உங்களுக்கும் விழுங்குவதில் சிரமம் உள்ளதா? 'உணவுக்குழாய் அழுத்தமானிப் பரிசோதனை' பற்றிப் பேசுவோம்!

சாப்பிடும்போதோ அல்லது குடிக்கும்போதோ உங்களுக்குப் புரையோடுவது போலவோ அல்லது நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுவது போலவோ உணர்கிறீர்களா? சில சமயங்களில் உணவு உங்கள் தொண்டைக்குள் மீண்டும் வருவது போல உணர்கிறீர்களா? உங்களுக்கு இது போன்ற அசௌகரியம் இருந்தால், அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய உதவும் ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனையைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இது 'உணவுக்குழாய் அழுத்தமானிப் பரிசோதனை' (Esophageal Manometry Test) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த 'உணவுக்குழாய் அழுத்தமானி சோதனை' (Esophageal Manometry Test) என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நமது உணவுக்குழாயில் உள்ள தசைகள் சரியாகச் செயல்படுகின்றனவா என்பதைப் பார்ப்பதற்கான ஒரு சோதனை இது. நாம் உணவை விழுங்கும்போது, ​​அது இந்த உணவுக்குழாய் வழியாக நமது வாயிலிருந்து வயிற்றுக்குச் செல்கிறது. இது ஒரு குழாய் போன்றது. இந்தக் குழாயில் உள்ள தசைகள் உணவைக் கீழ்நோக்கித் தள்ளுகின்றன. மேலும், உணவு மீண்டும் வயிற்றுக்குள் மேலே வருவதைத் தடுக்கவும் இந்தத் தசைகள் உதவுகின்றன.

இருப்பினும், சில சமயங்களில் இந்த உணவுக்குழாயின் தசைகளின் செயல்பாட்டில் சில பலவீனங்கள் அல்லது 'இயக்கத்தில்' சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். அப்போதுதான் விழுங்குவதில் சிரமம், நெஞ்செரிச்சல், மற்றும் உணவு தொண்டைக்குள் மீண்டும் வருதல் (ரிஃப்ளக்ஸ்) போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்படுகின்றன. எனவே, 'உணவுக்குழாய் அழுத்தமானிப் பரிசோதனை' (Esophageal Manometry Test), உங்கள் உணவுக்குழாயின் தசைகள் எவ்வளவு நன்றாகவும் சரியாகவும் சுருங்குகின்றன, தளர்கின்றன, மற்றும் உணவைக் கீழே தள்ளுகின்றன என்பதை அளவிடுகிறது.

நாம் ஏன் இந்த வகையான பரிசோதனையைச் செய்ய வேண்டும்? உங்களுக்கும் இந்த அறிகுறிகள் இருக்கின்றனவா?

உங்களுக்குத் தொடர்ந்து விழுங்குவதில் சிக்கல்கள் இருந்தாலோ அல்லது உணவு மற்றும் பானங்களை வயிற்றில் வைத்திருக்கச் சிரமம் இருந்தாலோ, ஒரு மருத்துவர் பொதுவாக இந்தப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைப்பார். நீங்கள் ஏற்கனவே எண்டோஸ்கோபி போன்ற உங்கள் உணவுக்குழாயின் பிற பரிசோதனைகளைச் செய்திருக்கலாம். அந்தப் பரிசோதனைகள் உங்கள் அறிகுறிகளுக்கு ஒரு தெளிவான காரணத்தைக் கண்டறியவில்லை என்றால், அடுத்த கட்டமாக பெரும்பாலும் உணவுக்குழாய் இயக்கப் பரிசோதனை (esophageal motility test) செய்யப்படும்; இது உணவுக்குழாய் அழுத்தமானிப் பரிசோதனை (esophageal manometry test) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உள்ளதா என்று பாருங்கள்:

