Skip to main content

Utafiti wa Usingizi / Polysomnografia - Hebu tujifunze kuhusu hili kwa urahisi!

Utafiti wa Usingizi / Polysomnografia - Hebu tujifunze kuhusu hili kwa urahisi!

Je, unapata shida kulala usiku? Je, unakoroma? Au mara nyingi huhisi uchovu na usingizi wakati wa mchana? Daktari wako anaweza kuwa amekushauri kufanya "Utafiti wa Kulala" kwa sababu ya mambo haya. Baadhi ya watu huogopa kidogo wanaposikia jina hili. "Hili linafanya nini? Je, litanifanya niwe macho usiku kucha? Je, litauma?" Maswali mengi huja akilini. Lakini kwa kweli hili ni jaribio rahisi sana, lisilo na maumivu, na muhimu sana ambalo linaweza kukusaidia kupata chanzo halisi cha matatizo yako ya usingizi. Hebu tuzungumzie kila kitu waziwazi leo.

Utafiti wa usingizi ni nini hasa?

Kwa ufupi, utafiti wa usingizi, au kwa maneno ya kimatibabu, polysomnogramu, ni kipimo kinachorekodi shughuli za mifumo mbalimbali mwilini mwako unapolala. Ni kama kamera ya CCTV ya usingizi wako. Lakini hakiangalii tu mienendo yako. Kinaangalia vitu vingi kwa wakati mmoja, kama vile ubongo wako, moyo, na mfumo wa upumuaji. Vihisi maalum vimeunganishwa kwenye mwili wako kwa hili. Taarifa kutoka kwa kipimo hiki huwasaidia madaktari kuelewa hasa matatizo yako ya usingizi ni yapi na jinsi yalivyo makubwa.

Kwa nini tunahitaji kufanya utafiti wa usingizi?

Huu ni kipimo cha utambuzi. Hii ina maana kwamba hufanywa ili kujua hasa kinachosababisha dalili zako. Ikiwa daktari wako anashuku kuwa una hali ya kiafya inayoingilia usingizi wako, atatumia kipimo hiki kuthibitisha au kuondoa hali ya kiafya.

Hapa chini kuna baadhi ya hali za kiafya ambazo kwa kawaida zinaweza kugunduliwa kwa kutumia kipimo hiki.

Hali Maelezo rahisi
Apnea ya Usingizi Kupumua huacha na kuanza tena wakati wa usingizi. Hii inahusishwa na kukoroma.
Narcolepsy Hali ambayo unalala usingizi ghafla bila kudhibitiwa wakati wa mchana.
Ugonjwa wa Miguu Isiyotulia Kuhisi kama kusogeza miguu yako unapopumzika, hasa usiku, kutokana na usumbufu kwenye miguu yako.
Kukosa usingizi Ugumu wa kulala usiku, kuamka mara kwa mara, au kuamka mapema asubuhi.
Kutembea usingizini n.k. Mambo kama vile kutembea usingizini, kuzungumza, na kupiga kelele kwa hofu.
Kifafa wakati wa usingizi Baadhi ya kifafa cha kifafa kinaweza kutokea wakati wa usingizi pekee.

Jambo muhimu zaidi ni kwamba kwa data kutoka kwa kipimo hiki, daktari wako anaweza kuchagua njia ya matibabu inayokufaa zaidi.

Kipimo hiki kinafanyaje kazi? Vipima hivi ni nini?

Hebu fikiria ukiwa hospitalini au maabara maalum ya usingizi. Unapewa chumba tofauti cha kulala. Kisha wafanyakazi huja na kuunganisha vitambuzi vidogo kwenye sehemu tofauti za mwili wako bila maumivu. Kila kimoja cha vitambuzi hivi hufanya kazi tofauti.

