உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைவாக உள்ளதா? (ஹைப்போகிளைசீமியா) இதைப்பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்!

இன்று நாம், பலரையும், குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளையும், சில சமயங்களில் நீரிழிவு நோய் இல்லாதவர்களையும் கூட பாதிக்கக்கூடிய ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை அளவு, அல்லது மருத்துவ ரீதியாக ஹைப்போகிளைசீமியா. இது மிகவும் தீவிரமானதாக இருக்கக்கூடும் என்பதால், இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது முக்கியம்.

ஹைப்போகிளைசீமியா என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அல்லது குளுக்கோஸின் அளவு ஆரோக்கியமான அளவிற்குக் கீழே குறையும்போது ஹைப்போகிளைசீமியா ஏற்படுகிறது. இதை நாம் 'குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை' என்றும் அழைக்கிறோம். நீரிழிவு நோயாளிகளிடம், குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளிடம், இது மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படும் ஒரு நிலையாகும்.

பொதுவாக, நீரிழிவு நோய் உள்ள ஒருவருக்கு, இரத்தச் சர்க்கரை அளவு 70 mg/dL (மில்லிகிராம்/டெசிலிட்டர்) அல்லது 3.9 mmol/L (மில்லிமோல்கள்/லிட்டர்) க்குக் கீழே குறையும்போது, ​​அது ஹைப்போகிளைசீமியா எனக் கருதப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய் இல்லாத ஒருவருக்கு, இரத்தச் சர்க்கரை அளவு 55 mg/dL (3.1 mmol/L) க்குக் கீழே குறையும்போது ஹைப்போகிளைசீமியா ஏற்படுகிறது. இதுபோன்ற நேரங்களில், கூடிய விரைவில் சர்க்கரை அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அடங்கிய ஏதேனும் ஒன்றை உண்ணவோ அல்லது பருகவோ வேண்டும். இருப்பினும், இந்த நிலை தீவிரமானால் (கடுமையான ஹைப்போகிளைசீமியா), அது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். அந்தச் சூழ்நிலையில், அவசரகால குளுக்ககான் சிகிச்சை அல்லது மருத்துவ உதவி உடனடியாகத் தேவைப்படுகிறது.

நம் உடலுக்கு 'இரத்த சர்க்கரை' ஏன் மிகவும் முக்கியமானது?

நாம் உண்ணும் உணவிலிருந்து, குறிப்பாக மாவுச்சத்து நிறைந்த உணவுகளிலிருந்து, நமது உடல் குளுக்கோஸ் அல்லது சர்க்கரையைப் பெறுகிறது. இந்தக் குளுக்கோஸ்தான் நமது உடலின் முக்கிய ஆற்றல் மூலமாகும். இது ஒரு காருக்கான பெட்ரோல் போன்றது. ஆற்றலை உற்பத்தி செய்வதற்காக, இந்தக் குளுக்கோஸ் நமது இரத்தத்தால் உடலின் ஒவ்வொரு செல்லுக்கும் கொண்டு செல்லப்படுகிறது. இந்தக் குளுக்கோஸ் நமது மூளைக்கு மிகவும் இன்றியமையாதது. மூளை சரியாகச் செயல்பட, அதற்குத் தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் தேவைப்படுகிறது.

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இல்லை என்றால், உங்கள் உடல் இயற்கையாகவே பல செயல்முறைகள் மூலம் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை ஆரோக்கியமான வரம்பிற்குள் வைத்திருக்க உதவுகிறது. நமது கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் இதற்குப் பெரும்பங்கு வகிக்கிறது. இந்தச் செயல்முறையில் குளூக்கோகான் மற்றொரு முக்கியமான ஹார்மோன் ஆகும்.

இருப்பினும், நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த வாய்வழி நீரிழிவு மருந்துகளையும் செயற்கை இன்சுலினையும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். அவர்கள் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களையும் செய்ய வேண்டும். குறைந்த இரத்த சர்க்கரை பெரும்பாலும் உடலில் அதிகப்படியான இன்சுலினால் ஏற்படுகிறது – அது இயற்கையாக உற்பத்தி செய்யப்படுவதாலோ அல்லது உங்களுக்கு அதிகப்படியான இன்சுலின் கொடுக்கப்பட்டதாலோ இருக்கலாம். குறைந்த இரத்த சர்க்கரை மற்ற ஹார்மோன் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றப் பிரச்சனைகளாலும் ஏற்படலாம்.

உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு ஆரோக்கியமான அளவிற்குக் கீழே குறைந்தால், நடுக்கம் மற்றும் வேகமான இதயத் துடிப்பு போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் உணரத் தொடங்குவீர்கள். அது மிகவும் குறைந்தால், அது உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியும். ஏனென்றால், நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, மூளை சரியாகச் செயல்படுவதற்குத் தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் தேவைப்படுகிறது. போதுமான குளுக்கோஸ் இல்லாவிட்டால், மூளையால் செயல்பட முடியாது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எவ்வளவு பொதுவானது?

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக இன்சுலின் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிகழ்வாகும். ஓர் ஆய்வில், வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 5 பேரில் 4 பேரும், இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்ளும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஏறக்குறைய பாதி பேரும், நான்கு வாரக் காலப்பகுதியில் குறைந்தபட்சம் ஒரு முறையாவது தங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டதாகத் தெரிவித்துள்ளனர்.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்காக மெக்லிடினைடுகள் அல்லது சல்போனிலூரியாக்களை எடுத்துக்கொள்பவர்களுக்கும் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இல்லாவிட்டாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம், ஆனால் அது மிகவும் அரிதானது.

ஹைப்போகிளைசீமியாவின் (குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு) அறிகுறிகள் என்னென்ன?

குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவின் அறிகுறிகள் மிக விரைவாகத் தொடங்கலாம். அவை நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம். ஒரே நபருக்குக் கூட, ஒவ்வொரு முறையும் அறிகுறிகள் மாறுபடலாம்.

இந்த அறிகுறிகள் சற்று குழப்பமானவை. ஆனால், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு மேலும் குறைவதற்கு முன்பு நடவடிக்கை எடுக்க அவை உங்களுக்கு ஒரு நல்ல எச்சரிக்கையை அளிக்கின்றன. அந்த அறிகுறிகளில் சில இங்கே:

• நடுங்கும் அல்லது நடுங்கும் தன்மை.
• உயிரற்ற உடல்.
• வியர்த்து, குளிராக உணர்கிறேன்.
• கடுமையான பசி (பாலிஃபேஜியா).
• இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது.
• தலைச்சுற்றல் அல்லது உடல் சுற்றுவது போன்ற உணர்வு.
• கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் அல்லது குழப்பம்.
• தொடர்ச்சியான பதட்டம் அல்லது எரிச்சல்.
• தோல் நிறமாற்றம் (வெளிறல்).
• உங்கள் உதடுகள், நாக்கு அல்லது கன்னங்கள் மரத்துப் போனது போன்ற உணர்வு.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மங்கலான பார்வை அல்லது இரட்டைப் பார்வை.
• தெளிவற்ற பேச்சு.
• சமநிலை இழப்பு அல்லது பணிகளைச் செய்வதில் சிரமம்.
• திசைதிருப்பப்படுதல்.
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
• சுயநினைவு இழப்பு.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உயிருக்கே ஆபத்தானது! இதற்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவை. இது அரிதானது என்றாலும், சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், கோமா நிலைக்கும் மரணத்திற்கும் கூட வழிவகுக்கும்.

சில நேரங்களில் நீங்கள் தூங்கும்போது உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறையலாம். இதை நாம் இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (nocturnal hypoglycemia) என்று அழைக்கிறோம். இதன் அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• தூக்கமின்மை அல்லது அமைதியற்ற தூக்கம்.
• வியர்வையால் உடைகள் அல்லது படுக்கை விரிப்புகள் நனைதல்.
• தூக்கத்தில் கத்துவது.
• கெட்ட கனவுகள்.
• காலையில் எழுந்தவுடன் மிகுந்த சோர்வாக, குழப்பமாக அல்லது திசையறியாத நிலையில் உணர்தல்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் எப்போது தோன்றும்?

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அறிகுறிகள் தொடங்கும் குளுக்கோஸ் அளவு ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். பொதுவாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரை அளவு 70 mg/dL அல்லது அதற்கும் குறைவாகக் குறையும்போது அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கும். இருப்பினும், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு வேகமாக குறைந்தால், நீங்கள் இன்னும் முன்னதாகவே அறிகுறிகளை உணரக்கூடும்.

