சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகளைப் பற்றி நாம் கவலைப்பட வேண்டுமா? வாருங்கள், உறுதியாகத் தெரிந்துகொள்வோம்!

உங்கள் ஸ்கேன் அறிக்கையில் 'சிறுநீரக நீர்க்கட்டி' என்று குறிப்பிடப்பட்டிருந்ததா? அல்லது வேறு காரணத்திற்காக எடுக்கப்பட்ட ஸ்கேனில், உங்கள் சிறுநீரகத்தில் நீர்க்கட்டி இருப்பதாக மருத்துவர் கூறினாரா? "நீர்க்கட்டி" என்ற வார்த்தையைக் கேட்கும்போது நாம் சற்று பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானது. ஆனால் அது என்னவென்று நமக்குத் துல்லியமாகத் தெரிந்தால், அந்தத் தேவையற்ற பயத்தை நாம் நீக்கிவிடலாம். பெரும்பாலான நேரங்களில், இவை பயப்படுவதற்குரியவை அல்ல. எனவே இன்று, சிறுநீரகத்தில் உருவாகும் நீர்க்கட்டிகள் அல்லது கட்டிகள் பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள் என்றால் என்ன?

சரி, முதலில் இவை என்னவென்று பார்ப்போம். சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள் என்பவை சிறுநீரகத்தின் உள்ளே அல்லது அதன் மேற்பரப்பில் உருவாகும், நீர்த்தன்மையுள்ள திரவம் நிரம்பிய சிறிய, மெல்லிய சுவர்களைக் கொண்ட பைகள் ஆகும். இவற்றைத் தோலில் ஏற்படும் கொப்புளங்களைப் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள், ஆனால் இவை சிறுநீரகத்தில் உருவாகின்றன.

நம் அனைவருக்கும் உடலில் இரண்டு சிறுநீரகங்கள் உள்ளன, அவை இரண்டு வடிகட்டிகளைப் போன்றவை. சிறுநீரகங்களின் முக்கியப் பணி, நமது இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுப் பொருட்களையும் அதிகப்படியான நீரையும் வடிகட்டி, அவற்றைச் சிறுநீராக வெளியேற்றுவதாகும். இதைச் செய்வதற்காக, சிறுநீரகங்களுக்குள் மில்லியன் கணக்கான நுண்ணிய வடிகட்டும் அலகுகள் உள்ளன; மருத்துவத்தில் இவற்றை நாம் நெஃப்ரான்கள் என்று அழைக்கிறோம். சில சமயங்களில், இந்த நுண்ணிய வடிகட்டும் அலகுகளில் உள்ள ஒரு வழித்தடம் அடைபட்டு, திரவம் தேங்குவதால் இந்த நீர்க்கட்டிகள் உருவாகின்றன.

இந்தக் கட்டிகள் பல்வேறு அளவுகளில் காணப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், அவை இரண்டு அங்குலங்களுக்கு மேல் இருப்பதில்லை. சில கட்டிகள் காலப்போக்கில் சற்றே பெரிதாக வளரக்கூடும், மற்றவை அதே அளவில் இருக்கும். ஒருவருக்கு ஒன்று அல்லது பல கட்டிகள் இருக்கலாம். அவை ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களிலும் உருவாகலாம்.

இந்தக் கொட்டைகளில் ஏதேனும் வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், இந்தக் கட்டிகளில் முக்கியமாக இரண்டு வகைகள் உள்ளன. அவற்றை நாம் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம். மருத்துவர்கள் அவற்றை வகைப்படுத்த 'போஸ்னியாக் முறை' எனப்படும் ஒரு சிறப்பு முறையைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். ஆனால் நான் அதை உங்களுக்கு எளிமையாக விளக்குகிறேன்.

அப்படியானால், நான் இதற்குப் பயப்பட வேண்டுமா?

இந்தக் கேள்வி உங்கள் மனதில் இருக்கிறது என்று எனக்குத் தெரியும். அதற்கான எளிய பதில், பெரும்பாலும் இல்லை என்பதுதான். உங்களுக்கு இருப்பது ஒரு சாதாரண நீர்க்கட்டி என்றால், அது தீவிரமானதாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் குறைவு. அதனால்தான் அவை 'சாதாரணமானவை' என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவர் அது ஒரு சிக்கலான நீர்க்கட்டி என்று கூறினால், நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அது சிறுநீரகப் புற்றுநோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் நீர்க்கட்டியில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்காணிக்க வழக்கமான ஸ்கேன்களைப் பரிந்துரைப்பார் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அதை அகற்றிவிடுவார்.

