உங்கள் இதயத் தமனிகள் அடைபட்டுள்ளனவா? ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி பற்றித் துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

"இதயத் தடை", "தமனி அடைப்பு", "ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி செய்ய வேண்டும்"... இது போன்ற வார்த்தைகளைக் கேட்கும்போது யாருக்கும் சற்று பயம் ஏற்படுவது இயல்புதான். ஒருவேளை உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள ஒருவருக்கோ மருத்துவர் இந்த சிகிச்சையைப் பற்றிச் சொல்லியிருக்கலாம். அதனால், இது என்ன, இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சையா, வலிக்குமா, சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும் என்பது போன்ற பல கேள்விகள் உங்கள் மனதில் இருக்கலாம். பயப்பட வேண்டாம். இன்று, ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி என்றால் என்ன என்பதைப் பற்றி, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி என்றால் என்ன?

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி என்பது திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையைப் போன்றது அல்ல. இது ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் செய்யப்படும், உடலுக்குள் மிகக் குறைந்த பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் ஒரு செயல்முறையாகும். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், நமது உடலில் உள்ள தமனிகள், குறிப்பாக இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் தமனிகள், கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் கொழுப்புப் படிவுகளால் ( அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ் எனப்படும் ஒரு மருத்துவ நிலை) அடைக்கப்பட்டாலோ அல்லது குறுகிப் போனாலோ, அந்த அடைப்பை நீக்கி, இரத்த ஓட்டத்தை மீண்டும் தடையின்றிச் செல்ல அனுமதிப்பதற்காக இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உங்கள் வீட்டில் உள்ள தண்ணீர்க் குழாயில் அடைப்பு ஏற்பட்டிருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதைச் சுத்தம் செய்து மீண்டும் தண்ணீர் வர வைப்பதும் இதே போன்றதுதான். இதற்காக, மருத்துவர்கள் பலூன் போன்ற ஒரு சிறிய கருவியைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். அந்த பலூனைக் கொண்டு, அடைபட்ட கொழுப்புப் படலத்தை (பிளேக்) தமனியின் சுவருக்கு எதிராக அழுத்தி, தமனிக்குள் ஒரு இடைவெளியை உருவாக்குகிறார்கள்.

இது பொதுவாக மிகவும் பாதுகாப்பான ஒரு சிகிச்சையாகும். பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை போன்ற பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இதில் உள்ள அபாயங்களும் குணமடையும் காலமும் மிகக் குறைவு. நமது முழு உடலின் ஆரோக்கியத்திற்கும் இதயத்தின் ஆரோக்கியம் மிகவும் முக்கியமானது. எனவே, இதுபோன்ற அடைப்புகளால் ஏற்படக்கூடிய மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான பாதிப்புகளைத் தடுக்க, இந்த ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி சிகிச்சை பெரும்பாலும் அவசியமாகிறது.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியின் வகைகள் மற்றும் நுட்பங்கள் என்னென்ன?

சிகிச்சையளிக்கப்படும் இரத்த நாளத்தைப் பொறுத்து மருத்துவர்கள் இதற்கு வெவ்வேறு பெயர்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இதில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

• கரோனரி தமனி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி: இது இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் முக்கிய இரத்த நாளங்களில் (கரோனரி தமனிகள்) செய்யப்படும் ஒரு ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி ஆகும். இதன் மற்றொரு பெயர் பெர்குடேனியஸ் கரோனரி இன்டர்வென்ஷன் (PCI) ஆகும். இது நம்மிடையே மிகவும் பிரபலமான வகையாகும்.
• புற தமனி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி: இது, இதயத்திலிருந்து கைகள் மற்றும் கால்கள் போன்ற உடலின் தொலைதூரப் பகுதிகளுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் புற தமனிகளுக்கான சிகிச்சையைக் குறிக்கிறது.

இந்த சிகிச்சையைச் செய்வதற்குப் பல்வேறு நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றை விரிவாகப் பார்ப்போம்.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி எப்போது அவசியமாகிறது?