சில நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இரத்த சர்க்கரையின் அளவு சற்றே அதிகமாக இருக்கும்போதும் கூட, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். ஏனெனில், இரத்தச் சர்க்கரையின் அளவு நீண்ட காலமாக அதிகமாக இருக்கும்போது (நாள்பட்ட உயர் இரத்தச் சர்க்கரை), உடல் 'இயல்பான' அளவுகளுக்குப் பழகிவிடுகிறது. இதனால், குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரையின் அறிகுறிகள் காணப்படும் நிலை மாறுகிறது.

சிலருக்கு இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைவாக இருந்தாலும், அவர்களுக்கு அறிகுறிகள் தெரிவதில்லை, அல்லது அவர்கள் அதை உணர்வதில்லை. மருத்துவர்கள் இதை 'ஹைப்போகிளைசீமியா விழிப்புணர்வின்மை' என்று அழைக்கிறார்கள். இத்தகைய நபர்களுக்குக் கடுமையான ஹைப்போகிளைசீமியா ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், மேலும் அவர்களுக்கு மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படவும் அதிக வாய்ப்புள்ளது.

நீண்ட காலமாக குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கொண்டிருக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குறித்த விழிப்புணர்வின்மை ஏற்படலாம். அவர்களின் இரத்த சர்க்கரை அளவு குறையும்போது, ​​உடல்கள் அறிகுறிகளைக் காட்டுவதை நிறுத்திவிடுகின்றன.

உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குறித்த விழிப்புணர்வு இல்லையென்றால், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு மிகவும் குறையும்போது உங்களுக்கு உதவக்கூடிய வகையில், உங்கள் நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினரிடம் அதைப் பற்றித் தெரிவிப்பது முக்கியம். பின்வரும் விஷயங்களும் உங்களுக்கு உதவியாக இருக்கலாம்:

• உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைவாக இருக்கும்போது உங்களை எச்சரிக்கும் தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு (CGM) கருவியைப் பயன்படுத்துதல்.
• உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை அடிக்கடி கைமுறையாகச் சரிபார்க்கவும்.
• நீரிழிவு எச்சரிக்கை நாய் – உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறையும்போது உங்களை எச்சரிப்பதற்காக இந்த நாய்களுக்குச் சிறப்புப் பயிற்சி அளிக்கப்பட்டுள்ளது.

குறைந்த இரத்த சர்க்கரையால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

நீண்ட காலம் நீடிக்கும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். அது பின்வரும் சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கலாம்:

• பல உறுப்பு செயலிழப்பு.
• இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை.
• மாரடைப்பு.
• நிரந்தர மூளை பாதிப்பு.
• கோமா நிலை.
• மரணம்.

மேலும், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைவாக இருக்கும்போது, ​​வாகனம் ஓட்டுவது போன்ற கனரக இயந்திரங்களை இயக்குவது மிகவும் ஆபத்தானது. உங்களுக்கு விபத்து ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், கனரக இயந்திரங்களை இயக்குவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைச் சரிபார்க்கவும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஹைப்போகிளைசீமியா (குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு) ஏற்படக் காரணம் என்ன?

உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு ஆரோக்கியமான அளவிற்குக் கீழே குறையும்போது ஹைப்போகிளைசீமியா ஏற்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்குப் பல காரணங்களால் இது நிகழலாம். உங்கள் உணவுமுறை, உடற்பயிற்சி மற்றும் நீரிழிவு மருந்துகள் சமநிலையற்று இருந்தால் ஹைப்போகிளைசீமியா ஏற்படலாம்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படக்கூடிய மிகவும் பொதுவான சூழ்நிலைகள் இவையாகும்:

• அதிகப்படியான இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வது, தவறான வகை இன்சுலினைப் பயன்படுத்துவது, அல்லது கொழுப்புத் திசுவிற்குப் பதிலாக தசையில் இன்சுலினைச் செலுத்துவது.
• இன்சுலின் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளும் நேரத்தை சரியாகச் சரிசெய்யாமல் இருப்பது (உதாரணமாக, ஒரு வேளை உணவிற்காக இன்சுலின் எடுத்துக்கொண்ட பிறகு, சாப்பிடுவதற்கு அதிக நேரம் காத்திருப்பது).
• நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளை பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக எடுத்துக்கொள்வது.
• வழக்கத்தை விட அதிகமாக சுறுசுறுப்பாக (உடற்பயிற்சி) இருப்பது.
• சாப்பிடாமல் மது அருந்துதல்.
• தாமதமாகச் சாப்பிடுவது அல்லது உணவைத் தவிர்ப்பது.
• உணவில் கொழுப்பு, புரதம் மற்றும் நார்ச்சத்து ஆகியவை சமச்சீராக இல்லை.

