Uwazi usio wa kawaida katika uke? Hebu tuzungumzie kuhusu Fistula ya Uke!

Je, wakati mwingine unahisi kama unavuja mkojo au kinyesi kupitia uke wako? Au mara nyingi hupata maambukizi ya uke? Mambo haya ni magumu kidogo kuyazungumzia. Lakini wakati mwingine haya yanaweza kuwa dalili za hali inayoitwa Vaginal Fistula. Kwa hivyo leo tutazungumzia hili kwa undani, kana kwamba tunazungumza na rafiki. Usiogope, ni muhimu sana kufahamu hili.

Fistula ya uke ni nini?

Kwa ufupi, fistula ya uke ni muunganisho usio wa kawaida, kama vile shimo dogo au mfereji wa maji, kati ya ukuta wa uke wako na kiungo kingine kilicho karibu. Fikiria hivi: uke wako ni njia moja, kibofu chako ni kingine, na rektamu yako ni nyingine. Hizi kwa kawaida hazina muunganisho wa moja kwa moja. Lakini fistula inapotokea, muunganisho usiohitajika huundwa kati ya viungo hivi.

Mara nyingi, aina hii ya fistula hutokea kati ya uke, sehemu ya mfumo wako wa mkojo, au sehemu ya mfumo wako wa usagaji chakula. Sababu kuu ya hii ni uharibifu wa tishu za uke kutokana na kujifungua, upasuaji, ajali, au maambukizi.

Ni aina gani za fistula ya uke?

Hebu tuone aina hizi za fistula ni zipi. Kuna aina mbili kuu, kulingana na mahali ambapo fistula huundwa.

Fistula ya uke ya sehemu za siri

Hii inarejelea fistula inayotokea kati ya uke wako au mfuko wa uzazi na viungo katika mfumo wako wa mkojo. Hii husababisha mkojo kuvuja ndani ya uke wako.

• Fistula ya uke: Hii ndiyo aina ya kawaida zaidi. Hapa ndipo shimo linapotokea kati ya uke na kibofu, ambapo mkojo hukusanyika. Kisha, mkojo kutoka kwenye kibofu huanza kuvuja ndani ya uke.
• Fistula ya ureterovaginal: Hii ndiyo inayoitwa wakati kuna uhusiano kati ya mirija ya mkojo inayobeba mkojo kutoka kwenye figo hadi kwenye kibofu chako na uke.
• Fistula ya urethrovaginal: Fistula inaweza kutokea kati ya urethra, mrija unaobeba mkojo kutoka kibofu hadi nje ya mwili, na uke.

Fistula ya njia ya utumbo

Aina hii ya hali inahusisha muunganisho kati ya uke na viungo vya mfumo wako wa usagaji chakula, na kuruhusu kinyesi kupita kupitia uke.

• Fistula ya mkato: Hii ni tundu linalojitokeza kati ya uke na rektamu, ambapo kinyesi kinaweza kupita ndani ya uke.
• Fistula ya Colovaginal: Hili ni jina linalopewa uhusiano kati ya uke na utumbo mpana.
• Fistula ya ndani ya uke: Katika hili, fistula huundwa kati ya uke na utumbo mdogo.

Dalili za fistula ya uke ni zipi?

Fistula ya uke si mara zote husababisha maumivu. Dalili hutegemea mambo kama vile eneo la fistula na ukubwa wake. Tafuta dalili hizi:

• Kukosa mkojo: Je, kwa bahati mbaya huvuja mkojo unapokohoa, kucheka, au kuinua kitu? Au unahisi kama uke wako huwa na maji kila wakati?
• Kuvimba na kuwasha kwa ngozi karibu na uke, uke, au mkundu: Maumivu haya yanaweza kutokea kutokana na unyevunyevu unaoendelea.
• Maumivu wakati wa tendo la ndoa (Dyspareunia).
• Maambukizi ya mara kwa mara ya njia ya mkojo (UTI), maambukizi ya figo, au maambukizi ya uke (vaginitis).
• Utokwaji wa majimaji ukeni wenye harufu mbaya.
• Kushindwa kudhibiti kinyesi au upepo.
• Kutokwa na damu kutoka kwenye rektamu au uke.