Aina ya Kihisi Unafanya nini nayo?
EEG (Electroencephalography) Hizi ni vitambuzi vidogo vilivyounganishwa kwenye fuvu lako. Hupima shughuli za umeme (mawimbi ya ubongo) katika ubongo wako . Hii husaidia kubaini kama uko katika hatua za ndani zaidi za usingizi au unaota.
EKG/ECG (Electrocardiografia) Hii ni sensa unayoiunganisha kwenye kifua chako. Hufuatilia mapigo ya moyo wako na huangalia kasoro zozote katika shughuli za moyo wako wakati wa usingizi.
EMG (Electromyogramu) Hizi kwa kawaida huwekwa kwenye kidevu na miguu yako. Hii hupima shughuli za misuli . Hii inaweza kusaidia kugundua hali kama vile maumivu ya mguu wakati wa kulala.
EOG (Electro-oculografia) Vihisi vinavyowekwa kuzunguka macho. Hizi hupima mwendo wa macho . Hii ni muhimu ili kugundua kipindi unachoota (usingizi wa REM).
Vihisi vya Kupumua Kihisi hiki, kilicho karibu na pua na mdomo wako, hupima jinsi unavyopumua na kutoka .
Mikanda Mikanda miwili huvaliwa kuzunguka kifua na tumbo lako. Hizi hutumika kupima jinsi kifua na tumbo lako vinavyosogea juu na chini unapopumua.
Oksimeta ya Mapigo Kifaa kidogo kama klipu kinachoshikamana na ncha ya kidole chako. Hii hupima kiwango cha oksijeni katika damu yako na kiwango cha mapigo ya moyo wako .
Video na kurekodi sauti Kuna kamera na maikrofoni chumbani. Hii husaidia kufuatilia kukoroma kwako, kuzungumza unapolala, na mienendo yoyote isiyo ya kawaida.

Unajiandaaje kwa ajili ya masomo ya usingizi?

Hii haihitaji maandalizi mengi, lakini ili kupata matokeo bora, unahitaji kushughulikia mambo machache madogo.

Siku ya mtihani...

  • Epuka kafeini na pombe: Epuka kunywa vinywaji kama kahawa, chai, kola, na pombe kwa angalau saa 8 kabla ya kipimo. Hizi zinaweza kuvuruga usingizi wako wa kawaida.
  • Usilale mchana: Ukilala mchana, inaweza kuwa vigumu kulala usiku.
  • Endelea na utaratibu wako wa kila siku: Endelea na utaratibu wako wa kila siku kama kawaida iwezekanavyo.

Linapokuja suala la majaribio...

  • Njoo umeoga na usafi: Kabla ya kuja, oga na kuosha nywele zako. Lakini usitumie krimu, losheni, jeli, au dawa za kupuliza nywele. Ngozi na nywele zako zikiwa safi, vitambuzi vitashikamana vizuri na vitaweza kukusanya data iliyo wazi.
  • Ondoa rangi ya kucha: Ikiwa una rangi ya kucha au kucha bandia, ziondoe kwani zinaweza kuingilia usomaji wa Pulse Oximeter iliyowekwa kwenye kidole chako.
  • Leta nguo za usiku na vitu muhimu: Jitayarishe kana kwamba unalala hotelini. Leta nguo za usiku zenye starehe, mswaki, kitana, na nguo za kuvaa siku inayofuata.
  • Mwambie daktari wako na wafanyakazi kuhusu dawa zako: Waambie mapema ni dawa gani unazotumia kwa kawaida. Unaweza kuombwa uache kutumia baadhi ya dawa siku moja kabla ya kipimo. Lakini usiache kutumia dawa yoyote bila ushauri wa daktari wako.
  • Tuambie kuhusu mizio yoyote ya ngozi: Ikiwa una mizio yoyote ya vitu kama vile plasta inayotumika kuunganisha vitambuzi, wajulishe wafanyakazi mapema.

Pia una maswali haya... (Maswali Yanayoulizwa Mara kwa Mara)

Je, kuna yeyote atakayeniangalia ninapofanya mtihani huu?

Ingawa kuna kamera chumbani, wafanyakazi hawakuangalii kila mara. Wanaangalia tu data inayoonyeshwa kwenye skrini ya kompyuta kutoka kwenye chumba cha uchunguzi. Wanaangalia tu video ikiwa kitambuzi kinagundua data isiyo ya kawaida au ikiwa wanasikia sauti ya ajabu kutoka kwako. Kwa hivyo faragha yako haiathiriwi.

Unafanya nini ikiwa unahitaji kwenda bafuni usiku?

