குழந்தை பிறந்த பிறகு உங்கள் கருப்பைக்கு என்ன ஆகிறது? (கருப்பை சுருங்குதல்)

குழந்தை பிறந்ததில் உங்களுக்கு நிம்மதி இருந்தாலும், சில நாட்களுக்கு உங்கள் உடல் சோர்வாக உணர்வது இயல்புதானே? குறிப்பாக, பல மாதங்களாகக் குழந்தையைச் சுமந்த உங்கள் கருப்பை, அதன் பழைய அளவிற்குச் சுருங்க வேண்டியிருப்பதால் இது நிகழலாம். இன்று, இந்த முக்கியமான செயல்முறையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.

கருப்பை சுருங்குதல் என்றால் என்ன?

எளிமையாகச் சொன்னால், கருப்பைச் சுருக்கம் என்பது, நீங்கள் குழந்தை பெற்றெடுப்பதற்கு முன்பு இருந்த அளவிற்கு உங்கள் கருப்பை மீண்டும் சுருங்குவதாகும். இது குழந்தை பிறந்த உடனேயே நிகழ்ந்து, சுமார் ஆறு வாரங்களுக்கு நீடிக்கும். இந்தக் காலகட்டத்தில்தான் நீங்கள் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு மற்றும் வெளியேற்றத்தை, அதாவது லோகியாவை அனுபவிப்பீர்கள்.

உங்கள் கருப்பை, உங்கள் குழந்தைக்குப் பாதுகாப்பையும் ஊட்டச்சத்தையும் வழங்குவதற்காக மாதக்கணக்கில் வளர்ந்து தயாராகி வருகிறது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். எனவே, குழந்தை பிறந்த பிறகு, அது தனது பழைய அளவிற்குத் திரும்புவதற்குச் சிறிது காலம் ஆவது இயல்பானது. கருப்பை இவ்வாறு சுருங்குவது , பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய குணமடைதல் செயல்முறையின் ஒரு முக்கியப் பகுதியாகும்.

இதில் என்ன பயன்? உங்கள் கருப்பை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியவுடன், உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சி மீண்டும் தொடங்கும். மேலும், கர்ப்ப காலத்தில் உங்கள் கருப்பையில் தேங்கியிருந்த கூடுதல் இரத்தம் மற்றும் திசுக்கள் அனைத்தையும் அகற்றவும் இந்த செயல்முறை உதவுகிறது.

இந்த செயல்முறை எப்படி நிகழ்கிறது?

நீங்கள் நஞ்சுக்கொடியை வெளியேற்றிய உடனேயே, அதாவது பிரசவத்தின் மூன்றாவது கட்டத்தில், இந்தக் கருப்பைச் சுருக்கங்கள் தொடங்குகின்றன. அப்போது உங்கள் கருப்பை மீண்டும் சுருங்கத் தொடங்குகிறது. கற்பனை செய்து பாருங்கள், இந்தச் சுருக்கங்கள்தான் நஞ்சுக்கொடி கருப்பையுடன் இணைந்திருந்த இடத்திலிருந்து ஏற்படும் இரத்தப்போக்கைக் குறைக்கின்றன. உண்மையில், இது அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கை (பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு) தடுப்பதற்காக நமது உடலில் உள்ள ஒரு அற்புதமான பாதுகாப்பு வழிமுறையாகும்.

இந்தச் சுருக்கங்கள் கருப்பையை மீண்டும் சுருங்கச் செய்து, லோகியா எனப்படும் கூடுதல் திசுவை வெளியேற்றுகின்றன. பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் 12 மணி நேரத்திற்கு இந்தக் கருப்பைச் சுருக்கங்கள் மிகவும் சீராகவும் வலுவாகவும் இருக்கும். இந்தக் காலகட்டத்தில், உங்கள் அடிவயிற்றில் வலியை நீங்கள் உணரலாம்; இதைத்தான் நாம் 'பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வலி' (afterpains) என்று அழைக்கிறோம்.