• உணவை விழுங்கும்போது உங்களுக்குச் சிரமமோ வலியோ ஏற்படுகிறதா?
• உணவை விழுங்கிய பிறகு, அது தொண்டைக்குள் மீண்டும் வருவது போல் உணர்கிறீர்களா (உணவு மீண்டும் மேலே வருதல்)?
• மருந்துகள் உட்கொண்ட பிறகும் நீங்காத , தொடர்ச்சியான நெஞ்செரிச்சல் (அமிலப் பின்னோட்டம்) உங்களுக்கு உள்ளதா?
• உங்களுக்கு இதய நோயால் ஏற்படாத நெஞ்செரிச்சல் அல்லது இதயம் சாராத மார்பு வலி உள்ளதா?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி இந்தப் பரிசோதனை குறித்துக் கேட்பது நல்லது.

இந்தச் சோதனையில் என்னென்ன காணலாம்?

``மேனோமெட்ரி`` என்றால் அழுத்தத்தை அளவிடுதல் என்று பொருள். இந்தச் சோதனையில் பயன்படுத்தப்படும் கருவி ``மேனோமீட்டர்`` என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது உணவுக்குழாயின் தசைகள் சுருங்கும்போது உருவாகும் அழுத்தத்தை அளவிடுகிறது. ``உணவுக்குழாய் மேனோமெட்ரி சோதனை`` முக்கியமாக உணவுக்குழாயில் உள்ள இரண்டு வகையான தசைச் செயல்பாடுகளை ஆராய்கிறது.

1. செரிமானப் பாதையில் உணவைக் கீழ்நோக்கி நகர்த்தும் தசைகளின் இயக்கத்தை (பெரிஸ்டால்சிஸ்) எவ்வாறு விவரிப்பீர்கள்?

2. வடிகாலின் மேல் மற்றும் கீழ் உள்ள வால்வுகள் சரியாகத் திறந்து மூடுகின்றனவா என்பதைப் பார்த்தல்.

இந்தத் தசைகளில் உள்ள அழுத்தத்தில் இயல்புமீறல்கள் இருந்தால், அது உங்கள் அறிகுறிகளுக்கான காரணத்தை விளக்குவதோடு, சில மருத்துவ நிலைகளையும் கண்டறிய உதவும். உதாரணமாக:

• (அக்கலேசியா) : இது உணவுக்குழாயின் கீழ் சுருக்குத்தசை சரியாகத் திறக்காத ஒரு நிலையாகும். இதனால், உணவு வயிற்றுக்குள் செல்வது கடினமாகிறது.
• (ஸ்க்லெரோடெர்மா)இது உடலின் இணைப்புத் திசுக்களைப் பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும், இது உணவுக்குழாயின் தசைகளையும் பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.
• உணவுக்குழாய் தசைப்பிடிப்பு: இது உணவுக்குழாயில் உள்ள தசைகளில் ஏற்படும் ஒரு திடீர், கடுமையான சுருக்கமாகும், இது வலியை உண்டாக்கக்கூடும்.
• (அசைபோடுதல் கோளாறு) : இது, சமீபத்தில் விழுங்கப்பட்ட, செரிக்கப்படாத உணவு வாய்க்குள் மீண்டும் மேலே வரும் ஒரு நிலையாகும்.

இந்த 'உணவுக்குழாய் அழுத்தமானி' பரிசோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? சற்று விளக்கமாகப் பார்ப்போம்.

தற்போது இதற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் மேம்பட்ட முறை 'உயர்-தெளிவு அழுத்தமானி (HRM)' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதில் நடப்பது இதுதான்: மிகவும் மெல்லிய 'கேதீட்டர்' எனப்படும் ஒரு குழாய் உங்கள் உணவுக்குழாய்க்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்தக் குழாயில் பல நுண்ணிய அழுத்த உணர்விகள் உள்ளன, ஒருவேளை 36 வரை இருக்கலாம். இந்த உணர்விகள் சுமார் ஒரு சென்டிமீட்டர் இடைவெளியில் அமைந்துள்ளன. எனவே, நீங்கள் உணவை விழுங்கும்போது உங்கள் உணவுக்குழாயில் உள்ள தசைகள் எவ்வாறு சுருங்குகின்றன என்பதை இந்த உணர்விகள் அளவிடுகின்றன.