இந்தக் கட்டிகள் உருவாகும்போது என்னென்ன அறிகுறிகள் தென்படும்?

இதோ ஒரு ஆச்சரியமான விஷயம். பலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை! பலருக்குத் தங்களுக்குச் சிறுநீரகக் கட்டி இருப்பது கூடத் தெரிவதில்லை. வேறு ஒரு நோய்க்காகச் செய்யப்படும் வயிற்றுப் பகுதி ஸ்கேன் பரிசோதனையின்போது, ​​தற்செயலாக அவை கண்டறியப்படுகின்றன.

இருப்பினும், கட்டி மிகவும் பெரிதாகும்போது, ​​அல்லது அது வெடித்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படும்போது, ​​தொற்று ஏற்படும்போது, ​​அல்லது அருகிலுள்ள மற்ற உறுப்புகளை அழுத்தும் போது மட்டுமே சில அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். அத்தகைய நேரங்களில், நீங்கள் பின்வருவனவற்றை அனுபவிக்கலாம்:

• விலா எலும்புகளுக்கும் இடுப்புக்கும் இடையேயான பக்கவாட்டுப் பகுதி (சதைப்பகுதி), வயிறு அல்லது முதுகில் வலி அல்லது தொடுவலி.
• காய்ச்சல்.
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியிருப்பது.
• சிறுநீரில் இரத்தம் அல்லது அடர் நிற சிறுநீர்.

கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, அது சில சமயங்களில் சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டில் சிறிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். மேலும், இரத்தத்தில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை வடிகட்டுவதிலிருந்து சிறுநீரகத்தைக் கட்டி தடுத்தால், அது உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

சிறுநீரகக் கற்கள் ஏன் உருவாகின்றன?

ஆராய்ச்சியாளர்கள் இதற்கான உறுதியான காரணத்தை இன்னும் கண்டறியவில்லை. ஆனால், இந்த எளிய குறைபாடு பரம்பரையானது அல்ல என்பது நமக்குத் தெரியும். அதாவது, இது பெற்றோரிடமிருந்து மரபுரிமையாகப் பெறப்படும் ஒன்றல்ல.

நான் முன்பு குறிப்பிட்ட, சிறுநீரகங்களில் உள்ள சிறிய வடிகட்டும் குழாய்களில் (குழல்கள்) ஏற்படும் அடைப்பு அல்லது சிறு காயம் காரணமாக, திரவம் தேங்கி இந்த நீர்க்கட்டிகள் உருவாகின்றன என்பதே முக்கியக் கோட்பாடாகும்.

யாருக்கு இவை உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?

இதற்கான சரியான காரணங்களைக் கண்டறிவது கடினமாக இருந்தாலும், சில காரணிகள் இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன என்பது நமக்குத் தெரியும்:

• வயது: 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு இவை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். உண்மையில், 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் ஏறக்குறைய இரண்டு பேரில் ஒருவருக்குக் குறைந்தபட்சம் ஒரு சிறுநீரகக் கட்டி இருக்கும்.
• பாலினம்: பெண்களை விட ஆண்களுக்கு இவை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
• பிற மருத்துவ நிலைகள்: சில மருத்துவ நிலைகளின் காரணமாக சிறுநீரகக் கட்டிகள் ஏற்படலாம். உதாரணமாக:
• பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் - இது ஒரு பரம்பரை நோயாகும்.
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD)
• வான் ஹிப்பல்-லிண்டாவ் நோய்
• டியூபரஸ் ஸ்க்லரோசிஸ் காம்ப்ளக்ஸ் (TSC)

இந்தக் கட்டிகள் என்னென்ன சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்?

நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, சாதாரண நீர்க்கட்டிகள் பெரும்பாலும் எந்தச் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்துவதில்லை . இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் சில பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்.

• தொற்று: கிருமிகள் நீர்க்கட்டிக்குள் நுழைந்து தொற்றை ஏற்படுத்தலாம். இதனால் காய்ச்சல் மற்றும் வலி போன்ற அறிகுறிகள் உண்டாகலாம்.
• நீர்க்கட்டி உடைதல்: நீர்க்கட்டி உடைந்தால், அது கடுமையான வலியையும் சிறுநீரில் இரத்தக் கசிவையும் ஏற்படுத்தும்.
• சிறுநீர் அடைப்பு: கட்டி மிகவும் பெரிதாகி, சிறுநீர் ஓட்டத்தைத் தடுக்கலாம். இது சிறுநீரகங்களையும் சேதப்படுத்தக்கூடும்.
• நீர்க்கட்டிக்குள் இரத்தக் கசிவு: நீர்க்கட்டிக்குள் இரத்தக் கசிவு ஏற்படலாம். இது வலியையும் உண்டாக்கலாம்.

