Je, shinikizo la damu yako halidhibitiwi na dawa? Hebu tuzungumzie kuhusu 'Shinikizo la Damu Linalostahimili'!

Unajua, wakati mwingine ingawa tunatumia dawa kwa shinikizo la damu, kuna nyakati ambapo ni vigumu sana kuidhibiti. Je, unahisi kama shinikizo la damu yako halipungui hata baada ya kubadilisha dawa uliyopewa na daktari mmoja baada ya mwingine? Sio wewe pekee, kuna watu wanaokabiliwa na hali hii. Kwa hivyo leo tutazungumzia hali hii inayoitwa ``Shinikizo la Damu Linalostahimili``.

Hili 'shinikizo la damu linalostahimili' ni nini?

Kwa ufupi, 'shinikizo la damu linalostahimili' ni wakati shinikizo la damu yako, kwa usahihi, linapokuwa katika milimita 140/90 za zebaki (140/90 mmHg) au zaidi - hata kama unatumia angalau aina tatu za dawa za shinikizo la damu kwa kipimo cha juu zaidi. Aina hizi tatu za dawa kwa kawaida hujumuisha:

• Dawa moja ya kuharisha (tunaiita " vidonge vya maji ").
• Kizuizi kimoja cha njia ya kalsiamu.
• Kizuizi cha kimeng'enya kinachobadilisha angiotensini (ACE) au kizuizi cha vipokezi vya angiotensini II (ARB).

Shinikizo la damu, au "shinikizo" kama tunavyolijua sote, ni tatizo kubwa la kiafya linaloongeza hatari ya magonjwa ya moyo na mishipa (magonjwa ya moyo na mishipa ya damu). Je, unaweza kufikiria, ikiwa shinikizo lako la damu halitadhibitiwa baada ya miezi sita ya matibabu thabiti, madaktari wanaanza kushuku kuwa una "shinikizo la damu lisilodhibitiwa." Uchunguzi wa kimatibabu unaendelea ili kupata matibabu mapya ambayo yanaweza kuwasaidia watu wenye hali hii katika siku zijazo.

Je, 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa' ni la kawaida kiasi gani?

Kulingana na data kutoka Marekani, takriban 29% ya watu wazima wana shinikizo la damu . Kati ya hao , takriban 12% wanaangukia katika kundi la 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa.' Inaonekana kwamba hali hii si ndogo nchini Sri Lanka pia.

Dalili za hili ni zipi?

Hebu fikiria, baadhi ya watu hawajui hata kama wana shinikizo la damu kwa miaka mingi. Hata hivyo, shinikizo la damu lisilotibiwa linaweza kuwa hatari sana kwa afya yako . Hata kama huna dalili kila wakati, baadhi ya watu wamepitia mambo kama vile maumivu ya kichwa, kubana kifua, au upungufu wa pumzi . Kwa hivyo, wewe na daktari wako mnapaswa kuwa makini na shinikizo la damu yako, hasa unapozeeka. Unaweza kupima shinikizo la damu yako nyumbani kwa kutumia kifaa kizuri cha kielektroniki cha kupima shinikizo la damu cha bei nafuu. Unaweza kupata kifaa kama hicho katika duka la dawa au mtandaoni.

Kwa nini 'shinikizo hili la damu lisilodhibitiwa' hutokea? Sababu zake ni zipi?

Kunaweza kuwa na sababu kadhaa kwa nini 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa' hutokea. Hizi zinaweza kuanzia mtindo wako wa maisha, dawa fulani unazotumia, au hata hali nyingine za kiafya ulizonazo.

Mtindo wa maisha na chakula

Yafuatayo yanaweza kuchangia shinikizo la damu na 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa':

• Kielelezo cha Uzito wa Mwili wako (BMI) ni zaidi ya 25 (ambayo ina maana kwamba una mafuta mengi mwilini).
• Ukosefu wa shughuli za kimwili (kutofanya mazoezi).
• Kula chumvi nyingi (hili ni tatizo kwa watu wengi!).
• Unywaji pombe kupita kiasi .

Baadhi ya dawa

Baadhi ya dawa unazotumia, dawa za kuagizwa na daktari na dawa za kuuzwa bila agizo la daktari (OTC), zinaweza kufanya iwe vigumu kudhibiti shinikizo la damu yako. Kwa mfano:

• Dawa za kutuliza maumivu , hasa zile zinazoitwa ``NSAIDs - Dawa Zisizo za Kuzuia Uvimbe Zisizo za Steroidal``. Kwa mfano ``( Ibuprofen )`` na ``( Naproxen )```.
• Dawa za kupunguza msongamano wa pua.
• Vidonge vya uzazi wa mpango vya kumeza (vidonge vya uzazi wa mpango).
• Baadhi ya bidhaa za mitishamba kama vile Ginseng na Licorice.

