Je, umewahi kupata mtoto kupitia upasuaji wa C-section hapo awali? Hebu tujifunze kuhusu VBAC (Kuzaliwa kwa Uke Baada ya Upasuaji)!

Je, ulikuwa na mtoto wa awali kwa upasuaji? Wakati huo, unapokuwa karibu kupata mtoto tena, lazima uwe na swali kubwa akilini mwako, "Je, nitajifungua kawaida wakati huu pia, yaani, kupitia uke (utoaji wa uke)?" Hili ni swali ambalo akina mama wengi huwa nalo. Kwa hivyo leo, hebu tuzungumzie kuhusu kujifungua kawaida baada ya upasuaji, yaani, VBAC (Uzazi wa Uke Baada ya Upasuaji).

VBAC (Kuzaliwa kwa Uke Baada ya Upasuaji) ni nini? Kwa ufupi...

Kwa ufupi, VBAC ni wakati umewahi kupata upasuaji mmoja au zaidi wa awali (C-sections) na kisha mtoto wako anayefuata akazaliwa kwa njia ya uke, ambayo ni njia ya kawaida. Unajua, upasuaji wa C-section ni wakati daktari anapofanya upasuaji wa tumbo na uterasi ili kumtoa mtoto.

Lengo kuu la VBAC ni kumpa mtu ambaye amewahi kupata C-section hapo awali fursa ya kupata ujauzito wa kawaida katika ujauzito wao unaofuata. Hata hivyo, wakati mwingine, ikiwa umewahi kupata C-section moja au zaidi hapo awali, kupata ujauzito wa kawaida kunaweza kuwa hatari kidogo .

Kuna mambo kadhaa ya kuzingatia unapoamua kama utajaribu au la VBAC. Kwa mfano:

• Aina ya chale ambayo daktari wa upasuaji alitumia wakati wa upasuaji wako wa awali wa C-section na idadi ya upasuaji wa C-section uliofanyiwa.
• Historia yako ya afya .
• Je, kwa sasa una matatizo mengine yoyote ya kiafya ?
• Msimamo wa mtoto na kama mtoto ana matatizo yoyote ya kiafya .

Daktari wako atapitia haya yote na kukuambia kama ni salama kwako kujaribu VBAC. Atakuelezea faida na hasara zake. Kisha, kulingana na majadiliano hayo, unaweza kuamua kama utajaribu VBAC au upasuaji mwingine wa C-section.

Uchunguzi umeonyesha kuwa takriban 75% ya wanawake ambao wamefanyiwa upasuaji wa C-section moja hufanikiwa kujifungua kwa njia ya uke katika ujauzito wao unaofuata. Hata hivyo, ikiwa umefanyiwa upasuaji wa C-section mara mbili au zaidi zilizopita, nafasi zako za kufanikiwa kwa VBAC zinaweza kushuka hadi takriban 50% .

Madaktari wakati mwingine huita VBAC kama TOLAC (Jaribio la Uzazi Baada ya Upasuaji) . TOLAC ni jaribio la kujifungua kwa njia ya uke baada ya upasuaji. Ikiwa jaribio hili (TOLAC) litafanikiwa, matokeo yake ni VBAC. Ikiwa halitafanikiwa, upasuaji mwingine wa C-section utahitajika.

Kwa nini watu wengi hutumaini kupata VBAC baada ya upasuaji wa C-section?

Mara nyingi hili ni pendeleo la kibinafsi . Baadhi ya watu wangependa kujifungua kwa njia ya uke, lakini kwa sababu fulani, hawawezi kufanya hivyo. Au wanaweza kupendelea kujifungua kwa njia ya uke kwa sababu inachukua muda mrefu kupona baada ya upasuaji wa C-section.

Hata kama unapendelea kujifungua kwa njia ya asili, daktari wako bado anaweza kupendekeza upasuaji wa C-section kutokana na baadhi ya hatari za upasuaji wa VBAC. Au, wanaweza kusema kwamba ni sawa kujaribu upasuaji wa VBAC.

Je, faida za VBAC ni zipi?

Kuna faida kadhaa za VBAC ikilinganishwa na upasuaji wa C-section. Angalia:

• Kupona haraka na kupunguza muda wa kukaa hospitalini: Baada ya upasuaji wa C-section, kuna muda mwingi wa kupumzika kitandani na muda wa kupona kwa jeraha. Hizi si za kawaida sana kwa upasuaji wa VBAC.
• Kutofanyiwa upasuaji wa tumbo: Jambo kubwa pekee la kuepuka ni upasuaji mkubwa.
• Kuepuka au kupunguza hatari za upasuaji wa C-section (kama vile kutokwa na damu nyingi, maambukizi).
• Faida kwa mtoto: Wakati wa kujifungua kwa kawaida, maji ya amniotiki kwenye mapafu ya mtoto huondolewa mtoto anapopita kwenye njia ya uzazi. Hii humtayarisha mtoto kwa oksijeni baada ya kuzaliwa. Pia, mfumo wa kinga wa mtoto huchochewa anapopita kwenye njia ya uzazi.
• Hatari ya matatizo (kama vile uundaji wa tishu kovu - mshikamano, uharibifu wa viungo vya ndani) ambayo yanaweza kutokea kutokana na upasuaji unaorudiwa ni ndogo.
• Mapendeleo ya kibinafsi: Baadhi ya watu wana hamu kubwa ya kupata ujauzito wa kawaida.

