Je, pia ulivuja damu nyingi baada ya kupata mtoto? Hebu tuzungumzie kuhusu Kuvuja Damu Baada ya Kujifungua (PPH)

Ni kawaida kutokwa na damu kidogo baada ya kujifungua. Lakini vipi ukitokwa na damu nyingi zaidi kuliko ulivyofikiria? Inaweza kuwa ya kutisha na hatari sana. Hii ndiyo tunayoiita kutokwa na damu baada ya kujifungua (PPH) . Huu si utani, ni hali inayohitaji matibabu ya haraka.

Kutokwa na damu baada ya kujifungua (PPH) ni nini? Hebu tuelewe haswa?

Kwa ufupi, kutokwa na damu baada ya kujifungua (PPH) ni kutokwa na damu nyingi baada ya kujifungua. Hii kwa kawaida hutokea ndani ya saa 24 baada ya kujifungua. Tunaiita 'PPH ya Msingi' . Lakini wakati mwingine, kutokwa na damu kunaweza kutokea siku chache, wiki chache, au hata hadi wiki 12 baada ya kujifungua. Hii inaitwa 'PPH ya Sekondari au ya Marehemu' .

Kinachotokea katika hili ni kwamba damu nyingi hupotea kutoka mwilini mwako mara moja. Hili linapotokea, shinikizo la damu yako linaweza kushuka ghafla. Nini kinatokea basi? Kiasi cha damu kinachoenda moyoni, ubongoni, na viungo vingine muhimu hupungua. Hii inaitwa mshtuko wa hypovolemic . Hii inaweza kuwa hatari kwa maisha. Kwa hivyo, madaktari na wauguzi wanahitaji kusimamisha kutokwa na damu huku haraka.

Kumbuka, ukihisi kama unatokwa na damu nyingi baada ya kupata mtoto, inatisha. Lakini jambo muhimu zaidi si kuogopa, na kumwambia daktari wako au mkunga wako mara moja. Ukitambuliwa mapema na kutibiwa haraka, mara nyingi unaweza kupona kabisa.

PPH husababisha damu kiasi gani?

Kwa kawaida,

• Iwe unajifungua kwa njia ya uke au upasuaji wa C-section, ikiwa unapoteza zaidi ya lita moja (1000ml) ya damu,
• Au, ikiwa kuna mabadiliko makubwa katika mapigo ya moyo wako na shinikizo la damu pamoja na kiasi cha damu inayopotea, na unaonyesha dalili za upotevu mwingi wa damu, inachukuliwa kuwa PPH.

Hali hii inaweza kutokea kati ya mtoto 1 na 5 kati ya watoto 100 wanaozaliwa. Hiyo ni kati ya 1% na 5%. Lakini kwa matibabu ya haraka, mara nyingi haitishi maisha.

Nitajuaje kama nina PPH? Dalili zake ni zipi?

Dalili kuu ya PPH ni kutokwa na damu nyingi ukeni baada ya kujifungua. Wakati mwingine , damu iliyoganda zaidi ya mpira wa gofu inaweza kupita. Ikiwa hii itatokea, inaweza kuwa ishara ya tatizo.

Dalili zingine ni:

• Dalili za shinikizo la chini la damu: kizunguzungu, kuona vibaya, na kuzimia.
• Kuongezeka kwa mapigo ya moyo (Tachycardia).
• Kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu (kupungua kwa viwango vya hematokriti).
• Ngozi iliyofifia au iliyoganda, kuhisi kama unatokwa na jasho baridi.
• Maumivu na uvimbe katika eneo la uke au eneo la msamba.(Hii hutokea wakati damu inapokusanyika nje ya mshipa)

Ukipata dalili zozote zisizo za kawaida baada ya kujifungua, mwambie mtoa huduma wako wa afya mara moja . Wakati mwingine, dalili za PPH zinaweza kuendelea hata baada ya kurudi nyumbani kutoka hospitalini. Ikiwa hii itatokea, usiogope na umwone daktari wako mara moja.

Kwa nini PPH hutokea? Je, ni sababu zipi?

Kuna sababu kadhaa za PPH.

Unajua, mtoto wako anapokuwa tumboni, kondo la nyuma hushikamana na ukuta wa uterasi yako na kumpa mtoto chakula na oksijeni. Baada ya mtoto wako kuzaliwa, uterasi yako huendelea kusinyaa na kutoa kondo la nyuma. Mikazo hii husababisha mishipa ya damu ambapo kondo la nyuma lilishikamana kukaza na kusimamisha kutokwa na damu. Lakini wakati mwingine, ikiwa mikazo hii haina nguvu ya kutosha , kutokwa na damu hakutakoma. Hii ndiyo sababu ya 80% ya PPH.