Hali zingine za kiafya (Sababu za pili)

Wakati mwingine, hali zingine za kiafya zinazoweza kutibika zinaweza kuwa chanzo cha 'shinikizo lako la damu lisilodhibitiwa'. Tunaziita hizi sababu za pili. Hapa kuna mifano michache:

• Hyperaldosteronism ya msingi: Hii ni wakati tezi zako za adrenal hutoa homoni nyingi sana.
• Stenosis ya ateri ya figo: Hii ni kupungua kwa mishipa inayosambaza damu kwenye figo zako.
• Ugonjwa sugu wa figo ( CKD ).
• Apnea ya usingizi .
• Pheochromocytoma: Uvimbe unaotokea kwenye tezi yako ya adrenal (hii ni nadra sana).
• Kupungua kwa aorta (hii pia ni nadra).
• Ugonjwa wa Cushing: Uzalishaji mwingi wa homoni fulani za steroidi (hii pia ni nadra).

Nani yuko katika hatari kubwa ya kupata 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa'?

Watu wafuatao wana uwezekano mkubwa wa kupata 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa':

• Kwa wale walio na ugonjwa sugu wa figo.
• Kwa wale wenye ugonjwa wa kisukari.
• Kwa Wamarekani weusi, "Wamarekani weusi" (hili ni jambo linalopatikana katika tafiti za Wamarekani).
• Kwa wanawake.

Ni matatizo gani yanaweza kutokea kutokana na hali hii?

Ikilinganishwa na watu wenye shinikizo la damu lakini likiwa chini ya udhibiti, watu wenye 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa', ambalo haliwezi kudhibitiwa kwa urahisi na matibabu haya, wako katika hatari kubwa zaidi :

• Kiharusi.
• Ugonjwa wa figo unaweza kutokea.
• Kushindwa kwa moyo kunaweza kutokea.

Hili ni jambo la kukumbuka: Hii inaonyesha jinsi ilivyo muhimu kudhibiti shinikizo la damu yako, sivyo?

Madaktari hugunduaje 'shinikizo hili la damu lisilodhibitiwa'?

Ili kugundua 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa', daktari wako atakusanya taarifa nyingi kutoka kwako. Watataka kuthibitisha yafuatayo:

• Je, viwango vya shinikizo la damu yako vimepimwa kwa usahihi ?
• Je , unatumia dawa uliyoandikiwa kwa usahihi kila siku ?
• Je, una hali inayoitwa "ugonjwa wa ngozi nyeupe" (ikimaanisha shinikizo la damu huongezeka tu unapoenda kwa daktari).

Kuuliza kuhusu historia yako ya matibabu

Daktari wako anaweza kuuliza mambo kama:

• Ulianza lini kuwa na shinikizo la damu?
• Unachukua hatua gani unapopima shinikizo la damu nyumbani?
• Ni dawa gani (ikiwa ni pamoja na mimea na virutubisho) unazotumia kwa sasa, na je, unazitumia kama ilivyoagizwa?
• Maswali kuhusu sababu za pili zinazoweza kuchangia shinikizo lako la juu la damu lisilodhibitiwa.
• Maswali kuhusu pombe na matumizi ya tumbaku.

Uchunguzi wa kimwili

Uchunguzi wa kimwili huangalia mambo haya:

• Mabadiliko yasiyo ya kawaida katika macho yako (hii inaitwa retinopathy ya shinikizo la damu).
• Sauti zisizo za kawaida zinazosikika kupitia baadhi ya mishipa mikubwa (inayoitwa bruits - minung'uniko ya mishipa). Sauti hizi zinaonyesha kwamba mishipa hii ya damu inaweza kuwa na amana zisizo za kawaida za mafuta, zinazoitwa plaques.

Vipimo vya maabara

Vipimo vya maabara vinaweza kujumuisha:

• Kipimo cha mkojo ili kuona kama kuna protini kwenye mkojo.
• Vipimo vya damu huangalia viwango vya kreatini, glukosi, na elektroliti kama vile sodiamu na potasiamu katika damu yako.
• Kipimo cha damu ili kuangalia kama kuna ugonjwa wa tezi ya adrenal au figo.
• Pima ugonjwa wa tezi dume, kwani hali inayoitwa hypothyroidism inaweza kuchangia shinikizo la damu.