Fikiria kuhusu hilo, ikiwa unapanga kupata watoto zaidi, ni muhimu zaidi kuwa na VBAC iliyofanikiwa kuliko kuendelea kupata upasuaji wa C. Kwa sababu kila upasuaji wa C huja na hatari fulani.

Je, kuna hatari gani za kujaribu VBAC?

Upasuaji wa C-section huacha kovu kwenye uterasi. Kwa hivyo, shinikizo kutoka kwa uchungu wa kujifungua linaweza kusababisha uterasi kuraruka kando ya kovu la C-section (kupasuka kwa uterasi) . Hii ndiyo hatari kuu ya VBAC. Hata hivyo, tafiti za hivi karibuni zimeonyesha kwamba katika hali nyingi, VBAC inaweza kufanywa kwa usalama baada ya upasuaji wa C-section.

Kupasuka kwa uterasi ni tatizo nadra lakini kubwa ambalo linaweza kuhatarisha maisha . Ikiwa uko katika hatari kubwa ya kupasuka kwa uterasi, daktari wako kwa kawaida hatajaribu VBAC.

Hatari zingine zinazoweza kutokea wakati wa kujaribu VBAC ni pamoja na:

• Kupoteza damu
• Maambukizi
• Upasuaji wa dharura wa C: Huu ni hatari zaidi kuliko upasuaji wa C uliopangwa.

Je, kuna hatari gani ya kupasuka kwa uterasi?

Hatari ya kupasuka kwa uterasi kwa mtu ambaye amewahi kupata upasuaji wa C- section hapo awali, ambapo kukatwa kidogo kwa mlalo kulifanywa, ni takriban 0.9%, ambayo ni chini ya moja kati ya 100. Kwa hivyo, ingawa hii ni hatari ndogo sana, ni muhimu kuifahamu.

Je, mkato kutoka kwa upasuaji wa awali wa C-section unaathiri VBAC?

Ndiyo, hakika inafanya hivyo. Kuna aina kadhaa za mikato inayofanywa wakati wa upasuaji wa C-section:

• Mkato mdogo wa mlalo: Hii ina hatari ndogo ya kupasuka kwa uterasi. Mkato huu hufanywa katika sehemu ya chini, nyembamba ya uterasi.
• Mkato wa chini wima: Hii ina hatari kubwa kidogo ya kupasuka kwa uterasi kuliko mkato wa mlalo. Hii inafanywa kwa urefu katika sehemu ya chini, nyembamba ya uterasi.
• Mkato wa muda mrefu katika sehemu ya juu ya uterasi ("Mkato wa Kawaida"): Hii ndiyo njia hatari zaidi ya kurarua uterasi. Madaktari wa upasuaji wanaweza kuhitaji kufanya aina hii ya mkato wakati mtoto hajazaliwa mapema au wakati mtoto yuko katika hali ngumu ya kujifungua.

Jambo muhimu sana hapa ni kwamba eneo na mwelekeo wa kovu linaloonekana kutoka nje ya tumbo lako halitakuwa sawa na eneo na mwelekeo wa mkato uliofanywa ndani ya uterasi yako. Kwa mfano, ingawa kovu lako la tumbo ni la mlalo, mkato kwenye uterasi yako unaweza kuwa wa muda mrefu.

Rekodi zako za kimatibabu zinapaswa kujumuisha maelezo kuhusu eneo na mwelekeo wa mkato kwenye uterasi wako. Unapozungumza na daktari wako kuhusu usalama wa VBAC, hakikisha anapitia rekodi zako za kimatibabu na upasuaji wowote wa awali wa C-section.

Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kuwa na VBAC iliyofanikiwa?

Zungumza na daktari wako kuhusu historia yako ya afya, ujauzito wa sasa, na mambo yoyote yaliyosababisha upasuaji wa C-section uliopita.

Unaweza kuwa na nafasi nzuri zaidi ya kufanikiwa katika VBAC ikiwa:

• Kama umewahi kufanya upasuaji wa C-section mmoja au miwili pekee hapo awali, hata hiyo ilifanywa kwa kutumia mikato midogo ya pembeni katika sehemu ya chini ya uterasi .
• Ikiwa umewahi kujifungua kwa njia ya uke hapo awali.
• Kama hujafanyiwa upasuaji mwingine wa uterasi (k.m. myomectomy ).
• Kama huna historia ya awali ya kupasuka kwa uterasi.
• Huna matatizo yoyote ya kiafya ambayo yangefanya kujifungua kwa kawaida kuwa hatarini (k.m., nyuzinyuzi za uterasi, matatizo ya eneo la kondo la nyuma).
• Ukianza uchungu wa kujifungua bila mpangilio, kabla ya tarehe yako ya kujifungua.

