Cachexia ya Saratani: Tuzungumzie hili?

Ikiwa wewe au mtu unayemjua ana saratani, huenda umegundua kwamba baada ya muda, mwili wake umekuwa mwembamba na hata unaonekana tofauti. Watu wengi hufikiri kwamba hii ni sehemu tu ya saratani au athari ya matibabu. Hilo linaweza kuwa kweli kwa kiasi fulani. Hata hivyo, hali hii wakati mwingine inaweza kuwa kitu cha ndani zaidi, hali inayoitwa cachexia ya saratani . Hebu tuzungumzie hili kwa undani zaidi leo, kwa sababu linaathiri ubora wa maisha ya wagonjwa wa saratani na mwitikio wao kwa matibabu.

Cachexia ya Saratani ni nini?

Kwa ufupi, saratani ya cachexia ni ugonjwa mbaya wa kupoteza uzito unaosababishwa na saratani. Huu ndio wakati unapopoteza kiasi kikubwa cha misuli ya mifupa na mafuta mwilini . Sio tu kuhusu kupunguza uzito, bali pia misuli inayotoa nguvu. Kupunguza uzito huku kunaweza kubadilisha mwonekano wako, kukusababishia usumbufu wa kihisia, na hata kufanya iwe vigumu kukabiliana na matibabu ya saratani. Inaweza pia kuathiri ubora wa maisha yako na wakati mwingine kuingilia uwezo wako wa kukabiliana na saratani.

Wataalamu wanasema kwamba hali hii huathiri takriban 50% ya wagonjwa wa saratani. Pia, inaweza kuonekana kwa takriban 75% ya watu ambao saratani imeenea, yaani, katika saratani ya Hatua ya IV . Kwa kusikitisha, hali hii inasababisha 25% ya vifo vya saratani.

Ingawa hali hii inaweza kutokea kwa aina yoyote ya saratani, ni ya kawaida hasa kwa watu wenye aina hizi za saratani:

• Saratani ya utumbo mpana
• Saratani ya mapafu
• Melanoma, aina ya saratani ya ngozi
• Saratani ya kongosho

Ingawa madaktari hawawezi kuponya kabisa cachexia ya saratani, matibabu hujaribu kuongeza kiwango cha chakula unachokula, hasa ukizingatia vyakula vyenye protini nyingi na kalori nyingi .

Dalili za saratani ya cachexia ni zipi?

Dalili kuu na dhahiri zaidi ya hali hii ni kupoteza zaidi ya 10% ya uzito wako wote wa mwili katika miezi 6 hadi 12 iliyopita . Hii inajumuisha misuli na mafuta. Mbali na hayo, kunaweza kuwa na dalili zingine kadhaa:

• Uchovu na udhaifu mkubwa: Unaweza kuhisi kama huna nguvu za kutosha kufanya kazi zako za kila siku, kutunza familia yako, au hata kufanya kazi zako za nyumbani. Ni kama vile huna uhai.
• Kupoteza misuli: Madaktari pia huita hii kupoteza misuli au kudhoofika kwa misuli . Hii ni kupotea kwa misuli na kupoteza misuli.
• Anorexia: Huu ndio wakati unapopoteza hamu yote ya kula, hujisikii njaa. Wakati mwingine hutaki hata kufikiria kuhusu chakula. Lakini hii ni tofauti na tatizo la kula linaloitwa anorexia nervosa ambalo tumesikia kuihusu.
• Anemia: Unaweza kupata upungufu wa damu kwa sababu mwili wako, katika kukabiliana na uvimbe, hutoa protini inayoathiri uzalishaji wa seli nyekundu za damu.
• Maambukizi ya mara kwa mara: Cachexia ya saratani inaweza kudhoofisha mfumo wako wa kinga, na kuifanya iweze kupambana na magonjwa kwa urahisi. Hii inaweza kukufanya uwe na uwezekano mkubwa wa kupata maambukizi.

Kwa nini kasheksia hii ya saratani hutokea?

