Je, mtoto wako mdogo ana tatizo hili la moyo? Hebu tujifunze kuhusu Stenosis ya Ateri ya Pulmonary!

Je, mtoto wako wakati mwingine huhisi kukosa pumzi? Au huchoka haraka sana hata baada ya kucheza kwa muda? Baadhi ya watoto wadogo wanaweza kuwa na magonjwa ya moyo ya kuzaliwa nayo. Leo tutazungumzia moja ya magonjwa ya moyo, ambayo ni nadra kiasi, lakini muhimu sana kujua. Tunaiita `(Pulmonary Artery Stenosis)`. Kwa ufupi, ni kuziba kwa ateri kuu inayobeba damu hadi kwenye mapafu.

Stenosisi ya Ateri ya Pulmonary ni nini?

Kwa ufupi, kuna mshipa mkubwa wa damu unaobeba damu kutoka upande wa kulia wa moyo wetu (ambao tunauita ``ventrikali ya kulia``) hadi kwenye mapafu. Hii inaitwa ``artery ya mapafu``. Inapofika kwenye mapafu, damu hii hutiwa oksijeni, na kisha damu hiyo yenye oksijeni hubebwa mwilini kote.

Sasa, katika hali hii inayoitwa `(Pulmonary Artery Stenosis)`, mshipa wa damu unaobeba damu hadi kwenye mapafu huziba au kupunguzwa katika sehemu moja au kwenye moja ya matawi yake. Ni kama bomba la maji linaloziba katikati. Nini kinatokea basi? Inakuwa vigumu kwa damu kutiririka hadi kwenye mapafu. Ikiwa damu haitiririki vizuri, mwili haupati kiasi cha oksijeni kinachohitaji. Kwa sababu hii, moyo wa mtoto na mwili mzima hauwezi kufanya kazi vizuri.

Kuziba huku kunaweza kutokea katika ateri kuu ya mapafu (`(ateri kuu ya mapafu)`), au katika matawi yake ya kushoto au kulia (`(matawi ya kushoto au kulia)`). Kuziba huku kunapotokea, upande wa kulia wa moyo (`(ventricle ya kulia)`) lazima ufanye kazi kwa bidii sana kusukuma damu kupita kwenye kuziba. Ni kama kulazimika kutumia nguvu nyingi kusukuma maji kupitia bomba lililoziba. Baada ya muda, juhudi hii inayoendelea inaweza kuharibu misuli ya moyo.

Ni matatizo gani yanaweza kutokea kutokana na hali hii?

Ikiwa hili halitatibiwa ipasavyo, baada ya muda upande wa kulia wa moyo unaweza kuwa haufanyi kazi vizuri. Hiyo ni kusema, kuna uwezekano wa kupata hali inayoitwa "kushindwa kwa moyo upande wa kulia". Kwa hivyo, ni muhimu sana kushughulikia hili.

Ni nani anayeathiriwa zaidi na hali hii?

Hali hii inayoitwa `(Pulmonary Artery Stenosis)` kwa kweli ni nadra sana . Hiyo ina maana kwamba haitokei kwa kila mtu. Baadhi ya watoto wanaweza kuipata pamoja na magonjwa mengine ya moyo (`(ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao)` - yaani, magonjwa ya moyo ambayo yapo wakati wa kuzaliwa). Wakati mwingine inaweza kuwa pekee bila matatizo mengine ya moyo. Pia, hali hii inaweza kutokea baada ya upasuaji wa moyo.

Dalili za hili ni zipi? Angalia kama mtoto wako ana hizi pia.