Majaribio ya upigaji picha

Unaweza kufanya vipimo hivi ili kuangalia tezi zako za adrenal au kuona kama mishipa yako ya figo imepungua:

• Mionzi ya X.
• Vipimo vya Ultrasound.
• Scan ya CT `(Tomografia iliyokadiriwa - Scan ya CT)`.

Daktari wako anaweza pia kupendekeza utafiti wa usingizi ili kuona kama una apnea ya usingizi.

Unawezaje kudhibiti 'shinikizo hili la damu lisilodhibitiwa'? Matibabu ni yapi?

Mabadiliko ya mtindo wa maisha na dawa zinaweza kutumika kama matibabu ya 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa'.

Mabadiliko ya mtindo wa maisha

Mabadiliko unayoweza kufanya ni:

• Kupunguza chumvi (kula chini ya miligramu 2,400 kwa siku) na kupunguza unywaji wa pombe.
• Punguza matumizi ya NSAID kama dawa za kutuliza maumivu na tumia kitu kama parasetamol (Acetaminophen) badala yake.
• Fanya mazoezi ya aerobic nje kwa angalau dakika 30 kwa siku, siku kadhaa kwa wiki.

Dawa

Kutibu 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa' wakati mwingine kunaweza kuwa rahisi kama kuhakikisha unafuata maagizo ya kutumia dawa yako. Kwa kweli, katika takriban 40% ya visa vya 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa', dawa hazifanyi kazi vizuri kwa sababu watu hawazitumii ipasavyo . Ili kupata faida zaidi kutoka kwa dawa yako, unahitaji kuitumia kila siku, kwa kipimo sahihi, na kwa muda unaofaa kila siku .

Ikiwa unapata shida kutumia dawa yako, hakikisha unazungumza na daktari wako . Huenda usiweze kutumia dawa yako ipasavyo kwa sababu ya madhara. Ikiwa unapata madhara kutokana na dawa moja, daktari wako anaweza kukupa dawa tofauti. Au wanaweza kukubadilisha hadi dawa ambayo unahitaji kutumia mara moja tu kwa siku. Usiache kutumia dawa yako bila kuzungumza na daktari wako.

Ikiwa unatumia dawa yako kwa usahihi na bado una 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa', daktari wako anaweza kuongeza dawa nyingine. Baadhi ya watu wanaweza kuhitaji kutumia aina nne au tano tofauti za dawa za shinikizo la damu. Aina za kawaida za dawa za shinikizo la damu ni:

• Dawa za kupunguza msongo wa damu.
• Vizuizi vya njia za kalsiamu.
• Vizuizi vya ACE/vizuizi vya vipokezi vya angiotensini (vizuizi vya ACE/ARB).

Kulingana na kiwango chako cha potasiamu, daktari wako anaweza kuhitaji kuongeza mara mbili kipimo chako cha diuretiki, kuongeza dawa ya nne - mpinga aldosterone kama vile spironolactone - ili kudhibiti shinikizo la damu yako. Au daktari wako anaweza kuchagua beta-blocker.

Madhara ya matibabu

Karibu dawa zote zinaweza kusababisha madhara. Madhara ya dawa za shinikizo la damu ni pamoja na:

• Kizunguzungu.
• Maumivu ya kichwa.
• Kuhitaji kukojoa mara kwa mara.
• Kuvimbiwa (ugumu wa kwenda chooni).
• Kikohozi kikavu.
• Uchovu.

Jinsi ya kupunguza hatari ya 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa'?

Ili kuzuia shinikizo lako la damu lisipate upinzani dhidi ya matibabu, fanya yafuatayo:

• Fuata maelekezo ya daktari wako haswa kuhusu kutumia dawa zako za shinikizo la damu.
• Dumisha uzito wenye afya unaokufaa.
• Fanya mazoezi kwa dakika 150 kwa wiki (eneza kwa siku tatu hadi tano).
• Punguza kiasi cha chumvi unachokula.
• Punguza kiasi cha pombe unachokunywa.
• Lala vizuri kila usiku.

Ninapaswa kutarajia nini ikiwa nina 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa'?

