உங்கள் செரிமான அமைப்பின் ஒரு முக்கிய அங்கமான மலக்குடல் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

இன்று நாம் நமது உடலில் உள்ள மிகவும் முக்கியமானதும், ஆனால் சில சமயங்களில் கவனிக்கப்படாததுமான ஒரு பகுதியைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் மலக்குடல். இது நமது செரிமான அமைப்பின் இறுதியில் உள்ள பகுதியாகும். அது என்ன, அது எவ்வாறு செயல்படுகிறது, மற்றும் அது என்னென்ன நோய்களை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.

மலக்குடல் என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்கள் மலக்குடல் என்பது உங்கள் பெருங்குடலின் கடைசிப் பகுதியாகும். பெருங்குடல் என்பது ஒரு நீண்ட குழாய் போன்றது. இதில்தான் பெருங்குடல், மலக்குடல் மற்றும் ஆசனவாய் ஆகியவை அமைந்துள்ளன. இதன் கடைசி 6 அங்குலப் பகுதிதான் உங்கள் மலக்குடல். அதன்பிறகு ஆசனவாய்க் கால்வாய் தொடங்குகிறது. நாம் உண்ணும் உணவு, நம் உடலின் வழியே பயணித்து இறுதியில் கழிவாக வெளியேறுவதற்கு முன்பு, இதுவே அதன் கடைசி நிறுத்தமாகும். உணவு செரிமானத்திற்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் மலம் எனப்படும் கழிவுப் பொருட்கள், பெருங்குடலிலிருந்து ஆசனவாயை அடையும்போது, ​​கழிப்பறைக்குச் செல்லுமாறு நரம்புகள் நமக்குச் சொல்லும் வரை அவை அங்கே தேங்கிவிடுகின்றன.

பெருங்குடலுக்கும் மலக்குடலுக்கும் உள்ள வேறுபாடு என்ன?

உங்கள் பெருங்குடல் முடிவடையும் இடத்தில் உங்கள் மலக்குடல் தொடங்குகிறது. அவை இரண்டும் ஒரே மாதிரியான பொருட்களால் ஆனவை. அதாவது, தசை அடுக்குகள், திசு அடுக்குகள், மற்றும் உள்ளிருந்து பொருட்களைச் சுரந்து உறிஞ்சும் சுரப்பிகள். இருப்பினும், பெருங்குடல் மிகவும் நீளமானது. மேலும், உணவு பெருங்குடல் வழியாகச் செல்லும்போதும் தொடர்ந்து செரிக்கப்படுகிறது. ஆனால் அது உங்கள் மலத்துவாரத்தை அடையும்போது, ​​அது ஏற்கனவே திடக் கழிவாக, அதாவது மலமாக மாறிவிடுகிறது. உங்கள் மலத்துவாரம் இந்தக் கழிவைச் சிறிது நேரம் தேக்கி வைத்து, அதில் உள்ள நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளை மேலும் உறிஞ்சி, அதை வெளியேற்றும் நேரம் வரும் வரை சேமித்து வைக்கிறது.

அப்படியானால், மலக்குடலுக்கும் ஆசனவாய்க்கும் என்ன வேறுபாடு?

மலக்குடல் கால்வாய் உங்கள் மலக்குடலின் முடிவில் தொடங்குகிறது. இது உங்கள் பெருங்குடலின் கடைசி சில சென்டிமீட்டர் பகுதியாகும். மலத்துளையில்தான் உங்கள் குடல் இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்தும் முக்கியமான தசைகள் அமைந்துள்ளன; இவை மலத்துளைச் சுருக்குத் தசைகள் (anal sphincters) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. நாம் விரும்பும்போது மலத்தை அடக்கி வெளியேற்ற இவையே நமக்கு உதவுகின்றன.

நமது செரிமான அமைப்பில் மலக்குடல் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

மலக்குடலின் முக்கியப் பணி, மலத்தை வெளியேற்றும் நேரம் வரும் வரை அதைச் சேகரித்துத் தேக்கி வைப்பதாகும். உங்கள் பெருங்குடலிலிருந்து வரும் கழிவுகளை உள்ளடக்க, உங்கள் மலக்குடல் ஒரு பலூனைப் போலத் தளர்ந்து விரிகிறது. அதாவது, அது அதற்கென இடம் கொடுக்கிறது. நீங்கள் மலத்தை இந்த வழியில் தேக்கி வைக்கும்போது, ​​மலக்குடல் அதில் மீதமுள்ள நீரையும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளையும் உறிஞ்சி, அதைச் சற்று கெட்டியாக்குகிறது. மேலும் , மலம் எளிதாக வெளியேற உதவும் வகையில், அது சளி எனப்படும் ஒரு திரவத்தையும் சுரக்கிறது. இது நிரம்பியதும், நீங்கள் இப்போது கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டும் என்று நரம்புகள் மூளைக்கு ஒரு சமிக்ஞையை அனுப்புகின்றன. அப்போதுதான் நமக்கு அந்தத் தேவை ஏற்படுகிறது.