Kuna sababu kadhaa za hili. Saratani huharakisha kimetaboliki yako. Hii ina maana kwamba mwili wako unahitaji nishati zaidi kutoka kwa chakula. Wakati huo huo, matibabu ya saratani na saratani yanaweza pia kupunguza hamu yako ya kula. Matokeo yake ni kwamba unakula kidogo wakati mwili wako unahitaji virutubisho zaidi.

Hapa kuna baadhi ya sababu zinazoathiri hali hii haswa:

• Aina fulani za saitokini: Saitokini ni kemikali zinazodhibiti jinsi na wakati mfumo wetu wa kinga unavyoitikia wavamizi kama vile virusi. Katika kasheksia ya saratani, mfumo wako wa kinga hutoa aina fulani za saitokini. Hizi husababisha uvimbe, ambayo huongeza kiwango ambacho mwili wako huvunja mafuta na misuli. Saratani pia husababisha uvimbe, na saitokini hizi zinaweza kuzidisha uvimbe huo.
• Dalili na madhara ya saratani: Maumivu, kichefuchefu, na kutapika kunakosababishwa na saratani kunaweza kukufanya ule kidogo. Pia, kuwa na saratani kunaweza kukufanya uhisi huzuni na kupoteza hamu ya kula.
• Madhara ya matibabu ya saratani: Vitu kama vile upasuaji, tiba ya mionzi , chemotherapy , na baadhi ya dawa za kutuliza maumivu za opioid vinaweza kusababisha ugumu wa kumeza au kuingilia uwezo wa mwili wa kunyonya virutubisho.
• Upinzani wa insulini: Hii ina maana kwamba misuli na seli zako za mafuta haziitikii insulini ipasavyo. Upinzani huu wa insulini, unaotokea katika cachexia, unaweza kusababisha kuongezeka kwa upotevu wa misuli.
• Kuongezeka kwa mzunguko wa protini: Mzunguko wa protini ni mchakato ambao protini za zamani katika seli zako hubadilishwa na protini mpya. Hii hutokea kupitia uharibifu wa protini . Katika kasheksia ya saratani, protini katika seli huvunjika haraka sana ili protini mpya ziweze kuzibadilisha. Hii pia husababisha misuli kupotea.

Je, ni matatizo gani ya saratani ya cachexia?

Hali hii inaweza hata kuwa hatari kwa maisha. Kwa mfano, fikiria kacheksia, ambayo ndiyo chanzo kikuu cha vifo kwa 20% hadi 25% ya wagonjwa walio na uvimbe mgumu ulioenea, kama vile saratani ya mapafu au kibofu, wakati saratani inapoenea hadi sehemu zingine za mwili.

Matatizo mengine yanaweza kujumuisha:

• Athari kwa matibabu ya saratani: Mwili wako unahitaji misuli na mafuta ili kupona kutokana na matibabu ya saratani. Kupoteza haya kunaweza kuathiri uwezo wako wa kupokea matibabu ya saratani. Unaweza hata kupoteza nguvu za kuvumilia matibabu.
• Matatizo ya afya ya akili: Kugundulika kuwa na saratani ya cachexia kunaweza kumaanisha una miezi michache tu ya kuishi. Ujuzi huu unaweza kukufanya uhisi wasiwasi na huzuni sana.
• Athari kwa familia na marafiki: Hali hii inaweza pia kusababisha msongo wa mawazo katika mahusiano yako na familia na marafiki. Sio tu kwamba unaweza kuhisi huzuni unapoona mabadiliko katika mwili wako, lakini walezi wako wanaweza pia kuwa na wasiwasi zaidi kuhusu afya yako. Uchunguzi umeonyesha kwamba wanafamilia wanapoona dalili hizi, wanaweza kumlazimisha mgonjwa kula, hata kwa sababu ya mapenzi, jambo ambalo linaweza kusababisha migogoro isiyo ya lazima na kuongeza hali ambayo tayari ina msongo wa mawazo.

Hebu fikiria, wakati mwanafamilia ni mwembamba kutokana na saratani na hawezi kula, ni kawaida kusisitiza, "Tafadhali kula zaidi kidogo, tafadhali kula hiki pia." Lakini hilo linaweza kuwa jambo la kufadhaisha zaidi kwa mgonjwa.

Madaktari hugunduaje kasheksia ya saratani?

