Je, mtoto wako mdogo ana shida ya kukojoa? Huenda ikawa ni kutokana na Vali za Urethral za Nyuma (PUV)!

Kama mama au baba, una wasiwasi sana kuhusu afya ya mtoto wako mdogo, sivyo? Wakati mwingine, hata magonjwa madogo sana ambayo watoto wetu wanayapata yanaweza kuwa chanzo cha msongo mkubwa wa mawazo. Leo, tutazungumzia kuhusu hali inayohitaji wasiwasi fulani, lakini unahitaji kuielewa bila hofu. Hii ni hali ya kuzaliwa nayo ambayo huathiri wavulana pekee , na inaitwa `Posterior Urethral Valves` au `(PUV)`.

Vali za Urethra za Nyuma (PUV) ni nini?

Kwa ufupi, `Valvu za Urethra za Nyuma` ni hali ambapo kipande cha tishu cha ziada hukua ndani ya mrija ambao mkojo wa watoto wetu hutoka, urethra (pia huitwa urethra na madaktari), huzuia kupita kwa mkojo. Fikiria kama kitu kinachokwama katikati ya bomba la maji. Huu ni ugonjwa wa kuzaliwa nao .

Mrija wa mkojo unapoziba kwa njia hii, kibofu hakitoi maji yote. Nini kitatokea? Mkojo unaweza kurudi kwenye kibofu na kisha kuingia kwenye figo. Kama vile bomba la maji linapoziba, hurudi nyuma na kupanda juu. Hii inaweza kuharibu kibofu na figo.

Wakati mwingine madaktari hugundua hali hii wakati wa uchunguzi wa ultrasound wakati mtoto bado yuko tumboni. Au inaweza kugunduliwa baada ya mtoto kuzaliwa au wakati wa utoto. Ni muhimu kukumbuka kwamba hali hii huathiri wavulana pekee . Katika baadhi ya maeneo, pia huitwa Congenital Obstructive Posterior Urethral Membrane (COPUM).

Je, hali hii ni nadra sana?

Kwa kweli, inaripotiwa kwamba takriban watoto 500 wanaozaliwa duniani kote kila mwaka huathiriwa na hali hii, "Valvu za Urethral za Nyuma. " Pia ndiyo chanzo kikuu cha kuziba kwa njia ya mkojo kwa wavulana.

Dalili za hali hii ni zipi?

Sasa hebu tuone ni dalili gani mtoto anaonyesha katika hali hii ya `(PUV)`. Wakati mwingine unapoona hizi, wewe pia utagundua, 'Ah, hii inamtokea mwanangu pia, sivyo?'

• Kingo za njia ya mkojo ni dhaifu sana, au hudondoka: Je, kingo huonekana dhaifu sana mtoto anapokojoa ? Au hudondoka hata baada ya mtoto kumaliza kukojoa ? Hii ni dalili moja.
• Maambukizi ya mara kwa mara ya njia ya mkojo (UTI): Ikiwa mtoto mdogo ana homa, hanywi maziwa, analia sana, au ana shida ya kukojoa , inaweza kuwa ni UTI. Watoto wenye UTI wana uwezekano mkubwa wa kupata maambukizi haya.
• Uzito wa mtoto hauongezeki ipasavyo: Ikiwa mtoto wako anakunywa maziwa ya kutosha lakini anaongezeka uzito polepole sana, unapaswa pia kuwa na wasiwasi kuhusu hilo.
• Maumivu wakati wa kukojoa : Ni vigumu na chungu kukojoa . Mtoto anaweza hata kulia. Madaktari huita hii `(Dysuria)`.
• Ugumu wa kukojoa : Je, mtoto wako anaonekana anajitahidi kukojoa ? AuJe, inachukua muda mrefu kuanza kukojoa ?
• Oligohydramnios: Je, daktari wako alisema kwamba kiasi cha maji ya amniotiki yanayomzunguka mtoto wako kilikuwa kidogo (oligohydramnios) wakati wa uchunguzi wako wa ujauzito? Hilo linaweza pia kuhusishwa na hili.
• Hydronephrosis: Madaktari wanaweza pia kuripoti kwamba figo zinaonekana kuvimba (Hydronephrosis) wakati wa uchunguzi , iwe wakati wa ujauzito au baada ya mtoto kuzaliwa. Hii ina maana kwamba figo hazitoi maji vizuri na ziko chini ya shinikizo.