Pia, PPH inaweza kutokea ikiwa sehemu za kondo la nyuma zitabaki kwenye ukuta wa uterasi, au ikiwa viungo vya mfumo wako wa uzazi (uke, seviksi, uterasi) vimeharibika wakati wa kujifungua.

PPH mara nyingi hutokea kati ya dakika 30 na 60 baada ya mtoto kuzaliwa.

"Ts Nne" zinazoathiri PPH

Kuna sababu kuu nne za PPH, zinazoitwa "Ts Nne".

1. Toni (hali ya uterasi - Atoni ya Uterasi): Hii ndiyo sababu ya kawaida . Atoni ya uterasi ni wakati uterasi haikai vizuri baada ya kujifungua, lakini inakuwa laini na dhaifu. Kisha mishipa ya damu ambapo kondo la nyuma lilikuwa haikai, na kutokwa na damu huendelea.

2. Kiwewe: Wakati wa kujifungua, kutokwa na damu kunaweza kutokea kutokana na majeraha kwenye uke, shingo ya kizazi, uterasi, au msamba. Wakati mwingine damu hii inaweza kujikusanya ndani ya tishu iliyojeruhiwa na kuendelea kutokwa na damu kwa saa au siku baada ya kujifungua.

3. Tishu (Tishu ya plasenta iliyobaki): Ikiwa plasenta haitatengana kabisa na ukuta wa uterasi, tishu iliyobaki inaweza kusababisha kutokwa na damu. Hii inaweza kuwa kutokana na kasoro katika plasenta, au inaweza kuwa plasenta ya kawaida.

4. Thrombin (matatizo ya kuganda kwa damu): Ikiwa una tatizo la kuganda kwa damu, au ikiwa ulikuwa na hali iliyoathiri kuganda kwa damu wakati wa ujauzito, hata kiasi kidogo cha kutokwa na damu kinaweza kuwa tatizo kubwa.

Nani yuko katika hatari kubwa ya kupata PPH?

Kwa kweli, PPH inaweza kumtokea mtu yeyote anayepata mtoto. Ingawa kuna sababu nyingi za hatari kwa PPH, takriban 40% ya visa vya PPH hutokea bila sababu zozote za hatari . Kwa hivyo, madaktari wanaweza wasiweze kuzuia kabisa PPH. Hata hivyo, kujua sababu hizi za hatari kabla ya kujifungua kunaweza kusaidia kupunguza hatari ya kutokwa na damu nyingi.

Hali ya plasenta

Hatari ya PPH ni kubwa zaidi ikiwa una hali yoyote kati ya zifuatazo zinazohusiana na kondo la nyuma:

• (Utangulizi wa placenta)(Placenta iko chini zaidi kwenye uterasi)
• (Kuziba kwa placenta )
• (Placenta accreta) (Placenta iliyoshikamana sana na ukuta wa uterasi)

Masharti yanayohusiana na kujifungua au uchungu wa kujifungua

Hatari ya kupata PPH inaweza kuongezeka ikiwa mambo yafuatayo yatatokea wakati wa kujifungua:

• Ikiwa ganzi ya jumla imetolewa.
• Ikiwa umepewa dawa (tocolytics) ili kuzuia mikazo ya uterasi.
• Ikiwa maumivu yataendelea kwa muda mrefu au ikiwa dawa inayotumika kusababisha mikazo ya uterasi (Oxytocin / Pitocin®) inatolewa kupita kiasi kwa muda mrefu sana.
• Kupata mtoto mapema (chini ya saa tatu baada ya kuanza kwa uchungu wa kujifungua).
• Ikiwa koleo au kifaa cha utupu kilitumika wakati wa utoaji wa kawaida.
• Ikiwa kuna majeraha makubwa kwenye uke.
• Ikiwa mtoto alijifungua kwa upasuaji .

Hali zingine za kiafya

Hali zingine za kiafya zinaweza pia kuongeza hatari ya PPH, kama vile:

• Magonjwa ya kuganda kwa damu, kwa mfano (ugonjwa wa von Willebrand) .
• Ikiwa umetumia dawa (Magnesium sulfate) kutibu preeclampsia kali.
• Hali za ujauzito zinazoathiri vipengele vya kuganda kwa damu au chembe chembe za damu, kwa mfano: (ugonjwa wa HELLP) , (thrombocytopenia ya ujauzito) .
• Maambukizi ya kifuko cha amniotic (Chorioamnionitis) .
• Unene kupita kiasi.
• Umri wa mama aliyekomaa.

Pia, hatari ya kupata PPH ni kubwa zaidi ikiwa uterasi imevimba kupita kiasi . Hili linaweza kutokea:

• Ikiwa umewahi kujifungua watoto watano au zaidi hapo awali.
• Katika kuzaliwa kwa watoto wengi, kama vile mapacha na mapacha watatu.
• Ikiwa una mtoto mkubwa (macrosomia) .
• Ikiwa kuna maji mengi ya amniotiki (polyhydramnios) .