Ikiwa una dalili moja au zaidi kati ya hizi, ni muhimu sana kutafuta ushauri wa daktari bila kuona aibu au kuogopa, kwa sababu kuna matibabu mazuri kwa hali hii.

Je, unaweza kuhisi au kuona fistula ya uke?

Hapana, huwezi kuhisi fistula kwa vidole vyako. Na huenda usihisi hata maumivu yoyote. Fistula haionekani kutoka nje. Daktari atafanya vipimo ili kujua hasa iko wapi.

Kwa nini fistula hii ya uke hutokea?

Sababu kuu ni kwamba usambazaji wa damu kwenye tishu za uke hupungua, na tishu hufa au kuharibika. Uharibifu huu husababisha shimo, linaloitwa fistula, kuunda. Hili linaweza kutokea baada ya siku chache au kuchukua miaka. Mara chache sana, mtu anaweza kuzaliwa na fistula.

Hebu tuangalie sababu kuu chache:

• Uchungu wa uzazi wa muda mrefu: Hii ndiyo sababu ya kawaida katika nchi zinazoendelea. Ikiwa mtoto atachukua muda mrefu sana kuzaliwa, inaweza kusababisha shinikizo kwenye tishu za uke na kuharibu mtiririko wa damu.
• Kuraruka kwa uke au upasuaji wa episiotomy wakati wa kujifungua: Wakati mwingine, jeraha dogo hufanywa ukeni ili kurahisisha kujifungua, linaloitwa episiotomy. Ikiwa majeraha haya hayaponi vizuri, fistula inaweza kutokea.
• Upasuaji wa tumbo au nyonga: Fistula haziwezi kutokea mara nyingi baada ya upasuaji kama vile upasuaji wa upasuaji (C-section) na upasuaji wa kuondoa uume tumboni.
• Saratani ya nyonga: Hali kama vile saratani ya shingo ya kizazi au saratani ya utumbo mpana.
• Hali sugu za uchochezi katika mfumo wa usagaji chakula (Magonjwa ya uchochezi wa utumbo - IBD):Mifano ni pamoja na ugonjwa wa Crohn na ugonjwa wa kolitis ya vidonda .
• Maambukizi ya utumbo mpana: kama vile diverticulitis.
• Tiba ya mionzi kwa eneo la fupanyonga.
• Ajali au jeraha fulani.

Je, fistula ni ugonjwa wa zinaa (STD)?

Hapana. Fistula ya uke si maambukizi ya zinaa (STI). Usichanganye hilo na maambukizi ya zinaa (STI).

Nani yuko katika hatari kubwa ya kupata fistula ya uke?

Sababu zilizotajwa hapo awali, kama vile matatizo wakati wa kujifungua, upasuaji, na maambukizi, huongeza hatari yako ya kupata fistula.

Je, ni matatizo gani yanayoweza kutokea kutokana na fistula ya uke?

Fistula ya uke ni hali yenye msongo mkubwa wa mawazo, kimwili na kiakili. Hebu fikiria jinsi ingekuwa aibu ikiwa ungeweza kutoa mkojo au kinyesi bila kujua. Unaweza hata kuhisi aibu kwenda mbele ya wengine.

Matatizo mengine:

• Maambukizi ya mara kwa mara ya njia ya mkojo, uke, au figo.
• Kupungua kwa uke na mkundu (Stenosis).
• Fistula inaweza kurudia hata baada ya matibabu.

Je, fistula ya uke inaweza kupasuka?

Hapana, fistula ya uke si mfuko uliojaa maji, kwa hivyo haitapasuka. Fistula ni uwazi usio wa kawaida. Vitu kama vile mkojo na kinyesi vinaweza kuvuja kupitia uwazi huu, lakini si kitu kinachojikusanya kwenye mfuko na kupasuka.

Madaktari hugunduaje fistula ya uke? (Utambuzi)

Utakapomwona daktari, atasikiliza kwanza dalili zako na kujifunza kuzihusu. Kisha atafanya uchunguzi wa kimwili, ikiwa ni pamoja na uchunguzi wa fupanyonga. Hakikisha unamwambia daktari wako kuhusu dalili zako zote. Wakati mwingine vipimo hivi vinaweza kusaidia kubaini kama una fistula. Vinginevyo, vipimo zaidi vinaweza kuhitajika.

