இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் (ஆன்டிகோகுலண்டுகள்) பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

இரத்த உறைவுகளைத் தடுப்பதற்காக உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு ஏதேனும் மருந்து பரிந்துரைத்துள்ளாரா? சிலர் இதை 'இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்து' (blood thinner) என்று அழைக்கிறார்கள். இந்த மருந்தைப் பற்றிக் கேட்கும்போது, ​​நீங்கள் சற்றே பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானது. "என் கையிலோ அல்லது காலிலோ வெட்டு ஏற்பட்டால் இரத்தப்போக்கு நின்றுவிடுமா?" போன்ற கேள்விகள் உங்கள் மனதில் எழலாம். ஆனால், இந்த மருந்து உண்மையில் உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடிய ஒன்றாகும். இன்று, இந்த இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள், அல்லது 'ஆன்டிகோகுலண்டுகள்' (Anticoagulants) பற்றி, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய எளிய முறையில் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த இரத்த உறைதல் தடுப்பான்கள் என்றால் என்ன?

இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள் என்பவை, உங்கள் இரத்தம் உறையும் திறனைக் குறைக்கும் ஒரு வகை மருந்துகள் ஆகும். அவை உங்கள் உடலில் ஏற்கனவே உள்ள இரத்தக் கட்டிகளைக் கரைக்க உதவுகின்றன, அல்லது புதிய கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்கின்றன. இவை வெறும் மாத்திரைகள் அல்ல.

• வாய்வழி மருந்துகள்
• ஊசி மூலம் (ஊசிகள்)
• சிரைக்குள் செலுத்தப்படும் திரவமாக (நரம்பு வழி - IV)

இந்த மருந்துகள் பல வடிவங்களில் வருகின்றன, அவையாவன: பக்கவாதம், மாரடைப்பு மற்றும் நுரையீரல் இரத்த உறைவு போன்ற கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகளைத் தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் இந்த மருந்துகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த வகையான மருந்து நமக்கு ஏன் தேவைப்படுகிறது?

உங்கள் கையிலோ அல்லது காலிலோ ஒரு சிறிய வெட்டு ஏற்பட்டிருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்தப்போக்கு நின்றுவிடுகிறது. அது எப்படி நிகழ்கிறது? இரத்தம் உறைவதால்தான். இது நம் உடலில் உள்ள ஒரு அற்புதமான பாதுகாப்பு வழிமுறை. இந்த செயல்முறை, காயத்திலிருந்து ஏற்படும் அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கை நிறுத்துகிறது, மேலும் காயமும் குணமாகத் தொடங்குகிறது.

இருப்பினும், இந்த இரத்தக் கட்டிகள் தேவையற்ற முறையில், பொருத்தமற்ற இடங்களில், அதாவது இரத்த நாளங்களுக்குள் உருவாகும்போதுதான் சிக்கல் தொடங்குகிறது. இவ்வாறு உருவாகும் ஒரு இரத்தக் கட்டி, இரத்தத்துடன் பயணித்து, மூளை, இதயம் அல்லது நுரையீரலில் உள்ள ஒரு மெல்லிய இரத்த நாளத்தில் சிக்கிக்கொண்டால் என்ன ஆகும் ? அப்போது, ​​அந்த இரத்த நாளத்தால் இரத்தம் பெறும் உறுப்பிற்கான இரத்த ஓட்டம் நின்றுவிடுகிறது, மேலும் அந்த உறுப்பு செயலிழக்கத் தொடங்கி சேதமடைகிறது. இதுதான் மிகவும் ஆபத்தான விஷயம்.

இவ்வகையில் ஏற்படும் இரத்தக் கட்டிகளால் உண்டாகக்கூடிய மிகவும் கடுமையான பாதிப்புகளில் சில இவையாகும்.