பல்வேறு சூழ்நிலைகளில் உங்கள் மருத்துவர் இந்த சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• மாரடைப்பு: மாரடைப்பின் போது அல்லது அதற்குச் சற்றுப் பிறகு, இந்த சிகிச்சை ஒரு அவசர சிகிச்சையாக அளிக்கப்படுகிறது. இது இதயத்திற்கு ஏற்படும் பாதிப்பைக் குறைக்க உதவுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இந்த சிகிச்சைக்காக நீங்கள் உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ETU) அனுமதிக்கப்படலாம்.
• கரோனரி தமனி நோய் (CAD): இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் தமனிகள் சுருங்குவதால் ஏற்படும் நெஞ்சு வலி (ஆஞ்சினா) போன்ற அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், எதிர்காலத்தில் மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக இது செய்யப்படுகிறது.
• புற தமனி நோய் (PAD): இது கைகள், கால்கள் மற்றும் இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள முக்கிய இரத்த நாளங்கள் சுருங்கி, நடக்கும்போது கால்களில் வலியையும், காயங்கள் மெதுவாக ஆறுவதையும் ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலையாகும். இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• கரோடிட் தமனி நோய்: மூளைக்கு இரத்தம் வழங்கும் கழுத்தில் உள்ள கரோடிட் தமனிகளில் ஏற்படும் அடைப்பின் காரணமாக ஏற்படக்கூடிய பக்கவாதத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்க இந்த சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்: சில சமயங்களில், சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் அடைப்பின் காரணமாக சிறுநீரகத்தின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இந்த சிகிச்சையும் உதவக்கூடும்.

இதற்கு நீங்கள் எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

கவலைப்பட வேண்டாம், இதற்கு எவ்வாறு தயாராவது என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவமனை ஊழியர்கள் உங்களுக்குத் தெளிவான அறிவுரைகளை வழங்குவார்கள். பொதுவாக உங்களுக்கு இது போன்ற சில ஆலோசனைகள் கிடைக்கும்:

• சிகிச்சைக்கு சுமார் 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது என்று அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள் (சிறிதளவு தண்ணீர் குடிப்பதில் தவறில்லை).
• இரத்த உறைவுத் தடுப்பு மருந்துகள் போன்ற சில மருந்துகளை நீங்கள் உட்கொண்டால், அவற்றைச் சில நாட்களுக்கு நிறுத்துமாறு அல்லது மருந்தளவை மாற்றுமாறு நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படலாம். நீங்கள் உட்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும் .
• கடந்த காலத்தில் உங்களுக்கு ஏதேனும் பொருளால் (குறிப்பாக சோதனைகளில் பயன்படுத்தப்படும் கான்ட்ராஸ்ட் சாயத்தால்) ஒவ்வாமை ஏற்பட்டிருக்கிறதா என்றோ அல்லது மயக்க மருந்தினால் ஏதேனும் பிரச்சனைகள் ஏற்பட்டிருக்கிறதா என்றோ அவர்கள் கேட்பார்கள்.
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், கண்டிப்பாக அவர்களிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
• மிக முக்கியமாக: உங்கள் சிகிச்சை நாளன்று நீங்கள் வாகனம் ஓட்டி வீட்டிற்குச் செல்ல அனுமதிக்கப்பட மாட்டீர்கள். எனவே, உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவரை முன்கூட்டியே ஏற்பாடு செய்யுங்கள். நீங்கள் ஒரு நாள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம்.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியின் போது என்ன நடக்கிறது? படிப்படியாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

இந்தச் சிகிச்சை செய்யப்படும் அறை (கேத் லேப்) ஒரு வழக்கமான அறுவை சிகிச்சை அரங்கம் போன்றது அல்ல, மாறாக அது ஏராளமான எக்ஸ்-ரே இயந்திரங்களும் மானிட்டர்களும் உள்ள ஓர் இடமாகும். இந்தச் சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கிறது என்பதைப் படிப்படியாகப் பார்ப்போம்.

1. தயாரிப்பு: உங்களுக்கு ஒரு பிரத்யேக மருத்துவமனை அங்கி வழங்கப்படும், மேலும் படுக்கையில் படுக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். நீங்கள் ஓய்வாக உணரவும், லேசான தூக்கக் கலக்கத்தை உணரவும் உதவும் வகையில், நரம்பு வழி உட்செலுத்துதல் மூலம் உங்களுக்கு ஒரு மயக்க மருந்து ( சலைன் போன்றது) வழங்கப்படும். ஆனால் நீங்கள் முழுமையாகத் தூங்க மாட்டீர்கள், மருத்துவர் சொல்வதைக் கேட்கும் அளவுக்கு விழித்திருப்பீர்கள். உங்கள் இதயத் துடிப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவு போன்றவற்றை அளவிடும் கண்காணிப்புக் கருவிகளுடன் நீங்கள் இணைக்கப்படுவீர்கள்.