Daktari wako wa saratani na/au timu ya huduma ya kupunguza maumivu itakuchunguza kimwili. Wanaweza kukuomba ujaze dodoso kuhusu tabia zako za kula, na pia wanaweza kufanya vipimo ili kupima utimamu wa mwili wako kwa ujumla na nguvu ya misuli.

Kwa kuongezea, CT scan au DXA scan inaweza kupendekezwa. Skani hii ya DXA hupima kiasi cha tishu konda mikononi na miguuni mwako. Inaweza kumpa daktari wa saratani wazo la misuli yako. Matokeo ya vipimo hivi yatamsaidia daktari kubaini hatua ya ugonjwa huo.

Je, ni hatua gani za kacheksia ya saratani?

Kuna hatua tatu kuu za cachexia ya saratani:

• Kabla ya kacheksia: Katika hatua hii, unapunguza uzito licha ya kula vizuri. Hata hivyo, hujapoteza zaidi ya 5% ya uzito wako wote wa mwili katika miezi 6-12 iliyopita. Ikiwa wewe ni mnene kupita kiasi, kupungua huku kwa uzito kunaweza kuonekane, lakini vipimo vinaonyesha kuwa mabadiliko ya kimetaboliki yametokea na unapoteza misuli pamoja na mafuta.
• Cachexia:Kufikia sasa, umepunguza zaidi ya 5% ya uzito wa mwili wako katika miezi 6-12 iliyopita, au umepunguza zaidi ya 2% ya uzito wa mwili wako, na kielelezo cha uzito wa mwili wako (BMI) ni chini ya kilo 20/m². Vipimo vinaweza kuonyesha dalili za misuli kudhoofika na kuvimba.
• Kacheksia ya Refractory: Katika hatua hii, umepoteza zaidi ya 20% ya uzito wako wa kawaida na BMI yako ni chini ya kilo 27/m² (hii inaweza kuonekana kuwa juu, lakini ni kali ikichanganywa na kupungua uzito kwa kiasi kikubwa). Kupunguza uzito wako kunaweza kukufanya uonekane mgonjwa sana na kukufanya usiweze kukabiliana na matibabu ya saratani. Katika baadhi ya matukio, matibabu ya saratani yanaweza hata kuacha kufanya kazi.

Ni matibabu gani ya cachexia ya saratani?

Matibabu yako yatazingatia hasa njia za kuboresha lishe . Kwa mfano, timu yako ya saratani na timu ya huduma ya kupunguza maumivu inaweza kupendekeza mambo kama:

• Kula vizuri: Zingatia kula milo midogo na vitafunio vyenye kalori nyingi, mafuta, na protini . Kula milo midogo kutakusaidia kupata kalori zaidi. Zungumza na mtaalamu wako wa lishe kuhusu ni vyakula gani vitakusaidia kupata manufaa zaidi kutoka kwa kila ulaji wako. Wanaweza kupendekeza kuongeza vitu kama jibini, siagi, karanga, na maziwa yasiyo na mafuta kwenye mlo wako.
• Jaribu virutubisho: Muulize daktari wako wa saratani au mtaalamu wa lishe kuhusu virutubisho vya lishe ambavyo unaweza kunywa au kula kati ya milo. Hizi zinaweza kutoa lishe ya ziada.
• Fanya mazoezi: Mazoezi mepesi yanaweza kusaidia kupunguza kasi ya upotevu wa misuli, lakini hili linapaswa kufanywa tu chini ya ushauri wa daktari.
• Tegemea timu yako ya matibabu: Timu yako ya huduma ya kupunguza maumivu inaweza kukusaidia na mambo kama vile afya ya akili na msaada wa kiroho. Usaidizi huo ni wa thamani sana kwa wakati huu.

Je, kuna dawa za kutibu cachexia?

Sio kwa wakati huu. Ingawa utafiti unaonyesha kwamba dawa inayoitwa megestrol acetate inaweza kuongeza hamu ya kula na kukusaidia kupata uzito, Utawala wa Chakula na Dawa wa Marekani (FDA) haujaidhinisha kwa ajili ya matibabu ya cachexia ya saratani. Katika baadhi ya matukio, daktari wako anaweza kuagiza kozi ya muda mfupi ya corticosteroids .

