Je, unasikia kizunguzungu unaposimama? Je, inaweza kuwa ni Pure Autonomic Failure (PAF)?

Sote tunahisi kizunguzungu au kuchanganyikiwa wakati fulani tunapoamka kutoka kwenye kiti au kitanda. Mara nyingi, hutoweka baada ya sekunde chache. Lakini ikiwa hii inakutokea mara nyingi, au ikiwa unahisi kama unakaribia kuzimia na kuanguka, inaweza kuwa si kawaida. Leo tutazungumzia kuhusu hali adimu inayosababisha dalili hizi. Hiyo ni Pure Autonomic Failure, au PAF kwa ufupi.

Kwa ufupi, Kushindwa Kujiendesha Kiotomatiki (PAF) ni nini?

Fikiria, kuna michakato mingi katika miili yetu ambayo hutokea kiotomatiki bila udhibiti wetu. Kwa mfano, kupumua, mapigo ya moyo, usagaji chakula, kudhibiti joto la mwili, na kudhibiti shinikizo la damu. Yote haya yanadhibitiwa na Mfumo wetu wa Neva Unaojiendesha. Ni kama mfumo wa 'auto-pilot' katika miili yetu.

Kushindwa Kujiendesha Kiotomatiki (PAF) ni hali adimu ya neva ambayo hudhoofisha utendaji kazi wa mfumo wa neva wa kujiendesha polepole baada ya muda. Jambo kuu linalotokea katika kesi hii ni kwamba unaposimama ghafla kutoka ukiwa umekaa au umelala, shinikizo la damu hushuka sana . Kwa upande wa matibabu, tunaita hii hypotension ya orthostatic . Lakini hili sio tatizo pekee, PAF inaweza kusababisha matatizo mengine mengi.

Hali hii kwa kawaida huonekana mara nyingi kwa watu wazima wenye umri wa kati ya miaka 40 na 60. Hapo awali, ugonjwa huu pia uliitwa ugonjwa wa Bradbury-Eggleston.

Dalili za ugonjwa wa PAF ni zipi?

Kama tulivyojadili hapo awali, dalili ya kawaida na kuu ni kizunguzungu na kuzimia unaposimama (shinikizo la damu linalotokana na orthostatic). Hata hivyo, kwa kuwa mfumo huu wa neva unaojiendesha hudhibiti viungo vingi katika mwili wetu, dalili hazizuiliwi na kimoja tu.

Hebu tuone ni dalili gani zingine zinaweza kusababishwa na PAF.

Zaidi ya hayo, karibu nusu ya watu wenye PAF wanaweza pia kupata upungufu mdogo wa damu.

Sababu ya kuundwa kwa PAF ni ipi?

Sababu kuu ya hili imetambuliwa kama mkusanyiko usio wa kawaida wa protini inayoitwa alpha-synuclein katika seli zetu za neva zinazojiendesha. Kama vile uchafu unaoziba bomba, protini hii inapojikusanya katika seli za neva, utendaji kazi wao huharibika.

Protini hii huwekwa kwenye vifurushi vya neva (ganglia ya uhuru) pande zote mbili za uti wa mgongo au karibu na viungo. Baada ya muda, idadi ya seli hizi za neva hupungua, na kazi ya mfumo wa uhuru huvurugika. Lakini jambo muhimu zaidi ni kwamba katika PAF, ubongo wala uti wa mgongo hauharibiki . Kwa hivyo, haiathiri vitu kama kumbukumbu na uwezo wa kufikiri.

Watafiti bado hawana wazo wazi kwa nini protini hii huwekwa hivi.

Uhusiano na magonjwa mengine

Hapa kuna jambo muhimu la kujua. Protini hii hiyo, alpha-synuclein, ndiyo inayojikusanya katika ubongo katika magonjwa kama vile ugonjwa wa Parkinson, Multiple System Atrophy, na Lewy Body Dementia. Kwa hivyo, baadhi ya watu wenye PAF (sio wote) wana nafasi ya kupata mojawapo ya magonjwa haya baada ya muda. Daktari wako atakujulisha kuhusu hili.

Jinsi ya kugundua ugonjwa huu?