Kwa nini hii inatokea? Sababu ni nini?

Sawa, sasa labda unajiuliza, 'Kwa nini hili lilimtokea mwana wetu?' Ni nini hasa kilichosababisha hili?

`Valvu hizi za Urethral za Nyuma` husababishwa na tishu za ziada zinazokua katika sehemu ya urethra iliyo karibu na kibofu wakati wa ukuaji wa mapema tumboni mwa mtoto. Tishu hii ya ziada hupunguza urethra, kana kwamba mrija umekwama ndani. Hii huzuia njia ya mkojo kutoka.

Hata hivyo, madaktari bado hawawezi kubaini sababu halisi kwa nini tishu hii ya ziada hukua kwa njia hii. Kwa sasa inachukuliwa kuwa ni hali isiyo ya kawaida ya ukuaji ambayo hutokea wakati wa hatua ya kiinitete.

Je, hii inaweza kusababisha matatizo gani mengine?

Ikiwa hali hii ya ``(PUV)`` haitatibiwa ipasavyo na haraka, inaweza kusababisha matatizo zaidi ya kiafya. Ndiyo maana ni muhimu sana kufahamu hili haraka na kufuata ushauri wa daktari wako.

• Kurudi nyuma kwa mkojo kwenye kibofu cha mkojo (VUR) : Huu ni wakati mkojo kutoka kwenye kibofu cha mkojo hutiririka nyuma kupitia ureta hadi kwenye figo. Hebu fikiria nini kitatokea ikiwa mkojo unaopaswa kushuka badala yake utapanda? Inaweza kusababisha maambukizi ya figo na uharibifu wa muda mrefu.
• Uhifadhi wa mkojo: Hii ina maana kwamba sio mkojo wote unaotoka, na kidogo hubaki ndani kila wakati. Hii inaweza kusababisha kibofu kuongezeka na kusababisha maambukizi.
• Kuvimba kwa figo: Figo zinaweza kuvimba kutokana na kuziba kwa mfumo wa mkojo.
• Kushindwa kwa figo: Hii ndiyo matokeo hatari zaidi ya hali hii. Baada ya muda, figo zinaweza kuharibika na kupoteza utendaji kazi wake.

Madaktari hugunduaje hili?

Sasa hebu tuone jinsi madaktari wanavyogundua kwa usahihi hali hii ya ``(PUV)``, yaani, jinsi ya kugundua ugonjwa huo.