Vipimo kadhaa hufanywa ili kugundua fistula:

• Hesabu kamili ya damu (CBC) na uchambuzi wa mkojo: Angalia maambukizi.
• Kipimo cha rangi: Rangi maalum huwekwa kwenye kibofu cha mkojo au rektamu ili kuona kama inatoka kupitia uke.
• Fistulogram X-ray: Tazama idadi ya fistula zilizopo na ukubwa wake.
• Urogramu ya CT (urogramu ya tomografia iliyokadiriwa): Piga picha za uke na mfumo wa mkojo.
• MRI ya Kifupa cha Mgongo (upigaji picha wa mwangwi wa sumaku): Tazama uke na rektamu vizuri.
• Cystoscopy: Mrija wenye kamera hutumika kutazama ndani ya kibofu cha mkojo na urethra.
• Sigmoidoscopy inayonyumbulika:Rektamu na sehemu ya chini ya utumbo mkubwa huchunguzwa.
• Colonoscopy: Huchunguza utumbo mpana mzima na ndani ya rektamu.
• Pyelogram ya Kurudisha Uume: Rangi na X-ray hutumika kuangalia uvujaji kati ya uke na urethra.

Matibabu ya fistula ya uke ni yapi?

Matibabu hutegemea eneo na aina ya fistula.

Kesi zinazopona bila upasuaji

Baadhi ya fistula ndogo, hasa zile zinazohusisha kibofu cha mkojo, zinaweza kupona bila upasuaji. Kwa hili:

• Antibiotiki: Ili kudhibiti maambukizi, ikiwa yapo. Dawa pia hutolewa kwa ugonjwa wa utumbo mpana (IBD).
• Uwekaji wa katheta wa muda: Hii husaidia kutoa mkojo hadi fistula ya uke ipone, na kuruhusu fistula kupona.
• Stenti za uretera: Hizi huwekwa ili kuweka fistula inayohusisha mirija ya uretera wazi hadi mirija itakapopona.

Matibabu kwa upasuaji

Mara nyingi, upasuaji unahitajika ili kufunga fistula. Kuna njia kadhaa ambazo daktari wa upasuaji anaweza kufanya hivi, kulingana na aina ya fistula. Upasuaji unaweza kufanywa kupitia uke, kupitia mikato michache midogo tumboni kwa kutumia kamera na vifaa (Laparoscopically au Robotically), au kupitia mkundu.

Daktari wa upasuaji anaweza kutumia tishu yako mwenyewe, tishu iliyotengenezwa katika maabara, au wavu maalum (kiraka cha wavu wa upasuaji) ili kufunga uwazi.

Habari njema ni kwamba wanawake 9 kati ya 10 wenye fistula ya uke hupona kabisa baada ya upasuaji!

Ni nini hufanyika baada ya fistula ya nyuma ya uterasi kupona?

Ikiwa una fistula kubwa kati ya uke wako na sehemu ya mfumo wako wa usagaji chakula, kama vile mkundu wako, na inatibiwa kwa upasuaji, huenda ukahitaji kufanyiwa upasuaji wa muda wa kuondoa uvimbe kwenye uke.

• Katika hali hii, daktari wa upasuaji huunda mwanya mdogo (stoma) tumboni mwako (tumbo).
• Upasuaji wa utumbo mpana na uleostomy wa utumbo mdogo vimeunganishwa na uwazi huu, na kuruhusu kinyesi kutoka mwilini kupitia humo.
• Mfuko umeunganishwa nje ya mwili ili kukusanya kinyesi. Wafanyakazi wa matibabu watakufundisha jinsi ya kubadilisha mfuko huu na jinsi ya kuweka stoma safi.
• Baada ya fistula kupona kabisa, upasuaji mwingine utaunganisha tena utumbo kwenye mkundu na kufunga stoma.

Je, muda wa kupona ni upi baada ya upasuaji wa fistula ya uke?

Mambo haya yatakusaidia kupona haraka baada ya upasuaji:

• Tumia viuavijasumu kama ilivyoelekezwa ili kuzuia maambukizi.
• Usifanye ngono, usitumie tamponi, au kuingiza chochote ndani ya uke hadi daktari wako akuruhusu.
• Ili kuzuia kuvimbiwa na kuhara, kula lishe yenye nyuzinyuzi nyingi na unywe maji mengi. Ikiwa ni lazima, muulize daktari wako kuhusu kutumia dawa za kuharisha au dawa za kulainisha kinyesi.