Ndiyo, inawezekana kabisa. Unachotakiwa kufanya ni kuzungumza na wafanyakazi. Watakuja na kukusaidia kukata waya za vitambuzi kutoka kwa kompyuta. Wataziunganisha utakaporudi kulala. Usikate waya mwenyewe.

Je, ni lazima niwe peke yangu kwa ajili ya mtihani huu?

Kwa kawaida ndiyo. Ukiwa mtu mzima, unapaswa kukaa peke yako. Ikiwa mtu mwingine yuko chumbani, inaweza kuvuruga usingizi wako na kuathiri matokeo ya kipimo. Hata hivyo, kwa watoto wadogo au watu wenye mahitaji maalum, wazazi au walezi wao wanaruhusiwa kukaa katika chumba tofauti.

Je, hii inaumiza?

Hapana kabisa.Hiki ni kipimo kisicho na maumivu kabisa. Hakuna maumivu wakati wa kuunganisha au kuondoa vitambuzi. Unaweza kuhisi usumbufu kidogo wakati wa kuondoa plasta, lakini hiyo ni kawaida.

Matokeo yatapatikana lini?

Baada ya kipimo kukamilika, data iliyokusanywa (mawimbi ya ubongo wako, mapigo ya moyo, kupumua, n.k.) huchambuliwa na mtaalamu wa usingizi. Hii inaweza kuchukua siku chache au wiki moja. Kisha daktari wako atakutana nawe tena kuelezea matokeo na, ikiwa ni lazima, matibabu mengine yoyote.

Baadhi ya watu wanaweza wasilale vizuri wakati wa kipimo hiki kutokana na mazingira mapya. Lakini usijali kuhusu hilo. Ukipata angalau saa mbili za usingizi mzuri, hata kiasi hicho cha data kitatosha kufanya utambuzi.

Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

  • Utafiti wa usingizi ni kipimo kisicho na uchungu na salama ili kubaini chanzo cha matatizo yako ya usingizi.
  • Hii inaweza kutambua hali mbaya za kiafya kama vile Apnea ya Usingizi na Narcolepsy.
  • Epuka kafeini, pombe, na kulala mchana siku moja kabla ya kipimo.
  • Mwambie daktari na wafanyakazi mapema kuhusu dawa unazotumia na mizio yoyote uliyonayo.
  • Usiogope kipimo. Hii ni hatua muhimu katika kuboresha afya yako. Muulize daktari wako maswali yoyote ambayo unaweza kuwa nayo.

Utafiti wa Usingizi, Polysomnografia, Matatizo ya Usingizi, Apnea ya Kulala, Kukoroma, Kukosa Usingizi, Vipimo vya Kimatibabu

Frequently Asked Questions (FAQ)

Je, kuna yeyote atakayeniangalia ninapofanya mtihani huu?

Ingawa kuna kamera chumbani, wafanyakazi hawakuangalii kila mara. Wanaangalia tu data inayoonyeshwa kwenye skrini ya kompyuta kutoka kwenye chumba cha uchunguzi. Wanaangalia tu video ikiwa kitambuzi kinagundua data isiyo ya kawaida au ikiwa wanasikia sauti ya ajabu kutoka kwako. Kwa hivyo faragha yako haiathiriwi.

Unafanya nini ikiwa unahitaji kwenda bafuni usiku?

Ndiyo, inawezekana kabisa. Unachotakiwa kufanya ni kuzungumza na wafanyakazi. Watakuja na kukusaidia kukata waya za vitambuzi kutoka kwa kompyuta. Wataziunganisha utakaporudi kulala. Usikate waya mwenyewe.

Je, ni lazima niwe peke yangu kwa ajili ya mtihani huu?

Kwa kawaida ndiyo. Ukiwa mtu mzima, unapaswa kukaa peke yako. Ikiwa mtu mwingine yuko chumbani, inaweza kuvuruga usingizi wako na kuathiri matokeo ya kipimo. Hata hivyo, kwa watoto wadogo au watu wenye mahitaji maalum, wazazi au walezi wao wanaruhusiwa kukaa katika chumba tofauti.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.