• Uchunguzi wa Ultrasound wakati wa Ujauzito: Wakati mwingine, uchunguzi wa ultrasound unaofanywa ukiwa mjamzito unaweza kutoa dalili kuhusu hali hii (k.m., kibofu kilichopanuka, figo zilizovimba, kupungua kwa maji ya amniotiki yanayomzunguka mtoto).
• Vipimo vinavyofanywa baada ya mtoto kuzaliwa:
• Uchunguzi wa Figo wa Ultrasound:Uchunguzi wa ultrasound unaofanywa baada ya mtoto kuzaliwa unaweza kugundua wazi mabadiliko au vikwazo vyovyote katika figo, kibofu cha mkojo, na mfumo wa mkojo wa mtoto.
• `Voiding Cystourethrogram (VCUG): Huu ndio kipimo kikuu cha kuthibitisha uwepo wa `(PUV)`. Katika hili, mrija mdogo (catheter) huingizwa kwenye urethra ya mtoto na kioevu maalum (rangi tofauti) hupitishwa kupitia humo hadi kwenye kibofu cha mkojo. Kisha mfululizo wa picha za `X-ray` huchukuliwa mtoto anapokojoa . Hii inaonyesha jinsi kibofu kinavyojazwa, jinsi kinavyomwaga maji, mahali ambapo urethra imeziba (`valufu`) na kama mkojo unatiririka kurudi nyuma kwenye figo (`VUR`).
• Cystoscopy: Hii inahusisha kupitisha mrija mdogo unaonyumbulika (kifaa chenye kamera na mwanga uliounganishwa - cystoskopu) kwenye urethra ili kuangalia moja kwa moja vali zilizoziba. Hii inaruhusu uchunguzi wa karibu na wakati mwingine matibabu wakati wa utaratibu.
• Vipimo vya utendaji kazi wa figo: Vipimo vya damu na mkojo hufanywa ili kuona jinsi figo zinavyofanya kazi vizuri.

Ni matibabu gani ya hili?

Sawa, sasa tuzungumzie kuhusu matibabu ya hili. Usiogope kusikia hili, kwa sababu sasa kuna matibabu mazuri kwa hili. Madaktari watampa mtoto wako matibabu bora zaidi.

Lengo kuu la matibabu ni kuondoa kizuizi kwenye njia ya mkojo na kuruhusu mkojo kupita kwa urahisi.

• `Fulguration` (Kuondoa Vali): Hii mara nyingi hufanywa ili kuondoa tishu (vali) zinazosababisha kuziba. Wakati wa `cystoscopy`, kifaa kidogo hupitishwa kupitia `cystoskopu` na, kwa kutumia umeme au mwanga wa leza, tishu iliyozidi huharibiwa kwa joto. Hii inaitwa `fulguration` au `valve ablation`. Hii ndiyo matibabu kuu na ya kwanza.

Kulingana na hali ya mtoto, asili ya kuziba, na kama kuna matatizo mengine, daktari anaweza kupendekeza matibabu mengine:

• Upasuaji wa katheta: Uwekaji wa muda wa mrija ili kutoa maji kwenye kibofu. Wakati mwingine hii hufanywa mara tu baada ya mtoto kuzaliwa ili kupunguza shinikizo kwenye kibofu na figo.
• Upanuzi wa urethra: Katika baadhi ya matukio, urethra inaweza kupanuliwa.
• Upasuaji wa Vesicostomy: Baadhi ya watoto, hasa wale walio na uharibifu mkubwa wa figo, wanaweza kufanyiwa upasuaji unaoitwa vesicostomy. Hii inahusisha kutoboa tundu dogo kwenye ngozi ya tumbo moja kwa moja kutoka kwenye kibofu cha mkojo, na kuruhusu mkojo kutoka humo. Kwa kawaida hii ni ya muda mfupi na itafungwa baadaye.
• Antibiotiki: Ukiwa na maambukizi ya njia ya mkojo, utapewa antibiotiki. Wakati mwingine, unaweza kuendelea kutumia dozi ndogo za antibiotiki ili kuzuia maambukizi.
• `Dialysis` au `upandikizaji wa figo`:Kwa bahati mbaya, figo za baadhi ya watoto huharibika sana kiasi kwamba hushindwa kufanya kazi, na kuhitaji dialysis au upandikizaji wa figo.
• Dawa za kupunguza mkazo wa kibofu: Baadhi ya watoto wanaweza kuwa na matatizo ya utendaji kazi wa kibofu. Dawa za kupunguza mkazo wa kibofu zinaweza kutolewa ili kurahisisha kukojoa .

Mara chache sana, ikiwa hali hii itagunduliwa mtoto akiwa bado tumboni, baadhi ya wataalamu watajaribu kufanya upasuaji wa kijusi, lakini ni ngumu sana na nadra.