Mtu mwenye saratani ya cachexia anaweza kutarajia nini?

Inategemea sana hali yako. Hiyo ni, uko katika hatua gani ya cachexia, uko katika hatua gani ya saratani. Kwa mfano, ikiwa una pre-cachexia, kufanya mabadiliko kwenye kile unachokula kunaweza kupunguza kasi ya kiwango cha kupoteza mafuta na misuli. Lakini, kwa bahati mbaya, hata ukiongeza kiasi unachokula, huwezi kuzuia kabisa hasara au kurejesha misuli na mafuta yaliyopotea.

Ikiwa una saratani na kacheksia iliyoendelea, au kacheksia ambayo haijibu matibabu (kacheksia isiyoweza kurekebishwa), daktari wako wa saratani anaweza kusema kwamba unakaribia mwisho wa maisha yako. Ikiwa unatibiwa kacheksia, timu yako ya matibabu inaweza kukupa taarifa bora zaidi kuhusu unachotarajia.

Je, matarajio ya maisha ya mtu mwenye saratani ya cachexia ni yapi?

Muda wa kuishi hutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu. Ingawa kasheksia ya saratani kwa kawaida huathiri watu walio na saratani iliyoendelea, unaweza kupata dalili za kabla ya kasheksia katika hatua yoyote ya saratani yako. Ikiwa hilo litatokea, unaweza kuishi na matatizo kama saratani na kasheksia kwa miaka mingi. Hata hivyo, utafiti unaonyesha kwamba kuwa na kasheksia ya saratani isiyoweza kubadilika, ambayo ni aina ya saratani ambayo haijibu matibabu, hupunguza nafasi zako za kuishi na saratani kwa takriban 30%.

Cachexia ya saratani hutokea kwa sababu ugonjwa husababisha kimetaboliki yako kutumia nishati kutoka kwa chakula haraka zaidi kuliko kawaida. Zaidi ya hayo, matibabu ya saratani na saratani yanaweza kukuzuia kula vizuri. Matokeo yake, uzito wako na misuli yako inaweza kupungua kwa kiasi kikubwa, na kuathiri mwonekano wako (na kujithamini kwako), viwango vyako vya nishati, na ubora wa maisha yako.

Ingawa hakuna matibabu maalum ya saratani ya cachexia, kuna mambo unayoweza kufanya ili kusaidia kudhibiti dalili zake. Ikiwa unapitia hili, uliza timu yako ya utunzaji wa saratani kwa usaidizi. Wanaelewa changamoto za kuishi na saratani ya cachexia na watafanya kila wawezalo kukusaidia kuzidhibiti.

Mambo muhimu zaidi ya kukumbuka (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

• Cachexia ya saratani si sehemu ya saratani yenyewe, bali ni hali tofauti ambayo inahitaji kudhibitiwa. Ikiwa wewe au mpendwa wako anapunguza uzito, anapoteza hamu ya kula, au ana uchovu mwingi, zungumza na daktari wako kuhusu hilo.
• Lishe ni muhimu sana. Kula milo midogo midogo, ya mara kwa mara yenye kalori na protini nyingi, na kutafuta ushauri wa kimatibabu kuhusu virutubisho vya lishe kunaweza kusaidia kudhibiti hali hii.
• Hauko peke yako. Kuna madaktari bingwa wa saratani, wauguzi, wataalamu wa lishe, na timu za utunzaji wa kupunguza maumivu ili kukusaidia katika safari hii. Pata usaidizi wao.
• Afya ya akili pia ni muhimu sana. Pamoja na mabadiliko ya kimwili, mfadhaiko unaweza pia kutokea. Zungumza na timu yako ya matibabu kuhusu hili na upate usaidizi unaohitajika.

Kupambana na saratani si rahisi. Ni vigumu kukabiliana na changamoto zingine kama hizi. Hata hivyo, kwa ufahamu na usaidizi sahihi, changamoto hizi zinaweza kushindwa.

` Kacheksia ya saratani, saratani, upotevu wa misuli, lishe, anorexia, matibabu ya saratani