Kugundua PAF ni mchakato mgumu kidogo, kwani madaktari kwanza wataondoa hali zingine ambazo zinaweza kusababisha dalili zako, haswa kushuka kwa shinikizo la damu unaposimama.

Mchakato wa utambuzi unaweza kujumuisha:

• Kuuliza maswali kwa makini kuhusu dalili zako na historia ya matibabu.
• Uchunguzi kamili wa kimwili na uchunguzi wa neva.

Baada ya hapo, vipimo kadhaa maalum vinaweza kupendekezwa ili kuthibitisha ugonjwa huo.

Inaweza kuwa jambo gumu kufanya vipimo vingi, lakini ni kwa kugundua ugonjwa kwa usahihi tu ndipo tunaweza kuunda mpango bora wa matibabu kwako.

Matibabu ya PAF ni yapi?

Hakuna tiba ya hili bado. Lakini usijali. Kuna mambo mengi unayoweza kufanya ili kusaidia kudhibiti dalili zako na kuishi maisha ya kawaida. Daktari wako na timu ya matibabu watashirikiana kutengeneza mpango wa matibabu ambao ni maalum kwako.

Udhibiti wa shinikizo la damu la Orthostatic (shinikizo la chini la damu wakati wa kusimama)

Hili ndilo tatizo kuu. Kuna matibabu yasiyo ya dawa na dawa kwa hili.

• Kuwa mwangalifu unapobadilisha mkao: Unapoinuka kutoka kwenye mkao wa kulala au kukaa, fanya polepole sana . Usiinuke ghafla.
• Maji na chumvi: Daktari wako anaweza kupendekeza kunywa takriban lita 3 za maji kwa siku. Anaweza pia kukuambia uongeze chumvi kidogo zaidi kwenye chakula chako.
• Maandalizi ya kitanda: Lala kichwa cha kitanda kikiwa kimeinuliwa kwa takriban inchi 4-6. Kwa njia hiyo, hutahisi tofauti kubwa katika shinikizo la damu utakapoamka.
• Mavazi ya Kubana: Kuvaa soksi maalum zinazobana (mavazi ya kubana) zinazofika kiunoni au mapajani husaidia kupunguza msongamano wa damu kwenye miguu na kudumisha shinikizo la damu likiwa thabiti.
• Mbali na hili, daktari pia anapendekeza dawa maalum zinazoongeza shinikizo la damu.

Matatizo ya haja kubwa na kukojoa

• Kwa ajili ya kuvimbiwa: Unaweza kufanya mambo kama vile kula vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi (mboga, matunda, wali wa pumba) na kutumia vilainishi vya kinyesi.
• Kwa matatizo ya mkojo: Ikiwa una shida ya kukojoa, huenda ukahitaji kutumia katheta. Ikiwa huwezi kudhibiti mkojo wako, kuna dawa maalum (kama vile Oxybutynin, Mirabegron).

Uzinzi wa kingono

Ingawa kuna dawa kama sildenafil au tadalafil kwa hili, dawa hizi zinaweza kuongeza hatari ya shinikizo la damu linalosababishwa na orthostatic. Kwa hivyo, unapaswa kujadili hili waziwazi na daktari wako na utumie hizi tu kwa ushauri wake.

Nini kitatokea katika siku zijazo kwa mtu mwenye ugonjwa huu?

Ni vigumu kutoa jibu moja kuhusu mustakabali wa mtu anayeishi na ugonjwa huu, kwa sababu hutofautiana kutoka mtu hadi mtu.

PAF ni ugonjwa unaoendelea. Lakini kwa watu wengi, hutokea polepole sana, kwa miaka mingi, hata miongo kadhaa. Baadhi ya tafiti zimeonyesha kuwa wastani wa matarajio ya maisha baada ya kugunduliwa kwa PAF ni takriban miaka 12.5. Lakini hii ni wastani tu, na inaweza kutofautiana sana kulingana na dalili na afya yako. Kwa hivyo usijali sana kuhusu idadi hiyo.

Ikiwa una PAF, ni muhimu kumwona daktari wako mara kwa mara ili kuhakikisha matibabu yako yanafanya kazi na jinsi hali yako inavyoendelea. Ukipata dalili za ugonjwa wa Parkinson (kama vile kutetemeka, ugumu wa kutembea), unapaswa kumwambia daktari wako mara moja.