Dalili hizi hutegemea jinsi mrija ulivyo mwembamba. Wakati mwingine, ikiwa stenosis ni ndogo sana (`stenosis hafifu`), huenda kusiwe na dalili zozote . Lakini kadri stenosis inavyozidi kuwa mbaya, mtoto wako anaweza kuonyesha mambo kama:

• Kuhisi kama ni vigumu kupumua (`(Upungufu wa pumzi)`).
• Kuhisi uchovu wakati wote (`(Uchovu)`).
• Inaonekana kama unapumua haraka sana , au labda unapumua kwa sauti kubwa.Je, inaonekana hivi? (`(Kupumua kwa nguvu au kwa kasi)`).
• Je, mapigo ya moyo wako yanahisi kama yanapiga kwa kasi sana ? (Mapigo ya moyo ya haraka).
• Je, kuna uvimbe wowote kwenye miguu yako, vifundo vya miguu, uso, kope, au tumbo? (`(Uvimbe)`).
• Je, wakati mwingine huhisi kizunguzungu au kuzimia ? (`(Kizunguzungu au kuzimia)`).
• Je, midomo, vidole, na vidole vyako vya miguu vinageuka kuwa bluu ? Hiki ndicho tunachokiita kitabibu "Cyanosis".
• Je, unachoka haraka unapocheza na watoto wengine? Je, huwezi kukimbia na kuruka vizuri kama watoto wengine? (`(Uvumilivu mdogo wa mazoezi)`).

Kumbuka, kuwa na dalili moja au mbili tu kati ya hizi haimaanishi kuwa una ugonjwa huo. Lakini ikiwa mtoto wako ana yoyote kati ya mambo haya, ni vyema kutafuta ushauri wa daktari.

Kwa nini ateri hii ya mapafu huziba? Sababu zake ni zipi?

Baadhi ya watoto huzaliwa na hali hii (Pulmonary Artery Stenosis), na wanaweza pia kuwa na matatizo ya vali, kuta, au sehemu nyingine za moyo. Wengine wanaweza kuzaliwa na hali hii lakini hawana matatizo mengine ya moyo. Zaidi ya hayo, hali hii inaweza kutokea baada ya upasuaji wa moyo au kutokana na hali nyingine, nadra sana.

Sababu za kuzaliwa nazo

Kwa ujumla, takriban 40% ya watu huzaliwa na hali hii (Pulmonary Artery Stenosis), lakini hawana matatizo mengine ya moyo.

Hata hivyo, kati ya 2% na 3% ya watu wenye kasoro nyingine za moyo za kuzaliwa nazo wanaweza pia kupata hali hii (Pulmonary Artery Stenosis). Hapa kuna baadhi ya kasoro za moyo zinazotokea mara kwa mara:

• (Tetralojia ya Fallot): Katika hili, mtoto ana matatizo manne ya moyo, ambayo huingilia mtiririko wa damu.
• (Pulmonary atresia): Katika hili, vali (pulmonary valve) kati ya ventrikali ya kulia ya moyo na ateri ya mapafu (pulmonary ateri) haifanyiki. Kwa hivyo, damu haitiririki hadi kwenye mapafu.
• (Truncus arteriosus): Mshipa mmoja mkubwa wa damu badala ya miwili ya kawaida. Hii husababisha damu yenye oksijeni kuchanganyika na damu isiyo na oksijeni.
• Stenosis ya vali ya aorta: Tatizo la vali katika ateri kuu inayobeba damu kutoka moyoni hadi mwilini, jambo ambalo hupunguza kiasi cha damu kinachoingia mwilini.
• Kasoro ya septali ya Atrial: Shimo kwenye ukuta kati ya vyumba viwili vya juu vya moyo (atria). Hii inaruhusu damu iliyo na oksijeni na isiyo na oksijeni kuchanganyika.
• Kasoro ya septali ya ventricle: Shimo kwenye ukuta unaotenganisha vyumba viwili vya chini (ventricle) vya moyo. Hii inaweza kusababisha damu nyingi kupita kiasi kuvuja kwenye mapafu.
• (Mbadiliko wa mishipa mikubwa ya damu): Mishipa miwili mikuu ya damu inayobeba damu kutoka moyoni imegeuzwa. Hii huvuruga mtiririko wa kawaida wa damu na kupunguza kiwango cha oksijeni kinachofikia seli za mwili.
• (Daktus arteriosus ya patent):Huu ni muunganisho kati ya ateri ya mapafu ya mtoto na ateri kuu inayobeba damu hadi mwilini (aorta). Hii inapaswa kufungwa baada ya kuzaliwa, lakini ikiwa haitafungwa, damu nyingi itatiririka hadi kwenye mapafu.