Je, mustakabali utakuwaje katika hali hii? (Ubashiri)

Sawa, nini kitatokea baada ya matibabu? Mustakabali wa mtoto utakuwaje? Hili ni swali ambalo wazazi wengi wanajiuliza.

• Ufuatiliaji wa muda mrefu: Ikiwa mtoto wako ana hali inayoitwa (PUV), hata kama atatibiwa, atahitaji kufuatiliwa maisha yake yote ili kufuatilia utendaji kazi wa figo zake na afya ya mfumo wa mkojo. Hii ina maana ya kuendelea kumuona daktari, kupimwa damu, kupimwa mkojo , na kupimwa kwa ultrasound.
• Kukosa mkojo: Baadhi ya watoto wanaweza kupata tatizo la kukojoa mara kwa mara, au kuhitaji kukojoa mara kwa mara , wakiwa watoto, vijana, au watu wazima.
• Hatari ya kushindwa kwa figo: Uchunguzi unaonyesha kwamba takriban 15% ya watoto walio na PUV wako katika hatari ya kupata kushindwa kwa figo wakati fulani maishani mwao . Ndiyo maana ni muhimu kukaa chini ya uangalizi wa kimatibabu.

Lakini usijali. Kwa matibabu sahihi na ufuatiliaji mzuri, watoto wengi wanaweza kuishi maisha ya kawaida na yenye afya.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Ikiwa mtoto wako ana dalili zozote kati ya hizo ambazo tumezungumzia, kama vile udhaifu wa njia ya mkojo , magonjwa ya njia ya mkojo yanayosababishwa na mkojo mara kwa mara, usipoteze muda na umwone daktari wa watoto au daktari wa watoto mara moja. Ikiwa haitatibiwa, hali hii inaweza kusababisha matatizo makubwa ya kiafya, hasa uharibifu wa figo.

Ni maswali gani muhimu ya kumuuliza daktari?

Unapomwona daktari wako, ni muhimu kusikiliza kila kitu kilicho akilini mwako. Inaweza kuwa muhimu kujiuliza maswali haya:

• Ni chaguzi gani za matibabu zinazopatikana kwa mtoto wangu?
• Matibabu haya hufanyaje kazi? Matokeo yake ni nini?
• Tunapaswa kutarajia nini wakati wa matibabu na kupona?
• Ninapaswa kumtunzaje mtoto wangu wakati wa kipindi cha kupona? Ni mambo gani ninayohitaji kuzingatia maalum?
• Tunapaswa kuja kumuona daktari tena lini? (Ufuatiliaji)

Mama na Baba, kumbuka hili.

Ni kawaida kuhisi hofu, wasiwasi, na huzuni unapogundua kuwa mtoto wako ana hali hii. Lakini tafadhali kumbuka hili:

Hakuna kitu ambacho ungeweza kufanya ili kuzuia hali hii. Hii si kwa sababu ya kosa lako, jambo ulilofanya au kusema, au jambo ambalo hukufanya. Hili ni jambo linalokuja na kuzaliwa.

Daktari wa mtoto wako na timu ya huduma ya afya watakusaidia na kukuongoza katika kila hatua. Watakuelezea kila kitu, ikiwa ni pamoja na cha kutarajia, chaguzi za matibabu zinazopatikana, na jinsi ya kumtunza mtoto wako. Kwa hivyo hakikisha unafuata miadi ya daktari wako. Usiogope au kuona haya kuuliza maswali yoyote uliyo nayo, bila kujali ni madogo kiasi gani. Ni muhimu kujua kila kitu wazi kwa sababu unamtakia mtoto wako mema.

Vali za Mkojo wa Nyuma , PUV, Magonjwa ya Njia ya Mkojo kwa Wavulana, Kuziba kwa Mkojo, Magonjwa ya Figo, Afya ya Mtoto, Kasoro za Kuzaliwa