நீங்கள் கர்ப்பிணியாக இருந்து, உங்களுக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோயும் இருந்தால், ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாக முதல் மூன்று மாதங்களில் உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைய அதிக வாய்ப்புள்ளது.

நீரிழிவு நோய் இல்லாதவர்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதனால் ஏற்படுகிறது?

நீரிழிவு நோய் இல்லாத நபர்களில் இரண்டு முக்கிய வகையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகள் உள்ளன: எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் உண்ணாவிரத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.

எதிர்வினை ஹைப்போகிளைசீமியா

உணவுக்குப் பிறகு ஏற்படும் குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை அளவே எதிர்வினை ஹைப்போகிளைசீமியா ஆகும். இது பொதுவாக சாப்பிட்ட இரண்டு முதல் நான்கு மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படுகிறது.

இது ஏன் நிகழ்கிறது என்று ஆராய்ச்சியாளர்களுக்குத் துல்லியமாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் வெள்ளை அரிசி, உருளைக்கிழங்கு, ரொட்டி, கேக்குகள் மற்றும் இனிப்புகள் போன்ற சில உணவுகளை, குறிப்பாக எளிய மாவுச்சத்து உணவுகளைச் சாப்பிடுவதால், இரத்தச் சர்க்கரையில் திடீர் உயர்வும், அதைத் தொடர்ந்து திடீர் வீழ்ச்சியும் ஏற்படுவதே இதற்குக் காரணம் என்று அவர்கள் கருதுகின்றனர்.

மேலும், சில எடை குறைப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் (பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை) எதிர்வினை ஹைப்போகிளைசீமியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும். இரைப்பை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை போன்ற அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, உடல் சர்க்கரையை மிக விரைவாக உறிந்துகொள்கிறது. இது அதிக இன்சுலின் உற்பத்திக்குக் காரணமாகிறது. இது ஹைப்போகிளைசீமியாவை ஏற்படுத்தலாம்.

பொதுவாக உடல் இந்த நிலையைத் தானாகவே சரிசெய்து கொள்ளும், ஆனால் சிறிதளவு மாவுச்சத்து உணவுகளை உட்கொள்வது இதன் அறிகுறிகளை விரைவாகக் குறைக்கும்.

உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரைக் குறைவு

நீரிழிவு நோய் இல்லாத பெரும்பாலானோருக்கு, நீண்ட நேரம் உண்ணாவிரதம் இருந்த பிறகும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதில்லை. ஏனெனில், உடலின் ஹார்மோன்களும் சேமிக்கப்பட்ட குளுக்கோஸும் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

இருப்பினும், நீரிழிவு நோய் இல்லாதவர்களுக்கும் சில நோய்களும் நிலைகளும் உண்ணாவிரத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும். அவற்றுள் சில:

• அளவுக்கு அதிகமான மது அருந்துதல்:மது அருந்துவது, உடலில் புதிய குளுக்கோஸ் செல்களை உருவாக்கும் (குளுக்கோனியோஜெனெசிஸ்) திறனைத் தடுக்கிறது. நீங்கள் பல நாட்களாகச் சரியாகச் சாப்பிடாமலும், அதிகமாக மது அருந்தியும் வந்தால், உங்கள் உடலில் சேமித்து வைக்கப்பட்டுள்ள குளுக்கோஸ் (கிளைக்கோஜன்) குறைந்துவிடும். இது ஹைப்போகிளைசீமியாவை ஏற்படுத்தும்; அதாவது, உங்கள் உடலால் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைச் சரியாகக் கட்டுப்படுத்த முடியாத ஒரு நிலை.
• கடுமையான நோய்: இறுதி நிலை கல்லீரல் நோய், செப்சிஸ், பட்டினி கிடத்தல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற கடுமையான நோய்களின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். ஏனெனில், நீங்கள் உண்ணும் உணவிலிருந்து புதிய குளுக்கோஸை உருவாக்குவதை விட, உங்கள் உடல் ஏற்கனவே உள்ள குளுக்கோஸை ஆற்றலுக்காக வேகமாகப் பயன்படுத்துகிறது.
• அட்ரீனல் பற்றாக்குறை: இந்த நிலையில், கார்டிசோல் அளவு இயல்பை விடக் குறைவாக இருக்கும். கார்டிசோல் இரத்தச் சர்க்கரையை அதிகரிப்பதன் மூலம் அதைக் கட்டுப்படுத்த உதவுவதால், குறைந்த கார்டிசோல் அளவு ஹைப்போகிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
• கணையத் தீவு உயிரணுக்கள் அல்லாத கட்டியால் ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (NICTH): இது ஒரு அரிதான ஆனால் தீவிரமான நிலையாகும். இந்த நிலையில், ஒரு கட்டியானது இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி 2 (IGF-2) எனப்படும் ஹார்மோனை அதிக அளவில் வெளியிடுகிறது. இந்த ஹார்மோன் இன்சுலினைப் போலவே செயல்படுகிறது. IGF-2-ன் அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. NICTH ஆனது பல்வேறு வகையான தீங்கற்ற (புற்றுநோய் அல்லாத) மற்றும் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) கட்டிகளால் ஏற்படலாம்.
• இன்சுலினோமா: இது கணையத்தில் உருவாகும் ஒரு அரிய வகை புற்றுநோயாகும். கணையம் அதிகப்படியான இன்சுலினை உற்பத்தி செய்வதால், பெரும்பாலும் அதிகாலையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (ஹைப்போகிளைசீமியா) ஏற்படுகிறது.

அரிதாக இருந்தாலும், பீட்டா-தடுப்பான்கள் மற்றும் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் போன்ற நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்பில்லாத மருந்துகளாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.

நீரிழிவு நோய் இல்லாமல் உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு உள்ளதா என்பதை உறுதியாக அறிந்துகொள்வதற்கான ஒரே வழி, குளுக்கோமீட்டர் மூலம் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைப் பரிசோதிப்பதே ஆகும். இந்தக் கருவிகளில் பெரும்பாலானவை, உங்கள் விரல் நுனியிலிருந்து ஒரு துளி இரத்தத்தை எடுப்பதற்காக, லான்செட் எனப்படும் ஒரு சிறிய ஊசியைப் பயன்படுத்துகின்றன.

தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு (CGM) சாதனம், குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரையைக் கண்டறிந்து தடுக்க உதவும் ஒரு சிறந்த கருவியாகும். ஏனெனில், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை குறைவாக இருக்கும்போது உங்களை எச்சரிக்கும்படி அதை நீங்கள் அமைக்கலாம். நீங்கள் தூங்கும்போது அல்லது வாகனம் ஓட்டும்போது போன்ற, குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை ஆபத்தானதாக இருக்கக்கூடிய சூழ்நிலைகளில் இந்த CGM எச்சரிக்கைகள் குறிப்பாகப் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் இருந்தும், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைச் சரிபார்க்க வழி இல்லையென்றால், அந்தக் குறைவுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும்.

நீரிழிவு நோய் இல்லாதவர்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால், நீங்கள் சில நாட்களுக்கு உண்ணாவிரதம் இருக்கும்போது, ​​அவர் ஒவ்வொரு சில மணி நேரத்திற்கும் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைப் பரிசோதிக்கலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிய வேறு சில சோதனைகளும் செய்யப்படலாம். உதாரணமாக, புற்றுநோய் குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரைக்குக் காரணமாக இருக்கிறதா என்பதைப் பார்க்க, படமெடுப்புச் சோதனைகள் (imaging tests) செய்யப்படலாம்.

உங்களுக்கு எதிர்வினை ஹைப்போகிளைசீமியா இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் கலப்பு உணவு சகிப்புத்தன்மை சோதனை (MMTT) எனப்படும் ஒரு பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த MMTT-யில், நீங்கள் முதலில் புரதம், கொழுப்பு மற்றும் சர்க்கரை அடங்கிய ஒரு சிறப்புப் பானத்தைக் குடிப்பீர்கள். இந்தப் பானம் உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை உயர்த்துகிறது, இது உங்கள் உடல் அதிக இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யத் தூண்டுகிறது. பின்னர், அடுத்த ஐந்து மணி நேரத்தில் ஒரு மருத்துவர் உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பலமுறை பரிசோதிப்பார்.