இந்த சென்சார்களால் சேகரிக்கப்பட்ட தரவுகள் ஒரு கணினிக்கு அனுப்பப்படுகின்றன. கணினி அந்தத் தரவுகளைப் பகுப்பாய்வு செய்து, உங்கள் உணவுக்குழாயில் உள்ள அழுத்தத்தின் வரைபடத்தை உருவாக்குகிறது. இது உணவுக்குழாய் அழுத்த நிலவமைப்பு (ESophageal Pressure Topography) அல்லது EPT என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வரைபடம், உங்கள் உணவுக்குழாய் தசைகள் எவ்வாறு துல்லியமாகச் செயல்படுகின்றன என்பதைப் பார்க்க உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவுகிறது.

தேர்வுக்கு முன்பு நாம் எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

இந்தத் தேர்விற்கு முன் நீங்கள் சிறிதளவு தயாராக வேண்டும்.

• பரிசோதனைக்கு ஆறு மணி நேரத்திற்கு முன்பு எதுவும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது . உங்கள் வயிறு காலியாக இருக்க வேண்டும்.
• நீங்கள் சில மருந்துகளை உட்கொண்டு வந்தால், பரிசோதனைக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு அவற்றை நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கேட்கலாம். உதாரணமாக:
• (கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்)
• (நைட்ரேட்டுகள்)
• (ஓபியாய்டுகள்) (வலி நிவாரணிகள்)
• (மயக்க மருந்துகள்)

எனவே, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

நீங்கள் இதைச் செய்யும்போது மயக்க மருந்து பயன்படுத்துவீர்களா? அது வலிக்குமா என்று எனக்குத் தெரியவில்லை, சரியா?

வழக்கமாக, இந்தப் பரிசோதனையின் போது உங்களுக்கு முழுமையான மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுவதில்லை. அதாவது, நீங்கள் சுயநினைவுடன் இருப்பீர்கள். இருப்பினும், இது குறித்து உங்களுக்கு மிகுந்த பயமோ அல்லது பதட்டமோ இருந்தால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே இதுபற்றிப் பேசலாம், மேலும் தேவைப்பட்டால், லேசான மயக்க மருந்து (அமைதிப்படுத்தும் முறை) குறித்தும் கலந்துரையாடலாம்.

உணவுக்குழாய் அழுத்தமானிப் பரிசோதனை ஒரு வலியற்ற பரிசோதனையாகும் . இருப்பினும், உங்கள் உணவுக்குழாயில் குழாய் இருக்கும்போது உங்களுக்குச் சிறிதளவு அசௌகரியம் அல்லது இறுக்கம் ஏற்படலாம். இந்த அசௌகரியத்தைக் குறைப்பதற்காக, குழாய் செருகப்படுவதற்கு முன்பு உங்கள் தொண்டையில் மேற்பூச்சு மயக்க மருந்து தெளிக்கப்படும். பரிசோதனைக்குப் பிறகு ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு உங்கள் தொண்டை புண்ணாக இருப்பது இயல்பானதே.

இந்தச் சோதனை சரியாக எப்படி நடத்தப்படுகிறது?

சரி, இப்போது தேர்வு எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பதை இன்னும் சற்று விரிவாகப் பார்ப்போம்.

1. முதலில், ஒரு மருத்துவர் அல்லது பயிற்சி பெற்ற செவிலியர், 'கேதீட்டர்' எனப்படும் உணர்விகள் பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாயை, உங்கள் நாசித் துவாரங்களில் ஒன்றின் வழியாகச் செலுத்தி, அது உங்கள் வயிற்றை அடையும் வரை உணவுக்குழாய் வழியே மெதுவாகக் கொண்டு செல்வார். இது 'நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய்' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

2. குழாயைச் செருகுவதற்கு முன், அதன் நுனியில் மசகுப் பொருள் பூசப்படுகிறது. உங்கள் மூக்கு மற்றும் தொண்டையில் மேற்பூச்சு மயக்க மருந்தும் பூசப்படுகிறது. இது குழாயினால் ஏற்படும் அசௌகரியத்தைப் பெருமளவில் குறைக்கும்.

