani?"
• "Je, ni bora kwangu kupata msaada kutoka kwa timu ya huduma ya kupunguza maumivu?"
• "Nina aina gani ya mesothelioma?"
• "Kansa yangu imeenea kwa kiasi gani? (Yaani, hatua yake ikoje?)"
• "Nina chaguzi gani za matibabu?"
• "Je, kuna 'majaribio yoyote ya kimatibabu' (tafiti zinazojaribu matibabu mapya) ambayo ninaweza kushiriki?"
• "Ni matokeo gani ninayoweza kutarajia kutokana na matibabu yanayopatikana?"
• "Madhara ya matibabu ni yapi? Yanawezaje kudhibitiwa?"

Hatimaye, mambo ya kukumbuka...

Mesothelioma ya Peritoneal ni saratani adimu lakini mbaya. Kuathiriwa na asbestosi kunaweza kuwa chanzo kikuu. Ikiwa una dalili zozote kati ya hizo ambazo tumezungumzia, ni muhimu kutafuta matibabu mara moja.

Ni kawaida kuhisi hofu na wasiwasi unapojifunza kuhusu ugonjwa kama huu. Lakini kumbuka, hauko peke yako. Una madaktari, familia, na marafiki wa kukusaidia. Jambo muhimu zaidi ni kupata taarifa sahihi, kuzungumza waziwazi na madaktari wako, na kupata matibabu bora kwako. Matibabu yanaweza kusaidia kupanua maisha yako na kuboresha ubora wa maisha yako.

Mesothelioma ya Utumbo, saratani, saratani ya tumbo, asbestosi, peritoneum, mesothelioma, HIPEC, dalili, matibabu