ஹைப்போகிளைசீமியா (குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு) எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

லேசான மற்றும் மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாட்டிற்கு, சர்க்கரை (கார்போஹைட்ரேட்டுகள்) அடங்கிய ஏதேனும் ஒன்றைச் சாப்பிடுவதன் மூலமோ அல்லது குடிப்பதன் மூலமோ சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

லேசான அல்லது மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க, அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் "15-15 விதியை" பரிந்துரைக்கிறது:

• உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்க, 15 கிராம் விரைவாகச் செயல்படும் மாவுச்சத்தை உண்ணுங்கள் அல்லது பருகுங்கள்.
• 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைச் சரிபார்க்கவும்.
• அதன் அளவு இன்னும் 70 mg/dL-க்குக் குறைவாக இருந்தால், மேலும் 15 கிராம் விரைவாகச் செயல்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
• உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைந்தபட்சம் 70 mg/dL அடையும் வரை இதைத் தொடரவும்.

நீங்கள் உண்ணும் உணவுகளில் எவ்வளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ளன என்பதை அறிய, ஊட்டச்சத்து லேபிள்களைப் படியுங்கள். சுமார் 15 கிராம் விரைவாகச் செயல்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட சில உணவுகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• ஒரு சிறிய பழத்துண்டு, உதாரணமாக பாதி வாழைப்பழம்.
• 4 அவுன்ஸ் (அரை கப்) பழச்சாறு அல்லது சாதாரண குளிர்பானம் (டயட் அல்ல).
• ஒரு தேக்கரண்டி சர்க்கரை, தேன் அல்லது பாகு.
• உடனடி குளுக்கோஸ் ஜெல் அடங்கிய ஒரு குழாய் (வழிமுறைகளைப் பார்க்கவும்).
• 3 அல்லது 4 குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள் (செய்முறைகளைப் பார்க்கவும்).

உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் இருந்தும், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைச் சரிபார்க்க வழி இல்லையென்றால், நீங்கள் நலமடையும் வரை 15-15 விதியைப் பயன்படுத்துங்கள்.

சிறு குழந்தைகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாட்டிற்கு சிகிச்சையளிக்க குறைந்த அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் தேவைப்படலாம். இதுபற்றி உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

லேசான அல்லது மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை விட, கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வேறுபட்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவருக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டு, அவர் வார்த்தைகளைத் தெளிவாகப் பேசாமல் இருந்தாலோ, குழப்பமடைந்தாலோ, அல்லது சுயநினைவை இழந்தாலோ,அவர்களுக்கு உணவோ திரவங்களோ கொடுக்காதீர்கள். அவர்களுக்குப் புரையேறிவிடும்.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளில், அவசர குளுக்ககான் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இது ஒரு வகையான செயற்கை குளுக்ககான் ஆகும். அதன் வகையைப் பொறுத்து, இதை ஊசியாகவோ அல்லது மூக்குத் தூளாகவோ (உலர் மூக்குத் தெளிப்பான்) கொடுக்கலாம். செயற்கை குளுக்ககான், சேமிக்கப்பட்ட குளுக்கோஸை வெளியிடுமாறு உங்கள் கல்லீரலுக்கு சமிக்ஞை செய்கிறது. இது உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கச் செய்கிறது.

குளுகோகன் ஊசி வடிவில் இருந்தால், கிட்டில் உள்ள அறிவுறுத்தல்களின்படி அதை அவரது பிட்டம், கை அல்லது தொடையில் செலுத்தவும். குளுகோகன் மூக்குத் தூளாக இருந்தால், பொட்டலத்தில் உள்ள அறிவுறுத்தல்களின்படி அதை ஒரு நாசித் துவாரத்தில் இடவும்.

அவருக்கு நினைவு திரும்பியதும் (பொதுவாக 5 முதல் 15 நிமிடங்களுக்குள்), அவருக்கு குமட்டல் ஏற்பட்டு வாந்தி வரலாம். அவர் படுத்திருந்தால், வாந்தி எடுக்கும்போது மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, அவரை ஒருக்களித்துப் படுக்க வைக்கவும்.