Je, ni madhara gani yanayoweza kutokea kutokana na PPH?

Unapopoteza damu nyingi kupita kiasi, unaweza kupata mambo kama vile mapigo ya moyo kuongezeka, mapigo ya moyo kuongezeka, na mzunguko wa damu kupungua. Dalili hizi zinaweza kupunguza kiasi cha damu kinachoingia kwenye viungo kama vile ini, ubongo, moyo, na figo, na kusababisha mshtuko . Mshtuko ni wakati viungo havipati damu ya kutosha. Hii inaweza kusababisha kushindwa kwa viungo au hata kifo.

Jinsi ya kutambua PPH baada ya upasuaji (C-section)?

Mara nyingi, dalili za PPH baada ya upasuaji wa C-section ni sawa na wakati wa kujifungua kawaida. Baadhi ya dalili ni pamoja na:

• Kuongezeka kwa mapigo ya moyo.
• Mikono na miguu baridi, ikihisi kama inabana.
• Ugumu wa kupumua.
• Uvimbe, michubuko, au maumivu mahali pengine tumboni, hasa mahali pa jeraha la upasuaji.
• Kutokwa na damu nyingi ukeni na kutoa damu nyingi zilizoganda.

Madaktari hugunduaje PPH?

Madaktari hugundua PPH kupitia uchunguzi wa kuona na kimwili. Vipimo vya maabara na mapitio makini ya historia yako ya afya pia ni muhimu ili kutathmini hatari na athari za PPH.

PPH hugunduliwa hasa kwa kiasi cha damu uliyopoteza. Kiasi cha damu iliyopotea kwa kawaida hukadiriwa kwa kuhesabu au kupima pedi au sifongo zilizolowa damu wakati mtoto alipozaliwa.

Ikiwa unashuku PPH, unaweza kutumia vitu hivi kujipima zaidi:

• Endelea kufuatilia mapigo ya moyo na shinikizo la damu .
• Vipimo vya damu vinavyopima kiasi cha seli nyekundu za damu katika damu (hematokriti) na vipengele vya kuganda kwa damu.
• Uchunguzi wa fupanyonga unaochunguza uke, seviksi, na mji wa mimba.
• Uchunguzi wa ultrasound huchukua picha ya kina ya uterasi.

PPH hutibiwaje?

Madaktari mara nyingi huchukulia PPH kama dharura. Lengo kuu la matibabu ni kuzuia kutokwa na damu haraka iwezekanavyo.

Kulingana na sababu ya kutokwa na damu kwako na ukali wa kutokwa na damu, daktari wako anaweza kupendekeza moja au zaidi ya matibabu haya:

• Masaji ya uterasi ili kusinyaza misuli ya uterasi.
• Kutoa dawa zinazochochea mikazo ya uterasi.
• Kuondoa tishu za kondo la nyuma zilizobaki, iwe kwa mikono au kwa njia nyingine.
• Kurekebisha mipasuko kwenye uke, shingo ya kizazi, na mji wa mimba.
• Kuingiza kifaa, kama vile katheta au puto, ili kuweka shinikizo kwenye kuta za uterasi na kuzuia kutokwa na damu.
• Taratibu zinazozuia usambazaji wa damu kwenye uterasi.
• Unahitaji kuongezewa damu .
• Kutoa vimiminika kupitia mshipa (ndani ya vena - vimiminika vya IV) , ambayo ina maana vitu kama chumvi.
• Kutoa oksijeni ya ziada kupitia barakoa.
• Kuagiza virutubisho vya chuma .

Mara chache sana, au ikiwa njia zingine hazifaulu, daktari anaweza kufanya laparotomy (upasuaji wa kufungua tumbo na kupata chanzo cha kutokwa na damu) au hysterectomy (kuondolewa kwa uterasi).

Inachukua muda gani kupona kutokana na hali hii ya PPH?

Muda wa kupona hutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu. Inategemea ni kiasi gani cha damu ulichopoteza na jinsi madaktari wako walivyokutibu. Ni muhimu kujitunza vizuri katika siku chache za kwanza baada ya mtoto wako kuzaliwa - kula vizuri, kunywa maji mengi, na kupumzika iwezekanavyo . Daktari wako anaweza pia kupendekeza kutumia virutubisho vya chuma kutibu upungufu wa damu.

Je, PPH inaweza kuzuiwa? Je, ninaweza kupata mtoto tena?

Njia bora kwa madaktari kuzuia PPH ni kutambua wale walio katika hatari kubwa ya PPH kabla ya kujifungua. Unaweza kusaidia kwa kushiriki historia yako kamili ya matibabu na daktari wako na kumjulisha ikiwa una dalili zozote za PPH baada ya kujifungua mtoto wako.