இந்த 'பிட்ட வலி' பொதுவாக சில நாட்களில் குறைந்துவிடும். இருப்பினும், நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போதோ அல்லது பால் கறக்கும்போதோ இந்த வலியை அதிகமாக உணரலாம். மேலும், உங்களுக்கு இதற்கு முன்பு குழந்தைகள் இருந்திருந்தால், இந்த வலியை நீங்கள் இன்னும் சற்று அதிகமாக உணரக்கூடும்.

கருப்பை அதன் இயல்பான அளவிற்கு முழுமையாகத் திரும்புவதற்குச் சுமார் ஆறு வாரங்கள் ஆகும். உங்கள் கருப்பையின் எடை குறையும்போது, ​​உங்கள் இடுப்புக் குழியில் உள்ள இடமும் குறைகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு சில நாட்களுக்கு நீங்கள் சற்றே வயிறு பெரிதாக இருப்பது போன்ற உணர்வை உணரலாம். ஏனென்றால், உங்கள் குழந்தை வெளியே வந்த பிறகும், உங்கள் கருப்பை உங்கள் அடிவயிற்றில் கணிசமான இடத்தை இன்னும் எடுத்துக்கொள்கிறது.

தாய்ப்பால் கொடுப்பதால் இதில் ஏதேனும் பாதிப்பு ஏற்படுமா?

ஆம், நிச்சயமாக! நீங்கள் உங்கள் குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது, ​​உங்கள் கருப்பை மிக வேகமாகச் சுருங்கும். ஏனென்றால், உங்கள் குழந்தை பால் குடிக்கும்போது (அல்லது நீங்கள் பாலைப் பம்ப் செய்யும்போது), உங்கள் உடல்...ஆக்சிடோசின் எனும் ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன் கருப்பையைச் சுருங்கச் செய்கிறது. எனவே, இந்தச் செயல்முறைக்குத் தாய்ப்பால் கொடுப்பது பெரும் உதவியாக அமைகிறது.

கருப்பை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறதா என்பதை மருத்துவர்கள் எவ்வாறு சரிபார்க்கிறார்கள்?

நீங்கள் மருத்துவமனையில் இருக்கும்போது, ​​உங்கள் கருப்பை எவ்வாறு சுருங்குகிறது என்பதைச் சரிபார்க்க ஒரு மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் அடிக்கடி வருவார்கள். அவர்கள் உங்கள் வயிற்றில் கைகளை வைத்து, 'ஃபண்டல் ஹைட்' எனப்படும் உங்கள் கருப்பையின் மேற்பகுதியைப் பார்ப்பார்கள். உங்கள் கருப்பை கடினமாக உள்ளதா என்பதையும் அவர்கள் சரிபார்ப்பார்கள். இந்த நேரத்தில், உங்கள் லோகியாவையும் (மலம்) அவர்கள் கவனிப்பார்கள்.

உதாரணமாக, உங்கள் கருப்பை எதிர்பார்த்தபடி சுருங்கவில்லை என்றாலோ அல்லது மென்மையாக இருந்தாலோ, உங்களுக்குப் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம். இந்த நிலையில், கருப்பை சுருங்குவதற்கு உதவுவதற்காக உங்கள் மருத்துவர் பெரும்பாலும் அதை மசாஜ் செய்வார் (ஃபண்டல் மசாஜ்). சில சமயங்களில், கருப்பைச் சுருக்கங்களைத் தூண்டுவதற்காக, பிட்டோசின்® எனப்படும் ஒரு செயற்கை ஹார்மோன் மருந்து உங்களுக்குக் கொடுக்கப்படலாம்.

இந்தக் காலகட்டத்தில் கருப்பையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (அளவு மற்றும் எடை) யாவை?

அனைவரின் கருப்பையும் ஒரே கால அட்டவணையில் சுருங்கினாலும், நீங்கள் கர்ப்பம் தரிப்பதற்கு முன்பு உங்கள் கருப்பையின் அளவும் எடையும் மாறுபடலாம். இதை பாதிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன:

• நீங்கள் இதற்கு முன்பு குழந்தை பெற்றிருந்தாலும் (பல பெண்களுக்கு முந்தைய பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பை சற்றே பெரிதாக இருக்கும்).
• உங்களுக்கு எத்தனை குழந்தைகள், அதாவது இரட்டையர்கள் இருந்தார்கள்?
• உங்கள் கர்ப்பத்தின் எந்தக் கட்டத்தில் குழந்தையைப் பெற்றெடுத்தீர்கள்?