3. குழாய் பொருத்தப்பட்டவுடன், நீங்கள் படுக்கையில் படுத்துக்கொண்டு இயல்பாக சுவாசிக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள், மேலும் ஒரு அடிப்படை அளவீடு எடுக்கப்படும்.

4. பிறகு, நீங்கள் சிறிதளவு தண்ணீரை விழுங்கும்படி கேட்கப்படுவீர்கள். நீங்கள் வழக்கமாக சுமார் ஏழு அல்லது எட்டு முறை விழுங்க வேண்டியிருக்கும். இந்த நேரத்தில், நீங்கள் படுத்துக்கொள்ளவோ ​​அல்லது சற்றே சாய்ந்து கொள்ளவோ ​​கேட்கப்படுவீர்கள்.

5. பிறகு, மருத்துவர் விரும்பினால், இதை வேறு வழிகளிலும் சோதிக்கலாம். உதாரணமாக, உங்களை அப்படியே விழுங்கச் சொல்லலாம், அல்லது ஆப்பிள் சாஸ் போன்ற சற்று கெட்டியான ஒன்றை விழுங்க அனுமதிக்கலாம்.

இதை உங்கள் உணவுக்குழாய் தசைகளின் 'வலிமையை' அளவிடும் ஒரு பயிற்சியாகக் கருதுங்கள். நீங்கள் ஒவ்வொரு முறை விழுங்கும்போதும், அந்தத் தசைகள் எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகின்றன என்பதை அவர்கள் அளவிடுகிறார்கள்.

இதனால் ஏதேனும் ஆபத்துகள் அல்லது பக்க விளைவுகள் உண்டா?

இந்தப் பரிசோதனை பொதுவாக மிகவும் பாதுகாப்பானது. இருப்பினும், இந்தச் செயல்முறையின் போது சிலருக்கு இருமல், தொண்டையில் அடைப்பு போன்ற உணர்வு அல்லது குமட்டல் (வாந்தி வருவது போன்ற உணர்வு) ஏற்படலாம். ஆனாலும், இந்த அறிகுறிகள் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். மிகவும் அரிதாக, குழாய் மூக்கின் வழியாகச் செருகப்படுவதால் சிலருக்குச் சிறிதளவு மூக்கில் இரத்தக் கசிவு ஏற்படலாம். இது தீவிரமானதல்ல.

இந்தத் தேர்வுக்கு எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

இந்த முழு சோதனையையும் முடிக்க சுமார் 15 நிமிடங்கள் ஆகும். எனவே, இது அதிக நேரம் எடுக்கும் செயல்முறை அல்ல.

தேர்வு அறிக்கையின் முடிவுகளை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது?

பரிசோதனைக்குப் பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் கணினி மூலம் உருவாக்கப்பட்ட உணவுக்குழாய் அழுத்த நிலவரைபடத்தைப் பார்த்து, முடிவுகளை விளக்குவார். அதை நாமாகவே புரிந்துகொள்வது சற்று கடினமாக இருக்கிறது.

முடிவுகள் முக்கியமாக பின்வருவனவற்றைக் காட்டுகின்றன:

• குடல் அசைவு வீரியம்: உணவுக்குழாயில் உணவைக் கீழ்நோக்கித் தள்ளும் தசைகளின் சுருக்கங்கள் எவ்வளவு வலிமையாக அல்லது பலவீனமாக உள்ளன என்பதை இது குறிக்கிறது .
• குடல் இயக்க ஒருமைப்பாடு: உணவுக்குழல் சுருக்குத்தசைகள் தடையின்றித் தொடர்ச்சியாகச் சுருங்குகின்றனவா அல்லது அவற்றுக்கிடையே இடைவெளிகள் உள்ளனவா என்பது.
• கீழ் உணவுக்குழல் சுருக்குத்தசைக்கு (LES) அருகில் தசைச் சுருக்கங்கள் மெதுவாகும் கால அளவு (சுருக்க வேகக்குறைப்புப் புள்ளியில் உள்ள இறுதி தாமதம்) : இது, உணவு வயிற்றுக்குள் அனுப்பப்படுவதற்கு முன்பு, இறுதிச் சுருக்கத்திற்கு முன்னர் இந்தச் சுருக்கங்கள் மெதுவாகும் கால அளவாகும். இது சற்று சிக்கலானது, ஆனால் மருத்துவருக்கு முக்கியமானது.
• நீங்கள் விழுங்கும்போது கீழ் உணவுக்குழல் சுருக்கி திறந்திருக்கும் நேர அளவு (`விழுங்குதல் கீழ் உணவுக்குழல் சுருக்கித் தளர்வு`) : நீங்கள் விழுங்கும்போது, ​​உணவை வயிற்றுக்குள் செல்ல அனுமதிப்பதற்காக இந்த வால்வு எவ்வளவு நன்றாகத் திறக்கிறது என்பதே இதுவாகும்.

இயல்புக்கு மாறான முடிவுகள் என்றால் என்ன அர்த்தம்?

இயல்புக்கு மாறான முடிவுகள், சிறுநீர்க்குழாயில் உள்ள தசைகள் சரியாகச் செயல்படவில்லை என்பதைக் குறிக்கின்றன. இதோ சில உதாரணங்கள்:

• உயர் இரத்த அழுத்த அல்லது மிகை சுருக்க அலை இயக்கம் : உணவுக்குழாயில் உள்ள தசைகள் மிகவும் வலுவாகவோ அல்லது அடிக்கடி சுருங்குகின்றன. இது மார்பு வலியை ஏற்படுத்தலாம்.
• பலவீனமான அல்லது இல்லாத குடல் அசைவு : தசைகள் சரியாகச் சுருங்காவிட்டால், உணவு கீழ்நோக்கிச் செல்வது கடினமாக இருக்கும்.
• குறைக்கப்பட்ட இறுதிநிலை தாமதம் மற்றும் முன்கூட்டிய விழுங்குதல்: தசைச் சுருக்கங்களின் வேகத்தைக் குறைக்காமல் கீழ் உணவுக்குழல் சுருக்கி வழியாகச் செல்லுதல்.
• உணவு விழுங்கும்போது ஏற்படும் கீழ் உணவுக்குழாய் சுருக்கித் தளர்வின் இயல்புக்கு மாறான நிலை: உணவு உள்ளே செல்ல இந்த வால்வு சரியாகத் திறக்காது , அல்லது அது திடீரென இறுக்கமாகிவிடும். அக்கேலேசியா போன்ற நிலைகளில் இது காணப்படலாம்.

இந்த முடிவுகளிலிருந்து பலனளிக்கும் ஒரு சிகிச்சையை நம்மால் கண்டறிய முடியுமா?

ஆம், நிச்சயமாக. 'உணவுக்குழாய் அழுத்தமானிப் பரிசோதனை'யின் முடிவுகள், நீங்கள் விழுங்கும்போது உங்கள் உணவுக்குழாயில் என்ன நடக்கிறது என்பதையும், பிரச்சனை எங்குள்ளது என்பதையும் உங்கள் மருத்துவர் துல்லியமாக அறிந்துகொள்ள உதவும் . இது உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்க அவர்களுக்கு உதவும்.

உங்கள் மருத்துவர் ஏற்கனவே அமில எதுக்களிப்பு தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை அல்லது உதரவிதானப் பிதுக்கச் சீரமைப்பு போன்ற ஒரு சிகிச்சையைப் பரிந்துரைத்திருக்கலாம். அவ்வாறாயின், அந்தச் சிகிச்சை உங்களுக்கு எவ்வளவு பாதுகாப்பானது மற்றும் பயனுள்ளது என்பதைத் தீர்மானிக்க இந்தப் பரிசோதனை உதவும்.