Ongeza maoni yako

Tafadhali hesabu: 7 + 8 =
Utafiti wa Usingizi / Polysomnografia - Hebu tujifunze kuhusu hili kwa urahisi!

Utafiti wa Usingizi / Polysomnografia - Hebu tujifunze kuhusu hili kwa urahisi!

Je, unapata shida kulala usiku? Je, unakoroma? Au mara nyingi huhisi uchovu na usingizi wakati wa mchana? Daktari wako anaweza kuwa amekushauri kufanya "Utafiti wa Kulala" kwa sababu ya mambo haya. Baadhi ya watu huogopa kidogo wanaposikia jina hili. "Hili linafanya nini? Je, litanifanya niwe macho usiku kucha? Je, litauma?" Maswali mengi huja akilini. Lakini kwa kweli hili ni jaribio rahisi sana, lisilo na maumivu, na muhimu sana ambalo linaweza kukusaidia kupata chanzo halisi cha matatizo yako ya usingizi. Hebu tuzungumzie kila kitu waziwazi leo.

Utafiti wa usingizi ni nini hasa?

Kwa ufupi, utafiti wa usingizi, au kwa maneno ya kimatibabu, polysomnogramu, ni kipimo kinachorekodi shughuli za mifumo mbalimbali mwilini mwako unapolala. Ni kama kamera ya CCTV ya usingizi wako. Lakini hakiangalii tu mienendo yako. Kinaangalia vitu vingi kwa wakati mmoja, kama vile ubongo wako, moyo, na mfumo wa upumuaji. Vihisi maalum vimeunganishwa kwenye mwili wako kwa hili. Taarifa kutoka kwa kipimo hiki huwasaidia madaktari kuelewa hasa matatizo yako ya usingizi ni yapi na jinsi yalivyo makubwa.

Kwa nini tunahitaji kufanya utafiti wa usingizi?

Huu ni kipimo cha utambuzi. Hii ina maana kwamba hufanywa ili kujua hasa kinachosababisha dalili zako. Ikiwa daktari wako anashuku kuwa una hali ya kiafya inayoingilia usingizi wako, atatumia kipimo hiki kuthibitisha au kuondoa hali ya kiafya.

Hapa chini kuna baadhi ya hali za kiafya ambazo kwa kawaida zinaweza kugunduliwa kwa kutumia kipimo hiki.

Hali Maelezo rahisi
Apnea ya Usingizi Kupumua huacha na kuanza tena wakati wa usingizi. Hii inahusishwa na kukoroma.
Narcolepsy Hali ambayo unalala usingizi ghafla bila kudhibitiwa wakati wa mchana.
Ugonjwa wa Miguu Isiyotulia Kuhisi kama kusogeza miguu yako unapopumzika, hasa usiku, kutokana na usumbufu kwenye miguu yako.
Kukosa usingizi Ugumu wa kulala usiku, kuamka mara kwa mara, au kuamka mapema asubuhi.
Kutembea usingizini n.k. Mambo kama vile kutembea usingizini, kuzungumza, na kupiga kelele kwa hofu.
Kifafa wakati wa usingizi Baadhi ya kifafa cha kifafa kinaweza kutokea wakati wa usingizi pekee.

Jambo muhimu zaidi ni kwamba kwa data kutoka kwa kipimo hiki, daktari wako anaweza kuchagua njia ya matibabu inayokufaa zaidi.

Kipimo hiki kinafanyaje kazi? Vipima hivi ni nini?

Hebu fikiria ukiwa hospitalini au maabara maalum ya usingizi. Unapewa chumba tofauti cha kulala. Kisha wafanyakazi huja na kuunganisha vitambuzi vidogo kwenye sehemu tofauti za mwili wako bila maumivu. Kila kimoja cha vitambuzi hivi hufanya kazi tofauti.