உதவிக்கு 911-ஐ அழைக்கத் தயங்காதீர்கள். யாராவது சுயநினைவின்றி இருந்தாலோ, அவர்களிடம் குளூக்கோகான் இல்லாவிட்டாலோ, அல்லது அதை எப்படிப் பயன்படுத்துவது என்று உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டாலோ, உடனடியாக 911-ஐ அழையுங்கள்.

குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவைத் தடுக்க முடியுமா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீரிழிவு நோய் இருக்கும்போது குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை அளவை முழுமையாகத் தடுப்பது கடினம். ஆனால், நீங்கள் சந்திக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிகழ்வுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க, உங்கள் நீரிழிவு மேலாண்மைத் திட்டத்தை மாற்ற முயற்சி செய்யலாம்.

உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு என்ன காரணம் என்பதை நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் புரிந்துகொண்டவுடன், இதை எளிதாகச் செய்ய முடியும். உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிகழ்வுகள் குறித்து முடிந்தவரை விரிவான தகவல்களை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவியுங்கள். நீங்கள் மருந்து உட்கொள்ளும் நேரம், உண்ணும் நேரம் மற்றும் உடற்பயிற்சி செய்யும் நேரத்தை மாற்றுவது போன்ற ஒரு எளிய விஷயம்கூட இந்தப் பிரச்சனையைத் தீர்க்கக்கூடும்.

இந்த வழிமுறைகள் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவைத் தடுக்க உதவும்:

• உங்கள் மருந்துகள் அனைத்தையும் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி சரியாக எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
• உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி குறித்து உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள்.
• தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் கண்காணிப்புக் கருவியைப் (CGM) பயன்படுத்துங்கள், அல்லது உணவுக்கு முன்னும் பின்னும், உடற்பயிற்சிக்கு முன்னும் பின்னும், மற்றும் உறங்கச் செல்லும்போதும் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைத் தவறாமல் சரிபாருங்கள்.
• குறைந்த இரத்த சர்க்கரை நிலைக்கு சிகிச்சையளித்த பிறகு, அந்த நிகழ்வின் விவரங்களைக் குறித்துக்கொள்ளுங்கள். நேரம், சமீபத்தில் நீங்கள் என்ன சாப்பிட்டீர்கள், உடற்பயிற்சி செய்தீர்களா இல்லையா, உங்கள் அறிகுறிகள் என்னவாக இருந்தன, மற்றும் உங்கள் குளுக்கோஸ் அளவு என்னவாக இருந்தது போன்ற விவரங்களை அதில் சேர்க்கவும். இது, எதிர்காலத்தில் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை நிலையைத் தடுப்பதற்கான ஒரு மேலாண்மைத் திட்டத்தை உருவாக்க உங்களுக்கும் உங்கள் மருத்துவருக்கும் உதவும்.

எனக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால் என்ன நடக்கும்?

நீரிழிவு நோய் இல்லாதவர்களுக்கு ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவு, அதன் அடிப்படைக் காரணத்தைப் பொறுத்து அமைகிறது. உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அடிக்கடி ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். அது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குறித்த விழிப்புணர்வின்மைக்கு வழிவகுக்கும். அதாவது, குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரையின் எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனிக்காமல் போகலாம்.உங்களுக்கு அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைந்தால், உங்கள் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த உதவக்கூடிய ஒரு மருத்துவரைத் தேடுவது மிகவும் முக்கியம்.

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக்கொள்வது?

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் வேறு ஏதேனும் பாதிப்பு இருந்தால், மருத்துவ எச்சரிக்கை கழுத்தணி அல்லது கைப்பட்டையை அணியுங்கள், அல்லது மருத்துவ அடையாள அட்டையை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள். இதன்மூலம், அவசரகாலத்தில் மற்றவர்கள் உங்களுக்கு எப்படி உதவுவது என்பதைத் தெரிந்துகொள்வார்கள்.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய நடவடிக்கைகள் இவை:

• வீட்டிலும், வெளியே செல்லும்போதும் எப்போதும் உங்களுடன் தின்பண்டங்களை வைத்திருங்கள் – பழ சிற்றுண்டிகள், குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள் அல்லது பழச்சாறு பெட்டிகள் போன்றவை.
• உங்களுடன் நேரம் செலவிடுபவர்களிடம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பற்றியும், உங்களுக்கு அதுபோன்ற ஒரு நிலை ஏற்பட்டால் அவர்கள் எவ்வாறு உதவ முடியும் என்பது பற்றியும் விளக்குங்கள்.
• அவசரத் தேவைக்கான குளுக்ககானை எப்போதும் உடன் வைத்திருங்கள். அதை எப்படி, எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும் என்று உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்குக் கற்றுக் கொடுங்கள்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அதிகப்படியான மாவுச்சத்து உணவுகளைச் சாப்பிடுவதன் மூலம் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை அளவுக்கு மீறி அதிகரிக்க முயற்சிக்காதீர்கள். இது உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு மீண்டும் மிக அதிகமாக உயரக் காரணமாகலாம். உங்கள் உடலின் 'போராடு அல்லது தப்பி ஓடு' என்ற எதிர்வினையின் காரணமாக, அதிகமாகச் சாப்பிடுவதை நிறுத்துவது கடினமாக இருக்கலாம். 15 கிராம் மாவுச்சத்து உணவுகளை உட்கொண்ட பிறகு, மேலும் சர்க்கரை சாப்பிடுவதற்கு முன்பு 15 நிமிடங்களுக்கு ஒரு டைமரை அமைக்கவும்.

குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு குறித்து நான் எப்போது என் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்து, அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைந்தால், உங்கள் நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்க உதவும் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அவர் ஒரு மேலாண்மைத் திட்டத்தை உருவாக்க உங்களுக்கு உதவ முடியும். இதில் உங்கள் மருந்து முறை, உணவுத் திட்டம் அல்லது உடற்பயிற்சி வழக்கத்தில் மாற்றங்கள் அடங்கலாம்.

நீரிழிவு நோய் இல்லாமல் உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைவாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அதன் அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிய அவர் சில பரிசோதனைகளைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும். சில சமயங்களில், அடிப்படைக் காரணம் தீவிரமானதாக இருக்கலாம். எனவே, உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திப்பது மிகவும் முக்கியம்.

ஹைப்போகிளைசீமியா மற்றும் ஹைப்பர்கிளைசீமியா ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹைப்போகிளைசீமியா என்பது குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை அளவாகும். 'ஹைப்போ-' என்றால் 'குறைவு' என்று பொருள். ஹைப்பர்கிளைசீமியா என்பது அதிக இரத்தச் சர்க்கரை அளவாகும். 'ஹைப்பர்-' என்றால் 'அதிகம்' அல்லது 'அளவுக்கு மீறியது' என்று பொருள்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் ஒரு பொதுவான பாதிப்பாகும். இதற்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது உயிருக்கே ஆபத்தாக அமையலாம். கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுப்பதற்கு, உங்களுக்கான தனிப்பட்ட எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்வதும், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைத் தவறாமல் பரிசோதிப்பதும் அவசியமாகும்.உங்களுக்கு அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைந்தால், உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து ஒரு நீரிழிவு மேலாண்மைத் திட்டத்தை வகுத்துக் கொள்ளுங்கள். அவ்வாறு ஏற்படும் பாதிப்புகளுக்கு என்ன காரணம் என்பதைப் பற்றி நீங்கள் எவ்வளவு அதிகமாகத் தெரிந்துகொள்கிறீர்களோ, அந்த அளவிற்கு உங்கள் திட்டத்தை வகுப்பது எளிதாக இருக்கும்.

நீரிழிவு நோய் இல்லாமல் உங்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைவாக இருந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இதற்கான அடிப்படைக் காரணம் தீவிரமானதாக இருப்பது அரிது என்றாலும், அவ்வாறு நிகழலாம். எனவே, தாமதிக்காமல் விரைவில் பரிசோதனை செய்துகொள்வது நல்லது. உங்கள் உடல் நலனைப் பேணுங்கள்!

ஹைப்போகிளைசீமியா , குறைந்த இரத்த சர்க்கரை, நீரிழிவு நோய், குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ், அறிகுறிகள், சிகிச்சை, குளுக்ககான்