'உணவுக்குழாய் அழுத்தமானி' (Esophageal Manometry) மற்றும் 'பேரியம் விழுங்கல்' (Barium Swallow) சோதனைகளுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

உணவுக்குழாயைப் பரிசோதிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு முறை பேரியம் விழுங்கல் (Barium swallow) ஆகும். இது உணவுக்குழாய் வரைபடம் (esophagram) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இது அழுத்தமானி அளவீடு (Manometry) போன்ற தசை செயல்பாட்டை அளவிடும் பரிசோதனை அல்ல, மாறாக ஒரு பிம்பப் பரிசோதனையாகும்.

பேரியம் விழுங்குதல் பரிசோதனையில், பேரியம் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு திரவம் உங்களுக்குக் குடிக்கக் கொடுக்கப்படும். இந்தத் திரவம் உணவுக்குழாயின் உட்புறத்தில் தடவப்படும்போது, ​​உணவுக்குழாய் எக்ஸ்-ரேயில் தெளிவாகத் தெரியும். நீங்கள் இந்தத் திரவத்தை விழுங்கும்போது, ​​மருத்துவர் அதை எக்ஸ்-ரே வீடியோவில் பார்ப்பார்.

இதன் மூலம் உணவுக்குழாயில் உள்ள அசாதாரணங்கள் அல்லது அடைப்புகளைக் கண்டறிய முடியும். நீங்கள் விழுங்குவதில் சிரமப்படுவதை அந்த வீடியோ காட்டினாலும், உணவுக்குழாய் தசைகளுக்குள் உண்மையில் என்ன நடக்கிறது, இயந்திர ரீதியாக என்ன நிகழ்கிறது என்பதை அதனால் துல்லியமாகச் சொல்ல முடியாது. அதனால்தான் மேனோமெட்ரி பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

வழக்கமாக, மருத்துவர்கள் முதலில் பேரியம் விழுங்கல் பரிசோதனையைச் செய்வார்கள். அதில் ஏதேனும் பிரச்சினை இருப்பது தெரியவந்தால், மேலும் ஆராய்வதற்காக அழுத்தமானிப் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார்கள்.

இறுதியாக, இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள் (முக்கிய செய்தி)

உங்கள் உணவுக்குழாயின் இரண்டு முக்கியப் பணிகள், நீங்கள் உணவையும் பானங்களையும் விழுங்குவதற்கு உதவுவதும், விழுங்கிய உணவு மீண்டும் வயிற்றுக்குள் வராமல் தடுப்பதும் ஆகும். இந்த இரண்டில் ஏதேனும் ஒன்றில் சிறிதளவு பிரச்சனை ஏற்பட்டாலும், நீங்கள் பலவிதமான அசௌகரியங்களை உணரலாம்.

ஆகவே, `(உணவுக்குழாய் அழுத்தமானிப் பரிசோதனை)` என்பது, இந்தச் செயல்முறையில் பிரச்சனை எங்கே, எப்படி இருக்கிறது என்பதை மருத்துவருக்குத் துல்லியமாகக் காட்டும் ஒரு கண்ணாடி போன்றது. இது உங்கள் நிலையின் சரியான காரணத்தைக் கண்டறியவும், அதற்கான மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் உங்களுக்கு உதவும். எனவே, ஒரு மருத்துவர் இந்தப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைத்தால், அதற்குப் பயப்பட வேண்டாம். இது உங்கள் சொந்த நலனுக்காகச் செய்யப்படும் ஒன்று என்பதைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள். நீங்கள் விரைவில் குணமடைய வாழ்த்துகிறேன்!

உணவுக்குழாய் , விழுங்குவதில் சிரமம், அழுத்தமானி அளவீடு, உணவுக்குழாய் பரிசோதனை, மார்பு அழற்சி, அமிலப் பின்னோட்டம், அசாலாசியா