Je, fistula ya uke inaweza kupona yenyewe?

Ndiyo. Wakati mwingine, fistula ndogo ya uke au fistula ya rectovaginal inaweza kupona yenyewe kwa kutumia viuavijasumu na katheta (kuipa fistula muda wa kupona).

Je, fistula ya uke inaweza kuzuiwa?

Mara nyingi ni vigumu kuzuia ukuaji wa fistula ya uke. Hata hivyo, unaweza kufahamu baadhi ya mambo yanayochangia ukuaji wa fistula na kujaribu kuyadhibiti. Kwa mfano:

• Ikiwa una hali za muda mrefu kama vile ugonjwa wa Crohn au ugonjwa wa vidonda , zidhibiti vizuri.
• Ukipata maambukizi ya fupanyonga, tafuta matibabu haraka na ufuate maelekezo ya matibabu uliyopewa na daktari wako haswa.
• Endelea kutafuta huduma ya ujauzito wakati wa ujauzito. Hii itakusaidia kutambua matatizo ambayo yanaweza kuchelewesha kujifungua.
• Ikiwa unafanyiwa upasuaji, kama vile upasuaji wa kuondoa uume tumboni, chagua daktari ambaye ana uzoefu katika utaratibu huo. Hii inaweza kusaidia kupunguza hatari ya kupata fistula.

Je, matarajio ya wanawake wenye fistula ya uke ni yapi?

Matibabu ya upasuaji yanafanikiwa sana. Wanawake wengi hupona kikamilifu na kuishi maisha ya kawaida bila dalili.

Hata hivyo, baadhi ya fistula huenda zisipone vizuri au zinaweza kurudi baada ya matibabu. Hii ni kweli hasa ikiwa una saratani au ugonjwa wa Crohn. Kuishi na dalili za fistula bila matibabu kunaweza kusababisha mfadhaiko au wasiwasi.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Mwone daktari mara moja ikiwa una dalili zozote kati ya hizi za fistula ya uke:

• Kutokwa na kinyesi au mkojo ukeni.
• Maumivu wakati wa ngono.
• Maumivu ya tumbo, homa, kichefuchefu, au kuhara.

Madaktari wanaotibu fistula ya uke ni akina nani?

Kulingana na aina ya fistula uliyonayo, mmoja au zaidi ya madaktari hawa atakutibu:

• Daktari wa magonjwa ya wanawake
• Daktari wa mkojo
• Daktari wa magonjwa ya mkojo
• Daktari bingwa wa upasuaji wa utumbo mpana

Nimuulize daktari nini?

Unaweza kuuliza maswali haya unapomwona daktari wako:

• Nilipataje fistula hii ya uke?
• Nina aina gani ya fistula ya uke?
• Ninapaswa kujitunza vipi ikiwa nina fistula?
• Nina chaguzi gani za matibabu?
• Ni matatizo gani yanayoweza kutokea kutokana na upasuaji?
• Je, kuna mambo ninayoweza kufanya ili kuzuia fistula ya uke isije ikatokea tena?

Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

Fistula ya uke ni hali ambayo inaweza kusababisha dalili zisizofurahi na za aibu sana, hasa kutoweza kujizuia. Hatari hii inaweza kuongezeka kwa uchungu wa uzazi wa muda mrefu au upasuaji wa nyonga. Ingawa si mara zote inawezekana kuzuia fistula, ni muhimu kutafuta matibabu mara tu dalili zinapoonekana.

Kumbuka, hauko peke yako. Kuna matibabu bora sana kwa hali hii. Fistula ndogo wakati mwingine zinaweza kupona bila upasuaji. Nafasi za kupona kabisa baada ya upasuaji pia ni kubwa. Kwa hivyo, usiogope au aibu kuzungumza na daktari wako kuhusu hili. Kwa matibabu ya mapema, unaweza kupona haraka!

Fistula ya uke , afya ya wanawake, kukojoa, haja kubwa, magonjwa ya wanawake, upasuaji, kujifungua