Watu wengi wenye 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa' wanaweza kudhibiti shinikizo lao la damu kwa kutumia dawa. Mbali na kuagiza dawa, daktari wako anaweza kutaka kujaribu mbinu kadhaa tofauti. Kwa mfano, kubadili kutoka kwa diuretiki moja hadi ile yenye nguvu zaidi, au kukufanya utumie dawa yako isiyo na diuretiki usiku.

Ninawezaje kujitunza?

Kuishi na shinikizo la damu ni jambo unalopaswa kufanya siku nzima, kila siku. Kujitunza ni pamoja na:

• Kuchukua dawa yako ya shinikizo la damu kwa wakati unaofaa na katika kipimo sahihi .
• Kupunguza kiasi cha chumvi na pombe unachokula na kunywa.
• Kwenda kumuona daktari kwa siku zilizopangwa (miadi ya uchunguzi).
• Kufanya mazoezi mara kwa mara .
• Kudumisha uzito wenye afya unaokufaa.
• Kupima shinikizo la damu nyumbani.

Ni vyakula gani bora vya kula unapokuwa na 'shinikizo la damu lisilodhibitiwa'?

Chumvi huongeza shinikizo la damu yako , kwa hivyo ni bora kuiepuka. Lakini huenda usijue ni vyakula gani vyenye chumvi. Utashangaa kujua kwamba milo ya migahawani na vyakula vilivyosindikwa vina chumvi nyingi . Kuepuka na/au kupunguza vyakula hivi kunaweza kusaidia kupunguza kiasi cha chumvi unachokula.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari wangu?

Mwone daktari wako ikiwa:

• Ikiwa unapata shida kutumia dawa ambazo daktari wako amekuagiza.
• Ukitumia dawa zako zote kama ilivyoagizwa, lakini viwango vyako vya shinikizo la damu bado viko juu .

Ni lini ninapaswa kwenda kwenye Kitengo cha Matibabu ya Dharura (ETU) ?

Mgogoro wa shinikizo la damu ni hali inayohitaji matibabu ya haraka . Katika hali hii, shinikizo la damu yako ghafla huwa juu sana (milimita 180/120 za zebaki - `180/120 mmHg`), na unapata dalili kama vile:

• Maumivu makali ya kichwa.
• Maumivu ya kifua (kama mlio mkubwa wa kishindo).
• Kizunguzungu.
• Ugumu wa kupumua.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Unaweza kumuuliza daktari wako maswali kama haya:

• Je, ninahitaji kubadilisha dawa zangu?
• Ni mchanganyiko gani wa dawa za shinikizo la damu unaofaa kwangu?
• Ni mara ngapi ninapaswa kupima shinikizo la damu nyumbani?
• Ni mara ngapi ninapaswa kuja kukuona kwa miadi ya ufuatiliaji?

Inaweza kukatisha tamaa unapotumia dawa nyingi na usione uboreshaji wowote. Unapokuwa unatumia dawa tatu tofauti za shinikizo la damu, inaweza kuhisi kama shida kubwa kurudisha shinikizo lako la damu katika hali ya kawaida. Kuzungumza kwa uaminifu na daktari wako kunaweza kukusaidia kupata suluhisho la tatizo hili. Ni kwa manufaa yako kuuliza maswali kuhusu chochote ambacho huna uhakika nacho.

Hatimaye, kumbuka hili (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Shinikizo la damu sugu ni hali ngumu kidogo, lakini hiyo haimaanishi kuwa huwezi kuidhibiti.

• Utambuzi sahihi ni muhimu sana. Kunaweza kuwa na sababu nyingine ya msingi ya shinikizo lako la damu.
• Ni muhimu kutumia dawa yako kwa usahihi, kwa wakati, na katika kipimo kilichowekwa. Ikiwa una maswali yoyote, wasiliana na daktari wako.
• Mabadiliko ya mtindo wa maisha yanaweza kuwa na athari kubwa. Usisahau mambo kama vile kupunguza ulaji wa chumvi, kufanya mazoezi, na kudumisha uzito unaofaa.
• Dumisha mawasiliano mazuri na daktari wako. Zungumza waziwazi kuhusu matatizo yako, jinsi unavyohisi, na madhara ya dawa zako.
• Usiache kutumia dawa au kubadilisha kipimo peke yako.

Kumbuka, hauko peke yako katika safari hii. Daktari wako na timu ya huduma ya afya wako hapa kukusaidia. Kwa uvumilivu kidogo, matibabu sahihi, na mabadiliko ya mtindo wa maisha, wewe pia unaweza kudhibiti hali hii!