Ikiwa umewahi kupata VBAC iliyofanikiwa hapo awali - bila matatizo kama vile kupasuka kwa uterasi - kuna uwezekano mkubwa wa kupata uzazi uliofanikiwa katika uke katika siku zijazo.

Ni katika hali gani nafasi za VBAC kufanikiwa hupunguzwa?

Wakati mwingine, nafasi za VBAC kufanikiwa zinaweza kupunguzwa kwa sababu kama vile:

• Upasuaji wa awali wa C-section ulifanyika kwa sababu uchungu wa kujifungua haukuwa ukiendelea.Hiyo ni, ikiwa seviksi yako haikufunguka (kupanuka) au kutoweka vizuri wakati wa kujifungua kawaida.
• Kama una umri wa zaidi ya miaka 35.
• Ikiwa una uzito kupita kiasi au umezidi.
• Ikiwa unatarajia kijusi kikubwa au unatarajia kupata mimba nyingi.
• Ikiwa tarehe yako ya mwisho imepita.
• Ukipata mimba tena chini ya miezi 18 baada ya kupata mtoto wako wa awali (muda mfupi kati ya ujauzito) .
• Ikiwa una preeclampsia (madaktari wana uwezekano mkubwa wa kufanya upasuaji wa C-section wakati huu).

Je, kuna hatari gani za upasuaji wa C-section unaorudiwa?

Hakuna idadi maalum ya upasuaji wa C-section unaoweza kufanya. Hata hivyo, baadhi ya tafiti zinaonyesha kwamba watu walio na upasuaji wa C-section wengi wana hatari kubwa zaidi, kama vile:

• Kutokwa na damu nyingi.
• Kuumia kwa kibofu cha mkojo na utumbo.
• Maambukizi.
• Hali za plasenta katika ujauzito ujao, kwa mfano, kushikamana kwa plasenta isiyo ya kawaida kwenye uterasi ( plasenta previa au plasenta accreta ).
• Kupasuka kwa uterasi.
• Vijiti (vinavyoshikamana vya tishu za kovu).

Hatari hizi zinaweza kutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu. Inategemea sana historia yako ya afya, na hali maalum za kila ujauzito na kujifungua. Kwa hivyo, daktari wako ndiye mtu bora wa kuzungumza naye kuhusu faida na hasara za kufanya upasuaji mwingine wa C-section au kujaribu VBAC.

Ni maswali gani unapaswa kumuuliza daktari wako kuhusu VBAC na upasuaji wa C-section unaorudiwa?

Kama vile upasuaji wa VBAC, upasuaji wa C-section una faida na hatari. Kwa hivyo, ni muhimu uelewe njia zote mbili za kujifungua na jinsi zinavyokuathiri.

Jadili masuala haya na daktari wako:

• Kuhusu mimba na uzazi wako wa awali .
• Ni mambo gani yaliyokufanya ufanyiwe upasuaji wa C-section ?
• Je, upasuaji wa VBAC na upasuaji wa C-section ni salama kiasi gani kwako na kwa mtoto wako?
• Ni sababu gani unapaswa kuzingatia/kutozingatia VBAC ?
• Ni sababu gani zinazokufanya ufikirie/usifikirie tena upasuaji wa C-section ?
• Mpango wa kuchochea uchungu wa uzazi (iwe upo au la).
• Ikiwa hospitali unayoenda kujifungua mtoto wako inaweza kushughulikia dharura .
• Kuhusu mipango yako ya kupata watoto zaidi .

Kwa sababu tu ulifanyiwa upasuaji wa C-section hapo awali haimaanishi kuwa huwezi kufanya upasuaji wa VBAC katika siku zijazo. Huenda umesikia au kusoma kwamba makovu baada ya upasuaji wa C-section yanaweza kusababisha matatizo katika ujauzito ujao. Hata hivyo, hali ya kila mtu ni tofauti.

Hatimaye, mambo ya kukumbuka

Mapema katika ujauzito wako, zungumza na daktari wako kuhusu matakwa na wasiwasi wako kuhusu VBAC. Anaweza kukuelezea faida na hasara na kukusaidia kuamua kama VBAC ni salama kwako. Kadri ujauzito wako unavyoendelea, ni muhimu kuendelea kuzungumza na daktari wako na kupitia mpango wako wa kuzaliwa. Kumbuka, kila ujauzito ni wa kipekee, kwa hivyo shirikiana na daktari wako ili kufanya uamuzi unaofaa kwako.

VBAC , upasuaji wa upasuaji, upasuaji wa C-section, utoaji wa kawaida, ujauzito, kupasuka kwa uterasi, kujifungua