Sababu zingine

Mbali na hili, kunaweza kuwa na sababu zingine kadhaa:

• Ugonjwa wa Rubella: Ukipata rubella wakati wa ujauzito, mtoto wako anaweza kuwa na matatizo ya moyo na mengine ya kiafya.
• (Ugonjwa wa Williams): Hii husababisha matatizo mbalimbali katika moyo wa mtoto na viungo vingine.
• (Dalili ya Alagille): Hii husababisha matatizo ya ini na ugonjwa wa moyo.
• Arteritis ya Takayasu: Huu ni uvimbe unaoharibu mishipa mikubwa ya damu.
• Baadhi ya matatizo kuhusu jinsi ateri ya mapafu ya mtoto inavyosukumwa nje.

Sababu za upasuaji

Baadhi ya watu wanaweza kupata hali hii baada ya upasuaji. Kwa mfano:

• Kupandikiza mapafu.
• Upasuaji ili kurekebisha kasoro ya moyo ya kuzaliwa nayo kwa mtoto, au kuboresha mtiririko wa damu moyoni.
• Upasuaji unaoitwa "Kufunga mishipa ya mapafu". Katika hili, mishipa hupunguzwa kimakusudi ili kupunguza kiasi cha damu kinachoenda kwenye mapafu.

Jinsi ya kugundua ugonjwa huu?

Mtoto wako anapochunguzwa na daktari, anaweza kusikia sauti isiyo ya kawaida ya moyo ("mnong'ono"). Ikiwa ndivyo, ataagiza vipimo kadhaa zaidi. Baadhi ya hivi ni pamoja na:

• Kipimo cha Elektrokadigramu - ECG au EKG: Kipimo hiki hurekodi mabadiliko ya umeme yanayotokea wakati moyo unapiga. Kinaweza kugundua mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (arrhythmias) na msongo wa mawazo kwenye misuli ya moyo.
• X-ray ya kifua: Hii inaweza kuonyesha ukubwa na umbo la moyo, mapafu, na mishipa ya mapafu.
• Echocardiogram: Hii ni kama picha inayotembea ya moyo. Inatumia mawimbi ya sauti kutazama misuli na vali za moyo.
• Upigaji picha wa mwangwi wa sumaku wa moyo (MRI): Huu ni mbinu ya upigaji picha wa pande tatu (3D) ambayo inaweza kuona jinsi damu inavyopita kwenye moyo na mishipa ya damu ya mtoto wako.
• (CT scan): Huu pia ni mtihani wa `(X-ray)`. Kompyuta hutumia mfululizo wa picha za `(X-ray)` za moyo wa mtoto ili kuunda mitazamo ya sehemu mbalimbali. Rangi maalum (`(IV contrast)`) huingizwa moyoni ili kuangalia muundo na mtiririko wa damu wa moyo.
• Uwekaji wa katheta wa moyo: Katika utaratibu huu, mrija mwembamba (katheta) huingizwa kwenye mshipa au ateri na kuongozwa ndani ya moyo. Hii humruhusu daktari kufuatilia viwango vya oksijeni, mabadiliko ya shinikizo, na kuchukua X-rays ya moyo.
• Angiografia ya mapafu: X-ray ya mishipa ya mapafu na mishipa ya moyo huchukuliwa kwa kutumia rangi.
• (Skani ya Umwagiliaji): Katika hili, kiasi kidogo cha nyenzo zenye mionzi hudungwa. Kisha, mashine maalum hutumika kuangalia jinsi damu inavyotiririka vizuri kwenye kila mapafu.

Ikiwa daktari wako atagundua kuwa mtoto wako ana Pulmonary Artery Stenosis, atakupeleka kwa mtaalamu wa moyo wa kuzaliwa naye. Aina hii ya daktari ina ujuzi na mafunzo ya kutambua kwa usahihi tatizo la moyo la mtoto wako, kufanya vipimo vyovyote vinavyohitajika, kutoa matibabu, kufanya upasuaji wa moyo, na kutoa uchunguzi wa ufuatiliaji . Wanaweza pia kufanya vipimo zaidi ikiwa inahitajika.