2. அணுகுதல்: அடுத்து, மருத்துவர் உங்கள் மணிக்கட்டு அல்லது இடுப்புப் பகுதி வழியாக ஒரு பெரிய இரத்த நாளத்தை அணுகுவதற்கான இடத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார். அந்தப் பகுதியை மரத்துப்போகச் செய்ய ஒரு சிறிய ஊசி (உள்ளூர் மயக்க மருந்து) போடப்படும். அதனால் நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள், ஆனால் லேசான கூச்ச உணர்வை உணரலாம்.

3. வடிகுழாயைச் செருகுதல்: இப்போது, ​​உணர்ச்சியற்ற பகுதியின் வழியாக ஒரு சிறிய ஊசி செருகப்பட்டு, அதன் வழியாக ஒரு நெகிழ்வான, மெல்லிய குழாய் (உறை) இரத்த நாளத்தினுள் செலுத்தப்படுகிறது. பின்னர், வடிகுழாய்கள் எனப்படும் இன்னும் மெல்லிய கம்பிகளும் குழாய்களும் இந்தக் குழாயின் வழியாக இதயத்தில் அடைபட்டிருக்கும் சிரை வரை செலுத்தப்படுகின்றன.

4.எக்ஸ்-ரே வழிகாட்டுதல்: ஃப்ளூரோஸ்கோபி எனப்படும் ஒரு பெரிய எக்ஸ்-ரே இயந்திரம் உங்களைச் சுற்றிச் சுழலும். இது, வடிகுழாயின் பாதையை ஒரு திரையில் காண மருத்துவருக்கு உதவுகிறது. இது ஒரு ஜிபிஎஸ்-ஐப் பார்ப்பது போன்றது.

5. அடைப்பைக் கண்டறிதல்: வடிகுழாய் (கேதீட்டர்) பொருத்தப்பட்டவுடன், அதன் வழியாக சிரைக்குள் ஒரு சிறப்புத் திரவம் (கான்ட்ராஸ்ட் சாயம்) செலுத்தப்படுகிறது. இந்தத் திரவம், எக்ஸ்-ரேயில் இரத்த நாளங்களைத் தெளிவாகக் காணச் செய்கிறது. இந்த நேரத்தில், உங்கள் உடலில் லேசான சூட்டை நீங்கள் உணரலாம், அல்லது சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்பது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம். இது சில வினாடிகளில் மறைந்துவிடும். இந்தப் படங்களின் மூலமே மருத்துவர் சிரையில் உள்ள அடைப்பின் சரியான இடத்தைக் கண்டறிவார்.

6. சிரையைத் திறத்தல்: இப்போது, ​​ஒரு சிறிய பலூன் பொருத்தப்பட்ட குழாய், அடைபட்ட பகுதி வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது. அது சரியான இடத்தை அடைந்தவுடன், பலூன் சில விநாடிகளுக்கு ஊதப்படுகிறது. அப்போது, ​​அடைபட்ட கொழுப்புப் படலம் சிரையின் சுவரை அழுத்தி, இரத்தம் பாய்வதற்கு ஒரு பாதையை உருவாக்குகிறது. இதை பல முறை செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

7. ஸ்டென்ட் பொருத்துதல்: சிரை திறந்திருப்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, மருத்துவர் பெரும்பாலும் அந்தத் திறப்பில் ஒரு ஸ்டென்ட்டைச் செருகுவார். இது ஒரு சிறிய வலைக் குழாய் ஆகும். இது திறந்த சிரையை நிரந்தரமாகத் திறந்தே வைத்திருக்க உதவுகிறது, மேலும் அது மீண்டும் சுருங்குவதைத் தடுக்கிறது.

இவை அனைத்தும் முடிந்ததும், மருத்துவர் வடிகுழாயை அகற்றி, ஊசி செருகப்பட்ட இடத்தில் ஒரு பிளாஸ்டரை ஒட்டி, இரத்தப்போக்கை நிறுத்துவதற்காக அதைச் சிறிது நேரம் அப்படியே பிடித்துக் கொள்வார். இது இடுப்புப் பகுதி வழியாகச் செய்யப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் சில மணிநேரங்களுக்குப் படுக்கையில் மல்லாந்து படுத்திருக்க வேண்டும். இந்த முழு செயல்முறைக்கும் பொதுவாக சுமார் 30 நிமிடங்கள் முதல் 2 மணி நேரம் வரை ஆகும்.