மலக்குடல் எங்கே அமைந்துள்ளது?

உங்கள் பெருங்குடல், சிறுகுடலைச் சுற்றி, வயிற்றுக் குழியின் பக்கங்களில் அமைந்துள்ளது. மலக்குடல் இந்தப் பெருங்குடலின் இறுதியில், வயிற்றில் உள்ள மற்ற உறுப்புகளுக்குக் கீழே அமைந்துள்ளதுடன், மலத்துளையை நோக்கி வளைந்துள்ளது. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், அது உங்கள் வயிற்றுப் பகுதியான இடுப்புக் குழியில், இடுப்புத் தளத் தசைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. மலக்குடலின் மேற்பகுதி சிக்மாய்டு பெருங்குடலுடனும், கீழ்ப்பகுதி மலத்துளையுடனும் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

மலக்குடல் எவ்வளவு நீளம் கொண்டது?

மலக்குடல் பொதுவாக 10 முதல் 15 சென்டிமீட்டர் நீளம் இருக்கும். அதாவது, சுமார் 5 அல்லது 6 அங்குலம். ஆனால் இது ஒரு சிறப்பு வாய்ந்தது. மலத்தை வெளியே தள்ள தசைகள் செயல்படும்போது, ​​இது ஒரு பொம்மை சுருள் போல சுருங்கி, குட்டையாக மாறும். பெருங்குடலின் மற்ற பகுதிகளைப் போலவே, இதுவும் சுமார் 3 அங்குலம் அகலம் கொண்டது. அதாவது, அதன் நீளத்தில் பாதி அகலம். ஆனால் , இது ஒரு நீர்த்தேக்கம் போல, அதிகப்படியான மலத்தை தற்காலிகமாக சேமித்து வைக்க விரிவடையவும் செய்யும் .

மலக்குடலின் பாகங்கள் என்னென்ன?

மலக்குடல் ஒரு சிறிய 'S' வடிவில் உள்ளது. அதில் இரண்டு வளைவுகள் உள்ளன. திரிகோண வளைவு எனப்படும் மேல் வளைவு, உங்கள் முதுகெலும்பின் வளைவைப் பின்பற்றுகிறது. மலக்குடல்-மலக்குடல் வளைவு எனப்படும் கீழ் வளைவு, மலக்குடலிலிருந்து ஆசனவாய்க்கான மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது. இந்த வளைவுகள் உங்கள் குடல் இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்த (மலம் அடக்க) உதவுகின்றன.

புழுவைப் போலவே மலக்குடலும் கண்டங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்தக் கண்டங்கள், ஹூஸ்டன் வால்வுகள் எனப்படும் உள் அடுக்கில் உள்ள கிடைமட்ட மடிப்புகளால் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன.

மலக்குடலில் உள்ள இந்த மூன்று அல்லது நான்கு அறைகள் மலத்தின் வெளியேற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. கடைசி அறை மலக்குடல் ஆம்புல்லா என்று அழைக்கப்படுகிறது. மலம் வெளியேறுவதற்கு முன்பு இதுவே கடைசி சேமிப்பு இடமாகும். இந்த அறை நிரம்பியதும், மலக்குடல் சுவரில் உள்ள நீட்சி ஏற்பிகள், மலம் கழிப்பதற்கான நேரம் வந்துவிட்டது என்று மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சமிக்ஞை செய்கின்றன. அழுத்தம் அதிகரிக்கும்போது, ​​மலத்தை அடக்கி வைப்பது கடினமாகிறது , தெரியுமா?

மலக்குடலைப் பாதிக்கும் பொதுவான நோய்கள் மற்றும் பாதிப்புகள் என்னென்ன?