Anapozungumzia hali hii, daktari wako anaweza kuiita Aina ya I, II, III, au IV. Huu ni uainishaji kulingana na sehemu za ateri zilizoziba na kiasi gani.

Ni matibabu gani ya hili? (Matibabu)

Matibabu bora hutegemea dalili za mtoto wako na mambo mengine. Ikiwa kuna kupungua kidogo hadi kwa wastani kwa tawi moja au zaidi la ateri ya mapafu, matibabu yanaweza yasiwe muhimu . Hata hivyo, ikiwa kupungua ni kali, matibabu ni muhimu .

Matibabu ya `(Pumu ya Ateri Stenosis)` ni:

Upanuzi wa puto / Angioplasty

Katika hili, daktari hufanya:

• Katheta inayofanana na puto (katheta ya kupanua puto) huingizwa kwenye mfereji ulioziba.
• Kisha, kwa uangalifu sana, puto hupandishwa kutoka shinikizo la chini hadi shinikizo la juu.
• Kisha mfereji huo ulioziba hupanuka.
• Kisha hewa huondolewa kwenye puto na kutolewa nje.

Upanuzi wa puto na uwekaji wa stent (hii mara nyingi hufanywa)

Katika hili, daktari hufanya:

• Stent inayoweza kupanuka kwa puto (stent ni mirija midogo ya matundu) hutumika kufungua ateri iliyoziba.
• Stent hii huwekwa juu ya katheta ya angioplasty ya puto na kufunikwa na ala.
• Stent inahamishwa hadi mahali pazuri.
• Kifuniko kwenye puto ya stent huondolewa.
• Kisha puto hupandishwa hadi kwenye shinikizo linalofaa, ikipanua stent na kusababisha ibaki imekwama hapo.

Puto maalum inayoitwa ``The Cutting Puto™``

Puto hili ni kama puto la kawaida. Hata hivyo, lina vile vidogo kadhaa kwa urefu wake. Daktari anapoipandisha puto, vile vile huamsha na kukata eneo lililoziba. Hii hurahisisha kupanua bomba, na kuunda uwazi mkubwa zaidi.

Watu wengi wasio na magonjwa mengine ya moyo ya kuzaliwa nayo hupata matokeo mazuri kutokana na utaratibu huu. Hata hivyo, takriban 21% ya watu wanaweza kuziba ateri yao tena baada ya miezi michache.

Upasuaji

Madaktari wa upasuaji hutumia mbinu mbalimbali kutibu ugonjwa wa stenosis ya ateri ya mapafu. Chaguo hutegemea aina ya kuziba, mishipa ya damu inayozunguka, na miundo mingine.

Je, kuna matatizo yoyote katika matibabu?

Upanuzi wa puto hupunguza kuziba kwa watu wengi. Hata hivyo, baada ya muda, ateri inaweza kuziba tena kwa 15% hadi 20%, na utaratibu lazima urudiwe. Watafiti kwa sasa wanachunguza aina tofauti za puto ambazo zinaweza kutoa matokeo bora na ya kudumu.

Matatizo yanayowezekana wakati wa upanuzi wa puto:

• Aneurysm ya ateri ya mapafu.
• Kupasua ateri ya mapafu (Kupasua ateri ya mapafu).
• Kupasuka kwa ateri ya mapafu (`(Kupasuka kwa ateri ya mapafu)`).
• Uvimbe wa mapafu (`(Uvimbe wa mapafu)`).
• Mara chache sana, kunaweza kuwa na vifo.

Matatizo yanayowezekana kutokana na matumizi ya stent:

• Kuganda kwa damu.
• Makosa ya midundo ya moyo (`(Arrhythmias ya Ventricular)`).
• Stent inaweza kuwekwa vibaya au kutolewa.
• Kulazimika kupanua ateri tena (hii hutokea mara chache sana).