Kwa kawaida ni salama kupata mtoto mwingine. Hata hivyo, zungumza na daktari wako kuhusu hatari yako ya kupata PPH katika kujifungua kwako kufuatia. Hata kama hatari yako ni kubwa kidogo kuliko kawaida, bado kuna uwezekano mdogo. Daktari wako anaweza kuangalia vipengele vyako vya hatari na kuamua kama unahitaji kuchukua tahadhari zozote maalum katika kujifungua kwako kufuatia.

Unajitunzaje baada ya PPH?

Inaweza kuwa vigumu kujitunza unapomtunza mtoto wako mchanga. Lakini, ukichukua muda wa kupumzika na kujitunza vizuri, utaweza kupona haraka zaidi. Ustawi wako ni muhimu sana.

Hapa kuna mambo kadhaa yanayoweza kukusaidia:

• Pumziko: Mwili wako unahitaji muda wa kupona. Usiogope kuomba msaada, na upate mapumziko unayohitaji.
• Kula vyakula vyenye virutubisho: Vyakula vyenye madini ya chuma kama vile nyama nyekundu, mboga za kijani, na nafaka za kifungua kinywa zilizoimarishwa husaidia kutengeneza seli nyekundu za damu. Vyakula vyenye virutubisho vinaweza kukusaidia kupona.
• Kunywa maji: Kunywa maji mengi baada ya kujifungua ili kuzuia upungufu wa maji mwilini.
• Fuata maagizo ya daktari wako: Daktari wako anaweza kuagiza dawa au mabadiliko ya mtindo wa maisha ili kukusaidia kupona. Fuata maagizo hayo kwa makini.
• Fuatilia kiasi cha kutokwa na damu: Vaa pedi ya usafi. Angalia muda unaochukua kujaza damu. Kutokwa na damu kunapaswa kupungua polepole kwa wiki chache. Ikiwa haitapungua, muone daktari wako.

Kutokwa na damu nyingi kunaweza kuwa tukio la kiwewe sana. Ni kawaida kuchukua muda kupona kihisia kutokana na uzoefu wako wa kujifungua. Unaweza kuhitaji msaada kutoka kwa familia yako, marafiki, madaktari, au wengine. Zungumza kuhusu jinsi unavyohisi, na uombe msaada unapouhitaji.

Unapaswa kumuona daktari lini?

Mara nyingi, PPH hutokea baada ya kujifungua au ukiwa hospitalini. Hata hivyo, ikiwa unatokwa na damu nyingi baada ya kufika nyumbani au ikiwa una dalili zozote za PPH, mwone daktari wako mara moja . Ikiwa ofisi ya daktari wako imefungwa au huwezi kumfikia, nenda kwenye chumba cha dharura katika hospitali iliyo karibu nawe.

Ukipata kutokwa na damu nyingi baada ya kujifungua, mwone daktari mara moja. Dalili zingine za PPH ni pamoja na kizunguzungu, kuzimia, na ugumu wa kupumua. PPH ni hali mbaya inayohitaji matibabu ya haraka.

Ikiwa wewe au mpendwa wako ana PPH, ni kawaida kuhisi mshtuko na hofu kutokana na tukio hilo. Lakini kumbuka, kugundua mapema na matibabu ya haraka kunaweza kuzuia matatizo makubwa. Ndiyo maana ni muhimu kuwa wazi na mwaminifu kwa daktari wako kuhusu historia yako ya matibabu. Hii itakusaidia kubaini kama uko katika hatari ya PPH.

Ujumbe wa Mwisho wa Kuchukua Nyumbani

• PPH (Kutokwa na damu baada ya kujifungua) ni hali mbaya inayohitaji matibabu ya haraka, inayoonyeshwa na kutokwa na damu nyingi baada ya kujifungua.
• Ukipata dalili kama vile kutokwa na damu nyingi, kuganda kwa damu nyingi, kizunguzungu, kuzimia, au mapigo ya moyo kuongezeka , tafuta ushauri wa daktari mara moja .
• Sababu kuu ya PPH ni kutokwa kwa uterasi, ambayo ni kutoweza kwa uterasi kusinyaa ipasavyo. Sababu zingine ni pamoja na majeraha, kondo la nyuma lililobaki, na matatizo ya kuganda kwa damu.
• Ingawa kuna baadhi ya vipengele vya hatari, PPH inaweza kumtokea mtu yeyote .
• Ikiwa itagunduliwa mapema na kutibiwa haraka, mara nyingi inaweza kuponywa kabisa.
• Uzoefu wa PPH unaweza kukuchosha kihisia. Usisite kupata usaidizi unaohitaji.

Kutunza afya yako ni muhimu sana, hasa wakati kama huu. Hauko peke yako, omba msaada.

Kutokwa na damu baada ya kujifungua, PPH, kujifungua, kutokwa na damu, uterasi, kondo la nyuma, afya ya wanawake