இதனால் ஏற்படும் அபாயங்கள் என்ன?

மற்ற எந்த மருத்துவ செயல்முறையைப் போலவே, இதிலும் மிகச் சிறிய அபாயங்கள் உள்ளன. ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், இந்த செயல்முறை ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ், ஒரு நல்ல மருத்துவமனையில் தவறாமல் செய்யப்படும்போது, ​​கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுவது மிகவும் அரிது.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சில மணிநேரங்கள் அல்லது இரவு முழுவதும் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, நீங்கள் சற்றே சோர்வாக உணரலாம். நன்றாக ஓய்வெடுங்கள் மற்றும் நிறைய திரவங்களை அருந்துங்கள். முதல் இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்குக் கடினமான வேலைகளைத் தவிர்க்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார். ஊசி போடப்பட்ட இடத்தில் சுமார் ஒரு வாரத்திற்கு லேசான கன்றிப்போயும், தொட்டால் வலியுடனும் இருக்கலாம்.

பொதுவாக, சுமார் ஒரு வாரத்தில் உங்களால் மீண்டும் வாகனம் ஓட்டவும், உங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளைத் தொடரவும் முடியும். இருப்பினும், இது உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து மாறுபடலாம், எனவே எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகி, அவரது அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுங்கள்.

நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, மருத்துவரை எத்தனை மணிக்கு அழைக்க வேண்டும்?

உங்களுக்குத் தொடர் மருத்துவ சந்திப்பு ஒன்று திட்டமிடப்படும், எனவே அதில் தவறாமல் கலந்துகொள்ளுங்கள். ஆனால் அதற்கு முன்பு, கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்ளுங்கள்.

• துளையிட்ட இடத்தில் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டாலோ அல்லது தொற்று ஏற்பட்டதாகத் தோன்றினாலோ (வீக்கம், சிவத்தல், சீழ் வடிதல்).
• அந்தக் கை அல்லது காலின் நிறம் மாறினால்.
• அந்தப் பகுதியில் சூடாக உணர்ந்தாலோ அல்லது கடுமையான வலியை உணர்ந்தாலோ.
• உங்களுக்கு நெஞ்சு வலி அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால்...

இந்த சிகிச்சை வெற்றிகரமானதா? இதனால் வலி ஏற்படுமா?

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மிகவும் வெற்றிகரமான ஒரு சிகிச்சையாகும், ஆனால் அதன் வெற்றி உங்கள் இரத்த நாள அடைப்பின் தீவிரம், உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் உங்கள் வயது உள்ளிட்ட பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது. உங்கள் குறிப்பிட்ட நிலையின் அடிப்படையில் முடிவுகள் எப்படி இருக்கும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விரிவாக விளக்குவார்.

வலியைப் பொறுத்தவரை, இந்த சிகிச்சையின் போது நீங்கள் அதிக வலியை உணர மாட்டீர்கள். உங்களுக்குச் சிறிதளவு அசௌகரியம் ஏற்படலாம்:

• IV ஊசியைச் செருகும்போது வலி ஏற்படும்.
• உணர்வை மழுங்கச் செய்யும் மருந்தைச் செலுத்தும்போது நீங்கள் உணரும் லேசான வலி.
• உங்கள் சிரைக்குள் இருக்கும் பலூன் விரிவடையும்போது, ​​உங்கள் மார்பில் லேசான அழுத்தம் அல்லது அசௌகரியத்தை நீங்கள் உணரலாம்.

உங்கள் நரம்பின் வழியாக வடிகுழாய் செல்வதை நீங்கள் உணரக்கூட மாட்டீர்கள். சிகிச்சையின் போது உங்களுக்குத் தாங்க முடியாத வலி ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி சிகிச்சை செய்துகொள்ள வேண்டும் என்று கூறப்படும்போது பயப்படுவது இயல்பானதுதான். ஆனால், இது உலகம் முழுவதும் செய்யப்படும் மிகவும் பொதுவான, பாதுகாப்பான மற்றும் வெற்றிகரமான ஒரு செயல்முறையாகும். உங்களுக்குப் புரியாத அல்லது உறுதியாகத் தெரியாத எதைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க ஒருபோதும் பயப்பட வேண்டாம். அவர் உங்களுக்கு உதவுவதற்காகவே இருக்கிறார்.