Je, ni faida gani za matibabu?

Madaktari wanapendelea kuweka stenti kwa ajili ya Stenosis ya Ateri ya Pulmonary kwa sababu hizi:

• Zina ufanisi wa takriban 96% mara moja .
• Inachukua muda mrefu kuweka mshipa wazi.
• Eneo lililopunguzwa linaweza kupanuliwa mara mbili zaidi .
• Ni ghali na yenye ufanisi zaidi kuliko kuingiza puto au kufanya upasuaji.
• Imefanikiwa zaidi kuliko angioplasty ya puto.

Madaktari wanaweza kuchagua angioplasty ya puto badala ya stent katika visa vifuatavyo:

• Ikiwa hali ya mtoto ni mbaya sana .
• Ikiwa muundo wa ndani wa mwili wa mtoto ni changamano (`(anatomi tata)`).
• Ikiwa mtoto ni mdogo sana .

Nini kitatokea baada ya upasuaji?

Ikiwa mtoto wako ana stent, atahitaji kutumia viuavijasumu na pengine dawa za kupunguza damu kwa muda. Dawa hizi hutolewa ili kuzuia maambukizi na kuzuia damu kuganda.

Mtoto atajisikia vizuri zaidi baada ya matibabu kwa muda gani?

Mchakato wa kupanua ateri ya mapafu ya mtoto wako hufanya kazi mara moja. Hii ina maana kwamba inakuwa rahisi zaidi kwa mtoto wako kuingiza damu kwenye mapafu yake na kupata oksijeni.

Ikiwa mtoto wangu ana hali hii, je, wakati ujao utakuwaje? (Ubashiri)

Kwa matibabu ya kisasa ya kimatibabu, watu wengi wenye hali hii huishi hadi watu wazima. Hata hivyo, watu wenye hali kama vile "ugonjwa wa Williams" na "ugonjwa wa Alagille" huenda wasiitikie matibabu vizuri.

Unapaswa kumpeleka mtoto wako kwa daktari lini?

Utahitaji kumpeleka mtoto wako kwa uchunguzi wa mara kwa mara ili kuona jinsi anavyoendelea. Pia utahitaji kufanyiwa vipimo vya moyo mara kwa mara ili kuona kama ateri inahitaji kupanuliwa tena katika siku zijazo.

Nimuulize daktari nini?

Unaweza kumuuliza daktari maswali kama haya:

• Kwa nini mtoto wangu alipata `(Ugonjwa wa Stenosis wa Ateri ya Mapafu)`?
• Ni matibabu gani bora kwa mtoto wangu?
• Kuna uwezekano gani kwamba mtoto wangu atahitaji kutibiwa tena kwa hili?

Ikiwa mtoto wako anahitaji matibabu ya Stenosis ya Ateri ya Pulmonary, daktari atazingatia matibabu bora kwa hali ya mtoto wako. Usisite kuuliza maswali kuhusu chochote ambacho huelewi kuhusu utaratibu wa mtoto wako.

Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

Linapokuja suala la hali hii inayoitwa `(Pulmonary Artery Stenosis)`, jambo muhimu zaidi ni kutambua dalili mapema na kutafuta ushauri wa daktari . Ni muhimu kutafuta ushauri wa `(mtaalamu wa moyo wa kuzaliwa nao)`, hasa ikiwa watoto wana hali hii.

Usijali, kuna matibabu ya hili . Hali hii inaweza kudhibitiwa kwa vitu kama vile upanuzi wa puto, uwekaji wa stent, na, ikiwa ni lazima, upasuaji. Hata baada ya matibabu, ni muhimu sana kwa afya ya mtoto kwenda kwa uchunguzi wa kimatibabu mara kwa mara na kufuata maagizo ya daktari . Zungumza na daktari kuhusu maswali au wasiwasi wowote unaoweza kuwa nao.

Stenosis ya Ateri ya Mapafu , Ugonjwa wa Moyo kwa Watoto, Kasoro za Moyo za Kuzaliwa, Ugumu wa Kupumua, Upasuaji wa Moyo, Stent