இந்த மருந்து யாருக்கு அதிகமாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அபாயகரமான நோய்கள் உருவாகும் அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்கு மருத்துவர்கள் இந்த 'இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகளை' பரிந்துரைக்கின்றனர். அவர்களை அபாயத்தில் ஆழ்த்தும் சில மருத்துவ நிலைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்: இது இதயத்தின் இரண்டு மேல் அறைகளும் (ஏட்ரியா) சரியாகச் சுருங்காமல், நடுங்குவது போல ஒழுங்கற்ற முறையில் துடிக்கும் ஒரு நிலையாகும். இவ்வாறு நிகழும்போது, ​​இரத்தம் சரியாகச் செலுத்தப்படுவதில்லை, மேலும் அந்த அறைகளுக்குள் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாக அதிக வாய்ப்புள்ளது. இந்த இரத்தக் கட்டிகள் இதயத்திலிருந்து பிரிந்து மூளைக்குச் சென்றால், அவை பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• இதய வால்வு அறுவை சிகிச்சை: இதய வால்வுகள், குறிப்பாக இயந்திர வால்வு பொருத்தப்படும்போது, ​​வால்வின் மேற்பரப்பில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. இதைத் தடுக்க இந்த மருந்து அவசியமாகும்.
• இடுப்பு அல்லது முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை: இது போன்ற பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, கால்களின் ஆழமான சிரைகளில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. இந்த நிலையை நாம் 'ஆழ் சிரை இரத்த உறைவு (DVT)' என்று அழைக்கிறோம். காலில் உருவாகும் இரத்தக் கட்டி உடைந்து நுரையீரலில் தங்கிவிடும்போது நுரையீரல் இரத்த உறைவு ஏற்படுகிறது.
• இரத்த உறைதல் கோளாறுகள்: சிலருக்கு இரத்த உறைதலுக்கான மரபணு சார்ந்த முன்கூட்டிய பாதிப்பு உள்ளது. அத்தகையவர்களுக்கும் இந்த மருந்து தேவைப்படுகிறது.

இரத்த உறைதல் தடுப்பான்களின் வகைகள் மற்றும் அவை செயல்படும் விதம்

இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்களில் பல வகைகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு வகையும் இரத்த உறைதல் செயல்முறையில் வெவ்வேறு வழிகளில் குறுக்கிடுகிறது. முக்கிய வகைகளைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.

வாய்வழி மருந்துகள்

1. வார்ஃபரின்

இது, இரத்தம் உறைவதற்கு அவசியமான வைட்டமின் K-ஐ, உடல் பயன்படுத்தும் திறனைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படும் ஒரு நீண்டகால மருந்தாகும்.

2. நவீன மருந்துகள் (நேரடி வாய்வழி இரத்த உறைதல் தடுப்பான்கள் - DOACs)

இவை ஒப்பீட்டளவில் புதிய மருந்துகள். 'டபிகட்ரான்', 'ரிவரோக்சபான்', 'அபிக்சபான்' போன்ற மருந்துகள் இந்த வகையைச் சேர்ந்தவை. இவற்றின் மிகப்பெரிய நன்மை என்னவென்றால், 'வார்ஃபரின்' மருந்தைப்போல இவற்றுக்கு அடிக்கடி இரத்தப் பரிசோதனைகள் தேவையில்லை. இவை, இரத்தம் உறைதல் செயல்முறையில் ஈடுபடும் குறிப்பிட்ட நொதிகளை (உதாரணமாக, 'த்ரோம்பின்' அல்லது 'ஃபாக்டர் Xa') குறிவைத்து, அவற்றின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன.

ஊசி மூலம் செலுத்தப்படும் மற்றும் நரம்பு வழி மருந்துகள்

ஹெப்பரின் மற்றும் அது தொடர்பான மருந்துகள்

விரைவான முடிவுகள் தேவைப்படும்போது இவை பொதுவாக மருத்துவமனைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. 'ஹெப்பரின்' நமது உடலில் இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் 'ஆன்டித்ரோம்பின்' என்ற இயற்கையான புரதத்தைச் செயல்படுத்துவதன் மூலம், இரத்தம் உறையும் செயல்முறையை நிறுத்துகிறது. 'குறைந்த மூலக்கூறு எடை கொண்ட ஹெப்பரின் (LMWH)' என்பது இதன் ஒரு மேம்பட்ட வடிவமாகும். இது பயன்படுத்துவதற்கு எளிதானது, மேலும் சில சமயங்களில் வீட்டிலும் கூட பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?

எந்தவொரு இரத்த உறைதல் தடுப்பு மருந்தின் முக்கிய மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் ஆபத்து இரத்தப்போக்கு ஆகும். ஏனெனில் இந்த மருந்துகள் இரத்த உறைதலைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. எனவே, ஒரு சிறிய காயம் கூட இயல்பை விட சற்றே அதிகமான இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இருப்பினும், சில மருந்துகளுக்கு அவற்றிற்கே உரிய வேறு பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்? - இதை நீங்கள் கண்டிப்பாகத் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்!

இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். ஏனெனில், ஏதேனும் உள் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், அது உங்கள் கவனத்திற்கு வராமல் கூட இருக்கலாம். எனவே, பின்வரும் விஷயங்களில் மிகவும் கவனமாக இருங்கள்.