மலக்குடல் நோய்கள், அதனுள் உள்ள சவ்வு, தசைகள் அல்லது நரம்புகளைப் பாதிக்கலாம். இது வலியை ஏற்படுத்தி, இயல்பான செயல்பாட்டில் இடையூறு விளைவிக்கக்கூடும். மிகவும் பொதுவான சில பாதிப்புகளைப் பற்றிப் பார்ப்போம்:

• மலக்குடல் அழற்சி: இது மலக்குடலில் ஏற்படும் ஒரு அழற்சியாகும், இது வீக்கத்தையும் சிவப்பையும் உண்டாக்கும். இது சில தொற்றுகளால், குறிப்பாக பாலியல் ரீதியாக பரவும் தொற்றுகளால் (STIs) தற்காலிகமாக ஏற்படலாம். இது குடல் அழற்சி நோயாலும் (IBD) ஏற்படலாம்.நாள்பட்ட மலக்குடல் அழற்சி பின்வரும் நீண்டகால நோய்களாலும் ஏற்படலாம்:
• மலக்குடல் புண்கள்: இவை வலி நிறைந்த, திறந்த புண்கள் ஆகும். சில சமயங்களில் இந்தப் புண்களிலிருந்து இரத்தம் வடியலாம்.
• மலவாய்ச் சுற்றியுள்ள சீழ்கட்டி: இது மலத்துளை, மலத்துவாரம் அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் (பெரினியம்) உருவாகும், வலி ​​நிறைந்த, சீழ் நிரம்பிய ஒரு கட்டி ஆகும்.
• பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் பாலிப்புகள்: பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலில் ஏற்படும் சிறிய, சதைப்பற்றுள்ள வளர்ச்சிகள் (பாலிப்புகள்) பொதுவானவை. அவை எப்போதும் ஆபத்தானவை அல்ல. இருப்பினும், சில பாலிப்புகள் பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் புற்றுநோயாக உருவாகக்கூடும்.
• மலக்குடல் சரிவு: மலக்குடலை அதன் இடத்தில் நிலைநிறுத்தும் தசைகள் பலவீனமடைவதால், மலக்குடல் ஒரு தொலைநோக்கியைப் போலக் கீழே சரிந்து மலவாய்க்குள் துருத்திக்கொண்டு வரலாம்.
• லெவேட்டர் சிண்ட்ரோம்: மலத்துளையைத் தாங்கிப் பிடிக்கும் லெவேட்டர் அனி தசையின் பெயரால் இந்த நிலை அழைக்கப்படுகிறது. இது மலத்துளையில் அவ்வப்போது வலியை ஏற்படுத்துகிறது. இது பொதுவாக அந்தத் தசையில் ஏற்படும் தசைப்பிடிப்புகளால் ஏற்படுவதாகக் கருதப்படுகிறது.
• மலக்கசிவு: மலக்குடலில் உள்ள தசைகள் அல்லது நரம்புகளில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள், மலத்தை அடக்கி வைப்பதை கடினமாக்கும் . இது மலம் கசிவதற்கோ அல்லது முழுமையாக வெளியேறுவதற்கோ வழிவகுக்கும்.
• மலம் கழிப்பதில் தடை: மலம் கழிப்பதில் ஏற்படும் சிரமம் உடல் மற்றும் உளவியல் காரணிகளால் ஏற்படலாம். இது மலக்குடலில் உணர்வு குறைதல் அல்லது இடுப்புத் தளச் செயலிழப்பு போன்ற தசைகளின் ஒருங்கிணைப்புக் குறைபாடு ஆகியவற்றால் உண்டாகலாம்.
• மலச்சிக்கல் மற்றும் மல அடைப்பு: மலம் கழிப்பதில் சிரமம் மற்றும் போதுமான அளவு மலம் வெளியேறாதது போன்றவற்றால் மலக்கற்கள் உருவாகி மலக்குடலில் சிக்கிக்கொள்ளலாம்.

மலக்குடலில் பிரச்சனை இருக்கலாம் என்பதைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உங்கள் மலக்குடல் ஆரோக்கியம் குறித்து மருத்துவரிடம் பேசுவது நல்லது.