பொதுவாக, பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பையின் எடை பின்வருமாறு மாறுகிறது:

• பிறந்த உடனேயே: சுமார் 1000 கிராம் (சுமார் 2 பவுண்டுகள்).
• ஒரு வாரத்தில்: சுமார் 500 கிராம்.
• இரண்டு வாரங்களில்: சுமார் 300 கிராம்.
• நான்கு வாரங்களில்: சுமார் 100 கிராம்.
• எட்டு வாரங்களில்: சுமார் 60 கிராம் (சுமார் 2 அவுன்ஸ்).

புரிகிறதா? இந்தச் சுருக்கத்தின் போது, ​​இடுப்புக் குழி முழுவதையும் நிரப்பியிருந்த திராட்சைப்பழத்தின் அளவிலிருந்து, பேரிக்காயின் அளவிற்கு கருப்பை சுருங்குகிறது. கருப்பை மீண்டும் இடுப்புக் குழிக்குள் இறங்குவதற்கான கால அட்டவணை பின்வருமாறு:

• பிரசவத்திற்குப் பிறகு சுமார் ஒரு மணி நேரத்தில், கருப்பையின் மேற்பகுதி (ஃபண்டஸ்) உங்கள் தொப்புளுக்கு நேராக இருக்க வேண்டும்.
• அதன் பிறகு, கருப்பையின் மேற்பகுதி ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் சுமார் 1 சென்டிமீட்டர் வயிற்றுக்குள் இறங்க வேண்டும்.
• சுமார் ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, உங்கள் கருப்பையின் மேற்பகுதி அடிவயிற்றில் உள்ள இடுப்பு எலும்புக்கு (சிம்ஃபிசிஸ் பியூபிஸ்) அருகில் இருக்க வேண்டும்.
• 10 முதல் 14 நாட்களுக்குள், கருப்பையின் மேற்பகுதி மீண்டும் இடுப்புக் குழிக்குள் சென்றுவிட வேண்டும்.

இந்தச் செயல்பாட்டில் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

கருப்பை குணமடையும் போது இரண்டு முக்கியப் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்: கருப்பை சரியாகச் சுருங்காமல் இருப்பது மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு.

கருப்பையின் பகுதி சுருக்கம்

சப்இன்வல்யூஷன் என்பது உங்கள் கருப்பை சரியாகச் சுருங்காத ஒரு நிலையாகும். மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இதை "பிளாசென்டல் சப்இன்வல்யூஷன்" என்றும் அழைக்கிறார்கள். நஞ்சுக்கொடி கருப்பையுடன் இணைக்கப்பட்டிருந்த சுருள் தமனிகள், சரியாக மூடாமல் தாமதமாக மூடுவதே இதற்குக் காரணம்.

உங்கள் கருப்பையின் மேற்பகுதியைப் பரிசோதித்த பிறகு (ஃபண்டல் எக்ஸாம்), உங்கள் மருத்துவர் இதைக் சந்தேகிக்கலாம். மேலும், பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு வாரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் அடர் சிவப்பு நிற, இரத்தம் கலந்த வெளியேற்றமும் ( லோக்கியா ரூப்ரா ) இந்த நிலையின் ஒரு அறிகுறியாகும். இவ்வாறு நடந்தால், உண்மையில் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பார்க்க உங்கள் மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்.

சில சமயங்களில், கருப்பையால் தொடர்ந்து சுருங்க முடியாமல் போகலாம், அல்லது வேறு பிரச்சனைகள் இந்தச் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடலாம். கருப்பைச் சுருக்கம் குறைவதற்கு சில காரணங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• எண்டோமெட்ரிடிஸ் போன்ற கருப்பை தொற்றுகள்.
• கருப்பைக்குள் மீதமுள்ள நஞ்சுக்கொடியின் துண்டுகள் போன்ற விஷயங்கள்.
• நீண்ட பிரசவம் அல்லது கருப்பையைச் சுருங்கச் செய்யும் பிட்டோசின்® மருந்துக்கு நீண்ட நேரம் வெளிப்படுதல்.
• சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை (சி-செக்ஷன்) மூலம் குழந்தை பெறுதல்.
• அவசர சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை போன்றவற்றுக்கு பொது மயக்க மருந்து கொடுப்பது.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு (PPH)

பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பையிலிருந்து ஏற்படும் அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கே பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு (PPH) ஆகும். இது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும் , எனவே நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பைச் சுருக்கங்கள் போதுமான அளவு வலுவாக இல்லாததால், சுமார் 80% பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு (PPH) ஏற்படுகிறது. பொதுவாக, பிரசவத்திற்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்திற்குள் PPH ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், இது பிரசவத்திற்குப் பிறகு 12 வாரங்கள் வரை ஏற்படலாம்.

நீங்கள் மருத்துவமனையில் குணமடைந்து வரும்போது, ​​மருத்துவப் பணியாளர்கள் உங்களுக்கு இரத்தப்போக்கு ( லோக்கியா ) உள்ளதா என்பதைத் தவறாமல் பரிசோதிப்பார்கள். உங்களுக்கு அதிக இரத்தப்போக்கு இருந்தால், அவர்கள் அதற்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிப்பார்கள்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் வீட்டில் இருக்கும்போது அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்.

உங்களை நீங்களே எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்கிறீர்கள்? (முதுகுவலி மேலாண்மை)

குழந்தை பிறந்த பிறகு, உங்கள் குழந்தையை கவனித்துக்கொள்வதோடு, உங்களையும் கவனித்துக்கொண்டு ஓய்வெடுப்பதும் முக்கியம் . உங்களைப் பற்றி சிந்திக்க நேரம் ஒதுக்குங்கள், மேலும் குழந்தையை கவனித்துக்கொள்ள குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களிடம் உதவி கேளுங்கள்.

கருப்பைச் சுருக்கங்களின் போது ஏற்படும் 'முதுகு வலி', குறிப்பாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் சமயத்தில், சில நேரங்களில் கடுமையாக இருக்கலாம். இந்த வலி சுமார் ஐந்து நிமிடங்கள் நீடித்து, பின்னர் படிப்படியாகக் குறையக்கூடும். இந்த முதுகு வலியைச் சமாளிக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• சுவாசம் மற்றும் தளர்வுப் பயிற்சிகள் (பிரசவ வலிக்கான பயிற்சிகளைப் போன்றவை).
• உங்கள் அடிவயிற்றின் கீழ் ஒரு தலையணையை வைத்துக்கொண்டு குப்புறப் படுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
• உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட, மருந்துச்சீட்டு இல்லாமல் கிடைக்கும் வலி நிவாரணியை எடுத்துக்கொள்வது. அசெட்டமினோஃபெனை விட இபுப்ரோஃபென் சிறப்பாகச் செயல்படக்கூடும்.
• ஒரு சிறு நடை.

இறுதியாக, மிக முக்கியமான விஷயம் (கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய செய்தி)

கருப்பை அதன் இயல்பான அளவிற்குத் திரும்புவது ஒரு மிக முக்கியமான, இயற்கையான செயல்முறையாகும். இருப்பினும், சில சமயங்களில் இந்தப் பயணத்தில் உங்கள் கருப்பைக்குச் சிறிது உதவி தேவைப்படலாம். அதனால்தான், நீங்கள் குழந்தை பெற்ற பிறகு மருத்துவப் பணியாளர்கள் உங்களைத் தவறாமல் பரிசோதிப்பார்கள். உங்கள் புதிய குடும்ப உறுப்பினருடன் நீங்கள் பழகிக்கொண்டிருக்கும்போது இந்தப் பரிசோதனைகள் சற்று சிரமமாகத் தோன்றினாலும், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய இரத்தப்போக்கு போன்ற சிக்கல்களை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு அவை அவசியமானவை. உங்கள் கருப்பை சுருங்கும் விதம் குறித்து அவர்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால், அவர்கள் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்கள். எனவே, கவலைப்பட வேண்டாம், எல்லாம் நன்றாக இருக்கும்!

கருப்பைச் சுருக்கங்கள், பிரசவத்திற்குப் பின், லோகியா, பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு, தாய்ப்பால் ஊட்டுதல், கருப்பையின் அளவு, குணமடைதல்