Aina ya Kihisi Unafanya nini nayo?
EEG (Electroencephalography) Hizi ni vitambuzi vidogo vilivyounganishwa kwenye fuvu lako. Hupima shughuli za umeme (mawimbi ya ubongo) katika ubongo wako . Hii husaidia kubaini kama uko katika hatua za ndani zaidi za usingizi au unaota.
EKG/ECG (Electrocardiografia) Hii ni sensa unayoiunganisha kwenye kifua chako. Hufuatilia mapigo ya moyo wako na huangalia kasoro zozote katika shughuli za moyo wako wakati wa usingizi.
EMG (Electromyogramu) Hizi kwa kawaida huwekwa kwenye kidevu na miguu yako. Hii hupima shughuli za misuli . Hii inaweza kusaidia kugundua hali kama vile maumivu ya mguu wakati wa kulala.
EOG (Electro-oculografia) Vihisi vinavyowekwa kuzunguka macho. Hizi hupima mwendo wa macho . Hii ni muhimu ili kugundua kipindi unachoota (usingizi wa REM).
Vihisi vya Kupumua Kihisi hiki, kilicho karibu na pua na mdomo wako, hupima jinsi unavyopumua na kutoka .
Mikanda Mikanda miwili huvaliwa kuzunguka kifua na tumbo lako. Hizi hutumika kupima jinsi kifua na tumbo lako vinavyosogea juu na chini unapopumua.
Oksimeta ya Mapigo Kifaa kidogo kama klipu kinachoshikamana na ncha ya kidole chako. Hii hupima kiwango cha oksijeni katika damu yako na kiwango cha mapigo ya moyo wako .
Video na kurekodi sauti Kuna kamera na maikrofoni chumbani. Hii husaidia kufuatilia kukoroma kwako, kuzungumza unapolala, na mienendo yoyote isiyo ya kawaida.

Unajiandaaje kwa ajili ya masomo ya usingizi?

Hii haihitaji maandalizi mengi, lakini ili kupata matokeo bora, unahitaji kushughulikia mambo machache madogo.

Siku ya mtihani...

  • Epuka kafeini na pombe: Epuka kunywa vinywaji kama kahawa, chai, kola, na pombe kwa angalau saa 8 kabla ya kipimo. Hizi zinaweza kuvuruga usingizi wako wa kawaida.
  • Usilale mchana: Ukilala mchana, inaweza kuwa vigumu kulala usiku.
  • Endelea na utaratibu wako wa kila siku: Endelea na utaratibu wako wa kila siku kama kawaida iwezekanavyo.

Linapokuja suala la majaribio...

  • Njoo umeoga na usafi: Kabla ya kuja, oga na kuosha nywele zako. Lakini usitumie krimu, losheni, jeli, au dawa za kupuliza nywele. Ngozi na nywele zako zikiwa safi, vitambuzi vitashikamana vizuri na vitaweza kukusanya data iliyo wazi.
  • Ondoa rangi ya kucha: Ikiwa una rangi ya kucha au kucha bandia, ziondoe kwani zinaweza kuingilia usomaji wa Pulse Oximeter iliyowekwa kwenye kidole chako.
  • Leta nguo za usiku na vitu muhimu: Jitayarishe kana kwamba unalala hotelini. Leta nguo za usiku zenye starehe, mswaki, kitana, na nguo za kuvaa siku inayofuata.
  • Mwambie daktari wako na wafanyakazi kuhusu dawa zako: Waambie mapema ni dawa gani unazotumia kwa kawaida. Unaweza kuombwa uache kutumia baadhi ya dawa siku moja kabla ya kipimo. Lakini usiache kutumia dawa yoyote bila ushauri wa daktari wako.
  • Tuambie kuhusu mizio yoyote ya ngozi: Ikiwa una mizio yoyote ya vitu kama vile plasta inayotumika kuunganisha vitambuzi, wajulishe wafanyakazi mapema.

Pia una maswali haya... (Maswali Yanayoulizwa Mara kwa Mara)

Je, kuna yeyote atakayeniangalia ninapofanya mtihani huu?

Ingawa kuna kamera chumbani, wafanyakazi hawakuangalii kila mara. Wanaangalia tu data inayoonyeshwa kwenye skrini ya kompyuta kutoka kwenye chumba cha uchunguzi. Wanaangalia tu video ikiwa kitambuzi kinagundua data isiyo ya kawaida au ikiwa wanasikia sauti ya ajabu kutoka kwako. Kwa hivyo faragha yako haiathiriwi.

Unafanya nini ikiwa unahitaji kwenda bafuni usiku?

Ndiyo, inawezekana kabisa. Unachotakiwa kufanya ni kuzungumza na wafanyakazi. Watakuja na kukusaidia kukata waya za vitambuzi kutoka kwa kompyuta. Wataziunganisha utakaporudi kulala. Usikate waya mwenyewe.

Je, ni lazima niwe peke yangu kwa ajili ya mtihani huu?

Kwa kawaida ndiyo. Ukiwa mtu mzima, unapaswa kukaa peke yako. Ikiwa mtu mwingine yuko chumbani, inaweza kuvuruga usingizi wako na kuathiri matokeo ya kipimo. Hata hivyo, kwa watoto wadogo au watu wenye mahitaji maalum, wazazi au walezi wao wanaruhusiwa kukaa katika chumba tofauti.

Je, hii inaumiza?

Hapana kabisa.Hiki ni kipimo kisicho na maumivu kabisa. Hakuna maumivu wakati wa kuunganisha au kuondoa vitambuzi. Unaweza kuhisi usumbufu kidogo wakati wa kuondoa plasta, lakini hiyo ni kawaida.

Matokeo yatapatikana lini?

Baada ya kipimo kukamilika, data iliyokusanywa (mawimbi ya ubongo wako, mapigo ya moyo, kupumua, n.k.) huchambuliwa na mtaalamu wa usingizi. Hii inaweza kuchukua siku chache au wiki moja. Kisha daktari wako atakutana nawe tena kuelezea matokeo na, ikiwa ni lazima, matibabu mengine yoyote.

Baadhi ya watu wanaweza wasilale vizuri wakati wa kipimo hiki kutokana na mazingira mapya. Lakini usijali kuhusu hilo. Ukipata angalau saa mbili za usingizi mzuri, hata kiasi hicho cha data kitatosha kufanya utambuzi.

Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

  • Utafiti wa usingizi ni kipimo kisicho na uchungu na salama ili kubaini chanzo cha matatizo yako ya usingizi.
  • Hii inaweza kutambua hali mbaya za kiafya kama vile Apnea ya Usingizi na Narcolepsy.
  • Epuka kafeini, pombe, na kulala mchana siku moja kabla ya kipimo.
  • Mwambie daktari na wafanyakazi mapema kuhusu dawa unazotumia na mizio yoyote uliyonayo.
  • Usiogope kipimo. Hii ni hatua muhimu katika kuboresha afya yako. Muulize daktari wako maswali yoyote ambayo unaweza kuwa nayo.

Utafiti wa Usingizi, Polysomnografia, Matatizo ya Usingizi, Apnea ya Kulala, Kukoroma, Kukosa Usingizi, Vipimo vya Kimatibabu

Frequently Asked Questions (FAQ)

Je, kuna yeyote atakayeniangalia ninapofanya mtihani huu?

Ingawa kuna kamera chumbani, wafanyakazi hawakuangalii kila mara. Wanaangalia tu data inayoonyeshwa kwenye skrini ya kompyuta kutoka kwenye chumba cha uchunguzi. Wanaangalia tu video ikiwa kitambuzi kinagundua data isiyo ya kawaida au ikiwa wanasikia sauti ya ajabu kutoka kwako. Kwa hivyo faragha yako haiathiriwi.

Unafanya nini ikiwa unahitaji kwenda bafuni usiku?

Ndiyo, inawezekana kabisa. Unachotakiwa kufanya ni kuzungumza na wafanyakazi. Watakuja na kukusaidia kukata waya za vitambuzi kutoka kwa kompyuta. Wataziunganisha utakaporudi kulala. Usikate waya mwenyewe.

Je, ni lazima niwe peke yangu kwa ajili ya mtihani huu?

Kwa kawaida ndiyo. Ukiwa mtu mzima, unapaswa kukaa peke yako. Ikiwa mtu mwingine yuko chumbani, inaweza kuvuruga usingizi wako na kuathiri matokeo ya kipimo. Hata hivyo, kwa watoto wadogo au watu wenye mahitaji maalum, wazazi au walezi wao wanaruhusiwa kukaa katika chumba tofauti.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.

Ongeza maoni yako

Tafadhali hesabu: 7 + 8 =