மருத்துவர் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்? இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான நேரங்களில் இவை தற்செயலாகவே கண்டறியப்படுகின்றன என்று நான் கூறினேன். அத்தகைய கட்டியைப் பார்த்த பிறகு, அது ஒரு எளிய கட்டியா அல்லது சிக்கலான கட்டியா என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய மருத்துவர் மேலும் சில பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைப்பார்.

• அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்: இது சிறுநீரகங்களின் படங்களை உருவாக்க உயர் அதிர்வெண் கொண்ட ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இது கட்டியின் தன்மையைப் பற்றி ஒரு நல்ல புரிதலைத் தரும்.
• CT ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி - CT): இது சிறுநீரகங்களின் முப்பரிமாண (3D) படங்களை உருவாக்க எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் கணினி தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. இது கட்டியைப் பற்றி ஏராளமான தகவல்களை வழங்க முடியும்.
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமாக்கல் - எம்.ஆர்.ஐ): மிகவும் தெளிவான படங்களை உருவாக்க, ஒரு சக்திவாய்ந்த காந்தப்புலமும் ரேடியோ அலைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இது கட்டியின் திரவ மற்றும் திடப் பகுதிகளைத் தெளிவாக வேறுபடுத்தி அறிய உதவுகிறது.
• சிறுநீரக செயல்பாட்டு சோதனைகள்:உங்கள் சிறுநீரகங்கள் எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகின்றன என்பதையும், அவை கட்டியால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனவா என்பதையும் இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மூலம் கண்டறியலாம்.

சிகிச்சை முறைகள்

இருப்பினும், ஒரு கட்டி வலியை ஏற்படுத்தினாலோ, சிறுநீரகச் செயல்பாட்டில் குறுக்கிட்டாலோ, அல்லது அது புற்றுநோயாக மாறும் அபாயம் இருப்பதாக மருத்துவர் கருதினாலோ, அதை அகற்ற வேண்டியிருக்கலாம். இதற்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன.

1. திரவத்தை உறிஞ்சி எடுத்தல் மற்றும் ஸ்க்லெரோதெரபி: இதில், தோலின் வழியாக மிக மெல்லிய ஊசியைச் செலுத்தி, நீர்க்கட்டியைத் துளைத்து, ஒரு சிரிஞ்ச் மூலம் உள்ளே இருக்கும் திரவம் முழுவதும் உறிஞ்சி எடுக்கப்படுகிறது. பின்னர், நீர்க்கட்டி மீண்டும் வளராமல் தடுப்பதற்காக, சில சமயங்களில் ஆல்கஹால் போன்ற ஒரு சிறப்பு கரைசல், காலி செய்யப்பட்ட அந்தப் பைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

2. அறுவை சிகிச்சை: இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் தற்போது பெரும்பாலும் லேப்ராஸ்கோபிக் முறையில், அல்லது "கீஹோல் சர்ஜரி" (துளைவழி அறுவை சிகிச்சை) மூலம் செய்யப்படுகின்றன. இதில், அடிவயிற்றில் சில மிகச்சிறிய கீறல்களை ஏற்படுத்தி, அதன் வழியாக ஒரு கேமராவையும் நுட்பமான கருவிகளையும் உள்ளே செலுத்துவார்கள். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நீர்க்கட்டியிலிருந்து திரவத்தை வெளியேற்றி, அதன் சுவரை வெட்டி அல்லது எரித்து அகற்றுவார்.

நான் மருத்துவரை எந்த நேரத்தில் பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு சிறுநீரகக் கட்டி இருப்பது தெரிந்தவுடன், அதைக் கண்காணிக்க வேண்டுமா இல்லையா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் கூறுவார். இருப்பினும், பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்கவும்.

• உங்கள் அடிவயிற்றில், வயிற்றில் அல்லது கீழ் முதுகில் புதிய வலி ஏற்பட்டால்.
• உங்கள் சிறுநீரில் இரத்தம் தென்பட்டால்.
• உங்களுக்கு எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் காய்ச்சல் வந்தால்.
• சிறுநீர் கழிக்கும் எண்ணிக்கையில் திடீரென அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு போன்ற மாற்றம் ஏற்பட்டால்.

இதுபோன்ற அறிகுறிகள், நீர்க்கட்டியில் தொற்று ஏற்பட்டிருப்பதற்கோ, அது வெடித்திருப்பதற்கோ அல்லது வேறு ஏதேனும் பிரச்சனை இருப்பதற்கோ அறிகுறியாக இருக்கலாம். எனவே, தாமதமின்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது அவசியம்.