• உங்கள் உள்ளாடையிலோ அல்லது கழிவறையிலோ இரத்தக் கறைகளைக் காண்பது (மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு).
• ஆசனவாய் வலி, அல்லது அடிவயிற்றில் அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் வலி .
• மலத்துவாரத்தில் அரிப்பு அல்லது மலத்துவாரத்தைச் சுற்றி தொற்றுக்கான அறிகுறிகள்.
• மலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், உதாரணமாக, மலத்தின் நிறம், தன்மை அல்லது வெளியேறும் எண்ணிக்கையில் ஏற்படும் மாற்றம்.
• அடிக்கடி மலம் கழிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வு (டெனெஸ்மஸ்) , அல்லது மலம் கழிப்பதில் சிரமம் மற்றும் வலி (டிஸ்கீசியா) .
• மலத்துளையிலிருந்து வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் சதைக் கட்டி (இடுப்பு உறுப்பு சரிவு).

மருத்துவர்கள் எனது மலக்குடலின் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பரிசோதிப்பார்கள்?

மருத்துவர்கள் மலக்குடலைப் பரிசோதிக்கப் பல சோதனைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:

• விரல்வழி மலக்குடல் பரிசோதனை (DRE): இதில், மருத்துவர் கையுறை அணிந்து, மசகு தடவிய விரலை உங்கள் மலக்குடலுக்குள் செலுத்துவார். இந்த விரல்வழி மலக்குடல் பரிசோதனையை, வழக்கமான உடல் பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாகவோ அல்லது மகளிர் மருத்துவப் பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாகவோ செய்யலாம். இது உங்கள் மலக்குடலை மட்டுமல்லாமல், மலக்குடல் சுவரின் வழியாக உங்கள் புரோஸ்டேட் அல்லது கருப்பை வாயையும் பரிசோதிக்க முடியும்.
• மலக்குடல் நுண்ணுயிர்ப் பரிசோதனை: இந்தப் பரிசோதனையில், மருத்துவர் பஞ்சுத் துணியால் உங்கள் மலக்குடலின் உட்புறத்தைத் துடைத்து, அதில் பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ்கள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய அந்த மாதிரியை நுண்ணுயிர்ப் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவார்.
• மலப் பரிசோதனை: மருத்துவர் உங்கள் மல மாதிரியை எடுத்து, அதில் தொற்று, இரத்தப்போக்கு அல்லது அதிக வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் இருப்பதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பார்.
• மலக்குடல் அழுத்தமானிச் சோதனை: மலத்தை வெளியே தள்ளுவதற்கு உங்கள் தசைகளும் நரம்புகளும் எவ்வளவு சிறப்பாக இணைந்து செயல்படுகின்றன என்பதை இந்தச் சோதனை அளவிடுகிறது. பலூன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு குழாய் உங்கள் மலத்துளைக்குள் செருகப்பட்டு, அந்தப் பலூன் வெந்நீரால் நிரப்பப்படுகிறது. குழாயின் மறுமுனை, உங்கள் தசைகளின் செயல்பாட்டை அளவிடும் ஒரு இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
• மலப் படமெடுப்பு: இந்தச் சோதனையில், நீங்கள் மலம் கழிக்க முயற்சிக்கும்போது உங்கள் உள் உறுப்புகளுக்கு எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது எம்.ஆர்.ஐ. எடுக்கப்படும். பல்வேறு உறுப்புகளும் தசைகளும் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதைப் பார்ப்பதே இதன் நோக்கம். ஒரு மருத்துவத் தொழில்நுட்ப வல்லுநர் உங்கள் மலக்குடலில் ஒரு மருத்துவப் பொருளைச் செலுத்துவார், அதை நீங்கள் மலமாக வெளியேற்றுவீர்கள். ஒரு தனிப்பட்ட புகைப்பட அறையில் அமர்ந்தபடி நீங்கள் இதைச் செய்வீர்கள். அவர்கள் உங்கள் உறுப்புகளை ஒரு கணினித் திரையில் பார்ப்பார்கள்.
• பேரியம் எனிமா: இதுவும் ஒரு வகையான இரைப்பை-குடல் எக்ஸ்-ரே ஆகும். இது உங்கள் மலக்குடல் உட்பட, பெருங்குடலின் ஃபுளூரோஸ்கோபிக் அல்லது வீடியோ எக்ஸ்-ரே படங்களை எடுக்கிறது. பேரியம் எனிமா என்பது ஒரு வகையான கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் ஆகும். இது எனிமாவைப் போலவே உங்கள் மலக்குடலில் செலுத்தப்படுகிறது. கருப்பு-வெள்ளை படங்கள் இந்தப் பகுதிகளைத் தெளிவாகக் காட்டுகின்றன.
• புரோக்டோஸ்கோபி: புரோக்டோஸ்கோபி என்பது ஒரு சிறிய, விறைப்பான குழாயைப் (ஸ்கோப்) பயன்படுத்தி உங்கள் மலக்குடலின் உள்ளே பார்க்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். புரோக்டோஸ்கோப் என்பது அதன் முனையில் விளக்கு மற்றும் கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு உள்ளீடற்ற குழாய் ஆகும். தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் அந்தக் குழாய் வழியாக ஒரு கருவியைச் செலுத்தி திசு மாதிரியை (பயாப்சி) எடுக்கலாம்.
• நெகிழ்வு சிக்மாய்டோஸ்கோபி: மருத்துவர் இன்னும் சற்று உள்ளே, அதாவது பெருங்குடல் மலக்குடலுடன் இணையும் கடைசிப் பகுதியான உங்கள் சிக்மாய்டு பெருங்குடலைப் பார்க்க வேண்டியிருந்தால், நெகிழ்வு சிக்மாய்டோஸ்கோப் எனப்படும் சற்றே நீளமான குழாய் பயன்படுத்தப்படலாம். உங்கள் பெருங்குடலில் ஏதேனும் பிரச்சனை இருந்தால், அதுஇது அழற்சி குடல் நோயாகவோ (IBD) அல்லது இரைப்பை குடல் தொற்றாகவோ இருக்கலாம். இந்தப் பரிசோதனைக்கு குடலைத் தயார் செய்வது அவசியம்.

எனது மலக்குடலை ஆரோக்கியமாக வைத்திருப்பது எப்படி?

எல்லா மலக்குடல் நோய்களையும் தடுக்க முடியாது என்றாலும், இந்த எளிய சுகாதாரப் பழக்கவழக்கங்களைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், சில நோய்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்:

• பாதுகாப்பான உடலுறவைப் பின்பற்றுங்கள்: உங்கள் மலத்துவாரத்தைப் பாதிக்கும் பாலியல் ரீதியாகப் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் (STIs), உங்கள் மலக்குடலையும் பாதிக்கக்கூடும். உங்கள் துணைக்கு பாலியல் ரீதியாகப் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் உள்ளதா எனப் பரிசோதனை செய்துகொள்ளுங்கள், சந்தேகம் இருந்தால் பாதுகாப்பான முறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உணவுமுறை, சீரான குடல் இயக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது: பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளைக் குறைவாகவும், முழு தானியங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் போன்ற இயற்கை உணவுகளை அதிகமாகவும் உண்ணுங்கள். இது மலச்சிக்கல் மற்றும் மலம் கழிப்பதில் ஏற்படும் சிரமத்தைத் தடுக்க உதவும், இல்லையெனில் இவை பல பிற பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
• உங்கள் பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனையைச் செய்துகொள்ளுங்கள்: பெருங்குடலில் உள்ள சதை வளர்ச்சிகளைக் கண்டறிவதற்கும், பெருங்குடல் புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கும் ஒரு வழக்கமான பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை மிகவும் முக்கியமான வழியாகும்.
• அறிகுறிகளைப் புறக்கணிக்காதீர்கள்: உங்களுக்குத் தொடர்ச்சியான வலி, குடல் இயக்கத்தில் மாற்றம், அல்லது மலம் கழிப்பதில் சிரமம் இருந்தால், நிலைமை மோசமடைவதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுகவும்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

உங்கள் மலக்குடல், உங்கள் செரிமான அமைப்புக்கும் குடல் இயக்கத்திற்கும் இடையே ஒரு மிக முக்கியமான பாலம் போன்றது. ஒருபுறம் உங்கள் பெருங்குடலும், மறுபுறம் உங்கள் மலத்துவாரமும் உங்கள் மலக்குடலின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதிக்கக்கூடும், அதன் விளைவாக உங்கள் மலக்குடலும் பாதிக்கப்படலாம்.

மலக்குடல் பிரச்சனைகள் மிகவும் அசௌகரியமானதாகவும், சங்கடமானதாகவும் கூட இருக்கலாம். இருப்பினும், உங்களுக்குத் தேவையான உதவியைப் பெறுவதே மிக முக்கியமான விஷயம். ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் அல்லது மலக்குடல் நிபுணர், மலக்குடல் பிரச்சனைகளைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க உங்களுக்கு உதவ முடியும். எனவே, கவலைப்படாமல் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்.

மலக்குடல் , மலம், செரிமானம், மலச்சிக்கல், ஆசனவாய் நோய்கள், பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை